A herék elcsavarodtak
meghatározás
A csavart herék az orvosi terminológiában mint Hámtörés jelölték ki. Ez a az egyik vagy mindkét oldal csavarása a hereban a herezacskóban a akut hipermobilitás az egész spermatikus zsinór. A csavart herék a fenyegető helyzet ott, ott A herék véráramlása korlátozott válik.
bevezetés
A herék elfordulhat más módon és különböző anatómiai helyeken történik. Ezért a A csavart típus szerint osztályozzák.
Intravaginális herék torziós
Ban,-ben intravaginális csavarás A heréknél a csavarodás megtörténik magában a hereban. A spermatikus zsinór csavarodása közelebb van a herékhez. Ezen felül a Vérkeringés zavart vagy akár teljesen megszakítva. Ez a herék-csavarás általános fiatal felnőttek előtt.
Extravaginális herék torziós
A herék elforgatásának ebben a formájában a spermatikus zsinór meg van csavart a herék fedele felett. Ez a folyamat gyakrabban fordul elő férfi csecsemők és kisgyermekek előtt. Itt is a herék ellátása jelentősen megszakad.
okoz
A csavart herék általában olyan emberekkel jön létre, akiknek a bizonyos anatómiai elrendezés birtokolni. Tehát van egy születés óta hipermobilitást a herék száma, ami anatómiai rendellenességek miatt lehet.
Egy kis Trigger mint Megerősítés a sportban ezután elegendő lehet a herék elfordulásához. A hibás anatómiai rendszer embrionális fejlődés során kialakuló herékmembrán ezért megszűnik nagy kockázati tényező egy csavart herékhez.
Sok rendellenesség esetén a A herék burkolata a fejlesztési szakaszban nincs megfelelően csatlakoztatva. Így túl sok mozgásteret hagynak, ami szerencsétlen mozgások esetén csavarodáshoz vezethet. Egy másik anatómiai állapot egy csavart herét támogat. Az embrionális szakaszban a Hámdaganat a hasból a patkánycsatornán keresztül a herezacskóba. Természetes folyamat, amelyet Sérülések leszállása (Descensus testis) a továbbiakban. A gonda alsó rétege felelős a herék e süllyedéséért. Ha ez a gonádlevél nem fejlett vagy egyáltalán nem fejlett, akkor ez végül a hiányos herecsökkenés.
A A herék akkor magasabbak és nem tartják a herezacskóban a gonid levél által, amely később a herék biztonságos helyzetéért is felelős. Ebből akkor könnyebb herék-torzió merülnek fel. Ha a herék fejlődés közben elsüllyednek, annak részévé válnak Izomzsinór, kíséri a kremaszter izomot. Ez az izom hozzászokott védelem, részt vesz a Hőmérséklet-szabályozás a herék, és ha feláll, húzza a herék közelebb a testhez. Az izom a herékhez kapcsolódik. Ha az izom rögzítési pontja anatómiai szempontból kedvezőtlen, akkor az izom összehúzódása a herék elfordulását is okozhatja a ható húzóerők miatt.
Egyes betegeknél a anatómiai körülmények egy csavart herék csinál aludni merül fel. Ha a herék túl sok laza, alvás közben elegendő a mozgás a herék elforgatásához. Ezekben az esetekben gyakran beszélnek egyről idiopathiás here-torzió. Ezenkívül a Csavarodás a sporttevékenységekben előfordul. Szintén a Ciklus a herék torziója kiváltható, mivel a herék folyamatosan mozog előre-hátra, amikor a kerékpár-nyeregben ül. Szintén a balesetek összefüggésében a herék elcsavarodhatnak. Egy másik lehetséges ok lehet a a herék közvetlen manipulálása műtét közben lenni.
Tünetek
A A herék elforgatása többnyire veled jár, főleg a fiatal felnőttkorban hirtelen súlyos fájdalom az érintett herezacskóban. A herék nagyon érzékeny tapintásra és gyengéd. Minden érintés romlik gyakran a fájdalom. A kellemetlen fájdalom is át az uralmi csatornán ban,-ben sugárzza a has alsó felét. Ennek eredményeként a fájdalom okának kutatása néha félrevezető lehet.
Ezenkívül hányinger, Hányás és erős izzadás előfordul. A súlyos fájdalom miatt növekszik a betegekben gyakran meghalnak Pulzus tovább. A spermatikus zsinór elcsavarásával a A herék vérellátása megszakadt. Egyrészt ez egy a Az érintett herék elszíneződése a kék-lila színűre viszont a felszivárogtatott vér már nem engedheti el. Egy idő múlva a sérült herék lesz egyre növekszik. A sérült herék duzzanatát általában az a tény ismeri fel, hogy a a herék tipikus hajtogatása fokozatosan megszűnt válik. Egy csavart heréknek meg kell a lehető leggyorsabban felismerik és közvetlenül kezelni A herék végül válnak, mivel nincs garantált véráramlás a szervbe meghal tud.
További információ itt található: akut herezacskó
A herék csavarása fájdalom nélkül
A herék torisone is még fájdalom nélkül is előfordul. Egy is rövid távú megkönnyebbülés a fájdalom akkor fordulhat elő, ha például a vérkeringést ismét ideiglenesen garantálták. Ez a kurzus gyakran egyvel történik a here hiányos csavarása előtt. A tünetek ezután átmenetileg enyhülnek és fokozatosan visszatérnek. Megtette a beteget kezdetben nem volt fájdalom, akkor megteheted egyre inkább fejlődik. Fájdalmatlan here-torziós is jelen lehet, ha van még a születés előtt is származott. A gyerekeknek általában ilyen van vörös és edzett herék.
diagnózis
A sodrott heréket gyakran nagyon könnyű diagnosztizálni anélkül, hogy sok vizsgálatot kellene elvégezni. A legtöbb esetben a tünetek és jelek egyértelműek. A herék elcsavarása azonban atipikus is lehet. A kísérő tünetek, mint például émelygés és hányás, vagy a hasi terület fokozott fájdalmak sugárzása, kezdetben más okra utalhatnak. Ha lehetséges, az orvosnak egy csavart herékre is gondolnia kell, és további diagnosztikát végezhet. Ilyen módon meg lehet határozni a vér bizonyos paramétereit, amelyek segítenek megkülönböztetni a herék torzióját az epididymisz gyulladásától.
Akut gyulladás esetén bizonyos szintek, mint például a CRP, a leukociták és az ülepedési sebesség, gyorsan növekednek. Ezek tipikus gyulladásparaméterek. Ha a herék megcsavarodik, lassan később fel fognak emelkedni. Különféle képalkotó módszerek is rendelkezésre állnak a diagnózis biztosításához. A herék ultrahangja nagyon népszerű eszköz. A herék textúrájával és véráramával együtt megmutathatók.
A Doppler-szonográfiában az erek pontosabban megbecsülhetők, mivel itt mérik a véráramot. Ezt általában csavart herékkel csökkentik, vagy akár teljesen lezárják.
További információ a témáról: Doppler-szonográfia
Ön is here-szcintigráfiát végezhet. Radioaktív kontrasztanyagot adnak a betegnek. A radioaktív anyag miatt meg lehet mérni az anyag eloszlását a testben, beleértve a heréket is. Mivel csavarodás esetén a herék ellátása meg van zavarva, a kontrasztanyag eloszlása az érintett herékben késik, vagy akár teljesen meghiúsul. Ez a vizsgálati módszer időigényes, ezért nem használják gyakran, ha gyanú fordul meg, mivel gyors cselekvésre van szükség.
A herék csavarásának felismerése
Ott a csavart herék a legrosszabb esetben a A szerv elvesztése jelentheti, még fontosabb, hogy a Here gyorsan felismerték és ennek megfelelően kezelik válik. Van néhány Laboratóriumi vizsgálatok eredményei és az orvos által megfigyelhető jelek, amelyek jelzik a herék torzulását. Te lépsz a tipikus tünetek hogyan Fájdalom, duzzanat és A herék vörösége fel, és képes a Ezenkívül biztonságos diagnózis. Ha van csavar, engedni a Fájdalomamikor az A herezacskó emelt válik, nem utána. Ebben az esetben a Prehn negatív jeleami jellemző a torzításra.
Ezt a tesztet is elvégezheti a epididymitis. Gyulladás esetén az okok A fej javítása panaszok, hogy Prehn jel akkor van pozitív. A egy másik jel egy csavar, ami van Brunzel jel. A csavart herét áthúzzuk A kremaszter izom összehúzódása az érgyulladásban felhúzva. A beteg ezt meg is teheti Fájdalom birtokolni. Az izom ezen reflex feszültségén keresztül a reflex (Cremaster reflex) már nem fordul elő az ellenkező oldalon, mivel az izmok itt is feszültek. A cremaster reflex leírja az izom reflexszerű feszültségét a comb belsejének megmosása után, amely a herék felfelé húzza. Mint Tenkhoff jel lesz a halk hallható repedés azt jelzi, hogy a A csavart herék megérintése bekövetkezik. A herék torziójának meglehetősen késői indikációjának tekintik.
kezelés
A kezelés a herék elcsavarodásának amint lehetséges megtörténik, mert ezáltal a A herék vérellátása nem garantált az a veszélyhogy növekszik A szövetek meghalnak és így végül a herék funkciója elveszik. A herékig teljesen meghal, a kezelő orvosoknak kb négy-hat óra az ellátás helyreállítása. Attól függ A súlyosság A herék torziója okozhatja a csavarodást műtét nélkül is meg kell oldani.
A kezelőorvos, általában urológus, megpróbálja ezt megtenni célzott fogantyúkon keresztül újra a spermatikus zsinór lecsukni. Aztán a A here helyzetét ultrahanggal ellenőrzik válik. A legtöbb esetben erre kerül sor manuális terápia mint Kezdeti kezelés akut vészhelyzetben. Mivel azonban nem mindig garantálható, hogy a fordított forgatás sikeres volt-e, általában egy közvetlenül preferált művelet. Ezenkívül a herék fordított forgás utáni műveletben is felhasználható kis varratokkal rögzítve hogy elkerüljék a herék megfordulását.
Mit kell tenni?
Hirtelen fájdalom ban,-ben herék- és az ágyéki területek jelezhetik a herék elfordulását, különösen ha egyenesek fizikai aktivitás vagy kerékpározás megelőzte a fájdalmat. Ezután a betegnek rendelkeznie kell velük Elmenni orvoshoz. Mivel minden érintés ronthatja a kellemetlenséget, az érintett személynek ezt is meg kell tennie Tartózkodjon a herék állandó manipulációjától. Ez magába foglalja A herék lehűtése vagy az is Szűk nadrágot visel. A legjobbnak kellene a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz aki gyorsan megtalálja az okát.
sebészet
Ban,-ben műtéti kezelés lesz a A Scrotum kinyílt vagy a Hozzáférés a herékhez vezet át az uralmi csatornán. Mindenekelőtt a A herék ki vannak téve pontos áttekintéshez és a forgásirány meghatározásához. A herék után visszatért eredeti helyzetébe vár, hogy a A vérkészlet ismét biztosított van. Az orvosok ezen felül megfigyelik, hogy a herék hajlamosak-e újra elcsavarodni. A A csavar megismétlődésének megakadályozása, a A hereba varrt herék kis varratokkal. Ez jelentősen csökkenti a csavarás kockázatát. Ezt az intézkedést hívják orchidopexia jelölték ki. Gyakran ezt az ellenkező oldalon is megteszik, mert fennáll annak a veszélye is, hogy a herék elfordul valamikor. Ha a szövet már részlegesen sérült, akkor ezt meg kell próbálni távolítsa el a sérült szövetet. Remélhető, hogy a heréknek még mindig lesz Maradékfunkció már képes és képes Sperma sejtek előállításához. Ha a művelet során a A herék véráramlása nem kezdődik meg újra, a szövet túlságosan sérült és már halott. Ez herék akkor lesz elmert már nem tudja ellátni a funkcióját.