Stent beültetése szívroham után

bevezetés

Van egy embernek? Szívroham szenvedett, fontos, hogy a lehető leggyorsabban járt el úgy hogy szív tartós károkat nem szenved.
A szívroham bekövetkezése után a Szívkatéterező laboratórium az érintett emberek a legmodernebb módszerekkel Koszorúerek újra megnyitni.
Az infarktusos kezelés egyik fontos pillére a Stent beültetéseEz a kezelés fontossága az utóbbi években növekedett, így ma is nagyon gyakran felléptek válik.

A szívroham

A szívroham a szívizomsejtek halála, mely a sejtek elégtelen ellátása miatt következik be. Ennek oka a koszorúér eldugulása, hogy vér ne érje el a szívizomsejteket. Szívroham akkor fordul elő, amikor egy ilyen plakk megsérül egy olyan edényben, amelynek belsejében plakkok vannak az arteriosclerosis részeként, és ennek eredményeként vérrög képződik, amely vagy most ugyanabban a helyen, vagy azáltal, hogy a Az ér vékonyabb szakaszában a vér eltömíti az ereket.

A szívroham jellemző tünetei a mellkasi fájdalom, amely a (bal) karba, az alsó állkapocsba vagy a hasba terjedhet, és több mint 20 percig tarthat. Ez olyan tünetekhez is vezethet, mint például hányás vagy fokozott izzadás. A szívinfarktus kiválthatja a kamrai fibrillációt, amely után az újraélesztést azonnal meg kell kezdeni, akár laikusoknak is.

További információ a témáról: Szívroham tünetei

A szívroham diagnosztizálásakor az EKG is segít, amely aztán jellegzetes változásokat mutat.

Mivel a szívroham életveszélyes betegség, fontos, hogy azonnal cselekedjenek, és megfelelő orvosi eljárásokkal helyreállítsák az érintett szívizmok véráramát. A helyszíni sürgősségi ellátás részeként a sürgősségi orvos gyógyszeres kezelést kezdeményezhet a vérrög feloldására. Ha lehetséges, tanácsos a beteget a lehető leggyorsabban kardiológiai katéterező laboratóriumba vinni, mivel a koszorúér artériákat katéter segítségével lehet megvizsgálni és újra megnyitni; az orvos úgy dönthet, hogy az ér megnöveli egy stent segítségével. Az idő elengedhetetlen a szívroham kezelésében. Minél gyorsabban érkeznek az erek, annál kevesebb szívizomsejt hal meg oxigénhiány miatt.

A stent beültetése

Szívkatéter laboratóriumi kezelés során, melyik is perkután koszorúér-beavatkozásRöviden: PCI, általában hívják a bár felett a katétert és az összes többi műszert behelyezni. A beteg itt ébren van, csak a szúrás helyén az orvos szúrja meg az ert helyi érzéstelenítés és a beteg nyugtató hatású. Tartsa be az edények belső falát nincsenek fájdalomreceptorok, ezért a szív katéterezése és a A stent beültetése nem fájdalmas vannak.

Az első dolog a Vezetőhuzal a pontozott Gyulladásos artéria bevezetett és előrehaladott szívkoszorúérbe. A testben történő tájoláskor ki kell használni azt a tényt, hogy a fémhuzal nagyon jól működik az egyikben Röntgenkép láthatod. Az orvos tehát ellenőrizheti a helyzetet a beavatkozás során vegye újra és újra a röntgenfelvételeket és így mindig pontosan tudja, hol van az edényben. Megfelelő helyen a katéter behelyezhető a huzal fölé. Annak érdekében, hogy pontosan meg lehessen értékelni a szűkület mértékét, Kontrasztanyag a katéteren keresztül permetezve, így az edény jól látható. A szív katéterének vizsgálata során a kontrasztanyagot gyakrabban adják be meleg érzés a mellkasban érzékelt.

Ha a szűkület helyzetét és a szűkület mértékét pontosan meghatározzuk, akkor a Terápiás döntés gyakran a Stent beültetése, mivel annak segítségével az edény azonnal újra kibővíthető, és a stent előállítja a tágulást hosszú távon nyitva tartva válik. Mielőtt egy sztent beültetésre kerülne, az érrendszer összehúzódását kismértékű ballonnal kibővíthetjük.

A megfelelő stent kiválasztása után a stent be egy léggömbön és előrehaladtunk az edény szűkített pontjáig. Az edényt többször tágítják a ballonnal oly módon, hogy a ballont nagyon magas nyomáson felfújják. Megvan-e az érintett terület? kívánt belső átmérő Amikor elérte a katétert és a ballont, újra kihúzzák, a stent az előzőleg szűkített helyen marad, és mostantól nyitva tartja. Vannak olyan stentek is kibővülnek önmagukbanEz azt jelenti, hogy nem kell ballonnal meghosszabbítani a kívánt átmérőre, de ilyen stent használatakor az edényt előre kell megfelelően kitágítani.

Ha minden a terv szerint ment, a vér ismét átfolyhat az erekön, és az összes sejtet vérelláthatja A szívrohamot sikerrel kezelték. A beavatkozás után a betegnek nyomókötés van az ágyékban, hogy a szúrás helyén ne legyen vérzés.

Meddig tartózkodik a kórházban stenttel végzett szívroham után?

A A stent telepítése maga tart többnyire között 30 perc és egy óra. Ha egyidejűleg több stentet helyeznek el, az idő meghosszabbítható. Mivel a sztent műveleteket általában katéter (egy vékony huzal, amelyet a comb vagy az alkar az artéria a szívébe tolja) segítségével hajtják végre, általános érzéstelenítés nem szükséges. Ennek eredményeként az érintett emberek általában ismét alkalmasak arra, hogy elhagyják a kórházi ágyat az eljárás után.
Az aktuális A.a kórházi tartózkodás időtartama a stent behelyezésén kívül általában az további betegségek függő. Ha a sztent műveletet tervezett eljárásként hajtják végre, akkor még meg is lehet tenni járóbeteg úgy kell megtenni, hogy a beteg továbbra is bekapcsolódjon ugyanazon a napon ismét elhagyhatja a kórházat. Ezt követően azonban egy bizonyos ideig el kell kerülni a fizikai erőfeszítést.
A stent vészhelyzeti behelyezése bonyolultabb, ezért gyakran bonyolultabb. A későbbi kórházi tartózkodás elsősorban az alapvető betegségektől függ, és az eltérő lehet 1 vagy 2 nap, akár több hét is beleértve az intenzív ellátás ellenőrzését.

Milyen gyógyszeres kezelésre van szükségem egy stent beültetés után?

Szívroham után különféle gyógyszerek Szüksége van a szív támogatására. Attól függően, hogy milyen komplikációk alakulnak ki. Különösen a stentre mindig vér vékonyabb szükség.
Mindaddig, amíg az érintett személy kórházban van, a vér leginkább vele van Heparin hígított. Ezt injekciók formájában adják be a has alatti zsírszövetbe, amely közvetlenül a bőr alatt van.
Később számos módszer létezik a vér vékonyítására gyógyszeres kezeléssel. Különösen népszerűek SZAMÁR és Clopidogrel.
Eközben egyre több beteg is be van kapcsolva Marcumar vagy NOAKS (Új orális antikoagulánsok), azaz olyan vérhígítók, amelyek tabletta formájában is beszerezhetők, megváltoztak.

Szüksége van stent rehabilitációra szívroham után?

Függetlenül attól, hogy a stent használt egy rehabilitáció nagyon hasznos szívroham után. A rehabilitáció azonban különösen hasznos egy stent beültetés után. Itt megtanulja újraértékelni saját képességeit. Különös figyelmet fordítanak a fizikai fitneszre.
Mivel a stent beillesztése után nehéz megbecsülni a saját testét, egy rehabilitációra kell támaszkodni, melyben garantáltan állandóan felügyelhető az orvosilag képzett személyzet.

A stent mellékhatásai és kockázatai

Mert a stent a Idegen test a hajóban bármikor ott lehet Vérrög kialakulása jön. Ez trombus bizonyos körülmények között eltömítheti a passzív hajókat, ami a megújult infarktus vezetne. A szövődmény elkerülése érdekében légy türelmes az intervenció alatt nagyon hatékony antikoagulánsok amelyek megakadályozzák a vérrögképződést. Ezeknek a gyógyszereknek azonban vannak mellékhatásaik is, így ezek fokozódnak Vérzésveszély A rossz véralvadás miatt intolerancia reakciók is előfordulhatnak.

A sztent behelyezése után néhány hétig kell tartózkodni Clopidogrel, egy antikoaguláns gyógyszer. A bevétel SZAMÁR általában stentekben szenvedő betegekben található meg szükséges az élethez. Ez a gyógyszer azonban átfedésben lehet azzal a gyógyszerrel, amelyet egyébként a szívroham esetében jeleznének, így a beteget gyakran összehasonlítják más terápiákkal. nincs több tabletta nyelni kell.

alternatívák

A miokardiális infarktus terápiájában a stent mellett van még több lehetőség.
Először is lehetősége van Gyógyszer a Oldja fel a vérrögöket. Ezt a módszert különösen azokban a régiókban használják, ahol a szívkatéter laboratóriumát nem lehet azonnal meglátogatni. A Terápia stenttel a szívkatéterező laboratóriumban végzett perkután koszorúér-beavatkozás részeként azonban meg kell tennie előnyben részesített akkor, ha ők 90 percen belül kell elérni van.
Súlyos esetekben ezt is meg kell tenni sürgősségi bypass műtét végrehajtásra került.
Ebben az esetben az érintett szívkoszorúér összehúzódását egészséges erekkel áthidalik, amelyeket a test egy másik régiójából szabadon készítettek. A megkerülő műveletre akkor van szükség, ha például egy ilyen már megvan Szív elégtelenség már létezik, és ennek során egy sztent beültetést is ne biztosítsák a megfelelő vérellátást tud. Megkerülő doboz elhelyezése még a stent beültetése után is akkor válik szükségessé, ha például a stent hegesedés miatt lassan bezárul, vagy a Angina pectoris ami a szívizmok elégtelen vérellátásának jele.

Hogyan lehet megakadályozni egy újabb szívrohamot?

Egy újabb szívroham megelőzése érdekében az okozati betegséget kezelni kell. Ez általában egy Szívbetegség, ez is lehet a magas vérnyomás, Diabetes mellitus ("Cukorbetegség") vagy a Egyensúlyhiány a vérzsírszintben létezik. Ezeket a betegségeket gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.
A rehabilitáció alatt megtanulhatja, hogy melyik mozgástípus és melyik a fizikai aktivitás hasznos. Egy is kiegyensúlyozott táplálkozás pozitív hatása van. Ideális esetben a szívroham után abba kell hagynia a dohányzást. A túl sok alkohol is káros. Ezen felül, az egyik segít Fogyás újabb szívroham megelőzésére. Összességében ezeket a kockázati tényezőket minimalizálni kell. Segít továbbá egy olyan szakember látogatásának rendszeres látogatásánál, aki kompetens megelőző ellátást végez.

Mi a várható élettartam a szívroham és a következő stent után?

Szívroham után a várható élettartam alacsonyabb a lakosság többi részéhez képest. A szívrohamot szenvedő emberek kb. 5-10% -a hirtelen szívelégtelenségben fog meghalni a következő 2 évben.
Az a tény, hogy stent beillesztése szükséges, arra utal, hogy a koszorúér-elzáródások már meglehetősen előrehaladtak. Ezért feltételezhető, hogy a várható élettartam alacsonyabb, mint az összehasonlítható népességcsoportokban. Ez azonban vezet Erre egy sztent behelyezésehogy ez a magas kockázat További súlyos szívroham vagy hirtelen szívelégtelenség csökkent.
Ha a stent teljes mértékben elvégzi a feladatát, és az új edényben nem merülnek fel új meszesedések, akkor ezek vannak A megnövekedett élettartam valószínűsége nagyon jó.
Ezenkívül a stenttel rendelkező betegeknek gyakrabban kell orvoshoz fordulniuk. A megismétlődő kockázati tényezőket így időben el lehet kerülni. A várható élettartam értékelésekor azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni más betegségeket, mivel az egyének személyes kockázati profiljától függően a hosszú távú előrejelzés jobb vagy rosszabb.

Szívroham, sztent és alkohol - kompatibilisek egymással?

Új tanulmányok azt mutatják, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás pozitív hatással lehet a stent beültetése után. Feltehetően az alkohol megakadályozza a véredényben lévő simaizomsejtek ellenőrizetlen növekedését. Ez azt jelenti, hogy a sztent általában hosszabb ideig nyitva marad, és a szívizmok jobban ellátva vannak a vérrel. Általában azonban van Javasoljuk, hogy szívkoszorúér betegség esetén ne használjon alkoholt, mivel a túl sok alkohol gyorsabbá teszi a betegséget.

Következtetés

A stent biztosítása nagyon gyakori a szívrohamban szenvedő betegekben jó eredményekkel hajtják végre és általában előnyben részesítik a gyógyszeres kezelés mellett. A stent beültetése után szükséges Gátolja a véralvadástúgy, hogy a stenten semmiféle alvadás ne alakuljon ki, de ezt a gyógyszert szívinfarktus után indokolták, tehát infarktus utáni stentáláshoz használják hosszú távon nem szükséges további gyógyszer el kell venni.