Urológia-Line

Duzzadt herék - mi mögötte?

bevezetés

A duzzadt herék olyan tünet, amelynek lehetséges okai lehetnek nagyon különböző. Általában az alapbetegség kezelhető, és a tünet csökkenni fog. Egyes esetekben azonban a duzzanat továbbra is fennáll. Mindenesetre, ha az egyik vagy mindkét herékben duzzanat van, konzultáljon orvosával az ok tisztázása érdekében. Noha a jóindulatú okok gyakoribbak, ez rosszindulatú betegség lehet fiatal férfiakban is, és csak jó eséllyel gyógyulhat, ha kellő időben kezelik. Ezenkívül a herék duzzanatának korai diagnosztizálása és kezelése is fontos, mivel egyébként fennáll a termékenység elvesztésének veszélye.

A herék duzzanatának okai

Az egyik vagy mindkét herék duzzanatát vízvisszatartás, gyulladás vagy jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok okozhatják. A duzzanatnak számos lehetséges oka lehet.

Például úgynevezett here-torzióval a herék a saját tengelye körül sodródik. Ezt megszakítja a vérellátás, és a herékben rendkívül fájdalmas vér- és folyadékfelhalmozás következik be. Az epididymitis szintén nagyon fájdalmas és a vízvisszatartás miatt duzzadást okoz. A gyulladást gyakran a nemi úton terjedő baktériumok okozzák. De ez is húgyúti fertőzés következménye lehet. Egy másik ok, amely duzzadt herékhez vezet, az úgynevezett vízszünet (hydrocele). A víz visszamarad a herékben. Ennek viszont különféle okai lehetnek (például veleszületett vagy gyógyult gyulladás eredményeként). A hidrocele általában ártalmatlan és nem okoz fájdalmat. Ennek ellenére itt is vizsgálatot kell végezni, és döntést kell hozni a terápia esetleges szükségességéről.

További információ a témáról: Mi okozza a here gyulladását?

Ezenkívül az egyik vagy mindkét herék közvetlen sérülése, például rúgás vagy baleset után duzzanathoz vezethet. A heréknek több héja van, amelyek ilyen tompa erőnek kitéve szakadhatnak. Ennek eredményeként vérzés és duzzanat jelentkezik. Ezenkívül a herék duzzadása esetén (különösen, ha csak egy herék érintett), mindig emlékezni kell arra, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok lehetnek az oka. A duzzanat gyakran kemény és durva, és általában nem okoz fájdalmat. A rosszindulatú daganatok ezután gyakrabban várhatóak, de a hererák gyógyulásának esélye manapság nagyon jó. Az orvos korai vizsgálata elengedhetetlen a kezelés megfelelő időben történő megkezdéséhez, ha szükséges. Minél hosszabb ideig várakozik, annál kisebb a gyógyulási esély és annál intenzívebbek a szükséges intézkedések.

A herék duzzanatát a herék varikoze is okozhatja. A here vénájának zavart vérvisszaáramlása eredményeként a vér felhalmozódik a herékben, ami a herék méretének növekedéséhez vezet. Erről bővebben a következő oldalon találhat: Varikoos ér a heréknél - Olyan veszélyes!

Egyoldalú herék duzzanat

A legtöbb esetben a herék csak az egyik oldalon duzzadt. A herék duzzanatának leggyakoribb okai a legtöbb esetben csak egy heréknél jelentkeznek. Mind a herék elfordulása, mind pedig a víz törése szinte kizárólag az egyik oldalán fordul elő. A gyulladás és a sérülés, mint a duzzanat oka, általában csak az egyik oldalon jelennek meg az elején. A másik here azonban duzzadhat, ha előrehalad. Az egyoldalú duzzanat mellett, amely továbbra is növekszik és gyakran nem okoz fájdalmat, a hererákot mindig figyelembe kell venni lehetséges okaként. Ezért az orvosnak időben el kell végeznie a vizsgálatot.

Duzzadt herék a királyi sérv műtét után

A királyi sérv műtétét követően a duzzadt here a műtét helyén gyakori átmeneti komplikáció. Az inguinalis csatorna közvetlen anatómiai kapcsolatban áll a herékkel. Az eljárás eredményeként duzzanat lép fel (különösen a víz visszatartása miatt). Ez tovább terjedhet a kutya csatornáján a hereig. Ezenkívül a herezacskó bőrének kékes és később sárgás elszíneződése is megjelenhet, amelyet zúzódás okozhat. Általában a duzzanat néhány napon belül, de legkésőbb két héten belül teljesen eltűnik. Ha nem ez a helyzet, ha a duzzanat nagyon kifejezett, vagy ha az idő múlásával tovább nő, orvoshoz kell fordulni.

A herék duzzadása vazektómia után

A vasectomy a vasérdekákat elvágják annak érdekében, hogy férfiakban fogyatékossá váljanak. A műtét során az úgynevezett nyirokcsomók is károsodhatnak, amelyek a szöveti folyadékot elszállítják. Ennek eredményeként az egyik vagy mindkét herék átmenetileg vagy tartósan duzzadhat. Mint minden műtét esetén, a gyulladás is olyan komplikáció lehet, amely duzzadt herékhez vezet. A herék duzzadása a vazektómia után gyakran nem okoz jelentős kellemetlenséget, és néhány napon belül eltűnik. Ha ez nem így van, és súlyos fájdalom, láz vagy fáradtság jelentkezik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

A herék duzzanatának kísérő tünetei

A duzzadt herék általános kísérő tünete a fájdalom. Ezen tünet alapján már becsülhető meg, hogy mely okok valószínűbbek, és melyek nem. Míg a gyulladás és a csavart herék általában nagyon fájdalmasak, a víz törése és a hererák gyakran sem fájdalmas. A legtöbb esetben a herék elcsavarodása okozta fájdalom nagyon hirtelen kezdődik, és olyan tünetekkel járhat, mint például émelygés és hányás. A gyulladás a herezacskó pirosulásához és túlmelegedéséhez is vezethet. Az epididymitis gyakran lázhoz és általános betegségérzethez vezet, kimerültséggel és végfájdalommal.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Ezen tünetek alapján ismerem fel az epididimitist

Minden duzzanat mellett nyomás vagy feszültség érzése is lehetséges kísérő tünetként. Ez elsősorban egy kifejezett vízszakadás esetén lehetséges.

Fájdalom

Ha a fájdalom a duzzadt herék kísérő tünete, akkor bizonyos okok valószínűbbé válnak, mások pedig kevésbé valószínűek. Az epididymid gyulladás, sérülés és a csavart herék általában nagyon súlyos fájdalmat okoznak, amely gyakran az ágyékba vagy a gyomorba húzódik. A herék elcsavarodásakor a fájdalom általában nagyon hirtelen és intenzíven kezdődött. Gyulladás esetén a tünetek általában lassabban jelentkeznek, és az idő múlásával tovább növekednek. A lehetséges ok a fájdalom lefolyása és jellege alapján feltételezhető. A diagnózist azonban csak orvos határozhatja meg.

Duzzadt herék gyermekeknél

A gyermekek duzzadt herékének több oka lehet, és bizonyos esetekben nagyon gyorsan kell kezelni. A here-torzió (a herék elcsavarodása) gyakoribb gyermekkorban, mint felnőtteknél. A kanyarodást már kiválthatja egy mindennapi mozgás, például mászás vagy kerékpározás. A gyermek ezután általában hirtelen súlyos fájdalommal panaszkodik a herékben és gyakran a hasban. Az érintett herék duzzad. Ilyen esetben gyors kezelésre van szükség, különben a herék néhány órán belül elpusztul. A herék nincs megcsavarodva és a herezacskóhoz rögzítve egy kis műtéti eljárás során. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a vízcseppek a duzzadt herék gyakori oka. Ez általában meglehetősen ártalmatlan, és gyakran önmagában oldódik meg. Másrészről a mumpszfertőzés veszélyes lehet a nem oltott gyermekek számára. A herék gyulladása duzzanatot okozhat, amely végül meddőséghez vezethet. A herékrák, mint a herék duzzanatának oka gyermekeknél, rendkívül ritka, de ezt sem lehet kizárni. Mindenesetre a gyermeket korai stádiumban meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy biztos lehessen benne, hogy mi a duzzanat oka, és ha szükséges, időben kezelhető.

diagnózis

A legfontosabb intézkedések ahhoz, hogy az orvos helyesen diagnosztizálhassa a duzzadt heréket, egyrészt az orvos és a beteg közötti beszélgetés (anamnézis), másrészt a fizikai vizsgálat. A beszélgetés során az orvos általában gyanús diagnosztikát készíthet a beteg adatai alapján, mennyi ideig fennáll a duzzanat és fájdalmas. A herezacskó és a here további tapintása gyakran világossá teszi, hogy mi a duzzanat oka. Szükség esetén az orvos lámpával megvizsgálja a herezacskót vagy ultrahangvizsgálatot készít. További diagnosztikai intézkedésekre lehet szükség az októl függően. Ha gyulladás van, például a vér gyulladásának szintjét ellenőrzik, és ha gyanú merül fel rá, akkor diagnosztikai képalkotó vizsgálatokat (például CT vagy MRI) használnak annak megállapítására, hogy a daganat már elterjedt-e.

terápia

A duzzadt herék mögött rejlő lehetséges okok sokasága miatt a kezelésnek különféle formái is vannak. Az epididymitist elsősorban ágyban pihenés, hűtés és a herezacskó felemelése révén kezelik. Szükség esetén gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszereket, valamint antibiotikumokat kell venni. Ha olyan súlyos sérülés van, amely vérzést okozott a herezacskóban, vagy ha a herék el van csavart, a herék megőrzéséhez gyakran sürgősségi műtétre van szükség. Hámrák esetén is általában azonnali műtétre van szükség, amelynek során a herét el kell távolítani. Sugárzás vagy kemoterápia gyakran nem szükséges, ha időben kezelik. A duzzadt herezacskó okaként a vízrepedés (hidroccele) gyakran nem igényel műtétet, és nem igényel semmiféle különleges kezelést. A műtéti kezelésre csak akkor lehet szükség, ha a duzzanat tüneteket okoz, vagy nagyon kifejezett. Minden esetben az urológusnak korai stádiumban meg kell vizsgálnia a duzzadt herét, hogy megbecsülje, szükséges-e a kezelés, és ha igen, melyik.

A here duzzadásának időtartama

A herék duzzadtsága attól függ, hogy mi a duzzanat oka. Gyulladás vagy sérülés esetén ez általában néhány napon belül megszűnik a herezacskó lehűtésével és megemelésével, valamint szükség esetén gyulladásgátló gyógyszerekkel. Sok esetben a vízszakadás okozta duzzanat idővel spontán módon oldódik meg. Ez hetektől hónapokig tarthat. Egyes esetekben azonban a duzzanat egész életen át marad, ha kezeletlenül hagyják. Az, hogy szükséges-e a műtéti kezelés, az orvos értékelése alapján. Ha a duzzanat oka egy rosszindulatú betegség (hererák), akkor önmagában nem tűnik el, hanem az idő múlásával tovább növekszik. Ebben az esetben sürgősen szükség van a háziorvos vagy urológus azonnali vizsgálatára a hererák kizárása vagy legalábbis annak korai kezelése érdekében.

További információ a duzzadt herékről itt található: