Csontsűrűség

meghatározás

A csontsűrűség kifejezés leírja, hogy mennyi mineralizált csonttömeg van jelen meghatározott térfogatban, vagyis a csonttömeg és a csonttérfogat arányát.
A csontsűrűség mérése különösen fontos az oszteoporózis diagnosztizálásához és előrehaladásának nyomon követéséhez, de más betegségeknél is fokozódhat vagy csökkenhet.
Minél nagyobb a csontsűrűség, annál nagyobb a csont szilárdsága és stabilitása.
Minél alacsonyabb a csontsűrűség, annál alacsonyabb a csontváz stabilitása, következésképpen annál nagyobb a törések valószínűsége.

Illusztráció szerkezete egy csont

a - epifízis
(Csontvég)
b - metafízis
(aktív növekedési zóna)
c - diafízis
(Csonttengely)

1. Szivacsszerű felépítésű
   Csont vörös
   Csontvelő -
   Substantia szelíd
   + Medulla ossium rubra
2. Epiphyseal vonal -
   Vízkereszt vonal
3. Sűrű (tömör) csont -
   Substantia compacta
4. Medulláris üreg sárga
   Csontvelő -
   Cavitas medullaris
   + Medulla ossium flava
5. Csontos artéria -
   Nutrician artéria
6. Periosteum -
   Csonthártya
7. Osteon (alapvető funkcionális egység) -
   Osteonum
8. Csontvelővel töltött terek
   a trabeculák között -
   Medulla ossium
9. Növekedési lemez -
   Lamina epiphysialis

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

fiziológia

A csontanyag állandó átalakításnak van kitéve.
Évente egy egészséges ember csontvázának mintegy 10 százaléka átalakul. Ezt az állandó felépítést és szétszerelést alkalmazzák Mikrokárosodások kijavítása és a Alkalmazkodás megváltozott mechanikai terheléshez a csontok, valamint a gyors kalciumellátás.
Ez bonyolult, hormonálisan (növekedési hormonok, szteroid hormonok és nemi hormonok mindkét nemben) kontrollált kölcsönhatáshoz vezet két különböző sejttípusnál, Osteoblastok és a Osteoclastok.
Az oszteoblasztok felépítik a csontanyagot és a meglévő csonttömeghez kötik, az oszteoklasztok lebontják őket.

A csontsűrűség változásának mindig köze van a megváltozott a két sejttípus aktivitása csinálni.
Így A csontszerkezet túlsúlyban van gyermekkorban és serdülőkorban, amelynek csúcsértéke 25 és 30 év között van "csúcs csonttömeg"elérte. Utána Fokozatosan ismét a csontvesztés dominálamely a nőknél található meg a változás kora nagyon felgyorsulhat, mert a csontszerkezet is keresztül Ösztrogének, Nemi hormonok, szabályozott. Ha hirtelen hiányzik az ösztrogén, akkor a csont lebontása dominál és oszteoporózis léphet fel, mivel túl sok osteoclast keletkezik és megmarad.
Mivel az ösztrogénhiány időskorú férfiaknál is kialakulhat, az életkor előrehaladtával az oszteoporózis kockázata is növekszik, de általában nem olyan gyorsan.

Az építés és a szétszerelés közötti kiegyensúlyozott egyensúly legfontosabb tényezője a mechanikai igénybevétel a csonton Az mineralizált csonttömegbe ágyazott csontsejtek feltehetően fajként működnek itt Mechanoszenzorakik ezután messenger anyagokon keresztül adnak át róluk információkat. Ez megmagyarázza, miért csökken a csonttömeg, ha nincs stressz, például ha hosszú ideig ágyban vagy, ha az űrben tartózkodik.

Ebből a csont-átalakítás pontos szabályozásáról és az oszteoklasztok működéséről szerzett ismeretek alapján új gyógyszerek kifejlesztésre kerülnek, amelyek kifejezetten ezekhez a pontokhoz kapcsolódnak, és így alternatívát képeznek a posztmenopauzális osteoporosis hormonterápiájához.

A változás okai

A A csontsűrűség növekedése megnövekedett oszteoblaszt-aktivitással vagy csontszerű anyag termelésével daganatos sejtek által, például jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok által Csontdaganatok, oszteoplasztikus áttétek, krónikus vagy gyógyult A csontvelő gyulladása, egyet A mellékpajzsmirigy alulműködése (Hypoparathyreosis) által Csontszövet törés után vagy akár egyet Perthes-betegség okozhat.

A csontsűrűség csökkenése, legyen az alacsonyabb osteoblast aktivitás vagy fokozott csontfelszívódás, többek között egy csontritkulás, tétlenség, endokrin betegségek (Diabetes mellitus, Pajzsmirigy túlműködés, Cushing-szindróma), D-vitamin hiány, egyet Rheumatoid arthritis, egyet A mellékpajzsmirigy túlműködése vagy bizonyos Gyógyszer, hogyan Szteroidok (Kortizon) vagy Heparin.
Ha lokálisan csak az egyes csontok érintettek, ez is oka lehet Gyulladás vagy de Daganatok vagy áttétek mögöttük.

Csontsűrűség mérése

A csontsűrűség különféle módszerekkel mérhető.
Tehát vannak DXA (Kettős energiájú röntgenabszorpció), amelyben a Röntgen a csonton keresztül mérve összehasonlítjuk a referenciaértékekkel.
A második megállapított eljárás a QCT (mennyiségi Komputertomográfia), amely magasabb sugárterheléssel jár, de egy korábbi időpontban képes észlelni az oszteoporózist, és nyilatkozatokat tehet a csont szerkezetéről is.

-> Közvetlenül a témához Csontsűrűség mérése.

Kinevezés dr. Gumpert?

Szívesen tanácsolom neked!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember és a alapítója vagyok, és ortopédként dolgozom a Lumedisnél.
Különféle televíziós programok és nyomtatott sajtók rendszeresen beszámolnak munkámról. A HR televízióban 6 hetente élőben láthat a Hallo Hessen című műsorban.
De most elég van jelezve ;-)

Az ortopédia sikeres kezeléséhez alapos vizsgálatra, diagnózisra és kórtörténetre van szükség.
Különösen gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok bekerülni a "gyors késhúzók" sorába.
Minden kezelés célja a műtét nélküli kezelés.

Hogy melyik terápia éri el a legjobb eredményt hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni kell.

Megtalálsz:

• Lumedis - ortopédek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt lehet időpontot egyeztetni.
Sajnos jelenleg csak magán egészségbiztosítóknál lehet időpontot egyeztetni. Remélem megértését!
További információval magamról lásd: Lumedis - Ortopédusok.

Normál értékek

Annak érdekében, hogy a különböző módszereket jobban össze lehessen hasonlítani a különböző egységekkel, a csontsűrűséget ún T érték vagy Z-érték nál nél.
A T-érték a normálérték különbségét írja le a szórás többszörösei formájában. A normálérték az egészséges premenopauzás nők statisztikai átlagértékére vonatkozik. A -1 szórást normálisnak kell tekinteni, a - 2,5 értékről nyílt csontritkulásról beszélünk.
Annak érdekében, hogy ezeket az értékeket hozzáigazítsuk a csontrendszer életkor-tipikus állapotához - az idősebb emberek fiziológiailag alacsonyabb a csontsűrűsége - bevezették a Z-értéket. A T-értékkel ellentétben ez a csontsűrűség átlagértékére utal a megfelelő korcsoportban.