A térdízület MR

eljárás

Ha a kórházban dolgozó orvos vagy a gyakorlatban elvégzi a térd MR vizsgálatát, akkor először be kell egyezni. A rendelési helyzettől és a térd MRI elvégzésének okától függően az érintett személynek néhány hétig várnia kell a kinevezését.

A vizsgálat tényleges elvégzése előtt egy informatív beszélgetés folyik, amelyben az orvos ismerteti a vizsgálat kockázatait, és mindenekelőtt tájékoztatást kell kapnia a korábbi betegségekről és műtétekről.

A tényleges vizsgálat általában csak kb. 15-30 percet vesz igénybe, és teljesen fájdalommentes.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Különböző MR vizsgálatok időtartama.

Fontos, hogy a vizsgálat teljes időtartama alatt feküdjön, hogy a képek felhasználhatók legyenek.

A vizsgáló orvosok az egész eljárás során kilátással rendelkeznek az MRI szobájáról, és beszélgethetnek és megérthetik a vizsgált betegeket intercomon keresztül.

Maga az MRI készülék nagyon hangos a vizsgálat során, ezért általában fejhallgatót vagy füldugót ajánlanak a hangos zajok elhárítására.
A képek elkészítése után azokat radiológusnak kell értékelnie. A legtöbb esetben a kezelő orvos az egyes megállapításokat a vizsgált személlyel tárgyalja a helyszínen. Ez azonban önkéntes szolgálat, amelyet nem feltétlenül kell megtenni

Kellemesnek kell lennem a vizsgálathoz?

Ban,-ben A térd MR vizsgálata a betegnek kell lennie nem józan lenni. Normál étkezés és ital bevitel lehetséges.

Ezzel szemben a betegnek józannak kell lennie az alsó / felső has MRI vizsgálatához (felső hasi MRI, hidro MRT).

A témáról többet megtudhat itt: Vajon józannak kell lennie az MRI-hez?

Le kell szednem térdét az MRI-hez?

A térd MRI-je a teljesen felöltözött betegnél illetőleg.
Csak az, hogy Minden fémtárgy eltávolítása vagy tárolása (a ruházaton is) sürgősen szükséges. Fennáll annak a veszélye, hogy ezek a tárgyak felmelegsznek a vizsgálat során, megzavarják vagy torzítják az MRI képeket.

Meg tudja-e csinálni egyidejűleg mindkét térd MRI-jét?

Elérhető egyidejűleg mindkét térd MR vizsgálata elvben lehetséges, de lesz általában nem hajtják végre. Ennek több oka van.
Egyrészt a radiológus csak az orvosok díjainak ütemezését követő napon számlázhatja az egészségbiztosítókat a térd MRI vizsgálatáról. Másrészt mindkét térd vizsgálata nagyon hosszú időt vesz igénybe (legalább 40 perc), mivel a térdeket külön-külön kell megvizsgálni egymás után.

Mivel a beteg ebben az időszakban nem szabad mozogni, és fekvő helyzetben kell maradnia, az orvosnak a vizsgálat előtt el kell döntenie, hogy lehetséges-e a vizsgálat. Az orvos lehetséges kritériumai lehetnek Kor, a fizikai állapot és egyéb betegségek a beteg.

Meddig kell mennem a térdtől a csőhöz, hogy elvégezzem az MRI-t?

A kialakítástól függően, a között zárt és nyitott MRI gépek kiváló.
Általában a térd MR vizsgálatával a beteg lábát állítja először csak a felsőtestig bedugta a csőbe. Ez azt jelenti, hogy a fej általában a csőön kívül van, tehát az emberek, akik alatt vannak Klausztrofóbia A szenvedők lehetnek egy zárt MR-csőben is (térdízületekkel).
Az MRT-csövön kívüli adó- és vevőkészülékeket gyakran használják a rádióhullámok továbbítására és az impulzusok érzékelésére.

Bizonyos esetekben - attól függően, hogy az MRT sorozatban hol rögzítik a megfelelő térdtekercset - a betegnek be kell dugnia a fejét a csőbe.Ezt mindig előre meg kell tisztázni, mivel klaustrofóbia esetén alternatívákat kell keresni.

A legújabb MRI-csöveket úgy építették fel, hogy nagyobb átmérőjűek, és ezért már nem tűnnek olyan korlátozó jellegűeknek. Szükség esetén a radiológus alkalmazhat nyugtatót. Ezenkívül a betegnek mindig van egy nyomógombja, amelyet súlyos kellemetlenségek esetén megnyomhat a vizsgálat során, és így megszakítja a vizsgálatot.

Olvassa el a témáról itt: Claustrophobia MRI - Melyek a lehetőségek?

Mindenesetre fontos, hogy a képek létrehozásakor azonosítsuk a vizsgált szerkezetet nincs mozgatva, mivel a generált képek nem használhatók. A képek elmosása, hasonló egy fényképhez.

Szükségem van kontrasztanyagra?

Az indikációtól függően, a térd MR vizsgálatánál a Kontrasztanyag a vénához való hozzáférés révén beadni. Általában az MRI segítségével jó kontraszt van a különbségek között Lágyszöveti struktúrák térdben, és így egyértelműen megkülönbözteti őket egymástól.

Nak nek A nagyon finom struktúrák azonosítása (például a legkisebb repedések a meniszci területén) vagy az áttört területek jobb ábrázolása a kontrasztanyag beadása segít.
Általában stabil gadolinium kelátok (jól tolerálhatók), intravénásán fecskendezve a kar vénájába. Ezek különösen a térd területén halmozódnak fel erősen perfundált területeken, és színezze őket világos vagy fehér színűre.
Összehasonlítva a vérrel nem ellátott területeken (beleértve a porcszövetet), amelyek feketével festenek, erős kontraszt állítható be.

Olvassa el a témáról itt: MRI kontrasztanyaggal - ez veszélyes?

A térd MRI kockázata

Általában véve az MRI elvégzése nagyon biztonságos, általában megvan nincs mellékhatása. A kockázatok a következők miatt vannak: erős mágneses mező amikor bizonyos dolgokat figyelmen kívül hagynak. Emiatt fontos, hogy legyen alapos oktatási beszélgetés az orvos elvégzi az MRI elvégzése előtt.

Mindenki különös problémát jelent A test fém alkatrészei Ez vonatkozik azokra a dolgokra is, amelyeket pl. Törött csont miatt műtéti beültetésre kellett. Az eltávolítható fémes tárgyakat az MRI vizsgálat előtt el kell távolítani.
Ha a testben vagy annak felületén vannak olyan fém alkatrészek, amelyeket nem lehet eltávolítani, akkor az MR vizsgálatot nem lehet elvégezni, és alternatívát kell találni.
Előzetesen beszélje meg a radiológussal. Különösen akkor, ha fém implantátumokat helyeztek a térdre korábbi műveletek eredményeként, pl. után elülső keresztes ligamentum szakadás, a tibiális fej törése stb. sok esetben lehet egy A térd MR tenni. Azt azonban el kell mondani, hogy nem lehet állítást mondani a közvetlenül az implantátumban levő szövetstruktúrákról, mivel az ott levő képet a fémimplantátum törli.
Gyakran így vannak beültetett szívritmus-szabályozók, Csont köröm vagy tányér is Inzulin szivattyúk A nyomozás elmulasztásának okai.

Néhány MR vizsgálatban, úgynevezett Kontraszt média használják, amelyek ritkán allergiás reakciókat okozhatnak. Meglévő vesebetegségek esetén a kezelő orvosokat erről is tájékoztatni kell, mielőtt kontrasztanyaggal elvégzik az MRI-t.
Kérjük, olvassa el a témánkat: Kockázatok a kontrasztanyagokkal

jelzés

Bizonyos betegségek jobb felmérése vagy a homályos térdfájdalom diagnosztizálásának megkönnyítése érdekében a térd MR vizsgálatát gyakran végzik. Az MRI megállapításai azt is megmutathatják, melyik terápia alkalmas az adott betegségre, és hogy megadják-e például a műtét indikációját.

Bár a csontos szerkezetek az MRI-ben kevésbé értékelhetők, mint a CT-vel, törések, daganatok vagy a csontok egyéb hibái is kimutathatók az MRI-ben.
Az MRI vizsgálatokat különösen gyakran kell megrendelni, ha gyanú merül fel arra, hogy a porc szerkezete sérült (porc károsodása).
Például, egy sérült meniszkusz vagy keresztes ligamentum / mellék ligamentum-könny könnyen diagnosztizálható egy MRI segítségével. A térd MRI-jét gyakran használják folyadékokkal vagy tályogokkal együtt az ízületben és annak környékén.

Végső soron a térdízület ligamentuma és izomrendszerének sérülése az MRI segítségével is jól felismerhető.

Ez a téma is érdekli: A keresztrefeszítés túlfeszült

MRI meniszkuszra

Az MRI valószínűleg a leggyakoribb indikáció a V.a. meniszkusz könnyre. (lásd lejjebb)
A meniszkusz, amely lengéscsillapítóként működik a comb és az alsó láb között, élettartama alatt természetes kopásnak és kitettségnek felel meg, és elszakadhat.
A balesetek által okozott meniszkusz könny nagyon ritkán fordul elő.
A térdízület MRI-jével a meniszzális könnyek viszonylag megbízhatóan kimutathatók. Pontosan a radiológiai szempontból nehéz megkülönböztetni a súlyos degenerációtól a degeneratív meniszk könnyig történő átmenetet.

MRI térd porcainak sérülésére

A porc állapotának vagy a térd porckárosodásának kívülről történő értékeléséhez az MRI a legjobb diagnosztikai lehetőség.
Mivel a porc nagy mennyiségű vízben van, ez jelentősen különbözik a csonttól, amelyen nyugszik.
A fokozottabb porckárosodás (CM 3 ° és 4 °) megbízhatóan kimutatható. A porc kisebb károsodása és a felületi érdesség nem mindig látható egyértelműen a térd MRI-jében.
Általában a térd porckárosodásának felmérésének képessége egy MRI-vel jobb, ha a sérülés rosszabb.
A térdsapka mögötti porckárosodást különösen jól lehet kiértékelni, mivel itt a térd porca a legvastagabb, és így a porckárosodás különösen jól mutatható ki.

  • Porckárosodás a térdben
    és
  • A porc mögötti porc károsodása

MRI egy V.a.-ra egy keresztre feszített szalag könny

A keresztes ligamentum nagyon jól kimutatható az MRI-ben. Az elülső és a hátsó keresztes ligamentum az MRI-ben a megfelelő képekkel teljes hosszában nyomon követhető.
A legtöbb esetben a teljes elülső keresztes ligamentum könnyét a térd MRI-jével bizonyosan lehet diagnosztizálni.
A helyzet sokkal nehezebb, ha a keresztes ligamentum csak szakadt. Továbbra is nehéz megítélni, hogy a megmaradt feszített ligamentum mennyire stabil az MR-ben, még a képminőség javulása esetén is.
A szakadt keresztszalag sértetlen csőben fekszik, különösen akkor, ha a nyálkahártya cső rugalmasabb, mint az elülső keresztszalag.

Baker ciszta

A Baker ciszta ez egy A hátsó ízületi kapszula hátuljaamely összegyűjti az ízületi folyadékot
Az MRI vizsgálatához általában nem szükséges a cista kimutatása (a szonográfiával történő kimutatás lehetséges), hanem az a ciszta kialakulásának lehetséges okai képes megkülönböztetni. Baker ciszták gyakran előfordulnak degeneratív meniszis elváltozások vagy krónikus polyarthritis összefüggésében.

Olvassa el a témáról itt: Baker ciszta a térdben

ellenjavallat

Vannak bizonyos ellenjavallatok, ezért lehet, hogy az MR vizsgálat nem lehetséges.

Mint a vizsgálat során nincs fém alkatrész Bármilyen formájú lehet a helyiségben vagy kifejezetten a beteg számára nem eltávolítható fémtárgyak ellenjavallat az MRI vizsgálat elvégzéséhez a testben.
Ez magában foglalja minden olyan köröm és tányér típusát, amelyek a testben gyakran maradnak a csonttörés miatti műtétek után. Ugyanez természetesen vonatkozik a mesterséges protézisekre is Csípőízületi protézisek. Szintén Pacemaker és az inzulinpumpa ellenjavallat lehet. További ellenjavallatok vannak Belső fül-implantátumok, Shrapnel a testben, Neurostimulators, Érrendszeri klipek fémből, valamint már meglévőből az első három hónapban terhesség.

A legtöbb Térd és csípő protézisek, mint például Fém implantátumok után Törött csont általában kizárja a térd MRI-t.

Meg lehet-e csinálni térd MR-t, ha terhes vagyok?

A rádióhullámok és a mágneses mező hatása az embrióra még nem teljesen tisztázott és a jelenlegi kutatás része. Az eddigi eredmények azonban nem jelzik semmilyen veszélyt az embrióra.

Ennek ellenére MR-vizsgálatot kell végezni a terhesség első trimeszterében ha lehetséges kerülendő válik. A térd MRI vizsgálatának szükségességét a terhesség első trimeszterében meg kell beszélni a kezelő orvossal.

Az MRI vizsgálat lehetséges a terhesség fennmaradó része alatt. Szükség esetén a kontrasztanyagot a lehető legkisebb mennyiségben kell beadni.

Itt találhat további információkat a következőkről: MRI terhesség alatt - veszélyes?

A térd MRI költsége

A térd MRI vizsgálatának költségeit összehasonlítják más képalkotó módszerekkel nagyon magas. Az MRI vizsgálat az erőfeszítéstől függ körülbelül 600-800 € magánbiztosított személyek számára. A legtöbb esetben a vizsgálatot teljes egészében a magán egészségbiztosító fizeti meg.
A kiadások egy a A térd MR a jogi területen lényegesen alacsonyabb, és közvetlenül a radiológusnál kell számlázni a kötelező egészségbiztosítással (GKV).

Amint a orvosi indikáció a vizsgálat elvégzéséhez az érintett személynek nem kell fizetnie a vizsgálatért, amíg biztosították. Ez vonatkozik a kórházakban végzett vizsgálatokra, valamint a radiológiai gyakorlatban végzett vizsgálatokra. Összességében az MRI-vizsgálatokra viszonylag gyakran kerül sor Németországban, nemzetközi összehasonlításban.

Csak Törökországban és az Egyesült Államokban végeznek több MR vizsgálatot, mint ebben az országban.
Többször megkérdezik, hogy szükséges-e az elvégzett vizsgálatok száma. Ezért egyre nagyobb a kereslet a szigorúbb indikációs iránymutatások iránt, amelyek meghatározzák, mikor kell elvégezni az MR vizsgálatot.

A térd MR vizsgálatával kapcsolatos részletesebb információt a következő címen talál: Az MRI költségei

A térd MRI időtartama

A A térd MRI időtartama a kérdéstől és az eszköz teljesítményétől függően változik.
Általában véve: minél újabb az MRT gép és annál kevesebb a műszak, annál gyorsabban fejeződik be a vizsgálat.
Általában a térd MR-vizsgálata -tól kezdődhet 20 - max. 40 perc eljár szórakozni.
Ha kontrasztanyagot kell adni, az időtartam tovább meghosszabbítható.

Az MRI alternatívái

A) Térdízület egy a MRI gép a legtöbb esetben a a legjobb lehetőség az ottani struktúrák felmérése. A térd MRI-jében vannak olyan struktúrák is, mint például szalagok (különösen a keresztszervek), porc (beleértve a porckárosodást és a meniszkárosodást) és a kötőszövet jól elismert és differenciált sok esetben ennek a készüléknek a használata a vizsgálata alternatíva nélkül.
Ez különösen a Klausztrofóbia problémát jelent, mivel a vizsgálat során sokáig egy kis csőben kell feküdniük. Ezt a klaustrofóbiát gyakran orvosolhatja új, nyitott (nyitott) MRT eszközök használatával. Szintén a Nyugtatók használata segíthet csökkenteni ezen emberek szorongását.

A térdízület MRI-jét gyermekeknél és Terhes nők lehetőleg azért hajtják végre, mert a jelenlegi orvosi ismeretek szerint a mágneses mezőnek nincs hatása az emberi testre. A röntgenfelvételekkel működő diagnosztikai módszerekkel ellentétben ez előnye a gyermekek és a terhes nők MR-vizsgálatának.

Alternatívákat kell keresni a mágneses rezonancia tomográfiával történő vizsgálathoz, ha vannak ellenjavallatok a vizsgálathoz. Ezekben az esetekben képalkotó tesztekre van szükség Röntgensugarak mint például Ultrahangos használható.
Meg kell azonban jegyezni, hogy az érintett struktúrák differenciálása ezen vizsgálati módszerek használatakor nagyon nehéz vagy lehetetlen.

MRI a meniszkusz körül

Ban,-ben MRI a két arc meniscusok Elölről nézve úgy néz ki, mint két ék, amelyek a térdízület alsó ízületének jobb és bal oldalán nyugszanak. A felülnézetből a meniszkusz két C vagy félhold formájában látható, a nyílás egymással szemben, a külső meniszkusz majdnem le van zárva. Egészséges meniszkuszban a porc fekete folytonos; nem lehetnek fényes foltok vagy csíkok.

Meniskális könny

Az MRI vizsgálat a választott módszer, ha a Meniskális könny gyanúja. Ha a meniszkusz repedik, akkor az synoviális folyadék átfolyik az újonnan létrehozott résen, amely fényes a T2 rögzítési technológia képviseli, és így kiemelkedik a környező porcból. Szintén a T1 felvételi technológia világos vonal látható az egyébként sötét meniszkuszban, de ez a degeneráció jele lehet. Ezenkívül meghatározható a meniszci felületének megváltozott alakja, amely általában sima és egyenletes.

Meniszkusz degeneráció

Meniszkusz degeneráció esetén a MRIhogy a porc egyébként egyenletes elszíneződése eltávolításra került, világos területek, úgynevezett jelnövekedés jelentkeznek. A meniszkusz felülete már nem sima, inkább kopott. Ezen kívül repedések, kontúr egyenetlenségek és levált porcrészek találhatók.

Meniszkusz károsodás

A Meniszkusz károsodás az egyébként fekete szerkezet már nem folytonos, de vannak foltok vagy sávos fényterületek, amelyek a porc repedését vagy károsodását jelzik. Az egyébként egyenletes felület megszakítható és elkophat.
A degeneratív meniszkárosodás központilag kezdődik és kifelé terjed. Különböző fokokra oszthatók:

  1. Központi
  2. Vízszintes, nem éri el a felületet
  3. Szalag alakú és elérve a felületet (innen egy meniszk könnyről beszél)
  4. Többszörös

Az MRI a keresztes ligamentum körül

Keresztező ligamentumok anatómiája

A Keresztező szalagok a térd oldalnézetében láthatók. Sűrű, ívelt, sötét szalagként mutatják be magukat, az elsővel Keresztező szalag keskenyebb, mint a hátsó, és kissé világosabb. A hátsó keresztes ligamentum a combcsont hátulján levő izületi felületéről a sípcsont izület felületéhez vezet. Az elülső keresztes ligamentum a felső oldalról az ízület felületének központjába vezet.

A feszített ligamentum szakadás

Csigolya térd sérülései Kétharmaduk a keresztes ligációkat érinti, az elülső keresztes ligamentum pedig akár tízszer is gyakrabban érinti traumát, mint a hátsó keresztes ligamentum.
Ban,-ben MR kép a radiológus megnézheti, hogy szakadt-e egy keresztkötél (itt az érintett ligamentum lefolyása már nem nyomon követhető), van-e közös kifúvás (Folyadékképződés az ízületben trauma következményeként), vagy a csontok zúzódása, valamint a csontok esetleges kísérő sérülései.
Ezenkívül ki lehet értékelni a térd más ligamentumszerkezeteinek sérüléseit, különös tekintettel a meniszcira.
CT vagy röntgen segítségével a ligamentum könnyek csak akkor láthatók, ha csontszakadáshoz vezettek. Az MRI-kép tehát kiegészítheti a klinikai vizsgálatot, ezáltal minden ötödik esetben helytelen diagnózist is eredményezhet, különösen akkor, ha a keresztes ligamentum csak részleges szakadt. Ezért elengedhetetlen egy tapasztalt ortopéd sebész vagy trauma sebész további alapos vizsgálata.

További információ a témáról itt:

  • Keresztirányú szalag szakadás
    és
  • A keresztezett ligamentum könnyének MR-je

Általános információk az MR-ről

MRI-re lehet szükség a differenciált diagnosztizáláshoz.

Ban,-ben Mágneses rezonancia képalkotás, rövid MRI úgynevezett, ez egy radiológiai, diagnosztikai módszer, amellyel a test anatómiai szerkezete jól mutatható ki. Ez egy képalkotó vizsgálat, amely ellentétben a röntgen vagy a Komputertomográfia (CT) káros sugárzás használata nélkül működik.

Néhány klinikai kép a Térdízület megköveteli az MRI elvégzését a diagnosztizálásához vagy annak mértékének meghatározásához.A bevezetése óta az MRT jelentős szerepet játszik az orvosi diagnosztikában. 2009-ben csaknem nyolc millió MR-vizsgálatot végeztek Németországban, és ez a szám növekszik.

Különösen "Lágy szövetek- Mint a szervek vagy porcogó jól láthatóvá tehető az MRI-vel, így a csontok jobban megjeleníthetők röntgen sugarakkal.

Az MRI-vel kapcsolatos általános információt a témánk alatt talál: MRI (áttekintő téma)

Hogyan működik az MRT?

A mágneses rezonancia képalkotás a Erős mágneses mezők generálása és az atommagok ezzel kapcsolatos gerjesztése a testben. Ez lehetővé teszi a testben előforduló szövettípusok nagyon pontos ábrázolását és megkülönböztetését.
A pontos funkcionalitás nagyon bonyolult és megköveteli a részletes fizikai törvények megértését.

Ellentétben azokkal a vizsgálatokkal, amelyek a Röntgensugarak Az MRI teljesen működik káros sugárzás használata nélkül.
A tudomány jelenlegi állása és a legtöbb szakértő véleménye szerint ez az energia szükséges a szekcionált képek előállításához nem káros az emberi testre.

Különböző vizsgálati módszerek igényelnek MRT eszközt. Ezeknek a speciális vizsgálatoknak a segítségével például a Hogyan működik a térdízület? Megvizsgálják, vagy a térd mentén futó erek pontosan meg vannak jelenítve. A kontrasztanyag használata lehetővé teszi a különböző szintű véráramlás különböző struktúrákat tartalmaz, és ritkán alkalmazzák a térd MRI-jében.