Várható élettartam glioblastómával

bevezetés

A glioblastoma a leggyakoribb rosszindulatú daganat (gonosz) Felnőtt agydaganat. Az agyszövetből fejlődő rosszindulatú daganatok körülbelül felét teszik ki. A glioblastoma mellett más asztrocitikus daganatok is vannak (ún asztrocitomákat), amelyek különböznek egymástól az átlagos életkor, lokalizáció, tipikus tünetek, terápia és várható élettartam tekintetében.

A gliómák besorolása a WHO 1. osztályba (jóindulatú, lassú növekedés) és 4. osztályba (rosszindulatú, gyors növekedés) besorolása alapján történik.

A glioblastoma (szintén inhomogén és változatos megjelenése miatt Glioblastoma multiforme a glióma daganatok csoportjába tartozik (asztrocitikus daganatok). Ezek az agy támasztószövetéből származnak (Glia sejtek), amelyek az agy összes sejtjének csaknem 90% -át tartalmazzák. A gliasejtek elsősorban az agy fehérjében találhatók (Agyi csontvelő).

Mekkora a várható élettartam egy műtétnél?

Egyes esetekben csak műtéti eltávolítás (kivágás) meg kell jelölni a későbbi kemoterápia és sugárterápia nélkül. Ennek oka az, hogy a betegek életminőségét súlyosan korlátozzák a kemoterápia vagy a sugárterápia néha nagyon súlyos mellékhatásai.

Ezért az átlagos túlélési idő általában rövidebb a daganat műtéti eltávolításával, mint a teljes kezelés esetén.

Általában azonban a glioblastoma kezelése műtét, kemoterápia és sugárterápia kombinációjából áll. Ha a terápia minden lépését elvégezzük, akkor a glioblastoma genetikai komponense, az úgynevezett MGMT metilezés várható élettartam. A genetikai komponenstől függően az élettartam átlagosan 1-2 év körül van.

Mi a várható élettartam visszaesés esetén?

A glioblastoma terápia a daganat műtéti eltávolításából, az azt követő sugárzásból és kemoterápiából áll. Ahogy a daganat növekszik és átterjed az agyfolyadékon (Folyadék) az agy távolabbi területein a műtéti eltávolítás soha nem képes eltávolítani az összes tumorsejtet. Ezért a tumor betegség további folyamatában fordul elő kiújulás (a daganat újbóli növekedése).

A visszaeséskor várható átlagos élettartam szintén körülbelül egy év. A visszaesés újabb műtéti eltávolítása néhány hónappal késleltetheti a növekedést, de a lokálisan előforduló visszaesések növekedése azt jelenti, hogy a gyógyulás nem lehetséges. Ezenkívül a visszaesések általában gyengébb választ mutatnak a későbbi kemoterápiára és sugárterápiára. A betegetől függően a műtéti eltávolítás célja elsősorban az életminőség javítása és a neurológiai hiány kezelése.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: A glioblastoma lefolyása

Mennyi a várható élettartam, ha a glioblastoma nem működik?

Egy olyan glioblastoma esetén, amely a helyétől függően nem működik, például ha a tumor túl mély vagy túl közel van a túléléshez fontos területekhez, a prognózist negatívan befolyásolják a műtéti úton eltávolított glioblastómákhoz képest. Nincs sok olyan tanulmány, amely egyértelmű tudományos következtetéseket vonhat le erről, de úgy gondolják, hogy a műtét növelheti a túlélési időt. A terápia mindig arra törekszik, hogy a glioblastómát a lehető legteljesebben eltávolítsa. Ha a műtéti kezelés nem lehetséges, általában kemoterápiás és sugárterápiás kezelés formájában kezdik meg a kezelést.

Mi a várható élettartam kezelés nélkül?

A nagyon gyors, elmozduló növekedés miatt a gliobastoma diagnosztizálásakor a várható élettartam nagyon rövid. Néhány héten belül az agyban számos helyi daganatos felhalmozódás alakul ki. A gyors növekedés a csontos koponya nyomásának növekedéséhez és az agytörzs (ideértve a légzőközpontot is) létfontosságú központjainak összenyomódásához vezet. A műtéti távolságtól történő átfogó kezelés nélküli átlagos túlélési idő (kivágás), A kemoterápia és a sugárterápia csak körülbelül két hónapig tart.

Van gyógymód?

A glioblastoma gyógyítása a jelenlegi tudományos helyzetben nem lehetséges. A daganat növekedését csak műtéti eltávolítás, kemoterápia és sugárterápia késleltetheti, mivel a növekedés kiszorul, és az agy folyadékon keresztül terjed az egész agyszövetben. Egyes esetekben (különösen az 50 év alatti fiatalabb betegeknél) az átlagos túlélési időt 5 évig írták le. A kutatás jelenlegi állása sem mutat ígéretes terápiát, amely a glioblastoma gyógyulásához vezetne.

További információ a témáról: Glioblastoma - az egyes szakaszok lefolyása

Osztás és osztályozás

4. fokozat

A glioblastoma (WHO 4. fokozat) az egyik rosszindulatú agydaganat. A nagyon gyors és elmozduló növekedés miatt nagyon rossz prognózisú. A glioblastómák általában csak előrehaladott felnőttkorban alakulnak ki (60 éves koruk körül). A kezdeti tünetek a daganat helyétől függnek. A tumor gyors növekedése a koponyán belüli nyomás gyors növekedését eredményezi, amely az agy más területeit összenyomja. Ennek eredményeként olyan tünetek lehetnek, mint émelygés, hányás és súlyos fejfájás. A növekedés további folyamán károsodott tudat és ha az agyszár csapdába esik, légzésbénulás léphet fel.

A választott terápia a műtéti eltávolítás, sugárterápiával és kemoterápiával kombinálva, figyelembe véve a lokalizációt, a daganat méretét és a beteg általános állapotát, ami lelassíthatja a daganat növekedését és enyhítheti a tüneteket. Mivel azonban a tumoródás a környező agyszövetbe kerül, a műtéti eltávolítás soha nem képes eltávolítani az összes tumorsejtet. A kezelés tehát csak néhány hónappal késleltetheti a tumornövekedés előrehaladását. A glioblastoma diagnosztizálása után a várható élettartam mediánban 10-15 hónap.

Olvassa el erről bővebben a 4. fokozatú glioblastoma

Mekkora a várható élettartam a 4. fokozatú glioblastoma esetén?

A glioblastoma, azaz a 4. fokozatú glioma egy nagyon agresszív és gyorsan növekvő tumor. A diagnosztizálás után a várható élettartam általában csak néhány év. Glioblastoma esetén, a genetikai felépítéstől függően (az úgynevezett MGMT metilezési szint) a daganat élettartama kissé eltér. A genetikai státustól függően az átlagos élettartam csak 1-2 év.

Ez a téma is érdekli: Végstádiumú glioblastoma

3. fokozat

Mint anaplasztikus asztrocitómák A WHO 3. fokozatú gliómáit hívják. A diffúz asztrocitómákkal ellentétben a tumortömeg elsősorban olyan rosszindulatú sejtekből áll, amelyek elmozdulással növekednek a környező agyszövetben. A glioblastómára való további átállás (4. fokozat) lehetséges.

Az anaplasztikus asztrocitómák felnőttkorban is megjelennek (35 éves koruk körül). A tünetek és a kezelés nagyjából megegyezik a diffúz asztrocitómákéval. A tumor diagnosztizálása utáni átlagos élettartam körülbelül 9 év.

Mekkora a várható élettartam a 3. fokozatú glioblastoma esetén?

A 3. fokozatú glioma, azaz az anaplasztikus asztrocitóma agresszívebb daganat. A várható élettartam nem olyan jó, mint az 1. és 2. fokozatú glióma esetén, és átlagosan csak 3-4 év. Itt is a tumor genetikai tényezői (úgynevezett IDH mutáció) fontos szerepet. Kedvező genetikai profil esetén a várható élettartam akár 6-8 év is lehet.

2. fokozat

A WHO 2. fokozatú gliómáit diffúz asztrocitómáknak nevezik. A pilocisztikus asztrocitómával ellentétben ezek a daganatok már tartalmazhatnak rosszindulatú sejteket. Ezért lehetséges a további növekedés és a 3/4-es fokozatú glióma kialakulása.

A diffúz asztrocitómák általában felnőttkorban jelentkeznek (35 éves kor körül). A helytől függően számos tünet lehetséges. A műtéti eltávolítás általában nem távolítja el teljesen a daganatot, ezért a rezekciót sugárkezeléssel és kemoterápiával kombinálják. A diffúz asztrocitóma diagnosztizálása után az átlagos élettartam körülbelül 11 év.

Olvassa el erről bővebben a

• sugárkezelés
• kemoterápiás kezelés

Mi a várható élettartam a 2. fokozatú glioblastoma esetén?

2. fokozatú glioma esetén, azaz diffúz asztrocitómák esetén várható élettartam több év. Átlagosan 7-8 év, de erősen függ a daganat különböző genetikai tulajdonságaitól (az úgynevezett IDH mutáció), és a legjobb esetben 10 év is lehet.

1. osztály

A jóindulatú gliómát (WHO 1. fokozat) szintén nevezik pilocisztás asztrocitóma jelölték ki. Ez a leggyakoribb primer daganat gyermekkorban. A kezdeti életkor 10 év. A pilocisztikus asztrocitómák nem áttétesek. A daganat által okozott tünetek (például hányás, koordinációs rendellenességek) a környező agyterületek tömörítéséből adódnak. Ebben az esetben a daganat műtéti eltávolítására van szükség. Ezzel a reszekcióval a beteg gyógyítható a daganatból.

Mennyi a várható élettartam az 1. fokozatú glioblastoma esetén?

Az 1. fokozatú glióma, azaz pilocitikus asztrocitóma élettartama szignifikánsan jobb, mint a glioblastómánál (4. fokozatú glioma). Alapvetően jóindulatú pilocitikus asztrocitómával a betegek több mint 90% -a él túl 5 év után. Ha a daganatot teljesen eltávolítják, akkor fennáll a gyógyulás lehetősége, mivel ez a daganat általában nem válik rosszindulatúvá.