Várható élettartam a COPD-ben

meghatározás

A COPD rövidítése "krónikus obstruktív tüdőbetegség", ami német nyelven "krónikus obstruktív tüdőbetegséget" jelent. A krónikus azt jelenti, hogy a betegség sokáig tart. Obstruktív azt jelenti, hogy a COPD-vel együtt jár a hörgők szűkítése, amely a tünetek nagy részét, pl. Légszomj. A COPD nem kezelhető az oka alapján, csak tünetileg. Az idő múlásával a betegség súlyosbodik, és a tünetek fokozódnak. A várható élettartamot korlátozza ez a krónikus betegség, tünetei és szövődményei.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: COPD

Mely tényezők pozitívan befolyásolják a várható élettartamot a COPD-ben?

Ne cigarettázz

A dohányzás a COPD gyakori oka. Ha a beteg nem használ cigarettát a diagnózis felállítása után, a betegség progressziója lelassul, és a tünetek kevésbé kifejezettek. A várható élettartamot is pozitívan befolyásolja a dohányzásról való leszokás; a tanulmányok megmutatták az élettartam meghosszabbítását azokkal a betegekkel összehasonlítva, akik nem adtak fel dohányzást.

Oxigénterápia

A COPD későbbi szakaszában a légzés fokozatosan romlik, amelyet az egészségügyi szakemberek légzési elégtelenségnek hívnak. Kimutatták, hogy a beteg számára éjjel-nappal elérhető hosszú távú oxigénterápia javítja a várható élettartamot.

A foglalkozási noxae kiküszöbölése

A bányászatban, az iparban és a közúti forgalomban dolgozók ki vannak téve a finom por fokozott szennyezésének. Ha ilyen terhelés jelentkezik a COPD-ben szenvedő betegnél, akkor a megfelelő munkahelyi környezetet csak megfelelő védőintézkedésekkel szabad meglátogatni, vagy egyáltalán nem.

Oltások

A COPD-halálesetek gyakran a hörgők és / vagy a tüdő akut fertőzésével kapcsolatosak. A pneumokokkusz elleni egyszeri védőoltás és az influenza (influenza) elleni éves vakcinázás hozzájárul a fertőző betegségek megelőzéséhez és a lehetséges rossz eredmények megelőzéséhez.

Rendszeres gyógyszeres kezelés

A COPD-t akkor is kezelni kell, ha a tünetek enyhek vagy nem állnak fenn. A rendszeres kezelés csökkentheti a súlyos fertőzések gyakoriságát és súlyosságát. Az adaptált terápia meghosszabbíthatja a COPD-s beteg túlélését.

A beteggel kapcsolatos tényezők

A fiatalabb, más súlyos komorbiditással nem rendelkező betegek élettartama hosszabb, mint az idősebb, súlyos komorbiditással járó betegek esetén, Szív elégtelenség, szívroham, cukorbetegség, magas vérnyomás.

Mely tényezők befolyásolják negatívan a várható élettartamot a COPD-ben?

Füst

A dohányzás a COPD gyakori oka. Ha a beteg a diagnózis felállítása után nem ad fel cigarettát, akkor a betegség progressziója felgyorsul. Ez negatív hatással van a várható élettartamra; a tanulmányok kimutatták, hogy az élet rövidebb, mint a dohányzásról felhagyó betegeké.

Gyakori súlyosbodások

A súlyosbodás a COPD olyan súlyosbodása, amely meghaladja az egyes napok közötti normál ingadozási tartományt, és egy napnál tovább tart. A tünetek egyre növekvő légszomj és köhögés fokozódó köpettel (esetleg zöldes-sárgás elszíneződés). Ennek oka gyakran a hörgők és / vagy a tüdő fertőzése. Ha ezek a súlyosbodások gyakran előfordulnak, akkor a COPD-kórt negatívan befolyásolják, és a várható élettartam lerövidül.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A COPD tünetei

Magas kor

A komorbiditások nagyobb valószínűsége és a test csökkent képessége a betegségek és funkcionális korlátozások ellensúlyozására miatt az időskor a COPD-ben alacsonyabb várható élettartamhoz is társul.

Hypercapnia

A betegség időtartamának növekedésével a COPD a tüdő és a légzőfunkció romlásához vezet. A rossz légzés miatt a tüdő nem képes elegendő mennyiségű szén-dioxidot kilégzni, ami növeli a vér szén-dioxid szintjét, az úgynevezett hiperkapniat. Ez légszomjhoz vezethet. Mivel a COPD hiperkapnia lassan fejlődik ki, a test megszokja a vér magas szén-dioxid szintjét. Ezen szint erőteljes emelkedése mérgező hatást gyakorol, és a vér savanyulásához is vezet, amely viszont messzemenő következményekkel jár az anyagcserére. A hiperkapnia ezért mindig hordozza az akut romlás kockázatát, és negatív hatással van a várható élettartamra.

Orális szteroidok

Ha a beteget orális szteroidokkal ("kortizon") kezelik egy másik betegség kezelése előtt, mielőtt diagnosztizálják a COPD-t, akkor a várható élettartam csökken. Ennek oka az, hogy a kortizon készítmények szedése a COPD terápiájának szerves része a 3. stádiumtól kezdve. A már létező terápia ezért rontja a kezelési lehetőségeket és ezáltal a betegség lefolyását.

A beteggel kapcsolatos tényezők

Az olyan idősebb COPD-betegek, akiknél súlyos komorbiditások vannak, mint például szívelégtelenség, szívroham, cukorbetegség és magas vérnyomás, várható élettartama rosszabb, mint a (fiatalabb) betegeknél, akiknél más súlyos komorbiditások nincsenek.

Mekkora az élettartam az 1. szakaszban?

Az 1. szakaszban a betegeket csak kissé korlátozza a COPD. A krónikus tünetek hiányozhatnak, de jellemzőek a köhögés, láz és légszomj intenzív testmozgás során. A tüdőfunkciós teszt normális, sok beteg még nem ismeri a tüdőbetegségét. A COPD-s betegek várható élettartama átlagosan 5-7 évvel csökken a COPD nélküli normál egészséges populációhoz képest. Mindig nehéz pontos előrejelzéseket készíteni a várható élettartamról, mivel sok egyedi tényező fontos szerepet játszik. Az 1. szakaszban a FEV1 értékek (kényszerített kilégzési térfogat, egy másodperces kapacitás) szinte normális értékeket érnek el, amelyek nemtől és életkoruktól függően 1,5-4 liter között vannak. A várható élettartam csak kissé korlátozott az 1. szakaszban.

Tudjon meg többet a témáról itt: COPD stádiumok

Mi a várható élettartam a 2. szakaszban?

A 2. szakaszban a betegeket mérsékelten korlátozza a COPD. A krónikus tünetek itt is hiányozhatnak, de gyakrabban fordulnak elő. A tüdő funkciója kissé korlátozott, és a normál érték 50–80% -a között van. A nem-dohányzó COPD-es betegekben a tüdő egy másodperces kapacitása évente kb. 30 ml-rel, a COPD-vel szenvedő dohányosokban pedig évente akár 90 ml-rel is csökken. Ebben a szakaszban a dohányzás abbahagyása, a levegőben lévő szennyező anyagok elkerülése, az egészséges életmód, a rendszeres légzésképzés / légzőtorna és a következetes gyógyszeres kezelés jelentősen pozitív hatással lehet a várható élettartamra.

Mi a várható élettartam a 3. szakaszban?

A 3. stádiumban a betegeket súlyosan korlátozza a COPD, a krónikus tünetek gyakorisága és súlyossága növekszik. A tüdőfunkció egyértelműen korlátozott, és a normálérték 30-50% -a között van. Ha az egy másodperces kapacitás 750 ml és 1250 ml között van, az átlagos élettartam körülbelül 5 év. Mindig nehéz pontos előrejelzéseket készíteni a várható élettartamról, mivel sok egyedi tényező fontos szerepet játszik. Még ebben a szakaszban a dohányzás abbahagyása, a levegőben lévő szennyező anyagok elkerülése, az egészséges életmód, a rendszeres légzésképzés / légzőtorna és a következetes gyógyszeres kezelés pozitív hatással lehet a várható élettartamra. A várható élettartamot a 24 órás oxigénkezelés is pozitívan befolyásolja, ha a tüdő légzési képessége tovább csökken, és az oxigénterápiát elég korán elindítják.

Mi a várható élettartam a 4. szakaszban?

A 4. stádiumban, a végstádiumban a betegeket a COPD súlyosan korlátozza, a betegség tünetei miatt a test mindig rosszul ellátott oxigénnel. A tüdőfunkció nagyon egyértelműen korlátozott, és a normál érték 30 százaléka alatt van. Ebben a késői stádiumban másodlagos betegségek gyakran előfordulnak a többi szervre gyakorolt ​​állandó stressz miatt, pl. szívelégtelenség. Ezek csökkentik a várható élettartamot. Ha az egy másodperces kapacitás kevesebb, mint 750 ml, az átlagos élettartam körülbelül 3 év. A betegek egyharmada egy éven belül meghal, miután a 4. stádiumú COPD-t diagnosztizálták. Mindig nehéz pontos előrejelzéseket készíteni a várható élettartamról, mivel sok egyedi tényező fontos szerepet játszik.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Végstádiumú COPD