Csavar törés, sugár törés, csukló törés

Szinonimák

sugár = Az alkar radiális csontja

• Törött beszélt
• Sugár törés
• Az alap sugara törése
• Sugárhosszabbítási törés
• Sugár hajlító törés
• Törött csukló
• Colles törés
• Smith törés

meghatározás

A távolsági sugaratörések a küllőcsont disztális törései, amelyek általában a csukló esésének következményei.

A törött küllő a második leggyakoribb törés az emberi test törött nyakcsontja után.

okoz

A leggyakoribb a csukló közeli távoli sugár törése egy tipikus helyen (loco typico) Törött csont általában az embereknél (az összes törés kb. 20-25% -a).

Ennek okai a legtöbbjük „megfogásának” kísérletével esnek nyújtva (meghosszabbítva), ritkábban hajlított (hajlított) csukló.

A sugárhosszabbító törés túlnyomó többsége (Esik a kinyújtott csuklón az összes sugaratörés kb. 85% -a) akkor fordul elő, ha a csuklót 40 és 90 fok között nyújtják. Ha a csuklót még jobban meghosszabbítják, akkor a carpal csontok nagyobb valószínűséggel sérülnek meg, míg a csukló kevésbé nyújtódása esetén az alkar vagy a könyök gyakran megsérül.

Ha a csukló hajlítva van, akkor a csukló közelében lévő sugár hajlító törései fordulnak elő. Az idős emberek rosszindulatú csonttartalmú betegeket gyakrabban érintik (csontritkulás).

A betegek esésének természetesen nagyon különböző okai vannak. Nyáron gyakran a trend sportok, például gördeszka vagy görkorcsolyázás vezetnek a csukló közelében ütött küllőkhöz. Télen a fekete jég játszik a legnagyobb szerepet.

Ábra beszélt

1. Csavar tengely -
   Corpus sugár
2. Ellschaft -
   Corpus ulnae
3. Felsőkar tengely -
   Corpus humeri
4. A felső beszélt ellipszis
   Közös -
   Radioulnár artikuláció
   proximalis
5. Alsó hangszóró
   Közös -
   Articulatio radioulnaris distalis
6. A küllő durva -
   Radiális tuberositás
7. Beszélt nyak - Collum sugár
8. A hangszóró gyűrűs együttese -
   Gyűrűs sugár ligamentum
9. Szórás fej - Caput sugár
10. Csontközi membrán -
    Membrana interossea antebrachii
11. A küllő stylus folyamata -
    Radiális sztiloid folyamat

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

• Lumedis - ortopéd sebészek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

osztályozás

A legegyszerűbb és leggyakoribb megoszlás a következő:

• Sugárhossz-törések (Colles törés = Colles törés): Esik a kinyújtott csuklóra.
• Sugár hajlító törések (Smith törés = Smith törés): Esik a hajlított csuklóra

Ez csak egy durva törés-osztályozás, amely sok kezeléssel kapcsolatos kérdést megválaszolatlanul hagy.

Az általánosan elismert és széles körben alkalmazott AO osztályozás részletesebb, de bonyolultabb is:

A távoli sugaratörések osztályozása

Törés: sugár törés / küllő törés a csukló bevonása nélkül

• Az ulna (ulna) A1 törése, sértetlen (sugara) ép
• A2 sugaratörés, egyszerű és ütve
• A3 A sugár törése több töredékkel

B törés: sugaratörés részleges csukló bevonásával

• B1 törés saggitalis törés
• B2 törés dorsalis törés
• B3 törés

C-törés: sugaratörés csukló bevonásával (ízületi)

• C1 törés ízületi egyszerű, metafizális egyszerű (metafizikus = tengely területe a csukló közelében)
• A C2 törés izületesen egyszerű, metafizálisan többszörös
• C3 törés ízületi és metafízis multi-fragmentum

Ezzel a besorolással minden distalis sugaratörés feltérképezhető és specifikus terápiás döntések származtathatók.

További információ a témáról: AO besorolás

Tünetek és betegségek

Az orvos szembesül a klasszikus képpel távoli sugaratörés (kereskedelem-törés) alábbiak szerint:

• duzzanat
• Fájdalom, tw. Fájdalom a navikális csontokban
• Helytelen beállítás (ez lehetővé teszi a következtetések levonását a sérülés mechanizmusáról és súlyosságáról)
• Funkcionális korlátozás (functio laesa) = korlátozott mozgékonyság

Az érintett csuklót a beteg enyhítő testtartásban mutatja be, a csukló tényleges mozgása már nem következik be (Functio laesa).

Közelebbi vizsgálat során a csukló duzzadt, és nagyon elmozdult sérülés esetén van egy A bajonett eltérése nak,-nek Csukló korábban, azaz a csukló közelében levő törött küllő a kéz hátsó része felé, és ugyanakkor a küllő felé is elmozdult, így az alkar bajonett helyzetének tipikus képe jött létre.

A Törött csont (Törés) érzékeny nyomásfájdalmat válthat ki. A csukló mozgatására tett kísérletek rendkívül fájdalmasak, és gyakran dörzsölő zajokat okozhatnak a törött csontról (Crepitations).

tartam

A terápia formájától függően eltérő gyógyulási idő várható:

Bármely terápia előtt a törött darabok Csont vissza az övébe eredeti helyzetben behozni. A fragmensek visszaállításához helyi érzéstelenítő (Helyi érzéstelenítés) befecskendezték a törésrésbe. Utána ez lesz Húzza az ujjait, és húzza meg a karját visszaállt az eredeti helyzetébe.

A töredékek vannak nem halasztották el tud irányítani a vakolat hogy a frakció legalább hat hét stabilizálódott. Mivel a törés később eltolódhat, a helyzetet rendszeres röntgenkontroll segítségével meg kell vizsgálni. A merevülés elkerülése érdekében pihenjen még mindig Ujj gyakorlatok és Izomgyakorlatok végre kell hajtani.

A frakció mozgatásakor olyan műveleteket kell végrehajtani, amelyek az elmozdulás mértékétől függően különböznek:

Csak a törött beszél? kissé eltolódott és a Az ízület nem érintett, elegendő Kéményhuzalok (Kirschner huzalok) a stabilizáláshoz. A szünet felállítását követően ezeknek vége lesz kis bemetszések a bőrben a csontba rögzítve. Ez lehet járóbeteg végre kell hajtani. Ezután a küllőt meg kell szakítani a vakolat legalább hat hét hasadni A későbbi halasztás itt sem zárható ki. A hat hét után a Helyi érzéstelenítés alatt eltávolított vezetékeket.

Az a Broken instabilul beszélt vagy az Az ízület is érintett, úgynevezett Lemez rögzítése. Ezek kicsik Fémlemezekamelyek a csonthoz vannak Nails vagy csavarok csatolt. Ha a küllő eltörik, ezt a lemezt elsősorban a hajlító oldalán rögzítik. A Irritáció (irritáció) inak gyakrabban fordul elő a pálya menti fémlemezeknél, ezért elkerülhető a pálya menti helyzet. A borítás miatt a kar képes Korán ismét költöztem és a merevítést vagy az izomromlást fizioterápiával lehet ellensúlyozni. Ezt más néven is ismert Gyakorlási stabilitás.

A A lemezek eltávolítása nem szükséges és egy másik fájdalmas kezelés megkímélheti a beteget.

Gyógyulás perspektívával / prognózissal

A előrejelzés a gyógymód alapvetően függ a Sugár törés, töréskezelés és utókezelés (fizikoterápia) tól től.
Jó eredményekre csak akkor lehet számítani, ha a törést fokozatosan lehet beállítani, és stabil feltételeket lehet létrehozni a törés területén. Ellenkező esetben hamis ízületképződéshez (elégtelen stabilitás) és csuklóízületi rákhoz (előízület előtti ízületi gyulladás) vezethet.
Ennek következményei a fájdalom, a korlátozott mozgékonyság és a csukló funkciójának elvesztése, az egész karra hatással lesznek.

Alapvetően a csukló súlyos sérülései vannak még az optimális kezelés mellett rosszabb a prognózis mint bonyolult disztális sugár törésekkel. A bonyolult hangszórás általában következmények nélkül gyógyul.

bonyodalom

szövődmények előfordulhat mind konzervatív, mind műtéti terápiában.

Szövődmények a konzervatív terápia:

• A törés csúszása (másodlagos diszlokáció)
• A párizsi vakolat nyomáskárosodása
• Hamis ízületképződés (pszeudartózis)
• Sudeck-kór
  Sudeck-kór, más néven CRPS, az egyik leginkább féltő szövődményei Csukló törés.

Szövődmények a műtét:

• Érrendszeri, inak és idegi sérülések
• fertőzés
• (A törés csúszása)
• Az implantátum meglazulása
• Hamis ízületképződés (pszeudartózis)
• Sudeck-kór
  Mobus Sudeck vagy CRPS sokkal gyakrabban fordul elő műtéti kezelés után, mint gipszterápia után.
  Elvileg azonban nem lehet megkülönböztetni, hogy a törés (erőszak) vagy a művelet kiváltotta-e a CRPS-t.
  

Törött beszélt gyermekeiben

A Sugár törés lehet be bármely életkorban esemény. Van azonban felhalmozódás hat és tíz év között. Alkar törések a gyermekek leggyakoribb törései, körülbelül 25% -kal. Gyerekekben a legtöbb esetben átjut Esik edzés közben mint például kézilabda játék, gördeszka vagy snowboardozás egy törött hangszóróig.

Mivel a gyermekek csontja még fejlődik és a csontköpeny meglehetősen lágy, úgynevezett Greenwood törés létezik. Itt van az egyik csont törött, a Csonthártyaami azonban körülveszi a csontot sértetlen. A zöldfa törés elnevezés egy zöld gally megfigyeléséből származik, amely esetleg eltört, de kívülről még sértetlen kéreg vesz körül. Ilyen típusú törött hangszóró fordul elő különösen gyermekeknél mivel csontköpenyük rugalmas és így csökken a törés veszélye.

Gyerekekben a terápia sokkal gyakrabban konzervatív mint felnőtteknél. A sértetlen periosteum stabilizálja a törést és a konzervatív terápiát a három-négy hetes vakolat felhordása általában elegendő. Az öntvény eltávolítása után, bár a törés meggyógyult, a ferde képviselnek. Ha ez nem túl nagy, akkor van egy spontán önjavítás lehetséges. A konzervatív terápia előfeltétele a A törésvégek érintkezése és egy bizonyos eltérés, amelyet nem szabad túllépni. Ha az eltérés túl nagy, vagy ha itt is teljesen eltolódik Kéményhuzalok használt.

A Gyógyító prognózis a gyermekek spontán gyógyító hajlamának köszönhető nagyon jó. Vita van abban, hogy mikor A műtéti kezelés szükségessége adott van. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fémlemezekre gyakran nincs szükség a gyermekek számára, és ezeket a további eljárások, például az érzéstelenítés és maga az eljárás jobban megterhelik.