Anesztézia a gastroscopia részeként

Tábornok

A nyelőcső diagnosztizálására gastroscopiát vagy gastroscopy-t (Nyelőcső), gyomor (Vendég) és a duodenum (Patkóbél) végzett.
Egy fényforrással ellátott műanyag csövet és egy kis kamerát (optikát), az úgynevezett gastroszkópot a szájon és a nyelőcsőn keresztül a gyomorba nyomnak. Az optika lehetővé teszi a betegségek vagy sérülések képernyőn történő láthatóvá tételét, és szükség esetén a mikroeszközök a gasztroszkópia során a gastroszkóp nyílásain keresztül tolhatók, amellyel bizonyos leletek kezelhetők.
Például

• A folyadékokat elszívják vagy táplálják
• Szövetmintákat vett
• A felső emésztőrendszer vérzése megállt
• a felszíni szöveti változások közvetlenül eltávolíthatók.

A gasztroszkópia általában rövid, körülbelül tíz percig tartó vizsgálat, és alacsony kockázatúnak tekinthető. Elsősorban akkor használják, ha gyanúja van a gyomorbél gyulladásának (gyomorhurut), fekély, daganat, varikoos erek a nyelőcsőben (Nyelőcső-variációk) vagy a gyomor bakteriális fertőzése Helicobacter pylori-val.

A gasztroszkópia elvégzéséhez a rugalmas gastroszkópot először a szájon át, a nyelőcsőn át a gyomorba kell nyomni. Ébrenlési állapotban a csövet aktívan "lenyelni" lehet, ami azonban gyakran gag reflext okoz. A torok előzőleg spray-vel zsibbadhat a gag reflex és bármilyen fájdalom elfojtása érdekében.

A kifejezetten gag reflexes, félelmetes vagy izgatott embereknek nyugtatót lehet adni, vagy enyhe érzéstelenítést lehet kezdeményezni a gasztroszkópiához.

A gastroscopia rövid időtartama miatt ez általában nem szükséges.

Azonban, ha a beteg ezt akarja, érzéstelenítés továbbra is alkalmazható. Ebben az esetben az érzéstelenítési eljárás egyrészt a szorongást enyhítő tabletta beadását jelenti a gasztroszkópia előtt, másrészt az érzéstelenítő beadását.

Az egyébként alkalmazott helyi érzéstelenítéssel szemben az általános érzéstelenítés teljes mértékben kiküszöböli a beteg fájdalomérzékelését és tudatosságát, mivel a beadott gyógyszer a központi idegrendszerben (különösen az agyban) hat.

Ez optimális feltételeket teremt a vizsgáló orvos számára a gastroscopia elvégzéséhez.

Az általános érzéstelenítésről további információt a fő cikkben talál. Itt található: Fő cikk általános érzéstelenítés

Mit kell figyelembe venni az érzéstelenítés előtt

Felkészülés a érzéstelenítés mindenképpen előzetesen Oktatási beszélgetés és a beteg és az orvos megfelelő adatlapját aláírt válik.

Ebben minden beteg külön-külön szól lehetséges szövődmények, Mellékhatások és a Az érzéstelenítés eljárása Megvilágosodott önmagában, amelyet egy a rövid fizikai vizsga. Lehet, hogy az is Vegyünk egy EKG-t vagy egyéb vizsgálatokra van szükség a lehető legbonyolultabb érzéstelenítés biztosításához.

Az allergiás betegek tulajdonosának kell lennie Allergia átadása Előzetesen be kell mutatni, hogy ne kerüljenek nemkívánatos allergiás reakciók a beadott gyógyszerre (például egyes érzéstelenítők tojásfehérjét tartalmaznak, ami allergiás reakciókat válthat ki).

A Műfogsor a gasztroszkópia előtt kell elvégezni óvintézkedésként eltávolítottuk válik.

A gasztroszkópiás időpontban kell józan megjelenik. Ez azt jelenti, hogy legalább 12 órával korábban nem fogyasztottak szilárd ételt, és legalább 3 órával korábban sem fogyasztottak folyékony ételt.

Egyrészt ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen jobb kilátás az endoszkóppal lehetővé vált.

Ezenkívül az érzéstelenítőnek van a A gyomorpangó relaxációja és a védő reflexek elvesztése, amely végül inhalációhoz vezet (törekvés) a gyomor tartalmából származhat.

Ha lehetséges, néhány órát is igénybe vehet A gastroscopia előtt már nem dohányzott mivel ez növeli a A szövődmények Keringési emelkedett.

Főbb cikkünkben általános információkat talál a témáról is: Anesztézia indukciója

Anesztézia gastroscopia során

A gasztroszkópiát akár a ébren vagy alvásban, "érzéstelenített" állapotban van végre kell hajtani.
Az első változatban a Érzéstelenítő spray permetezte a torkotmicsoda rövid távú helyi érzékenység a fájdalmon vezet. Így a Megakadályozza az öklendezést ha a vizsgálati cső eléri a torok hátulját.
Ennek a módszernek az az előnye, hogy megvizsgálhatja a vizsgálatot érzéstelenítőnek nincs korlátozása vagy mellékhatása Van, A járművek és gépek ezután üzemeltethetők. A torok zsibbadásának hatása csak nagyon rövid ideig marad fenn a gastroscopia után, és alapvetően ismét eltűnik anélkül, hogy bármilyen mellékhatást okozna.
Azonban ébren van a vizsgálat során, és meg tudja csinálni A gyomorban a gyomorban található kellemetlen érzés felismerése. Szintén a a gyomor levegővel történő felfújásának enyhe nyomása érezhető. Általában gastroscopiát okoz nincs fájdalom, ezért sok esetben elegendő a helyi érzéstelenítés.

A torokban alkalmazott érzéstelenítő spray mellett a következőket is megteheti rövid hatású érzéstelenítés kap. Ez körülbelül nem általános érzéstelenítőamelyek mesterséges szellőztetést igényelnek. Ehelyett így lesz csak nyugtató és altatót beadva (pl. Diazepam).

Ezek az érzéstelenítők nagyon gyorsan hatnak, és a vénába történő beadás után azonnal elaludsz. Annak érdekében, hogy ilyen érzéstelenítőt adjon, a Vénában lévő katéterek (egy vékony gumi cső, amelyet egy vénába helyeznek, például az alkarra annak érdekében, hogy a gyógyszert rá lehessen adni). Az érzéstelenítés során a gastroszkópiában semmit nem észlel, a cső nyelése, a gyomorban és a duodenumban végzett vizsgálat tehát alulhagyott és tudatosan nem észlelhető.
A Az érzéstelenítőből származó szövődmények kockázata nagyon alacsony. A rövid érzéstelenítés mellékhatásai, ha egyáltalán vannak, több korábbi betegségben szenvedő vagy sürgősségi gasztroszkópiás betegekben fordulnak elő.

Az érzéstelenítés eljárása

A gastroscopia előtti reggel egy tablettát kapnak, amely a pihentető és szorongásgátló (szorongásoldó) hatás gyakorlatok a betegre.

Ezek többnyire Dormicum. Ez a gyógyszer gyakran elegendő ahhoz, hogy a gasztroszkópiát elég kényelmessé tegye a beteg számára.

Kiválasztották azonban egyet általános érzéstelenítés úgy döntött, további lépésekre van szükség. Az általános érzéstelenítés elindításához először vénás katétert helyeznek, és egy oxigént adnak át egy maszkon keresztül, amelyet a vizsgálandó személy orra és szája előtt tartanak. Ezután biztosítja, hogy elaludjon Érzéstelenítő gáz vagy gyógyszer (általában Propofol), amelyet egy fecskendő segítségével intravénás beadása.

A gastroscopia során a beteg állapota az ő állapotán alapul Életjelek (lélegző, Szív ritmus, Vérnyomás) folyamatosan ellenőrizni.

Amikor a vizsgálat befejeződött, az érzéstelenítő végre megtörtént átirányításra. Amíg a beteg nem lesz teljesen tudatos, addig is így lesz körülbelül 1-2 óra a helyreállító szobában felügyelt.

Lépni hányinger vagy fájdalom, ezek itt kezelhetők.

Hajtás vagy gépek üzemeltetése érzéstelenítés után a következő néhány órában nem megengedett.

Az érzéstelenítés és a vizsgálat időtartama

Csakúgy, mint maga a gasztroszkópia, az anesztézia ezen vizsgálat alatt is tart nem túl hosszú; a gastroscopia előkészítése általában lényegesen több időt vesz igénybe, mint maga a gastroscopia.

A vizsgálat ideje alatt felhasználható körülbelül negyed óra eljár szórakozni. Az előkészítés kezdetétől, amíg fel nem ébred, in körülbelül egy-két óra.

Kérjük, olvassa el oldalunkat Gasztroszkópiás eljárás.

Gasztroszkópia gyermekeknél - érzéstelenítéssel?

Mint a felnőtteknél is, elég nagyobb gyermekek és serdülők a Nyugtató hatású gyógyszer beadása egy gasztroszkópia előtt. Mert ez egy Vénás hozzáférés szükséges.
Nál nél kisgyerekek a gasztroszkópiának azonban meg kell történnie érzéstelenítés alatt válik. A vizsgálat fájdalommentes, de ez nem magyarázható meg egy kisgyermeknek előre, és a vizsgálat negatív tapasztalatokkal járhat.
Ebben az esetben az érzéstelenítésnek van értelme az érzelmi trauma elkerülése érdekében. Ezt azonban meg lehet tenni nincs általános javaslat mivel a kockázatokat és az előnyöket mindig egyénileg kell mérlegelni.

Kockázatok és szövődmények

Az érzéstelenítés általában - különösen a gasztroszkópiával együtt - manapság nagyon biztonságos eljárás és alig veszélyes.

A leggyakoribb szövődmények kábítószerek és fájdalomcsillapítók beadásakor fordulnak elő kardiovaszkuláris problémák formájában. Az altatóorvos azonban ezt gyógyszeres kezelés révén nagyon jól képes ellensúlyozni.

Ezenkívül a szedáció lelassulhat a légzéshez, vagy akár légzési leálláshoz is vezethet. Ez azonban nem ritka, és könnyen kompenzálható oxigén bevitelével vagy rövid távú szellőzéssel.

A gyógyszerekkel kapcsolatos allergiás reakciók is nagyon ritkán fordulnak elő. Ez sokféle módon nyilvánul meg. Egyrészt ártalmatlan bőrpírhoz és kiütésekhez, hanem veszélyes anafilaxiás sokkhoz is vezethet.

Összességében azonban az érzéstelenítés során jelentkező szövődmények szinte teljes egészében elkerülhetők az altatóorvos folyamatos ellenőrzésével.

További információ a témáról: Az érzéstelenítés kockázata

Az érzéstelenítés mellékhatásai a gastroscopia során

Az érzéstelenítés leggyakoribb mellékhatása a Hányinger a gasztroszkópia után; a műszaki nyelven a PONV (Angolul: posztoperatív hányinger és hányás) beszélt.

Ez, bár ártalmatlan, nagyon kellemetlen mellékhatássá válik különösen érzéstelenítésbőlgázokat okoz és különösen gyakori a nők és a nemdohányzók körében. Azonban azáltal, hogy hányinger gyógyszert adott neki (Hányáscsillapítókat) hatékonyan ellensúlyozható a vizsgálat alatt vagy után.

Egy másik mellékhatás az posztoperatív delíriummelyik különösen az idősek aggodalmakat. Ez egy A tudat és az orientáció zavara közvetlenül érzéstelenítés felébresztése után. Ezenkívül több napig vagy hétig fennállhat Memória és koncentráció zavarok jön.

Összességében azonban vannak mellékhatások a gasztroszkópia során végzett érzéstelenítés miatt nagyon ritka, mivel ebben a vizsgálatban a Nagyon rövid érzéstelenítési idő és így csak egy alacsony gyógyszeradag szükség van rá.

Általában egy gastroscopia után gyakran kellemetlen, zsibbadt érzés a torok területén meghatározott. Néha egy ideiglenes rekedtség. Ezek a panaszok azonban általában vannak rövid életű, az állandó károsodás rendkívül ritka.

Javasoljuk, hogy ezt hosszú időn keresztül elvégezzék a gasztroszkópia után nincs étel vagy ital hogy befogadja a panaszok elmúltak egyébként fennáll a fulladás vagy az élelmiszer "belélegzésének" veszélye (leszívott).
A vizsgálat során levegőt vezetnek a gyomor területére a gastroszkóp segítségével átmeneti nyomásérzés vagy fokozott böfögés vezetni.

Ha a gasztroszkópia segítségével Narkotikumok vagy érzéstelenítők kész, így van Járművezetés másnap reggelig nem megfelelő. Érzéstelenítő után is fel kell használni Ne üzemeltessen gépeket, ne végezzen veszélyes tevékenységeket és ne hozzon fontos döntéseket válik.

Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint például súlyos fájdalom, vér hányása, szédülés vagy hasonlók, ha gastroscopiát követnek el azonnal forduljon orvoshoz válik.