Vese zúzódás

Bevezetés / meghatározás

A vese zúzódása a Az egyik vagy mindkét vese sérülése, írta tompa erőszak okozták anélkül, hogy közvetlenül elpusztították a szövetet a szervben. A vese zúzódása lesz Vese trauma az 1-5. fokozat elvégzésekor számítottak Az 1. fokozat megfelel. A vesék zúzódása, más néven Vesekontúzió a következőképpen határozza meg: zúzódás (Haematoma), melyik a kötőszövet kapszula belsejébenamely vesét veszi körül, van és van az idő múlásával tovább nem bővül. Ezáltal a funkcionális veseszövet csak elfojtottákde nem sérült. Ez eltér a magasabb rendű vese trauma esetén. Ról ről kétharmadát a rögzített Vese sérülések lesz a 1. osztályba sorolják. A vese trauma 2. fokozat, amelyben maga is terjedő hematoma felmerül, és 3. fokozat mint a vesék zúzódása Konzervatív módon kezelték.

Vese trauma 4. és 5. fokozat tud súlyos sérülések a vesék és a húgyúti létezik. Itt lehet A funkcionális szövetek egy részének megsemmisítése a vesék jönnek Az alsó húgyutak is érintettek lehetnek, vagy teljesen elszakadhatnak. Ennek kell lennie sebészetileg kezelni kell.

A vesék zúzódása azonban leginkább jól gyógyító előfordulás, azonban nem szabad kizárnia a rosszabb eredményt orvosilag tisztázva válik. A legtöbb vesek zúzódás fog átjutni Sport- vagy közlekedési balesetek jönnek, amellett, hogy vannak Testi sérülés egy lehetséges ok.

Miért kell az orvosnak látnia vesekontustust?

A vesék, amelyekből az embereknek általában kettő van, a fő szervek a test. A gerinc mindkét oldalán fekszenek, nagyjából a köldök alatt. mellett Vizelettermelés és így fenntartva a víz egyensúlyát a testben, a vese még mindig rendelkezik egyéb fontos feladatok. ő a veszélyes méreganyagokat a vizelettel kiszűrihogy a test nem tud lebontani a vér és kiküszöböli őket. Szintén a A vérben oldott sók (elektrolitok) megfelelő arányának fenntartása megcsinálja. kívül szabályozott a vese nagymértékben a vérnyomás és gondoskodik a a pH-érték helyes beállításaamelyet szűk határokon kell tartani.

Szintén hormonok a vesék termelik. E sokféleség miatt súlyosságuktól függően az egyik vagy mindkét vese megsérülhet következményeket, amelyeket nem szabad alábecsülni hitbizomány. Vese zúzódás vezet hogy ne pusztítsák el a vese szövetet és a funkció így megmarad. Vesekontúziót azonban kezelni kell, és ha feltételezik, hogy valószínű Alapvető fontosságú az orvos látogatásaazóta ezen a ponton ne becsülje meg a sérülés mértékét tud. Nemcsak a vese befolyásolhatta, hanem a szomszédos szervek vagy csont.

Tünetek

Miatt a tompa erőA vesék zúzódásáért a tünetek jelentik a felelősséget különböző és részben viszonylag specifikus. Sérülés vagy baleset után a tüneteknek meg kell felelniük nem fordul elő azonnal de megjelenhet egy kis késéssel is. Minden esetben a súlyos fájdalom a száron leírtak szerint. A fájdalom minősége gyakran a unalmas, unalmas vagy szúró fájdalom meghatározott. Ez oldalirányban hátul, a köldök szintjén lokalizált. Lehetséges, hogy a fájdalom a Hasát és hátát bocsát ki.

Nem ritka, ha a betegek a klinikára érkeznek súlyos hátfájás és feszültség adja. Ez nem azt jelenti, hogy ha hátfájdalma van, akkor azonnal gyanítania kell a vese zúzódását, csak akkor, ha korábban történt Esemény, például esés vagy heves csapás A hát vagy az oldalsó hátfájás vesekontúzió következménye lehet. Ez a fájdalom is lehet Görcsöket okoz a vesék zúzódása miatt az idegplexus szoros hálózatba szerveződése A hátsó izmok görcsöt okozhatnak. A A test felszíne hematóma, tehát véraláfutások láthatók A szövetek duzzanata kéz a kézben járhat.

A vesekontúzió diagnosztizálásában a fő tünet az, hogy vérvizelésmit fordít Vér a vizeletben azt jelenti, és két formában jelenhet meg: Makró és mikro vérzés. Ban,-ben Macrohematuria az egész ép vörösvértestek kimutathatók a vizeletben, és az érintett személy képes vörös elszíneződés szabad szemmel lát. A A mikrohematuria viszont hajlamos nem elszennyeződni a vizeletre, mivel az elpusztult vörösvérsejtek alkotóelemei, amelyek jelenlegi formájukban elvesztették jellegzetes színüket. Fontos tudni, hogy a A normál színű vizelet nem zárja ki a vese vérzését. Ez a tünet azonban társul Különféle betegségek ezért tehát nem tulajdonítható kifejezetten a vese zúzódásának. Szintén húgyúti fertőzések vagy húgykövek hematuria fordulhat elő. Hasonlóképpen létezik nincs kapcsolat a hematuria mértéke és a sérülés súlyossága között. Mégis így van A hematuria megfigyelése a kezelőorvos fontos kritériuma a kezelés során.

Egy másik tünet a vese zúzódásával jár hányinger számolt be, hogy csak a következő év folyamán: Hányás kíséri válik. Ha mérsékelt tünetek vannak, akkor lefekszik otthon. Fontos azonban figyelni a tünetek lefolyására. Ha ezek súlyosbodnak vagy hosszú ideig ugyanazok maradnak, orvoshoz kell fordulni.

okoz

A vese sérülések 50% -át tompa erő okozza, azaz a test nagy részén nagy és széles területű erők hatnak. Ebben az esetben a Erő hátulról oldalra hátul nyomja, mivel a vesék itt vannak. Szintén a Találd meg a szárnyat vesekzúzódást okozhat. Ennek az erőnek azonban figyelemre méltónak kell lennie, mivel az egyik vese-összehúzódás meglehetősen ritka sérülés.
Jellemző helyzetek, amelyekben ezt a konstellációt kapják balesetek és Lépjen kapcsolatba a sporthelyzetekkel. Testi sérülés szintén szerepelnek a lehetséges okok listájában, ha nem a tetején. A Esik egy bizonyos magasságból a sérülés kockázatát is magában hordozza. Ennek részeként tompa hasi trauma Elölről hatalmas erővel vese-összehúzódások léphetnek fel, de ezekben a esetekben a vese általában a vese zúzódásának mértékéről sérült, és teljesen más megközelítést igényel.

diagnózis

A vesék zúzódásának diagnosztizálása megfelelő eszközökkel történik elég könnyű szállít. A Fő hangsúly fekszik rajta súlyosabb vesekárosodásmelyeket a legrosszabb esetben műtétileg meg kell javítani, kihagyni. Az orvos elkezdődik kezdetben a anamnese a beteg. Legyél itt szisztematikus akut kellemetlenség, fájdalom és korábbi események lekérdezésre.

A Csapjon be hátul vagy oldalán Ez a helyes irányba vezethet, mielőtt a tünetek megjelennek. Az egyik következik klinikai vizsgálat. Itt az orvos figyelmet fordít a vesék összehúzódásának látható jeleire, például Bőrpír, a duzzanat és a véraláfutás és az érintett területet átvizsgálja. A előforduló érzékenység szinte mindig jelen van vese zúzódásokban.

Ezen felül a Vizelet minta kell venni, és ez a Ellenőrzi a vér jelenlétét válik. Hogy vért kapjon a Microhematuria be kell bizonyítani speciális tesztcsíkok akkor elszíneződik, még akkor is, ha a vizelet normálisnak tűnik. Ezek az egyszerű és gyors módszerek elvégezhetők különféle képalkotó eljárások adtak hozzá ha az orvos nem tudja biztonságosan megállapítani, hogy vesekontúzió van, vagy ha el akarja zárni az egyéb kísérő sérüléseket, amelyek első pillantásra nem nyilvánvalóak

A Ultrahangos a képalkotás lehetőségét képviseli nem tud pontosan ezek A trauma súlyosságának értékelése, de különbséget lehet tenni a vese zúzódása és a vese súlyosabb sérülése között. A képen csak a vese zúzódása látható a kapszula alatt Lásd hematoma. Tehát van egy nyilvánvaló Vese megnagyobbodása előtt.

A komplexum ki részletes kihallgatás, anamnézis és klinikai tünetek az ultrahang képpel és a vizeletvizsgálat elegendőek az egyszerű vesekontuszió diagnosztizálásához. Ha azonban az orvos nem biztos abban, hogy a sérülés meghaladja-e a vesék zúzódását, akkor ezt kell tennie további intézkedések lefoglalni. Az egyik a vesék pontos értékelése lehet a Komputertomográfia légy hasznos. Részletes képet mutat az egész testről, és lehetővé teszi nyilatkozatok megfogalmazását a sérülés által okozott károk mértékéről, érintett területeiről és a szomszédos károkról.
A CT hátránya ennek Hnincs sugárterhelés. Ez azonban lehetővé teszi biztos, hogy súlyosabb sérülések kizárja.

A Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) meglehetősen alárendelt szerepet játszik és annak köszönhető magas költségek legfeljebb egy nyomon követés során használják. A diagnosztizáláskor Gyermekek lehet a Az MRI érdekes lehet a sugárterhelés hiánya miatt. Ha a vese kissé sérült, akkor sem CT-t, sem MRI-t nem használnak.

Ábra zúzódás

Zúzódás - Contusio
A - közös zümmögés (1-6)
B - Sérült csont (7, 9, 14)
C - A belső szervek zúzódása (12)
D - izmok összehúzódása (10, 13)
E - Idegzünet (8, 11)

1. Vállízület -
   Articulatio humeri
2. Könyökízület -
   Articulatio cubiti
3. Felső csukló -
   Articulatio radiocarpalis
4. Csípőizület -
   Articulatio coxae
5. Térdízület -
   Articulatio nemzetség
6. Felső bokaízület -
   Articulatio talocruralis
7. fej
8. Nyak, váll, nyaki terület
9. Borda
10. Felkar - brachium
11. Alkar -
    Antebrachium (Ulnar ideg)
12. Belső szervek
    (Vese, máj, lép, bél stb.)
13. Comb - Combcsont
14. Sípcsont - Sípcsont
    Példák zúzódásra:
    A kép - Térdízület zúzódása
    B kép - borjúizom-összehúzódás

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

terápia

A sérülés után meg kell pihenés és valószínűleg külső nyomás mellett is menő. Minden egyes kerülni kell a fizikai aktivitást és orvoshoz kell fordulni. Ez visszavezethető arra, ami az izom- és ízületi sérülésekről jól ismert PECH szabály értesítés. A PECH jelentése Törés, jég, összenyomás és magasság. A vese elhelyezkedése miatt a megemelkedésnek itt nincs nagy értelme, de a többi intézkedés a vesék összehúzódására is alkalmas. Még mindig fontos sok folyadék hogy vállalja a gyógyulást. A vese trauma kezelésének iránymutatásai szerint a vese zúzódását mindig diagnosztizálni kell konzervatív terápia elegendő.

Operatív beavatkozások csak itt vannak magasabb szintű trauma a vesék. A konzervatív ebben az esetben azt jelenti Ágyszünet napokon vagy 1-2 héten keresztül és a megfelelő fájdalomcsillapító gyógyszer ismert aktív összetevőkkel, például Diclofenac vagy ibuprofen. Kívülről szállított hő zuhanyozás vagy fürdés közben Súlyosbítja a fájdalmat és kerülendő. Ezenkívül a meleg elősegíti a vérkeringést, ami véraláfutás esetén nem megfelelő. Általában a vese zúzódásai ezt jól ellenőrizhetők, amíg a tünetek enyhülnek és a sérülés meg nem gyógyul.

A tanfolyamban egy Ultrahang-ellenőrzés és a vizeletvizsgálat ajánlani. Lehetséges, hogy a kórházban ápolt néhány napig. Leggyakrabban elegendő azonban a családi orvoshoz vagy egy olyan orvoshoz fordulni, aki fájdalomcsillapítókat írhat fel a vesekontúzió diagnosztizálása után. Körülbelül egy hét múlva újra megbeszélésre kerül Figyelemmel kíséri a gyógyulási folyamatot.

szövődmények

Vesekontúzió általában fordul elő komplikációk nélkül. Ritka esetekben azonban a vese zúzódása komplikációkhoz vezethet. Különösen idős vagy csökkent emberek befolyásolható. Az egyik lehetséges komplikáció az egyik A vesemedence gyulladása vagy az alsó húgyúti rendszer. A sokk által irritált szövetek átmenetileg gyengült és aztán hajlamosabbak a gyulladásokra.
Egyes esetekben a szivárgó vér szintén elősegítheti a gyulladást, különösen a fogyatékkal élő betegek esetében. A vesék zúzódásának jelenlegi tünetei mellett fordul elő láz tovább, ehhez egy szükséges részletesebb pontosítás. Általában egy rövid rögzít Antibiotikumok beadása a probléma. Másodlagos vérzés is előfordulhat, ezért különösen ebben az esetben kell a vizelet állapotának szoros ellenőrzése ellenőriznie kell.

előrejelzés

A vese zúzódása egy fájdalmas sérülés. Ez azonban az A hosszú távú károsodás kockázata nagyon alacsony. Általában gyógyít a vesék zúzódása egyedül pár napon belül. Ennek megfelelően a előrejelzés a vesék zúzódása Jól. Csak akkor veszélyes, ha egy komolyabb sérülést triviálissá tesznek, és tévesen vesekontulást okoznak, következésképpen kezeletlen marad.