osteochondrosis
bevezetés
Az oszteokondrozis az egyik degeneratív gerincbetegségami általában az élet második felében fordul elő. A betegség részeként végül egyre növekszik A gerinc elcsiszolása. Ezt a folyamatot a csigolyák közötti nagy kopás vagy stressz váltja ki.
Az első lépés a gerinc túlterhelése, például hosszú ülő időszakok vagy nehéz fizikai munka során A csigolyák közötti tömörítés. A csigolyák közötti lemezek általában regenerálódnak, különösen éjszaka. A csigolyadék-tárcsák több vizet tárolnak, és másnap visszakapcsolhatják a „lengéscsillapítókat”. Ha ez krónikus folyamat, vagy ha a csigolyák a korongoknak állandóan ki vannak téve ennek a stressznek, akkor ez a regeneráció nem történik meg egy bizonyos ponton, úgyhogy az intervertebrális korongok tömörített állapotban maradnak, és az intervertebrális tárcsák magassága továbbra is csökken. Az intervertebrális korong funkciója a szomszédos gerinctest lengéscsillapítójaként csökken, ami nagyobb nyomást eredményez.
Kinevezés egy hátsó szakemberhez?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.
A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
A megnövekedett nyomás hatására a test kialakul Oszesus kinövések (osteophytes) a nyomás nagyobb területre történő elosztására. Ezek a csontok végül biztosítják az oszteokondrozissal járó csontokat Gerinc fájdalom. Mert ha ezek a csontok dörzsölik egymást, vagy ha az új csonthéj dörzsöli a gerinces csontot (egyszerűsítve: csontot dörzsöl a csont ellen), fájdalom fordul elő.
A csontozás további menete során a merevítő az érintett gerincoszlop szakaszának úgy, hogy az érintett személy ne csak fájdalmat érzzen, hanem az övében is Korlátozott mobilitás van. Osteokondrozis esetén gyakorlatilag lehet beszélni a csigolyák közötti csontozatról.
Az osteochondrosis általában nem érinti a teljes gerincét. Elõfordulhat önmagában vagy kombinációban a nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerincben. Ugyanakkor a nyaki és az ágyéki gerinc sokkal gyakoribb hatással van, mint a mozgékonyabb mellkasi gerinc. Leggyakrabban az a Ágyéki gerinc érintett, mivel ez a leginkább stresszes. A gerinc melyik részét érinti, az a kitett stressz típusától is függ.
Vannak osteochondrosis különböző formájú, egyrészről a Osteochondrosis intervertrebalis, amelyről ez a cikk elsősorban szól Osteokondrozis dissecans, Scheuermann-kór és Perthes betegség.
Excursus: Osteokondrozis dissecans
Rövid eltérés az osteochondrosis dissecanson: Ellentétben a gerinc korábban leírt osteochondrozzal, osteochondrosis dissecanokkal fordul elő többnyire trauma, például sportbalesetek révén tovább. A trauma egyet eredményez A csont gyulladásaami a csontszövet bomlásához vezet. Általában erről van szó Osteokondrozis dissecans a térdben.
Egy egészséges testben, amikor egy ízület erősen stresszes, fokozott porcképződés lép fel, amely később másodlagosvá válik a csonthoz. A meglévő oszteokondrozis disszekrénnel azonban nem alakulhat ki szekunder csontszövet, így megvastagodott porcréteg keletkezik. A porc nem kerül vérbe, így a mély porcrétegek végül elpusztulnak, és az ízület felületének egy része elutasítható. A betegség veled jár erőteljes fájdalom kéz a kézben.
Osteokondrozis okai
Az oszteokondrozis az egyikből származik A csigolyák közötti terhelés körülmények. Az egyoldalú fizikai stressz a csigolyák közötti fokozott kopáshoz vezet. Ez a folyamat már 20 éves korban kezdődik, és egy teljesen normális öregedési folyamatot képvisel, azonban ha a csigolyák közötti tárcsák túlterheltek, akkor túlzott kopás következik be, amelyre a test végül reagál a csontok kialakulásával.
A túlzott kopást például az állandó állás vagy ülés, valamint a mozgás hiánya okozza. A csökkent mozgás miatt a környező izmok nem elég erősek a terhek elviselésére vagy az intervertebrális tárcsa működésének támogatására, így az intervertebralis tárcsát a gyenge izmok még jobban megterhelik.
Az egyoldalú tevékenységek mellett játszik Elhízottság főszerep. A megnövekedett testtömeg miatt a csigolyák a folyamatosan erős nyomásnak vannak kitéve, és csak alig tudnak helyreállni.
Az egyik betegsége is Gerincferdülés elősegítheti az osteochondrosis kialakulását. A skoliozisban a gerinc normál S alakja is van oldalsó görbületami rossz testtartást eredményez, és az intervertebrális korongok csak az egyik oldalra vannak terhelve, és végül osteochondrosis következhet be.
Egy is Lemezműtét vagy egy Lemezgyulladás elősegítheti az osteochondrozist.
A csontritkulás különleges formája tinédzserek előfordulása az úgynevezett Scheuermann-kór. A "normál" osteochondrozzal ellentétben a betegség elsősorban a Mellkasi gerinc észrevehető. Általában magas testtartással és rossz testtartással jár. Az érintetteknek egy darabja alakul ki a folyamat során.
Osteokondrozis diagnosztizálása
Leggyakrabban a betegek nem javuló betegeket keresnek Hátfájás orvos / ortopéd sebész. Felvételi interjú után megszervezi a további diagnosztikát A gerinc röntgenképe.
Az oszteokondrozist röntgen segítségével könnyű diagnosztizálni. Röntgenfelületen általában látható a a csigolyák közötti csökkentett magasság meghatározni. A magasság csökkenése gyakran nem az intervertebrális korong mindkét oldalán jelentkezik, hanem csak az egyik oldalon, például az egyoldalú kopás miatt.
A csigolyák közötti korongok magasságának csökkenése mellett néha növekedhet is A szövet edzése talál egy úgynevezett szkleroterápia.
Ha a betegség előrehaladottabb, akkor használhatja a új csontlerakódások felismerni a röntgenképben.
A legtöbb esetben a röntgen elegendő a diagnózis megállapításához, kétség esetén CT vagy A gerinc MRI vizsgálata konzultálni kell velük.
Osteokondrozis tünetei
Az osteochondrosis tünetei jellemzőek a tünetekre, amelyek általában rezisztensek a terápiára Hátfájás, mondják, hogy átjöttek Fájdalomcsillapító nehéz megbirkózni vele. Jellemző az is, hogy a fájdalom nem csak bizonyos mozgásoknál vagy helyzeteknél jelentkezik, hanem állva, sétálva és fekve is. Ez azt jelenti, hogy a fájdalom nem javul pihenés vagy stressz hatására.
A specifikus tünetek attól függnek, hogy a gerinc melyik szakaszát érinti. A nyaki és az ágyéki gerinchez képest egyet okoz A mellkasi gerinc osteochondroze többnyire csak kisebb panaszokúgy, hogy az oszteokondrozis diagnosztizálása sokkal később történik. Általában csak akkor, ha a betegség miatt növekszik a merevség.
Néha a korong kiütés osteochondrosis okozhatja. Herniated korong esetén a csigolyák disznó leszakad, úgyhogy a középső gelatinos mag kihúzódik a tartójából, és a gerincvelő idegeire nyomódik.
Ennek megfelelően a Csípés vagy zsibbadás a karokban vagy a lábakban, a funkció további veszteségéig, szintén másodlagos az osteochondrozis miatt.
A betegség előrehaladtával növekszik A gerinc merevítéseami az érintett szegmens korlátozott mozgékonyságát eredményezi. Az érintett személyeknek az az előnye, hogy az általában súlyos fájdalom csökken. Mivel az oszteokondrozis fájdalmát az újonnan létrehozott csontdarabok dörzsölik egymással. Ha azonban a gerinc merevül, kevésbé dörzsölhetik egymást, és csökken a fájdalom.
Az ágyéki osteochondrozis tünetei
Befolyásolja-e az osteochondrosis a Ágyéki gerinc (LWS) mi a a legtöbb esetben erről van szó Alsó hátfájás. A fájdalom a lábakon és néha a lábujjakon is sugárzhat. A fájdalom annyira súlyos lehet, hogy a mozgás jelentősen korlátozott. Bizonyos esetekben a fájdalomnak nem kell állandónak lennie, de helytelen terheléssel hirtelen súlyos fájdalmat kell lelőnie.
A fájdalom miatt gyakran enyhítő testtartást alkalmaznak, amelyben a fájdalmat könnyebb viselni. Ennek eredményeként azonban gyakran előfordulhatnak kísérő panaszok, például feszültség, amely fájdalmas is lehet.
A nyaki gerinc osteochondrozisának tünetei
Az a Nyaki gerinc Az osteochondrozis által érintett betegek általában szembekerülnek vele Nyakfájás az orvoshoz. Egyes betegek azt is beszámolják, hogy a fájdalom a karjaiba és az ujjaikba is sugárzik. Mivel ez gyakran növekszik a fájdalomra adott válaszként A nyak izomfeszültsége jön, ezek fordulhatnak az érintettekhez fejfájás kiváltó tünet.
A betegség előrehaladtával a fej megfordítása egyre nehezebbé válik, és bizonyos esetekben gyakran csak bizonyos mértékig lehetséges. Ha egy bizonyos ponton bizonyos idegeket is befolyásolnak, akkor fejlődhet ki Nyakferdülés jön.
Az idegeket akkor lehet befolyásolni az oszteokondrozisban, ha a gerinccsatorna egyre növekvő csontosodása a gerinccsatorna szűkítéséhez vezet, hogy az idegeket megszorítsák. A torticollis kialakulása mellett ez más neurológiai hiányhoz, például bénuláshoz is vezethet.
Színpad a Modic 1/2/3 szerint
A gerinc oszteokondrozisát radiológiai képalkotó vizsgálatok alapján különféle szakaszokra osztják. Ezeket a nevüket, Michael T. Modic és a három szakasz kijelölt.
- Az 1. modul gyulladásos változások, csontvelő ödéma.
- A Modic szerint a 2. szakaszban a vért általában alkotó csontvelőt zsírszövet váltja fel, ezt zsíros degenerációnak nevezik.
- Az utolsó szakaszban, a 3. Modic Stage-ban végül sclerosis, amely a kötőszövet vagy a csontszövet megszilárdulásának felel meg.
Csontritkulás kezelése
Az osteochondrosis korai szakaszában a konzervatív terápia határozottan az előtérben van. Ezért a műtét nem a kezelés első választása, általában az egyik gyógyszeres fájdalomterápia speciális hátgyakorlatokkal támogatva. A gyakorlatok célja az alapizmok megerősítése, hogy a gerinc megkönnyebbüljön. A gyógyszeres kezelés során elsősorban a fájdalomcsillapítókat alkalmazzák. Egyes esetekben azonban a gyulladáscsökkentő gyógyszerek is enyhíthetnek. A fájdalomcsillapítókat általában szájon át kell bevenni. Ha azonban a fájdalom túlságosan súlyos, az orvos közvetlenül fájdalomcsillapítót injektálhat az érintett területre.
A fájdalomcsillapító gyógyszernek először le kell küzdenie a fájdalom akut szakaszát, hogy ezt követően a fizikoterápia elindítható. A cél az izmok ellazítása a kezdeti szakaszban, amelyet például a Elektromos vagy hőterápia vörös fény, fango ("sárkezelés") és masszázs formájában érhető el. Csak akkor, ha az izmok már nem feszültek, kezdhető el a tényleges gyakorlat, hogy az izmok felépüljenek a gerinc enyhítésére.
Részben támogathatja a terápiát Támogató fűző (ortézis) előírták. Az izomépítő gyakorlatok mellett egy Vissza az iskolába van értelme. Ott az érintettek megtanulják az egészséges testtartást, amelynek hátulja könnyű.
Ha túlsúlyos, akkor ezt egyszerre is meg kell próbálnia Csökkent testtömeg. Ezek az intézkedések megakadályozzák a teljes klinikai képet az osteochondrosis korai szakaszában.
A konzervatív terápia azonban nehezebb, ha a Nyaki gerinc érinti, mivel ezen a területen az izmok alig enyhítik a gerincét. A fő cél itt az izmok meglazítása a fájdalom csökkentése érdekében. Ezen felül fájdalomcsillapító injekciókat alkalmaznak gyakran az ideg irritáció kezelésére.
Ha a betegség túl messzire halad előre, gyakran műtétre van szükség. A súlyosan érintett csigolyáskorong eltávolítható és helyettesíthető a Intervertebrális korong protézisek cserélni kell. Stabilizációs és beállítási műveletek is végrehajthatók.
Osteokondrozis prognózisa
Az osteochondrozis prognózisa teljes mértékben függ a színpad a diagnózist. Ha korai stádiumban diagnosztizálják, akkor jól betartható a konzervatív terápiával, amely főleg izomépítő gyakorlatokból és testtartás-edzésből áll. Ez különösen igaz, ha a panaszok az ágyéki gerinc környékén fordulnak elő.
A nyaki gerinc területén ez kevésbé segít, és mindenekelőtt meg kell próbálni csökkenteni a kiváltó tényezőket.
Egy előrehaladott szakaszban már túl késő a folyamat többi részét leállítani. Gyakran csak egy stabilizáló művelet segít, ami korlátozza az érintett személy mobilitását.