4. ápolási szint

meghatározás

A 4. ápolási szint leírja a „függetlenség legsúlyosabb károsodását”. A súlyos gondozási igényű emberek, akik e szintű gondozásban részesülnek, megfelelő ellátásokban részesülnek a hosszú távú gondozási biztosításból. Az érintetteknek kérelmet kell benyújtaniuk a gondozás mértékére, amelyet az egészségbiztosítás (MDK) vagy a MEDICPROOF orvosi szolgálatának szakértője ellenőriz magánbiztosítású személyek esetében.
A gondozás iránti új kérelmek mellett a 3. és 2. szintű ellátással, valamint a korlátozott mindennapi készségekkel ápolásra szorulók szintén 4. ápolási igényt kapnak.

Melyek a 4. ápolási szint követelményei?

A 4. szintű ellátás megszerzéséhez először be kell nyújtani a gondozási szintre vonatkozó kérelmet. A kérelmet maga az érintett személy vagy egy törvényes gyám nyújtja be. Végül, az MDK vagy a MEDICPROOF egyik értékelõje az „Új értékelési értékelés” (NBA) segítségével meghatározza az alkalmazás gondoskodásának szintjét.

Az NBA 6 különféle modulból áll, amelyek mindegyikében bizonyos számú pont olyan teszt eredményéhez vezet, amely a gondozásra szoruló személy ellátási szintjét adja meg.

• A „mobilitás” modul 10% -a szerepel az NBA-ban. Ide tartozik a mindennapi életben érintett személyek mozgatása vagy mozgatása, vagy a helyzet megváltozása / a helyzet megváltozása.
• A "kognitív és kommunikációs készségek" az elérhető pontszámok 7,5% -át teszik ki. Ez a hely- és időorientációra, valamint az érintett beteg részvételére vonatkozik a beszélgetésekben. A beszélgetések és az utasítások megértése szintén szerepet játszik a kommunikációs készségek értékelésében.
• A „Viselkedés és pszichológiai problémák” modult csak 7,5% -kal vonják be a tanulmányba. Ez olyan tényezőkre vonatkozik, mint az éjszakai nyugtalanság vagy agresszió, mind fizikailag, mind verbálisan.
• A lehetséges pontok teljes 40% -a olyan témákat alkot, amelyek az „önellátás” kategóriájába tartoznak. Ez magában foglalja a személyes higiéniát, az öltözködést, valamint a gondozásra szoruló személy étel- és folyadékbevitelét.
• Az ötödik modult „Betegség vagy terápia által előidézett igényekkel és stresszekkel való birkózás és önálló kezelés” elnevezéssel hívják. Ennek 20% -a szerepel az NBA kérdéseiben, és magában foglalja például gyógyszeres injekciókat, sztóma és sebkezelést, valamint az orvos látogatását.
• Az utolsó modul a „mindennapi élet és társadalmi kapcsolatok tervezése”. Ez a modul az új értékelési eredmény pontszámának 15% -át teszi ki. A kapcsolatok fenntartása, az önálló foglalkoztatás és a napi rutin megszervezése fontos szempont a modul értékelésekor.
  
  Összesen 100 pont érhető el. A 4. szintű ellátás megszerzésének előfeltétele, hogy a gondozásra szoruló személy az NBA-ban 70 és 90 pont közötti pontszámot kapjon.

Ez a cikk szintén érdekli Önt: Ápolási szintek és ápolási szintek

Milyen előnyei vannak a 4. ápolási szintnek?

Azok a gondozásra szoruló emberek, akiknek 4. szintű ellátása van, ápolási alapból különféle ellátásokra jogosultak. Mivel a gondozásra szoruló emberek függetlensége súlyosan sérült, és segítségre szorulnak, viszonylag nagy mennyiségű segítséget kapnak a tartós ápolási biztosításban.

• Az ápolásra szoruló személyek kezdetben ellátást kapnak, ha rokonok vagy barátok / ismerősök gondozzák őket a saját otthonukban. Az ápolásra szoruló személyek havi 728 euró ápolási támogatásban részesülnek.
• Ezenkívül a 4. ápolási szintű ellátásra szorulók úgynevezett természetbeni ápolási ellátásokban részesülnek. Ha a gondozásra szoruló személyt otthoni környezetükben egy járóbeteg-ellátás gondozza, akkor havonta 1612 euró természetbeni ápolási ellátásokra jogosultak. A természetbeni ápolási ellátások a háztartás gondozására, támogatására és segítségére szolgálnak.
• 2017 óta az érintett személyek is jogosultak az új „segélytámogatásra”. Ez havi 125 euró, és támogatási és segélyszolgálatok számára szolgál. Ez azt jelenti például a mentális és fizikai aktivációt támogató csoportokban való részvétel, valamint a séták, vásárlások vagy háztartási segítségnyújtás mindennapi társa.
• Ezen túlmenően a gondozásra szoruló személyek a kórházi tartózkodás után rövid távú ellátásra is jogosultak. 1612 euró értékű rövid távú ápolási ellátásra jogosult.
• Ezen kívül van egy úgynevezett prevenciós gondozás. Abban az esetben, ha a gondozásra szoruló személy gondoskodó rokona / barátja / ismerőse beteg vagy szabadságon van, akkor a gondozásra szoruló személy "megelőző ellátást" kaphat professzionális gondozóktól. 1 612 euró elérhető erre az év 28 napjára.
• A 4. szintű ellátást igénylő emberek havonta 1612 eurót kapnak nappali és éjszakai gondozásért.
• A gondozásra szoruló emberek finanszírozási igénybe vehetik a gondozási segédeszközöket, az élettér megváltoztatását és a hozzátartozók ápolási tanfolyamát. Az érintett személyek havonta 40 euróra jogosultak orvosi segédeszközökre, például eldobható kesztyűkre, fertőtlenítőszerekre vagy ágyvédő párnákra. A gyógyászati ​​szempontból szükséges lakóterülethez legfeljebb 4000 euró összegű intézkedéseket a hosszú távú ápolási biztosítás finanszíroz. Ez átalakításokat jelent, például lépcsőház vagy akadálymentesített zuhanyzós fürdőszoba felszerelését a fogyatékkal élők számára, stb.
• Ha a 4. ápolási szintű személy ápolási otthonban igényel gondozást, az ápolási biztosítás havonta 1.775 eurót garantál az ápolási otthonban történő ápolásért és támogatásért (fekvőbeteg-ellátás). Sajnos ez gyakran nem fedezi az ápolási otthon költségeit, és a lakosoknak saját hozzájárulást kell fizetniük.

Ön is érdekli ezt a témát: 5. ápolási szint

Milyen díjat kap, ha rokonként törődik?

Ha rokonként, barátként vagy ismerőseként 4 gondozási szintű gondozást igénylő személyt ápol, havi ellátási támogatásban részesül, 728 euróban. A gondozó rokonok ingyenes gondozási tanfolyamokra is jogosultak. Ezeket a hosszú távú ápolási biztosítási alapok kínálják az SGB XI. 45. szakaszának megfelelően 2017 óta.

További információk a következő oldalon találhatók: háztartási gondozás

Hogyan jelentkezhetek?

Különféle lehetőségek vannak a bizonyos fokú ápolás igénylésére. Az egyik lehetőség a közvetlen hívás az egészségbiztosító társasághoz. Az egészségbiztosító társaság, amelyben biztosított, kapcsolatban áll a felelős hosszú távú gondozási biztosítótársasággal.Vagy az egészségbiztosítón keresztül kapcsolatba léphet a hosszú távú gondozás biztosítójával, vagy ha elérhetősége van, felhívhatja közvetlenül a felelős hosszú távú gondozót. Telefonon elmondja, hogy egy adott személyre vagy magára kíván jelentkezni.
Kipróbálhatja írásbeli jelentkezés benyújtását is. Ehhez írjon egy levelet a következővel: "Jelenleg jelentkezem, XY, a hosszú távú gondozás biztosításának előnyei, és kérjen rövid távú értékelést." Felveszi a teljes nevét, címét és biztosítási számát. Ezt a levelet elküldheti az egészségbiztosító társaságnak, amely ezt követően továbbküldi a kérelmet a tartós ápolási biztosítási társaságnak, vagy közvetlenül elküldheti a hosszú távú ápolást biztosító társaságnak.
Ezenkívül sok helyen lehetőség van a helyszínen található „ápolási támogatási ponton” regisztrálásra és támogatásra jelentkezésre.

Ön is érdekli a meghatalmazás igénylése. Tudjon meg többet erről a következő címen: Egészségügyi proxy - minden, ami kapcsolódik a témához!

Hol jelentkezik?

Az ápolási szint iránti kérelmet az ápolási biztosításhoz nyújtják be. A hosszú távú ápolási biztosítási alapok felelősek a szociális hosszú távú ápolási biztosításért. A tartós ápolási biztosítás az egészségbiztosítással kapcsolatos. Ez azt jelenti, hogy ha TK-ban vagy AOK-ban vagyok biztosított, ott található az értem felelős ápolóalap. A jelentkezést közvetlenül a hosszú távú gondozási biztosításhoz vagy az egészségbiztosításomhoz nyújthatom be, amely ezt követően továbbítja a kérelmet.
A kérelmet a helyszínen nyújthatja be az egészségbiztosító fióktelepén, de telefonon vagy postán is. Nagyobb városokban vannak „gondozási támogatási pontok”. Vannak olyan segítők, akik támogatják Önt egy bizonyos fokú gondozás iránti kérelemmel.

Rövid távú gondozás

A rövid távú gondozás a teljes fekvőbeteg-ellátást jelenti, amelyet ápolásra szoruló személynek szüksége van, például kórházi tartózkodás után. A 4. ellátási szintű ápolásra szoruló személy évi 28 napig tartó rövid távú gondozásra 1612 euró támogatásra jogosult. Ez azt jelenti, hogy ha a gondozásra szoruló személynek kórházi tartózkodás után intenzív (teljesen fekvőbeteg) ellátásra van szüksége, akkor négy hétre hosszú távú ápolási biztosításban részesül.
Különleges tulajdonságok vannak. Ha a gondozásra szoruló személy nem igényel "megelőző gondozást" a folyó évben, akkor legfeljebb 3 224 euró támogatásra jogosult, legfeljebb 8 hetes rövid távú gondozásra. A hosszú távú gondozási alapok gondozásra szoruló személyeket ellátási ellátásuk 4. szintjével, azaz havonta 364 euróval, ellátásuk legfeljebb 8 hetes rövid távú gondozásáért.