Gyors érték

Mi a gyors érték?

A Quick érték laboratóriumi érték a véralvadás ellenőrzéséhez, és a szavakkal is megadva Protrombin idő vagy A tromboplasztin idő (TPZ) körülírt. A vérrögképződés a test alapvető funkciója a vérzés megállításában, és egy elsődleges és egy másodlagos részből áll.

A véralvadás elsődleges része a vérlemezkék hálózatának kialakulását okozza (A vérlemezkék). A szekunder rész a láncreakcióban kölcsönösen aktiváló véralvadási faktorokból áll, amelyek végpontként az oldható prekurzor, a fibrinogén átalakulását oldhatatlan fibrinré alakítják. A fibrin egy fehérje, és összehasonlítható egy olyan ragasztóval is, amely összeköti a vérrögképzés egyes összetevőit.

Az emberek véralvadási láncreakciója kétféle módon lehet aktiválni. Egyrészt az exogén módon megnevezni, amely az endotélium károsodásából (endotélium = az erek belső bélése) származik, viszont ott van a endogén módon, amelyet főként az aktivált vérlemezkék okoznak.
A A gyors érték a külső rendszer monitorozására szolgál és jelzi aktiválásának időtartamát százalékban (egység%) a fibrinvegyületek képződéséig. Az alvadási időtartamot a gyorsértékben számítják ki, a standard érték százalékában kifejezve. Ha az alvadási idő meghosszabbodik, akkor a csökkentett gyorsérték jelenik meg.

• A vérlemezkék
• Véralvadási

Mire használják a Quick értéket az orvostudományban?

A gyors érték a fontos diagnosztikai marker a véralvadás ellenőrzéséhez. Ez fontos összetevő például a műtétek során, mert ha nem működik megfelelően, akkor hosszan tartó vérzés lehetséges, ami vérvesztést okozhat. Ebből a célból szükség lehet a vérhígító gyógyszer szedésének abbahagyására a tervezett műtét előtt.

A Quick értéket is használják A K-vitamin hiányának kimutatása. Ez a vitamin fontos bizonyos véralvadási faktorok működéséhez, amelyek nélkül nem tudnak működni. Másrészt, a véralvadási faktorok ez a tulajdonsága a támadáspontja azoknak a gyógyszereknek is, amelyek állítólag meghosszabbítják a véralvadást. Ehhez olyan drogokat használ, mint például Marcumar®, amely ellenzi a K-vitamint, és így a Késlelteti a véralvadást. A hosszabb vérrögképződés több esetben is kívánatos lehet, például szívroham után, nak nek Strokes vagy utána Mesterséges szívszelepek beszerelése az ellenőrizetlen véralvadás megakadályozása.
Májbetegségek esetén, mint például májgyulladás vagy Májzsugorodás, zavarokhoz vezethet a véralvadási faktorok előállításában. A gyors érték megfigyelésével mérlegelni lehet a lehetséges terápiás stratégiákat és reagálni a hiányosságra.

• K-vitamin
• Marcumar®

Miben különbözik a Quick az INR-től?

A INR érték (Nemzetközi normalizált arány) a Quick érték szabványosított változatát képviseli, amely jobb összehasonlíthatóságot biztosít az összes laboratóriumban, és ezért alacsonyabb ingadozásoknak van kitéve, a laboratóriumtól függően. Ezért az INR érték egyre inkább felváltja a gyors értéket a mindennapi klinikai gyakorlatban. Összehasonlítva: a megnövekedett INR-érték hosszabb véralvadási időt jelez. A Quick értéknél a százalékos arány csökken a vérrög hosszabb időtartamával. Ez kezdetben zavart okozhat a laikus ember számára. Általában Tehát ha az INR érték azonosítja a vér-véralvadási rendszer tulajdonságait, mint a Quick, akkor ez egyszerűen összehasonlíthatóbb a szabványosítással. Különböző vizsgálati eljárások során a Quick érték egyszerűen eltérő eredményeket mutatott, amelyeket nehéz összehasonlítani. Az INR standard értéke 1,0. Ha a véralvadási idő meghosszabbodik, például trombózis megelőzésére antikoaguláns kezeléssel, akkor az érték 2,0 és 3,5 között van.

Olvassa el a témáról itt: INR

Mi van, ha a gyors túl magas?

A Gyors érték a normál érték véralvadási idejének a normál populációban való megjelenését tükrözi, és százalékban számolják. Az egyik jól működő véralvadás kellene több mint 70% lenni. A százalékos értékeknél szokatlanul a Quick is meghaladhatja a 100% -ot, ezért adják a szakirodalomban a 70–130% -os standard értéket. Alapvetően a túl magas gyorsértéknek, azaz a gyors véralvadási időnek nincs betegségértéke.
A Quick felismeri a véralvadási láncreakció külső oldalát, amelyet érrendszeri sérülések kiválthatnak. Megbízható, gyors véralvadás jó előfeltétele a vérzés megelőzésének. Veszélyek merülnek fel, ha a Gyors érték túl alacsony. Ha kívánatos a terápiás hatás, akkor ez 70% alatt van, vagy ennél alacsonyabb, a kívánt célértéktől függően. Ha a kívánt gyors jóval a cél alatt van, ez sokkal hosszabb véralvadási időt jelent, ami komplikációkhoz, például vérzéshez vezethet.

Mi okozza a túl alacsony gyorsértékeket?

A túl alacsony gyors értékek oka a A máj szintézis zavara kiváltható. A máj előállít minden fontos véralvadási tényezőt, amelyek nélkülözhetetlenek a vérrögképződéshez. Így azok a betegek, akik részt vesznek a Májzsugorodás betegek, szövődményeket, például vérzést szenvednek, mivel a májcirrózist úgy kell érteni, mint a májszövet heves átalakulását, amelyet visszafordíthatatlan funkcióvesztés kísér.
A túl alacsony gyorsérték másik oka a Túladagolás antikoaguláns gyógyszerekkel legyen olyan, mint a Marcumar®. A Marcumar® megakadályozza a K-vitaminnal való érintkezést, amely fontos a véralvadási tényezők szempontjából. Ennek eredményeként a K-vitamin-függő véralvadási faktorok nem tudják aktiválni egymást, ami hosszabb vérzési időt és ezáltal csökkentett gyors értéket eredményez. Ennek elkerülése érdekében olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek konkrétabban csak az egyedi véralvadási faktorokat gátolják, és kevesebb kölcsönhatást mutatnak más gyógyszerekkel. Ezeknek a gyógyszereknek kevesebb komplikációjuk is van, és túladagolás esetén nagyon könnyen semlegesíthetők.

Milyen legyen a Gyors érték a Marcumar® esetén?

A Marcumar® olyan gyógyszer, amely Megakadályozza bizonyos véralvadási faktorok aktiválódását a K-vitamin semlegesítésével Hogy milyen gyors legyen a Marcumar® kezelés alatt, teljes mértékben a kezelés egyedi okától függ. Általában megpróbálja a hosszabb alvadási idő miatt a Marcumar® alatt, Trombózis és ennek eredményeként Az embolia megelőzése.
Ha olyan események, mint trombózis, tüdőembólia, szívroham vagy stroke fordultak elő egy páciens múltjában, mérlegelni lehet a Marcumar® kezelést. A céltartomány ezután egy gyors, 22-37% (INR 2-3). Ez a tartomány a szív pitvarfibrillációjának elérésével is elérhető. A mechanikus szívszelep beszerelése után a gyorskapcsolónak 18 és 28% között kell lennie (INR 2,5-3,5). Elvileg a vér alvadási paramétereit rendszeresen ellenőrizni kell a lehetséges szövődmények, például a vérzés megelőzése érdekében. Alapvetően azt kell mondani, hogy az újabb gyógyszerek jobban kontrollálhatók az antikoagulánsok, így kevesebb ellenőrzésre van szükség.

• A Marcumar® hatása
• A Marcumar® mellékhatásai
• Érzékelje a trombózist

Tájékozási értékek bizonyos kezelések után

• trombózis után
  • Gyors célérték 22–37%
  • INR érték 2-3
• tüdőembólia után
  • Gyors célérték 22–37%
  • INR érték 2-3
• pitvarfibrillációval
  • Gyors célérték 22–37%
  • INR érték 2-3
• szívszelep mechanikus cseréjével
  • Gyors célérték 18–28%
  • INR érték 2,5-3,5
• Trombembolia megelőzése térd- és csípőpótlás után
  • Gyors célérték 22–37%
  • INR érték 2-3

Alapvetően meg kell ismételni, hogy a Gyors érték pontatlanságok miatt és a mérési eredmények erős ingadozása, alig használ és helyette az INR érték váltotta fel.

Milyennek kell lennie a gyors értéknek a fogak kivonása előtt?

A fogászatban egy fog eltávolítását nagyobb műtét nélkül fogkivonásnak nevezzük. Általánosságban elmondható, hogy vérzés minden fogkivonással előfordulhat, mivel a fog jól rögzül az ívekben jól ellátott ínyben. Normál esetben 70–100% -os gyorsasággal (INR 1) egy tamponnyomás körülbelül 5–10 percig elegendő ahhoz, hogy megállítsa ezt a kis vérzést. Ha az alvadási helyzet megváltozik, fontos együtt dolgozni a kezelő háziorvossal, hogy megtalálják a szükséges fogkivonás módját. A Német Fogászati, Orális és Szájsebészeti Orvostudományi Társaság azt javasolja, hogy ellenőrizzék a gyors vagy az INR-értéket a kezelés napján, de megfelelő hemosztatikus intézkedésekkel nem zárja ki az INR-értékek 2,0–3,5 (gyorsérték 18–37%) értékét. .

Hogyan mérik a gyors értéket?

A gyors érték mérése után történik Csökkent vénás vér egy speciális csőben, amely citrátot tartalmaz. A citrát a kalcium azonnali feloldódását okozza, amely a vér alvadásának fontos része. A vért a laboratóriumban testhőmérsékletre melegítik, és ugyanolyan mennyiségű kalciumot adagolnak, mint az előzőleg feloldódott. Most a koaguláció aktiválódik anyagok és a A vérrög kialakulásának mérési ideje. Miután meghatározták az időt a vérvételre, az meg fog történni kapcsolatban a vér alvadási idején egészséges, normál lakosság készlet. Mivel a különféle segédeszközöket használják a különféle laboratóriumokban, lehetséges, hogy az eredmények eltérőek az összehasonlításban, így a Quick értéket a standardizált INR értékre konvertálják.

Gyors értékmérő készülék otthoni használatra

Mivel a Marcumar® szedésekor a szükséges gyorsérték ellenőrzéséhez mindig meg kell változtatni az adagot, elengedhetetlen a rendszeres ellenőrzés. Ez a kiigazítás azért szükséges, mert Marcumar® az ő miatt farmakológiai tulajdonságok kölcsönhatásban különböző gyógyszerekkel előfordulhat, amelyek növelik vagy csökkentik a hatást. A gyors érték szoros ellenőrzésének biztosítása érdekében a felelős betegekben a mérőeszközök otthoni használatra is felhasználhatók. Minél szorosabban ellenőrzik az értéket, annál jobb az adag beállítása és annál kevesebb a komplikáció. Annak érdekében, hogy otthoni otthoni mérést végezzen, kiterjedt képzésre van szükség. Ezek lehetővé teszik hosszabb kirándulásokat anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulniuk a helyszínen laboratóriumi ellenőrzés céljából.

Fizet az egészségbiztosítás?

A Képzési és felszerelési költségek kezdetben jelentős költségeket jelentenek az egészségbiztosító társaságok számára, ezért ellenállás gyakran várható. Ennek ellenére számos oka van az otthoni önmérésnek, mivel sok olyan szövődményt, mint például vérzés vagy stroke, megakadályozhatja, ami viszont magasabb költségeket jelent. Tehát ne szabaduljon el attól, ha az egészségbiztosítása kezdetben elutasítja. Mindenesetre az önértékelés mellett szól, hogy növekszik a betegek elégedettsége, mivel itt történhet a terápia lelkiismeretes együttes meghatározása.