Felső hasi fájdalom

meghatározás

A has felső részén fellépő fájdalom különböző okok miatt jelent fájdalmat, amelyek a a has felső fele meghatározható.

A fájdalom lokalizációja

Az orvostudományban a has fel van osztva négy negyed, függőleges és vízszintes vonal rajzolása a köldökrészen. A has felső része így fel van osztva jobb és a bal A has felső része. A Epigasztrikus régió (Gyomortáj), a közép felső has felső részén, külön-külön figyelembe véve, emellett néhány betegnél is Fájdalom a membránban leírtak szerint.
Meg kell jegyezni, hogy a felső hasi fájdalom lokalizációja nem mindig használható az ok meghatározására, mivel egyes betegségekben a fájdalom sugárzik, és minden beteg eltérően érzékeli a fájdalmat.

Fájdalom karakter

Hasi fájdalom is szomatikus vagy zsigeri lenni. Míg a szomatikus fájdalom erős és szúró érezhető és pontosan lokalizálható, a zsigeri fájdalom valószínűbb unalmas és elnyomó és alig lokalizálható. A fájdalom formája gyakran lehetővé teszi következtetések levonását a felső hasi fájdalom okáról.

Hasi fájdalom is kólikás vagy legyen kitartó. A vastagbél olyan fájdalomhoz vezet, amely folyamatosan növekszik és csökken, ami különösen akkor fordul elő, ha egy üreges szervet áthelyeznek (pl. Az epekövek, Bélelzáródás).
Fájdalom könnyű és nagyon erős lehet. Gyakran a fájdalom súlyossága kb 0 – 10 jelölve (= vizuális analóg skála), ahol 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, és 10 azt jelenti, hogy a legerősebb elképzelhető fájdalom van.

Ezen felül a Felső hasi fájdalom éjjel előfordul. A terápia a kiváltó októl függ.

Általános okok

Bizonyos betegségek fájdalmat okozhatnak, amelyek többek között a has bármely részén megtalálhatók. a has felső részén is előfordulhat. Ami magában foglalja:

• Emésztőrendszeri fertőzések hasi fájdalommal, émelygéssel, hányással és hasmenéssel

• Bélelzáródás (Bélelzáródás): A bél elzáródását vagy a has hasadása (pl. Hegesedés a műtétek után), a bél lumenében lévő akadály (pl. Vastagbélrák), vagy a bél csökkent aktivitása (pl. Bélgyulladás vagy a bélműtét után) okozza.

• Perforáció: Lyuk vagy szakadás egy üreges szerv falában (például a gyomorban), általában egy elhúzódó, kezeletlen gyulladás vagy fekély eredményeként.

• Bélinfarktus: Ezt a bél keringési rendellenességének kell érteni, valószínűleg még a bélszakaszok halálával is, ha a vérkeringést nem lehet időben helyreállítani.

• Mérgezés (pl. Ólommal)

• Endometriosis: a méh bélése a méhön kívül. Ez a nyálkahártya megváltozik a női ciklus során, ezért fájdalmat okoz.

• Gyulladásos bélbetegség: A Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás a leggyakoribb.

• Időnként a hasi fájdalmat a bélhurokig is csökkenthetjük.
  Olvassa tovább az alábbiakat: Fájdalom a bélhurokban

• És még sok más

Ön is érdekli ezt a témát: Róka féreg

Felső hasi fájdalom - okai

A jobb és bal felső has mind a következő betegségek fordulhatnak elő:

• Vesekövek, Medencegyulladás

• tüdőfertőzés, Tüdőgyulladás (különösen, ha a gyulladás az alsó tüdő területén van)

• Abscessus (gennyes üreg) a Diafragma

A jobb felső hasi fájdalom - tipikus okok

A tipikus betegségek között is jobb felső hasi fájdalom ólomszám:

• Az epehólyag gyulladása, Gallstone betegség

• Vékonybélfekély: Fekély a vékonybélben (főleg a duodenumban), a bél nyálkahártyájának hiányosságaival, pl. savasodás vagy a baktériumfertőzés során Helicobacter pylori

• Májbetegség: például. Gyulladás (májgyulladás), trombózis (Vérrögök) vagy duzzanat a vérmaradás miatt (pl. Szívbetegség esetén)

• Hasnyálmirigy-betegség a fej területén hasnyálmirigy

• diverticulitis: Vastagbélbetegség, a bél kiálló részei esetén, ahol gyulladás alakul ki

Zsíros fájdalom - tipikus okok:

• Membrán sérv: A bél vagy gyomor részei átjutnak a membránon és a mellkasba

• Nyelőcsőbetegség: például. Gyulladás a gyomorsav refluxálásával a nyelőcsőbe

• Gyomorfekély (lásd lejjebb), Gyomordaganatok

• A szívből kiindulva: pl. Szívroham mindenek felett hátsó infarktusban

Bal felső hasi fájdalom - tipikus okok:

• GyomorfekélyGyomorfekély, a gyomor béléshibáival, pl. savasodás vagy a baktériumfertőzés során Helicobacter pylori

• Hasnyálmirigy-gyulladás

• Aorta aneurysma: A hasi artéria megnagyobbodása vagy duzzadása, a has hasadásának és vérzésének kockázatával

• Lép betegségek: pl. Lépéses infarktus, A lép törése

Felső hasi fájdalom étkezés után

Ha a felső hasi fájdalom mindig étkezés után jelentkezik, gyakran az egyik A gyomorbél gyulladása vagy a Gyomorfekély az OK. Ha viszont a fájdalom elsősorban jelentkezik amikor józanul, inkább a Vékonybélfekély kimenni. Val,-vel ODG (A nyelőcső, a gyomor és a vékonybél visszatükröződése) ezeket a betegségeket a legmegbízhatóbben lehet diagnosztizálni.

Felső hasi fájdalom terhesség alatt

Szintén Terhes nők gyakran szenvednek mellkasi fájdalomtól. A hasi fájdalom általában ártalmatlan, és azért fordul elő A hasfal nyújtása és a A hasi szervek elmozdulása a méhben növekvő gyermek által. A terhesség alatt a felső hasi fájdalomnak az említett okok mellett a következő okok is lehetnek:

• Gyakran a terhesség alatt gyomorégés felső hasi fájdalom. Ennek oka a Gyomorsav a gyomor-bél traktus megváltozott pozíciója miatt terhesség alatt. Mivel nem minden gyógyszert hagytak jóvá terhes nők számára, mindig először a nőgyógyászhoz kell fordulni.

• Hyperemesis gravidarum (Hányinger / hányás terhesség alatt): Néhány terhes nő elsősorban a következőket szenvedi: a terhesség első trimeszterében súlyos hányinger, hányás és felső hasi fájdalom. Ezeket a tüneteket a nőgyógyásznak azonnal meg kell tisztáznia.

• HELLP szindróma: Ez életveszélyes klinikai kép a terhesség végén, gyakran a felső hasi fájdalom az első jele. Itt is lépjen magas vérnyomás, megnövekedett májértékek és csökkent vérlemezkék együtt tovább. Az egyik gyanúja HELLP szindróma azonnali kórházi ápoláshoz kell vezetnie.

Lásd még: Felső hasi fájdalom terhesség

Diagnózis

1. Mindenekelőtt az orvos pontos fájdalomcsillapítást készít a felső hasi fájdalom lehetséges okainak szűkítése érdekében:

• Mennyire súlyos a fájdalom (0-10)?

• Hogyan van a fájdalom (tompa vagy éles)?

• Hol van a legerősebb? Hová sugárzik?

• A fájdalom állandó? Ingadozik az intenzitás?

• Meddig létezik? Volt-e kiváltó fájdalom? Mely helyzetekben különösen súlyos a fájdalom?

• Mi enyhíti vagy súlyosbítja a fájdalmat?

• Vannak-e egyéb tünetek?

2. Ezt fizikai vizsgálat követi:

• Ellenőrzés (nézés): Figyelembe kell venni a kiemelkedéseket, a bőrváltozásokat, hegeket és a hernial nyílásokat.

• Auscultation (hallgatás): A bélzajok általában vannak-e?

• Ütés (megcsapolás): Van-e levegő vagy folyadék a hasban?

• Palpáció (tapintás): érezhető-e indukció? A helyzet különösen veszélyes, ha a hasi fájdalom mellett az immunrendszer feszültsége is van. Azaz. ha a gyomor "kemény, mint egy deszka", amikor megvizsgálják. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.

• Rektális vizsgálat (az anális terület tapintása): Hasi fájdalom esetén a végbél gyakran tapintásra kerül, pl. Felismerje, hogy a hasi fájdalom oka a vérzés.

3. A vérmintának bizonyítania kell a gyulladást és a károsodott szervfunkciókat (máj, vesék, hasnyálmirigy, szív). Terhességi tesztet is mindig el kell végezni hasi fájdalommal küzdő nők esetében.

4. Hasi fájdalom esetén a szívrohamot EKG segítségével mindig ki kell zárni.
5. Az ultrahangvizsgálatokat / röntgenfelvételeket vagy a számítógépes tomográfiát használják az akut életveszélyes klinikai képek azonnali azonosítására vagy kizárására.

További információ a témáról: A has ultrahangja
6. További vizsgálatok: gasztroszkópia, kolonoszkópia, az epeút vizualizálása (ERCP) stb.

terápia

A felső hasi fájdalom megfelelő kezelése érdekében először mindig meg kell tisztázni az okot. Különösen fontos, hogy azonnal felismerjük vagy kizárjuk az életveszélyes betegségeket, hogy eldöntsük, szükséges-e például egy műtét azonnal.

• Sürgős indikáció a műtéthez: Üreges szerv vagy aorta aneurizma perforációja, bélinfarktus, A lép törése

• Nem igényel akut műtétet: Aorta aneurizma (mindaddig, amíg nincs a szakadás kockázata), diafragmatikus sérv, epehólyag-gyulladás / epekő betegség, tályogok

• Konzervatív kezelés Az élelemből vagy a könnyű ételekből történő ideiglenes absztinencia már a felső hasi fájdalom legtöbb más okának javulásához vezet.

Ezen felül i.a. a következő terápiás elveket alkalmazták:

• Antibiotikumok beadása gyulladás esetén (hasnyálmirigy-gyulladás, divertikulitisz)

• Savas blokkolók gyomor / nyelőcső gyulladás esetén

• Speciális terápia Val vel A kortizon gyulladásos bélbetegségben