Fájdalom a hüvely bejáratánál

meghatározás

A hüvely bejáratánál jelentkező fájdalom sok nő számára nem ismeretlen. A mindennapi életben, és különösen a kapcsolatokban a súlyos betegségek és a korlátozások félelme és a korlátozások gyakran nagyon stresszesek. A fájdalom számos ok tünete, amelyek többsége könnyen kezelhető. A nemi szervek nagyon érzékenyek, mivel itt sok idegvégződmény található. Még a legkisebb változás is kellemetlenséget okozhat.

okoz

A fájdalomnak számos oka lehet a hüvely bejáratánál. Rövid távú fájdalom jelentkezhet az ingerlés miatt intenzív vagy gyakori közösülés után. Az intenzív tisztítás agresszív ápolószerekkel is irritálhatja a hüvelyt.

A nemi szervekben a tartós fájdalmat kiválthatja a gyulladás. Gyakran van egy bartholinitis, a Bartholin mirigyének vezetékének gyulladása. Más gombás, vírusos, baktérium- vagy parazitafertőzések szintén kiválthatják a fájdalmat. Ezek a betegségek gyakran nemi úton terjedő betegségek.

Ritkábban a jóindulatú és a rosszindulatú változások szintén okozzák a fájdalmat. Vulvar és hüvelyi karcinóma és prekurzorai, vulvar / hüvelyi intraepithelialis daganatok (VIN / VAIN) krónikus fájdalmat válthat ki, különösen előrehaladott állapotban.

A természetes folyamatok fájdalmat is okozhatnak. A menopauza ideje alatt, de azon kívül is, sok nőben előfordulhat hüvelyszárazság, ami bizonyos esetekben fájdalmas lehet. Egy eddig ritka diagnózis az úgynevezett vulvodynia, a nemi szervek krónikus fájdalma, amelynek nincsenek nyilvánvaló fizikai okai.

További információ a témáról: Hüvelyi fertőzés

Bartholinitis mint hüvelyi fájdalom oka

A Bartholinitis, a Bartholin mirigy vezetékének fertőzése különböző baktériumok által kiváltható. A leggyakoribb olyan baktériumok, mint a Staphylococcus-. A gennyes gyulladás alakul ki, amelyben a környező szövet megduzzad.

A duzzanat általában a labia hátsó harmadában egyoldalú, és csirketojás méretű lehet. Általában súlyos fájdalmat okoz. A környező szövet szintén megolvadhat, és tályogot képezhet, amely üregtel tölthető fel.

További információ a témáról: bartholinitis

Fájdalom a hüvely bejáratánál terhesség alatt

A varikoózis fokozódhat terhesség alatt (visszértágulatok) a hüvelyből származnak. A növekvő méh nyomása és a rugalmasabb erek miatt ezek erősödhetnek vagy könnyebben kialakulhatnak. Ezek a variációk kékes erekként felismerhetők, viszkető vagy fájdalmas lehet.

Fájdalom a hüvely bejáratánál nemi közösülés során

Fájdalom a közösülés során (A fájdalmas közösülés) mind pszichológiai, mind fizikai okai lehetnek.
Különösen a stressz gyakran feszült medencei izmokhoz és túl száraz hüvelyhez vezet. A nemi szervek gyulladása, irritációja vagy allergiája fájdalmat is okozhat nemi közösülés során. Különösen a szoptatás és a menopauza során a hüvely gyakran száraz és fájdalmas lehet, különösen a közösülés során.

A szoros himmen fájdalmat okozhat, különösen az első szexuális aktus során.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• Fájdalom a közösülés során
• szűzhártya

A hüvelyszárazság mint a fájdalom oka a hüvely bejáratánál

Mind a fizikai, mind a pszichológiai okok kiválthatják a hüvelyszárazságot. Bármely életkorú nőket érinthet. A fájdalom mellett, különösen a nemi közösülés során, a hüvelyszárazság viszketéshez, a bőr égéséhez és égési érzéshez vezet urináláskor. Ezenkívül a hüvelyszárazság megkönnyíti a kórokozók számára a hüvely kolonizációját, és ezáltal kellemetlen fertőzésekhez vezethet.

Gyakori oka az ösztrogén hiánya, ami különösen a menopauza során fordul elő. De a terhesség után és a szoptatás ideje alatt, bizonyos gyógyszerek, sugárterápia vagy kemoterápia, valamint a stressz hatására a szervezet ösztrogéntermelése csökkenhet.

Az ösztrogén fontos szerepet játszik a vaginális folyadék előállításában, amely nedvesíti a hüvelyt és megvédi a kórokozóktól. Ezenkívül bizonyos betegségek, mint például a cukorbetegség, a magas vérnyomás és az autoimmun betegségek száraz hüvelyt okozhatnak. Bizonyos fogamzásgátlók, az alkoholfogyasztás, a dohányzás és a nemi szervek túlzott higiénia agresszív szappanokkal és krémekkel szintén kiválthatják vagy fokozhatják a szárazságot a hüvely pH-jának megváltoztatásával.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Hüvelyi szárazság

Gombafertőzés, mint a hüvelyi bejárat fájdalma

Hüvelyi gombás fertőzések (A nemi rigó) általános betegség a nőkben. A leggyakoribb kórokozó Candida albicans, ezért hívják a candidiasis beszél. A nemi szervek beltéri tünetei a hüvely viszketése és égése, fehéres bizonyítékok, pirosodott hüvelyi bőr és morzsás ürítés.

A Candida gombák sok embernél kis számban kolonizálják a bőrt vagy a nyálkahártyákat anélkül, hogy tüneteket okoznának. A fertőzés csak akkor fordul elő, ha az immunrendszer megzavart. Ennek oka lehet olyan betegségek, mint az AIDS, a rák, a cukorbetegség vagy az alkoholizmus. A terhesség alatt bekövetkező hormonális változások az immunrendszert is megronthatják.

A drogok is gyakori okok. Az antibiotikumok megzavarhatják a gombák és a baktériumok egyensúlyát, és a gombák túlnövekedéséhez vezethetnek. Az immunszuppresszánsok, a kortizon vagy a kemoterápia viszont közvetlenül gyengítik az immunrendszert és növelik az érzékenységet.

További információ a témáról: Hüvelyi gomba

diagnózis

A diagnózishoz orvosi konzultáció és nőgyógyászati ​​vizsgálat kombinációja szükséges a nemi terület tamponaival. A beszélgetésben konkrét kérdéseket tesznek fel a jelenlegi panaszokkal kapcsolatban.

A Bartholinitis általában vizuális diagnózis, mivel a tünetek nagyon jellemzőek. A nemi szervek gyulladását kenettel diagnosztizálják. Mindenekelőtt megvizsgáljuk, melyik kórokozó okozza a tüneteket. A jóindulatú és rosszindulatú változásokat úgy lehet kimutatni, hogy a megváltozott régióból mintát vesznek, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják.

Visszatér és a hüvelyszárazság szintén vizuális diagnózis.

Az ösztrogénhiány kizárásához vért kell venni és ellenőrizni kell a hormonok mennyiségét. A vulvodynia A "kizárás" diagnózisa, miután nőgyógyászati, dermatológiai, neurológiai és esetleg ortopédiai okokból semmit sem találtak.

Kísérő fájdalom tünetei a hüvely bejáratánál

Csakúgy, mint az okok, a kísérő tünetek is változhatnak. Bartholinitisben a tályogok más általános gyulladásos tüneteket, például bőrpírot és a bőr felmelegedését idézhetik elő. A hüvelyi területen fellépő gyulladás gyakran nem specifikus viszketést, égést, bőrpírot, fájdalmat okoz vizeléskor és / vagy szexuális kapcsolat során, és ha szükséges, a hüvelyváladék változásait.

Az inguinalis nyirokcsomók is megnövekedhetnek. A kórokozótól függően tipikus tünetek, például fehéres lerakódások gombás fertőzéssel vagy hólyagok herpeszvírus-fertőzéssel fordulhatnak elő.

A jóindulatú változások olyan bőrváltozásokhoz vezethetnek, mint a fehéres, fényes bőr és a bőr vörösítése, viszketés, égő irritáció, nedvességérzet, szemölcsök és kellemetlenség a nemi közösülés során.

A rosszindulatú változások viszketést okozhatnak jóval a látható változások előtt. Égés és duzzanat is előfordulhat. A rosszindulatú változások további jele a sötét bőrváltozások és a fehéres nyálkahártya.

A száraz és irritált hüvely is viszketéssel, égéssel és a közösülés problémáin keresztül észlelhető. A fájdalom mellett a varikozusok viszketést is gyakran tapasztalnak.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Duzzanat a hüvelybejáratban

A fájdalom kezelése a hüvely bejáratánál

A hüvely agresszív ápolószerek általi irritációját enyhébb ápolási termékek vagy csak langyos víz tisztításával lehet megakadályozni.

A bartholinitis esetében a választott terápia az úgynevezett Marsupialization. A duzzanatban egy kis bemetszés történik, a Bartholin mirigyek széleit kifelé hajtogatják és a labia felé varrják. Ha tályog van, akkor a genét leengedik és szükség esetén kórokozók ellen vizsgálják.

Hüvelyi gyulladás esetén a terápia az adott kórokozótól függ. Herpeszfertőzések esetén antivírusok, például Az aciklovir Helyileg vagy súlyos esetekben tabletta formájában alkalmazva a gombás fertőzéseket antimycotikumokkal, például klotrimazol kezelik.

Bakteriális gyulladás esetén az antibiotikumok, például a választás dönti el metronidazol tabletta vagy kenőcs formájában. Szükség esetén a szexuális partnert is kezelni kell, ha a szexuális úton terjedő betegségek kérdése.

A jóindulatú változások típusától függően tüneti kortikoszteroid krémek használhatók. A szemölcsöket először antivirális gyógyszerrel kezelik imikimod majd CO2 lézerrel kezeljük, hidegterápiával (krioterápia) vagy egy hurok.

A rosszindulatú változások kezelésekor a terápia a színpadtól függ. Az előzetes szakaszban eltávolítják lézeres vagy műtétileg. Karcinómák esetén ezeket a lehető legszélesebben kivágják, és a tumor helyétől függően radio- vagy kemoterápiára kerül sor.

Ösztrogénhiány miatt bekövetkező hüvelyszárazság esetén a legtöbb esetben krémek, kúpok vagy gélek alkalmazhatók helyi alkalmazásra.

Súlyosabb esetekben, például a menopauza idején, amikor egyéb tünetek is felmerülnek, progesztin-ösztrogén készítményekkel történő hormonterápia alkalmazható.

A vulvodynia kezelésére még nem létezik okozati kezelés. Az ösztrogéneket vagy érzéstelenítőket tartalmazó krémeket helyileg lehet felvinni, és krónikus fájdalomcsillapítókkal szemben fájdalomcsillapítókat lehet használni. A medencefenék bio-visszacsatolását és a neuromodulációt szintén alkalmazzák ezekben az esetekben.

A vérzés a terhesség alatt általában megszűnik vagy önmagában javul a szülés után. A jelenlegi tünetek enyhítésére hasznos lehet az egészségügyi törülközők hűtése vagy párnázása.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: A nemi szervek tályogja

A fájdalom időtartama a hüvely bejáratánál

Az októl függően a fájdalom időtartamát nehéz megbecsülni.

A kisebb sérülések és irritációk gyorsan gyógyulhatnak, és csak rövid ideig okozhatnak fájdalmat. A gyulladások gyakran néhány napon belül alakulnak ki, a rosszindulatú változások évek során kialakulhatnak, és gyakran nem idéznek elő tüneteket, különösen az elején.

A Vulvodynia krónikus fájdalomzavar. A fájdalom gyakran eltűnik, amint a terápia sikeres. Terhesség miatt fellépő varikoos erek esetén ezek általában a szülés után visszahúzódnak.