Vállfájdalom elöl

bevezetés

A Vállízület a legérzékenyebb közös az ember. Nagyszerű mobilitása a viszonylag kis csontos ízületeknek köszönhető. A vállízület mozgásait ezért nem korlátozzák a csontos szerkezetek, mint például néhány más ízületnél, például a csípőizület. Annak érdekében, hogy továbbra is elérjük az ízület bizonyos stabilitását, a váll körülveszi az úgynevezett Rotátorköpeny. Ez négy különféle izomból áll, amelyek egy mandzsettát körülveszik az ízület körül, ezáltal stabilizálják és megóvják helyzetét. A funkcionális problémák ezért gyakran érintik a rotátor mandzsetta izmait.

Bármely életkorban megteheti Vállfájdalom előfordulnak, és különféle okok lehetnek. A váll fájdalma heveny lehet, például edzés közben vagy nehéz teher felvétele után. Ez gyakran krónikus panasz is (pl Csukló kopás).

A váll fájdalom általában nagyon gyengítő és súlyosan korlátozza az érintettek mindennapi életét, de következetes és hosszú távú használat révén fizikoterápia gyakran jól kezelhetők az izmok erősítése érdekében. Csak néhány esetben elkerülhetetlen a műtét vállfájdalom esetén. A fájdalom általában a vállízület lágy szöveteiből származik, ami azt jelenti, hogy az izmok, az inak, a bursa, az ízületi kapszulák és az ízületi folyadék érinti. Szintén A nyaki gerinc betegségei súlyos fájdalmat okozhat a vállban, a fájdalom általában a karba vagy a kezébe enged.

A vállfájdalom gyakran befolyásolja a kar mozgását, és sok mindennapi tevékenységet nehéz elvégezni. Annak érdekében, hogy helyes diagnózist lehessen készíteni, az egészségügyi kórtörténeti információk mellett (anamnese) és a fizikai vizsga is gyakran hasonló képalkotó tesztekhez Ultrahangos, röntgen, Nukleáris spin (MRI) vagy Komputertomográfia kívánt. A vállfájdalom kezelése kifejezetten a panaszok okaira irányul, és számos lehetőséget kínál, a gyógyszeres kezeléstől a fizioterápiás gyakorlatokig és a műtéti beavatkozásokig.

Elülső váll fájdalom

Alatt elülső váll fájdalom Olyan fájdalomra utal, amely főleg (nem mindig kizárólag) a vállízület elülső részére koncentrálódik. Ez magában foglalja a forgó mandzsetta elülsõ mandzsettajának fájdalmát, Bicepsz-ín, a vállízület (AC ízület) és a gallércsont (csuklócsont).

Az elülső vállízület fájdalmat az érintett anatómiai struktúrák közvetlen károsodása, vagy közvetített fájdalom okozhatja olyan anatómiailag távoli hely sérülése esetén, amely nem a betegség oka. Vállízület képviseli felmerül.

Kinevezés vállspecialistával

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..

A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.

A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.

Vállfájdalommal járó rendellenességek

A törések és sérülések mellett a vállízület elmozdulása súlyos fájdalmat is okozhat.

A váll fájdalmat különféle betegségek okozhatják. A váll fájdalom leggyakoribb oka a váll és a váll izmainak feszültsége és megkeményedése. A stressz és a helytelen testtartás (pl. Túl hosszú ülés) sok terhelést okoz a vállon, a háton és a nyakon, ami fájdalmas feszültséget okozhat. Leginkább traumán keresztül, de kedvezőtlen vagy hirtelen mozgások révén is fűtetlen Váll, könnyek, tapadások és az ízületi kapszula összehúzódása a lágy szövetek területén előfordulhat, ami vállfájdalomhoz vezet.

Ezenkívül a rotációs mandzsetta izmai vagy inak megszakadhatnak (a rotátor mandzsetta repedése), ami gyakran súlyosan korlátozza a kar mozgását. A fájdalmas vállízületi gyulladást (humeroscapularis periarthritis) a testmozgás hiánya okozza, és szélsőséges esetekben befagyott vállhoz (capsulitis adhaesiva) vagy az úgynevezett befagyott vállhoz vezethet. A váll fájdalmat okozó egyéb betegségek a tendinitis vagy a bursitis (szubakrómiás bursitis). Az ilyen gyulladásokat főként fertőzések, mechanikai túlterhelés, reumatikus betegségek és köszvény okozzák.

Az ízületi kopás (osteoarthritis) a vállfájdalom másik oka lehet.A vállízület ízületi gyulladását krónikus túlfeszültségek (például évekig tartó erőnlét edzés révén), az izmok egyensúlytalanságai, az ízületi tér szűkítése időskorban, keringési rendellenességek vagy reumás betegségek, például reumás ízületi gyulladás okozza. A fej felett végzett szakmákban vagy szabadidős tevékenységekben (például festő, kézilabda vagy teniszező) a fájdalmas váll kopás különösen gyakori. A váll mozgásszekvenciájának károsodása fájdalmas gyulladáshoz és duzzanathoz vezet.

Az úgynevezett impingmentációs szindrómában (szűk keresztmetszet szindróma) összehúzódás figyelhető meg a válltető és a gömb között. Van egy inak, amelyek állandó irritációnak vannak kitéve, és így gyulladást okoznak. A gerincbetegségek váll fájdalmat is okozhatnak. Bizonyos körülmények között az ideggyulladások vagy sérülések, valamint a reumatológiai betegségek vagy belső betegségek (például szívroham, tüdődaganatok, epekólikum) a vállfájdalom tünetével észlelhetők. Ha a vállfájdalom különösen éjszaka jelentkezik, akkor az úgynevezett meszes váll (tendinosis calcarea) lehet mögötte. A kalciumkristályok a rotációs ínben lerakódnak az ismétlődő kisebb ínkárosodások vagy az inak helyi keringési rendellenességei miatt.

A sérülések, balesetek és törések súlyos fájdalomtünetekhez is vezethetnek a váll területén. Gyakran előfordulnak a nyakcsont törése (körömcsont-törés) vagy a felkar alatti sérülések (pl. Hüttar fej törése). A vállízület elmozdulása (vállízület elmozdulása) szintén súlyos fájdalmat válthat ki, és különféle okai lehetnek (például trauma, instabil váll).

Felhívjuk figyelmét

Az „öndiagnosztikai szer” semmiképpen sem helyettesíti a megbízható orvos látogatását! Nem állítunk állítást a bemutatott differenciáldiagnózisok teljességéről (alternatív okok). Nem vállalunk felelősséget az öndiagnosztika helyességéért! Szigorúan elutasítjuk az önterápia bármilyen formáját anélkül, hogy orvosával konzultálna!

Anatómia váll

  1. Humerus fej
  2. Vállmagasság (acromion)
  3. Vállízület
  4. Kagylócsont (csuklócsont)
  5. Holló számla folyamat (Coracoid)
  6. Vállízület (glenohumeral ízület)

A diagnosztikához

Az „öndiagnosztika” használata egyszerű. Kövesse a megfelelő linket, ahol a tünetek elhelyezkedése és leírása a legjobban megfelel a tüneteknek. Vegye figyelembe a vállízület azon pontját, ahol a fájdalom a legnagyobb.

Hol van a fájdalmad?

Orvosi fogalmak a váll témájában

A pontos anatómiai hozzárendelést a Anatómia szótár oldalunkon.

Íme néhány fontos helynév:

  • hátsó - hát
  • ventrális - elülső
  • mediális - belül
  • oldalirányban - kívül, oldalirányban

okoz

Azóta Vállízület sok különböző struktúrából áll (csont, Az izmok, gyeplő és Közös kapszula), a vállfájdalomnak teljesen különböző okai lehetnek. Például a váll elülső fájdalma a kapszula bevonásával járhat. Ez gyulladást vagy becsípődést okozhat, fájdalmat okozva az elülső váll területén.

Ezenkívül vannak olyan helyek is, amelyek a vállízületben vannak Bursa (Bursa). Ezeknek meg kell akadályozniuk, hogy az egyes szerkezetek egymáshoz dörzsöljenek, amikor a vállízület mozog. A Bursae megfertőződhet. Ezt az állapotot ezután a-nak hívják nyáktömlőgyulladás. A bursa helyzetétől függően itt is előfordulhat az elülső vállfájdalom.

Mint minden másnál közös a testben az ízületi felületek természetesen a vállízületben is elhasználódhatnak, amely úgynevezett arthrosis a továbbiakban. Nem csak a tényleges fő ízületnél lapockacsont és felkarcsont (Gleno-humorális ízület), osteoarthritis alakulhat ki. Ezenkívül elhasználódhat a kis szekunder hézag között Kulcscsont és lapockacsont (Acromio-clavicularis ízület), amely a váll elülső fájdalmaihoz is vezethet. Az ízületi felületek kopása általában fokozatos folyamatban fordul elő, amelyet nem kell azonnal észrevenni. Az okok gyakran megismétlődnek kisebb sérülésekhogy idővel a arthrosis nak,-nek Közös vezetni. Ilyen ízületi sérülések az ízületi felületeken porcogó például jönnek át intenzív fizikai erőfeszítés úgy jön létre, mint a versenyző atlétoknál vagy az intenzív versenyzőknél Erő edzés található. Az elején az első dolog, amit észlel, a terhelés függő vállfájdalom.

Az első váll fájdalmat is okozhat izmok és índegeneratív könnyek valaminek a területén Vállízület vezetni. Itt különösen a Bicepsz-ín megemlíteni. A A bicepsz brachii izma a legerősebb hajlító Könyökízületamelynek hosszú rögzítési inak áthaladnak a vállízületen. A vállízület területén a különböző ligandumok és inak különálló szálszálai biztosítják, hogy a hosszú bicepsz-ín jól vezesse az ízületet. Ezek képezik az úgynevezett "csigahurkot". Az útmutató sérülése a bicepsz-ín gyulladásához és instabilitásához vezethet, amely a terheléstől és a mozgástól függő fájdalomban nyilvánul meg.

Egy is eltolódás A gömbfej fejének (elmozdulása) a foglalatból a váll elülső fájdalmakhoz vezethet. A humerus fej leggyakoribb diszlokációja itt történik előre le, mert a váll jól megy a Izom mandzsetta ezt biztosították A vállízület alsó részén azonban nincs biztonság.

kapszula

A kapszula Vállízület karcsú és széles. Ez viszonylag nagy mozgási tartományt tesz lehetővé az ízület számára. A végén Közös kapszula, azaz a hónalj területén nyugodt állapotban úgynevezett mélyedés. A mélyedés egyfajta Tartsa a kapszula hajtását és a Szegény fel.

Az elülső váll fájdalmat ezért mindig a következők okozhatják: Vállkapszula-betegség merülnek fel. Az úgynevezett "Fagyos váll(Fagyasztott váll) az egyikhez tartozik zsugorodás a kapszula, társítva Fájdalom és egy A mozgás korlátozása ban,-ben Vállízület. A „befagyott váll” ismert okokkal vagy anélkül is felmerülhet. Itt van egy a A kapszula gyulladásaami fájdalmat okoz. A gyulladás automatikusan megrövidíti a vállízületet a fájdalom csökkentése érdekében. A Enyhítő testtartás sajnos viszonylag gyorsan vezet a vállízület területén A kapszula zsugorodása és kapcsolódó A mobilitás elvesztése. Ez a betegség gyakori A 40–60 év közötti nőket ez érinti.

Subacromialis bursitis

A fájdalom a váll teteje alatt helyezkedik el, és esetleg felkarolhat a felkarba.
  • Szinonimák:
    A váll tetőjének bursitisz
  • A legnagyobb fájdalom helye:
    A vállak teteje alatt, részben a felkar sugárzásával.
  • Patológia / ok:
    Váll szűk keresztmetszet szindróma (impingment szindróma), a váll tetője alatt a bursa irritációjával. Ez a bursa gyulladásos megvastagodásához vezet.
  • Kor:
    Elsősorban az idősebb betegek, de azok a betegek is, akiknek a szakmája nagyon sok a munka fölött (pl. Festő, vakolat). Különösen az atlétikai sportolók, például a tenisz, a tollaslabda stb.
  • Nem:
    Nők = férfiak
  • Baleset:
    A balesetnek általában nincs kiváltó oka.
  • A fájdalom típusa:
    Unalmas, rajz, különösen éjszakai fájdalmak esetén.
  • Fájdalomfejlődés:
    Az úgynevezett vállátmenő szindróma akkor fordul elő, amikor a gömb feje emelkedik. Ez azt okozza, hogy a rotációs mandzsetta-inak, az úgynevezett supraspinatus-inak csapdába esnek a váll teteje alatt. Ez a bursa gyulladásához (bursitis subacromialis) vezet a váll teteje alatt.
  • Fájdalom előfordulása:
    A fájdalom különösen akkor jelentkezik, ha a kar vízszintesen van leválasztva.
    Gyakran jelennek fájdalom nyugalomban és éjszaka.
  • Külső szempontok:
    A bursitis (bursitis subacromialis) általában kifelé normális.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók:

  • Subacromialis bursitis
  • A váll bursitisz

Szubbakrómás bursitisben a bursa a Vállízület és a felső csont izom (M. supraspinatus, a Rotátorköpeny) hazugság. Ez a bursa eltolódó réteg az izom és a csont között. Ha ebben a bursában gyulladásos változás van (Subacromialis bursitis), ez a csúszó réteg összeragad és az izom inak vékonyabbá válik. A további kurzus során a felső csont izom könnyekkel (rotációs mandzsetta repedés) és krónikus fájdalommal jár, amelyek súlyosan korlátozzák a váll mozgását.

A szubakrómiás bursitis diagnosztizálása általában könnyen elvégezhető. Ebből a célból a kórtörténet (anamnézis) pontos adatait és a fizikai vizsgálatot elvégzik. Szubbakrómás bursitis esetén a vállízület fájdalma általában akkor fordul elő, amikor a kar 80 és 120 fok között mozog a test oldalára (elrabolt) lesz. Ezen felül képalkotó vizsgálatok, például ultrahang (ultrahangvizsgálat), A mágneses rezonancia képalkotás vagy a röntgen információt nyújt a bursitis mértékéről. Az acromialis bursitis kezelése elsősorban a további terhelések elkerülését és a vállízület védelmét jelenti. A fizioterápiás gyakorlatok és a fájdalomcsillapító gyógyszerek szintén hasznosak lehetnek. A Kortizon injekció a szubakrómális térben sok esetben enyhítheti a tüneteket. Ha azonban a konzervatív intézkedések nem eredményeznek javulást, indokolt lehet a válltáska eltávolítása.

Impingement szindróma

A fájdalom többnyire a váll teteje alatt található, és felkarolhat a felkarba.
  • Szinonimák:
    szubbakróm szűk keresztmetszet szindróma, váll szűk keresztmetszet szindróma
  • A legnagyobb fájdalom helye:
    Leginkább a váll teteje alatt, néha a felkar sugárzásával.
  • Patológia / ok:
    A szorongás csökkenthető azáltal, hogy csökkenti a helyet a gömbfej és a válltető között. A gerincfeje és a váll teteje közötti struktúrák szűkülnek, ami a bursitis gyulladását (szubakrómális bursitis) és a vállak teteje alatt lévő inak, az úgynevezett supraspinatus inak irritációját okozza.
  • Kor:
    A betegség az életkorral növekszik. Különösen ki vannak téve a fejmunkával és az olyan sportokkal foglalkozó foglalkozásoknak, mint a tenisz és a tollaslabda.
  • Nem:
    nincs nemi preferencia
  • Baleset:
    Nem
  • A fájdalom típusa:
    Bizonyos mozdulatok végrehajtásakor gyakran szúró. Gyakran tompa éjszakai fájdalom.
  • Fájdalomfejlődés:
    többnyire kúszó
  • Fájdalom előfordulása:
    Színpadfüggő, többnyire általános tevékenységek alatt vagy után
  • Külső szempontok:
    általában nincs
  • További információ:

    A témánk alatt átfogó információkat találhat:

    • Impingement szindróma
    • A rotátor mandzsetta szakadás

Vállfájdalom, amelyet a gömb feje közötti szoros érzés okoz (Caput humeri) és a váll teteje kialakul, úgynevezett Impingement szindróma jelölték ki. A váll ezen részén már van bizonyos szorosság, ezért gyakran fordul elő krónikus irritáció a bursában és az inakban (általában Supraspinatus ín, Rotátorköpeny). Bizonyos foglalkozási csoportok, például a festők vagy az atléták (pl. Tenisz- vagy röplabda játékosok) fokozott kockázatot jelentenek a betegség szindróma kialakulására. A váll fájdalom eleinte csak edzés közben jelentkezik (főleg emelt karral végzett tevékenységek esetén), később nyugalomban is jelentkezhet. A fájdalom különösen akkor jelentkezik, ha a kar hirtelen oldalra emelkedik vagy feszültség alatt van.

A vállfájdalom enyhítésére impingmentációs szindrómában olyan terápiás intézkedések, mint a elektroterápia, Kenőcskezelés, hidegterápia, mozgásgyakorlatok és célzott izomképzés használható. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek is használhatók. Ha a konzervatív kezelési lehetőségek kudarcot vallnak, akkor a váll irritációjának okát kell kezelni. E célból a válltető alatt lévő teret műtéti eljárás részeként kibővíthetjük. A gyulladt (és általában megvastagodott) bursát eltávolítják és a csontos kiemelkedéseket eltávolítják. Ez arra is irányul, hogy megakadályozzák a rotációs mandzsetta-inak fokozatos károsodását, és esetlegesen a közelgő inak szakadását.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Impingement szindróma

A rotátor mandzsetta szakadás

Fájdalom jelentkezik a váll tetője alatt, néha a felkarba sugárzik.
  • Szinonimák:
    Rotátor mandzsetta elváltozás, supraspinatus ínszakadás
  • A legnagyobb fájdalom helye:
    A fájdalom többnyire a váll teteje alatt van, néha a felkarig terjed.
  • Patológia / ok:
    A rotációs mandzsetta könny általában a betegség szindróma következményeinek egyike. Az évek óta fennálló vállfeszültség-szindróma az inak folyamatos kopásához vezet. Hirtelen mozgások vagy baleset teljesen elronthatják a korábban sérült inat.
    Még egy korábban még nem sérült inak is szakadhat meg a baleset során fellépő nagy erő miatt.
  • Kor:
    A betegség növekedése az életkorral.
  • Nem:
    Férfiak / nők: 2: 1
  • Baleset:
    Általában a kopás oka, ritka esetekben baleset okozhatja a károkat.
  • A fájdalom típusa:
    húzás, szúrás
  • Fájdalomfejlődés:
    Terheléstől függő. Nagy könnyek esetén az inak funkciójának elvesztése szimulálhatja a kar parciális bénulását (pszeudoparalízis).
  • Fájdalom előfordulása:
    terheléstől függő
  • Külső szempontok:
    Nem
  • További információ:

    További információ: Rotator mandzsetta könny

A vállízületet elsősorban a vállöv izmai stabilizálják. Mint Rotátorköpeny az egyik leírja a négy izmokat, amelyek a váll aljzatában tartják a gömböt. A rotátor mandzsetta könnye károsította egy vagy több izomot vagy inat ebben a fontos izomcsoportban. Egy ilyen repedés traumatikus (balesetekkel kapcsolatos) vagy degeneratív (kopással kapcsolatos) okokat okozhat. Esés vagy külső erő esetén például a váll eltolódhat, és egyes esetekben a rotátor mandzsetta izma elszakadhat. Ezen túlmenően egy ilyen szakadás előfordulhat az életkor növekedésével, mivel a porc anyag veszteség és az izmok inak csatlakozásainak erőssége csökken.

A rotátor mandzsetta könnye eltérő intenzitású fájdalmat okoz, és korlátozza a váll mobilitását. Különösen a kar oldalirányú felemelése (Emberrablás) már nem, vagy csak nagyon fájdalmasan végezhető el a rotációs mandzsetta elszakadása esetén. A rotátor mandzsetta könnyének kezelésére többféle mód van. Egyrészt a szakadás varrható, vagy bezárható. Ezt követően rendszerint havonta vagy éven át tartó kiterjedt fizioterápiás nyomonkövetési kezelésre van szükség a fizikai teljesítmény helyreállítása érdekében. Ezenkívül az esetek kb. Egyötödében a vállfájdalom továbbra is fennáll a műtét után. Másrészt a konzervatív (nem-operatív) terápiára is lehet törekedni. Kortizon injekciókat alkalmaznak erre a vállon és a vállban nem szteroid gyulladáscsökkentők kérdéses. A fizioterápiás gyakorlatokat a rotációs mandzsetta könnyének konzervatív kezelésében is használják, szükség esetén helyi fájdalomcsillapítással.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen érhetők el: A rotátor mandzsetta szakadás

A bicepsz inak irritációja

A fájdalom a gömb feje előtt található.
  • Szinonimák:
    Bicepsz-ín tendinosis
  • A legnagyobb fájdalom helye:
    A legnagyobb fájdalom a gömb alsó feje elülső részén van, néha fájdalomcsillapítás van a felkaron a könyökízület felé.
  • Patológia / ok:
    A bicepsz inak irritációjának számos oka lehet. A leggyakoribb ok a kopás.Sok apró sérülés (mikrotrauma) az úgynevezett bicepsz-ínhorgony degenerációjához (elhasználódásához) vezet. Ez a hosszú bicepsz-ín illesztése a vállízülethez. Ez a kopás problémákat okoz a bicepsz-inak (musculus bicipitalis humeri) megfeszítésekor, azaz amikor a könyökízület meghajlik és az alkarot elforgatja.
  • Kor:
    A betegség az életkorral nő.
  • Nem:
    Férfiak> nők
  • Baleset:
    Nem
  • A fájdalom típusa:
    szúró
  • Fájdalomfejlődés:
    Folyamatos az inak kopása miatt.
  • Fájdalom előfordulása:
    Különösen a könyökízület hajlításakor.
  • Külső szempontok:
    Külsőleg általában nem feltűnő.

Bicepsz-ín tendinitis

A hosszú bicepsz-ín gyulladása is válik Bicepsz-íngyulladás hívott. Az ilyen gyulladás gyakori azokban az emberekben, akiknek testtartása rossz, vállak előrehajolnak, és súlyos váll fájdalmat okoznak. A hosszú bicepsz-ín egy keskeny, csontos csatornában fekszik a vállízületben, és hajlamos a túlterhelésre és a sérülésekre, mivel keskeny szakaszában gyakran súrlódásnak van kitéve. Az állandó irritáció az inak duzzanatát és gyulladását okozhatja. Bizonyos esetekben a bicepsz-ín további károsodása rohamosodás formájában jelentkezik, és az inga instabillá válik.

A bicepsz-ín-ízgyulladást a váll forgó mandzsettájának izom-egyensúlyhiánya is okozhatja. Ez a mellkasi gerinc helytelen testtartására utal, amelyben a forgó mandzsetta hátuljában levő tartóizmok túl gyengék. A domináns mellkasi izmok előrehúzzák a vállakat, jön vállak előrehajolva és a keskeny csatorna, amelyen keresztül a bicepsz-ín fut, továbbra is összehúzódik. A bicepsz inak diagnosztizálására az úgynevezett Yergason-teszt amelyben a kar a testnek fekszik, könyökét derékszögben hajlítva, és megkíséreljük az alkarot az orvos ellenállása ellen emelni. A bicepsz inak esetén a váll elülső részén fájdalmat vált ki.

Az izomellenes egyensúlyhiány kezelése és a bicepsz-ín tendinitiszének irritált és gyulladt bicepsz-ízületének enyhítése érdekében célzott izomképzést kell végezni fizioterápiás irányítás alatt a hátsó rotációs mandzsetta megerősítése érdekében. A legtöbb esetben ez elkerüli a bicepsz inak műtéti transzekcióját.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Bicepsz-ín tendinitis

Váll osteoarthritis

A fájdalom a vállízület egész területén helyezkedik el, és részben a felkarba terjed.
  • Szinonimák:
    Omarthrosis, glenohumeral artrosis
  • A legnagyobb fájdalom helye:
    A vállízületben, néha fájdalommal, amely a felkar felé sugárzik.
  • Patológia / ok:
    A váll osteoarthritisnek számos oka lehet. Az ízület kopása (osteoarthritis) mellett törött csontokkal járó balesetek vagy gyulladásos betegségek (például reumás ízületi gyulladás) a váll osteoarthritiszhez vezethetnek.
  • Kor:
    Általában öreg vagy öreg.
  • Nem:
    A nők egy kicsit gyakrabban.
  • Baleset:
    többnyire kopás miatt
  • A fájdalom típusa:
    Unalmas fájdalom, amely a terheléstől függően növekszik, de fájdalom jelentkezik nyugalomban és éjszaka is.
  • Fájdalomfejlődés:
    A progresszív osteoarthritis az ízületi felületek inkonzisztenciájához (egyenetlenséghez) vezet. A porcsejtek meghalnak, és gyulladásos folyamatban lebontódnak. Ez a gyulladásos folyamat fájdalmat okoz.
  • Fájdalom előfordulása:
    Mozgástól függ, de fájdalom is nyugvó és éjszakai állapotban.
  • Külső szempontok:
    A korai stádiumban a vállsapka izmainak normális, későbbi csontos kötődései (oszteofiták) és vékonyodás.

Súlyos vállfájdalom is jelentkezik váll osteoarthritissel (Omarthrosis). A porc kopása a nyaki fejben és / vagy a vállízület aljzatában a vállízület ízületének kopásához vezet. A vállízületi eloszlás primer (nyilvánvaló ok nélkül, az ízület életkorhoz kötött kopása) és szekunder (a csonttörések után vagy a humerus fej nekrózis következményeként) felosztására osztható. A gömb deformációja látható a röntgen segítségével.

Ezenkívül az ízületi porccsökkenés a látható ízületi szűkületnek tekinthető. A vállízület gyakran korlátozott mozgékonyságot eredményez. Ezenkívül mozgásfüggő fájdalom van a vállízületben és sok esetben az ízület gyulladásos aktiválása, amely rohamokban történik. A váll osteoarthritist gyógyszeres kezeléssel, fizikoterápiával, hűtéssel vagy műtéti eszközökkel kezelik (pl. Artroszkópiás, Protézis, műváll vállízület).

Bankart sérülés

A legnagyobb fájdalom pontja az ízületi aljzat elülső széle.
  • Szinonimák:
    Állapot a vállízület elmozdulása vagy a váll elmozdulása után, az aljzat elülsõ részének sérülése.
  • A legnagyobb fájdalom helye:
    A legtöbb esetben a vállízület előre-le hurcol. Ez csont- vagy porckárosodást okozhat a vállízület aljzatának élén. Ezért a fájdalom a leggyakoribb a csésze elülső szélén, különösen dobáskor. Különösen akkor, ha az orvos a váll elmozdulását az öncsökkentés után (önmagának vagy a betegnek a gördülését követően) nem diagnosztizálta.
  • Patológia / ok:
    A váll elmozdulása az acetabuláris perem véletlenszerű leszakadásával.
  • Kor:
    Gyakran fiatalabb, fizikailag aktív betegek, akik hiperlaxiás (túlmobilis) ligamentumokkal rendelkeznek.
  • Nem:
    nincs nemi preferencia
  • Baleset:
    Az esetek 90% -ában a váll előre-le mozog (szubcoracoid diszlokáció). A serpenyő alsó széle leszakad.
  • A fájdalom típusa:
    Feszes, világos. Az ízület részleges instabilitása.
  • Fájdalomfejlődés:
    Instabilitás károsodás után.
  • Fájdalom előfordulása:
    Instabilitás a hiányzó aljzat felni irányának mobilitása miatt, és másodlagos a hézag elhasználódása miatt.
  • Külső szempontok:
    Instabilitás esetén a hüvelyfej (hüvelyfej) vándorolása / mobilitása lehetséges.
  • További információ:
    További információk a téma alatt találhatók:
    • Váll diszlokáció

A Bankart sérülés a legtöbb esetben a váll elmozdulása okozza (eltolódás) előre egy baleset során. A Bankart sérülés olyan állapotot ír le, amelyben az úgynevezett ízületi ajak (Glenoid labrum) a lapocka aljzata részben vagy teljesen elkopott. Ez az ízület ajka valóban stabilizálja a vállízületet a foglalatban, és a váll további elmozdulása megtörténhet. A Bankart sérülést gyakran a vállízület instabilitásának érzése kíséri. A vállfájdalommal járó Bankart-elváltozásból általában fiatalabb és fizikailag aktív embereket találnak, akiknek túlmobilis ligamentous készüléke van.

ACG osteoarthritis

A legnagyobb fájdalom pontja az acromioclavicularis ízület alatt található.
  • Szinonimák:
    Vállízület, acromioclavicularis artrózis
  • A legnagyobb fájdalom helye:
    A legnagyobb fájdalom az AC ízület felett helyezkedik el.
  • Patológia / ok:
    Az ACG osteoarthritis oka nem egyértelmű. Ennek okai az ízület sérülései, például a vállízület robbanása (ACG robbanás) vagy a törött gallér.
  • Kor:
    Általában kopás és elhasználódás összefüggésében, az életkor növekedésével.
  • Nem:
    Férfiak> nők
  • Baleset:
    lásd az okot
  • A fájdalom típusa:
    unalmas
  • Fájdalomfejlődés:
    lassan növekszik
  • Fájdalom előfordulása:
    terheléstől függő
  • Külső szempontok:
    A hézag növekvő kopása esetén csontos rögzítések vannak, amelyek kívülről is érzékelhetők.
  • További információ:

    További információt a témakörben talál:

    • A vállízület elmozdulása

Mint Vállízület (Acromioclavicularis ízület, AC ízület, ACG) a lapocka felső vége, az úgynevezett vállmagasság (vállcsúcs), valamint a gallér csontjának (lábfej) külső végének. Ha ezen a területen ízületi kopás (osteoarthritis) van, ez általában a váll mozgásának fájdalmas korlátozásával jelentkezik. Az ilyen ACG osteoarthritis kezelése általában az egyes panaszoktól függ. A fizikoterápiás kezelést és a fizikai alkalmazást (például hideg, elektroterápia) általában kipróbálják. Ha ez a váll fájdalmat nem enyhíti kellően, és a korlátozott mozgékonyságot nem lehet eltávolítani, mérlegelni kell az AC ízület reszekcióját. Ehhez egy ízlésesen őrlik a hézagokat homorú-domború lencse a test saját anyagából készül, az ízületek felületei között. Az ilyen műtét után két hónappal a váll gyakran teljesen megterhelhető, és fájdalommentes.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Osteoarthritis a vállízületben

A gerinc eltömődése

Elméletileg a Gerinc eltömődést érinti. Ha az ideggyökereket egy gerincoszlop irritálja, félreformálódik az agy fájdalma. Tehát vállfájdalom az elzáródások miatt Nyaki gerinc eljár szórakozni. Ez azt jelenti, hogy a gerinc ízületei elmozdulnak vagy elmozdulnak, amelyeket egy hirtelen, szokatlan terhelés (például nehéz teher emelése) vagy a hosszú távú helytelen testtartás okoz, amikor a gerinc meghajlik (például hosszú ideig ül). A gerinc eltömődése mellett a hátsó izmokban gyakran reflex feszültség van, amely fájdalmasan érezhető a vállakban is.

A gerincoszlopok önmagukban enyhíthetők enyhe masszázs, hő alkalmazása és az izmok relaxálása révén. Ha ez nem enyhíti a tüneteket, a kiroterápiás kezelés megfontolva. A blokkolt csukló újra beállítható. A kiropraktikanak csak akkor van értelme, ha az izmok feszültsége egyidejűleg felszabadul, ellenkező esetben a gerinc eltömődése visszatérhet.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: A gerinc eltömődése

A nyaki gerinc herniated korongja

A korong-sérv általában az ágyéki vagy nyaki gerincben fordul elő, és súlyos hátfájáshoz vezet.

Szintén a A nyaki gerinc herniated korongja lehet a tünet révén Vállfájdalom hogy észrevehető legyen. Herniated korong esetén a Intervertebrális lemez a gerinccsatornába, és megnyomhatja a Gerincvelő vagy az abból származó ideggyökerek. A sérvült korong külső ok nélkül fordulhat elő, de a baleset oka gyakran a korábban sérült lemezek túlterhelése (Intervertebrális lemezrolapse).
A herniated korongok általában a Ágyéki gerinc be és okoz Hátfájáshogy fel sugároznak a lábakba tud.

Ugyanakkor herniated korong is előfordulhat a nyaki gerincben, és az ideggyökerek tömörülése miatt súlyos fájdalmat okozhat a váll területén. Nem tanácsos ágyban pihenni, és a vállát ilyen süllyedt lemezzel megvédeni.
Sokkal több, a vállfájdalom terápia gyógyszer-alapú fájdalomterápiából, majd fizioterápiás testgyógyászati ​​terápiából áll. Hőterápia, masszázsok és elektroterápia szintén kezelési lehetőségek.
A nyaki gerinc sérült korongának műtéti kezelése általában csak akkor indokolt, ha a fájdalom már nem járható el járóbeteg-kezelés alapján, vagy ha idegrendszeri hiány lép fel.

A hátsó és a vállizmok konzisztens izomépítése tanácsos a sérvült korong megelőzése érdekében. Torna gyakorlatok vagy hátsó barátságos sportok révén (pl. Úszás, tánc, futás, kerékpározás) a Hátsó izmok megerősödött és a fájdalom enyhült. Ezen túlmenően az intervertebrális korongok változó nyomásterhelést tapasztalnak ezen sportágakban, ami fontos az intervertebrális korongok tápanyagokkal való ellátásához. Az ergonómiailag helyes munkahely szintén fontos intézkedés a sérvült korong megakadályozása érdekében. Kerülni kell a statikus ülési pozíciókat és figyelmet kell fordítani a változó nyomásterhelésre (pl. Álló, séta, ülő stb.).

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: A nyaki gerinc herniated korongja

Padon végzett fájdalom

A fekvőpad vállfájdalma gyakori. Ennek oka az, hogy a gyakorlatnak nagy a sérülési lehetősége. A fő probléma az a pad, amelyen a gyakornok fekszik az edzés alatt. Ez általában túl széles, és megakadályozza a lapocka természetes mozgását, amely egy bizonyos szögben általában hátracsúszik, amikor lefelé halad. A pad ezt megakadályozza, így ehelyett természetellenesen erős mozgás következik be a gömbön. Ez a váll külső forgókészülékeinek túlterheléséhez és az ízületi kapszula károsodásához vezet. Másrészt, a belső vállizom (M. subscapularis) kevésbé terheli. Ez idővel gyengül, így végül a vállizmok kiegyensúlyozatlansága (izom-egyensúlyhiány) alakul ki. A tolómozgás során a gömb a szó szoros értelmében behatol a közös aljzatba, ahol összenyomja az elülső ízületi kapszulát és a hosszú bicepsz inget. Hosszú távon ez az ízületi komplex károsodásához és az elülső váll körüli fájdalomhoz vezet.

megelőzés: Ha el akarja kerülni a padprés fájdalmát, akkor csak használjon szűkebb padok vagy edzőpadok kivágásokkal a lapocka számára. Ez lehetővé teszi, hogy a lapocka legyen végezzen normál mozgásokat az izmok és az ízületek ugyanakkor nem vannak túlterhelve. Szintén legyen a jó technika megfelelő elérhetőséggel, valamint az edzőállványhoz igazított súlyokkal.

Testépítés / erősítő edzés

Szintén a Testépítés / erősítő edzés Előfordulhat a váll elülső fájdalma. Ezek gyakran nem baleset eredményeként fordulnak elő, hanem inkább a helytelen vagy túlterhelés következményei. Mivel a testépítésben vagy az erősítő edzésben, a nagy izomcsoportok kiképzett (nagy mellizomPectoralis izom, felső trapeziusTrapezius izom és a Deltoid Deltoid izom), a következő területeken érkezik: váll izom-egyensúlyhiányhoz. Az edzés során az egyes izmok ellenfelei elhanyagolhatók, így mindig az egyik irányba húzó erő dominál. Az erősítő edzésnél különösen fontos, hogy a közös játékosokat és ellenfeleket mindig kiképezzük. Erre példa a bicepsz és Triceps a szegény hívás. Valami által kétoldalú képzés az egyik jó eredményeket ér el stabilitás az ízületben, és az egyes szerkezetek nem jelentik egyoldalú túlzott terhelést. Ennek az egyoldalú edzésnek az a következménye lehet, hogy megváltozik a gömbfej a foglalatban, ami funkcionális korlátozásokhoz és fájdalomhoz vezethet.

Ezenkívül a megnövekedett izomtömeg és a váll körüli izmok expanziója összehúzódásokhoz vezethet, így inak csapdába eshetnek a csapágyukban, ami szintén váll fájdalmat okozhat. Által túlterhelés vagy túlzott mértékű túlélés esetén patológiás változások is előfordulhatnak az izom-inak területén (úgynevezett Tendinopathies). Az ín gyakran érintett Supraspinatus izom, egy izma Rotátorköpeny. A tünet lehet úgynevezett Fájdalmas ív gyere, ez azt jelenti, hogy van egy A kar 60–120 ° között történő elterjesztése súlyos fájdalmat okoz jöhet.

Az erőn történő edzés bizonyos technikai hibái elülső vállfájdalmat okozhatnak. Például a lat húzórudakkal végzett gyakorlatok esetén a szabály az, hogy a rudat inkább a mellkas felé kell húzni, mint a nyaka felé. Egy másik technikai hiba a széles kapcsokkal ellátott munkapad Könyök. Ez növeli a Vállízület szemben a szorosan illeszkedő könyökkel. Ha vállfájdalom jelentkezik edzés után, akkor néhány napig vagy hétig tartózkodnia kell a gyakorlatok elvégzésétől.

A lehetséges okok összefoglalása

A váll fájdalomnak számos oka lehet. A panaszok helyétől függően vannak olyan klinikai képek, amelyek jellemzően panaszt okoznak a váll ezen meghatározott területein.A fájdalomnak nem kizárólag az elülső vállrészre, hanem szükség esetén a felkar elülső oldalára kell vonatkoznia. A vállízület területén olyan struktúrák, amelyek fájdalomhoz vezetnek a váll elülső része területén, például a váll szakadt izomrostja vagy gyulladása, jellemzően az elülső ízületi kapszula és a hosszú bicepsz inak.

  • Csiga sérülés

Az úgynevezett csiga-elváltozás a hosszú bicepsz-ín károsodását írja le a vállízületen keresztül. Az inak általában egy inakhüvely által védett helyen állnak, a csonthoronyban a vállízületen keresztül a gömb feje fölött. Ha kopás jelei (degeneratív változások) vannak az ízületben, vagy egyéb sérülések, például a forgó mandzsetta repedése, a bicepsz inak helyzete megváltozhat. Már nem védett módon fut a csatornájában, hanem a csontos szerkezetek közé kerül, és közöttük csapdába esik és megsérülnek. Hosszú távon az ín nagyon vékonyá válik, sőt eltéphet. Az inak krónikus gyulladása is előfordulhat. Végül a vállízület ízületi gyulladása is kialakulhat. A bicepsz inakárosodásából származó fájdalom leginkább a váll elülső részén koncentrálódik.

Terápia: A bicepsz inak visszahelyezése az eredeti helyzetbe általában nem sikerül, mivel az egész vállízület általában már túl sérült. Ehelyett ebben az esetben a bicepsz inak sérült részét eltávolítják úgy, hogy a zavaró tényező eltávolításra kerül az ízületből. Ezt a beteg leginkább fájdalomcsillapítónak látja. A bicepsz-inak eltávolításával járó funkcióvesztés általában már nem jelent jelentős hátrányt az ízület korábbi károsodása miatt.

  • Izom-egyensúlyhiány

A váll izom-kiegyensúlyozatlansága akkor fordul elő, ha a váll tetejére és elülső oldalára erősítő izmok (deltos izmok, mellizmok) jobban kifejezettek, mint a hátsó vállizmok (M. infraspinatus, M. teres minor). Ez azt eredményezi, hogy a vállízület rosszul van beállítva. Az elülső és a felső izmok erősebben húzódnak húzási irányukban, és a hátsó vállizmok nem tudnak semmit megtenni ennek ellensúlyozására. Ez véglegesen kihúzza a gömböt a foglalatából és nyomást gyakorol a környező szerkezetekre, pl. a bicepsz ínén. Ez kellemetlen vállfájdalomban jelentkezik, különösen az elülső váll területén. Másodlagosan impingmentációs szindróma alakulhat ki az izom-egyensúlyhiány miatt.

Ok: A fiatal sportolók gyakran szenvednek izom-egyensúlyhiánytól, különösen azoktól, akik sportolnak. Ezek megerősítik a felső és az első vállizomokat is, így még erősebbé válnak, és az egyensúlyhiány tovább nő. Ezért a dobó sportolóknak kifejezetten a hátsó vállizmakat is edzteniük kell, hogy elkerüljék az ütközési szindróma kialakulását.