Hallásvesztés gyermekeknél

bevezetés

Szenzoros észlelés A hallás fontos eleme a gyermekek számára az emberi nyelv fejlesztésének és megtanulásának. A halláskárosodást a lehető leghamarabb megfelelő módon kell kezelni, mivel a halláskárosodás minden típusa súlyos veszélyeket jelenthet a gyermek nyelvfejlődése szempontjából.

frekvencia

Németországban mintegy 500 000 gyermek szenved olyan hallászavarban, amely kezelést igényel. 1000 újszülött közül egy-kétnek releváns halláskárosodása van. Körülbelül 7000–8000 gyermek van súlyos hallásvesztéssel, és legfeljebb 150 000 gyermek mérsékelt halláskárosodással rendelkezik.

Az iskolás gyermekek körülbelül három százaléka szenved enyhe halláscsökkenéstől.

A hallásvesztés típusai

A halláskárosodást az anatómia, az okok és a súlyosság alapján lehet besorolni.

Anatómiai szempontból a hallást durván fel lehet osztani:

• A külső fül (fülkagyló és Hallójárat) feladata a hangjelzés továbbítása a dobhártyára.
• A dobhártya a külső fül és a középfül közötti határ. Itt a hangjel a Levegőben lévő hang egy a Szerkezet által okozott zaj átalakult.
• A középfül az oszszikból áll kalapács, Üllő és kengyel. A szerkezet által továbbított hang továbbjut a belső fülbe.

A dobhártya és az oszszik speciális elrendezése előerősítést és a Az akusztikus ellenállás impedancia illesztése a belső fülfolyadékok akusztikai ellenállásának levegője. Ha ez nem történt meg, akkor a hangjel azonnal rögtön eléri a folyadékkal töltött helyiségeket Belső fül találkozzunk és egy A hangenergia visszatükröződése ok. Ezeket a hanghullámokat ezután már nem lehet használni a tényleges hallási folyamathoz.

A belső fül felelős a hanghullámok mechanikus energiájának bioelektromos idegimpulzusokká történő átalakításáért. Ezek az impulzusok a hallóidegn keresztül jutnak az agytörzsbe, ahol az idegimpulzusok feldolgozódnak. Aztán bejutnak a audiológiai kéregahol a hang- és zajérzékelés, a hang- és szómegértés, az akusztikus figyelem és a szó, zene és nyelvi tartalom tárolása feldolgozásra kerül.

Hallási rendellenességek esetén ezeket az anatómiai struktúrákat külön-külön vagy együttesen meg lehet zavarni. Vannak Vezető zavarok (Zavarok a külső vagy középső fül hangátvitelében) és Érzékelési rendellenességek (az ingerfelvétel és az átalakulás a Stirrup talp és a hallóideg első idegsejtje zavart). Az ingerek átvitelében, feldolgozásában és érzékelésében is zavarok fordulhatnak elő.

Különféle tesztekre van szükség a halláskárosodás súlyosságának felméréséhez. Ez különösen fontos Tone audiometria, hanem az a képesség, hogy megértsük a másik embert a beszélgetésben, és a korlátozások, amelyekről a beteg az orvosnak számol be, szerepet játszanak az átfogó értékelésben. A súlyossági osztályozás táblázata itt található.

Olvassa el erről bővebben a Halláskárosodás gyermekeknél

okoz

Vannak örökletes és nem örökletes okok, vagy veleszületett és szerzett okok a születés előtt, alatt és után.

A hangvezetési zavarok tipikus okai:

• Earwax dugók
• A külső fül és a középfül rendellenességei
• A hallócsatorna és / vagy a középfül gyulladása
• Trauma, például vérzés vagy sérülés
• otosclerotikus változások (túlzott csontképződés a középfülben lévő oszszikokban)

Az érzékelési rendellenességek tipikus okai a rendellenességek, szindrómás betegségekA szülés előtt és után fellépő keringési gyengeség, azzal járó csökkent légzés vagy légzési leállás, fertőzések vagy születési trauma. Magas fok Belső fül halláscsökkenése ezeknek mintegy 50% -a öröklik gyermekkorban. A központi halláskárosodás pontos okai nem bizonyíthatók, de feltételezhető, hogy a terhesség alatt kábítószer-, alkohol- és kábítószer-fogyasztás, oxigénhiány a születési szakaszban, genetikai befolyások és koraszülés.

Tünetek

A csecsemőkorban halláskárosodott gyermekek kiemelkedhetnek a késleltetett beszédfejlődés miatt. Késés van itt, mert a gyerekek nem érzékelik teljes mértékben a szüleik nyelvét.

Ezenkívül, ha a gyermek nem hallja megfelelően a saját nyelvét, problémák merülhetnek fel a hangképződés során. Ezenkívül a gyermek halláskárosodását az a tény is felismerheti, hogy nem válaszol kérésekre vagy figyelmeztetésekre.

Ez könnyen összetéveszthető a gyermek engedetlenségével. Ha a halláskárosodás súlyos, a gyermekek nem reagálnak a körülük zajló hangokra. Például, ha az ujját a gyermek füléhez kattintja, a fej nem fordul el ebbe az irányba.

Sikertelenség gyermekeknél középfülgyulladás után

A középfülgyulladás átmeneti hallásvesztéshez vezethet. Ez a hallásvesztés többnyire visszafordítható. Maradandó halláscsökkenés jelentkezhet visszatérő középfülgyulladás esetén. Ha ezeket nem kezelik következetesen, heghatások léphetnek fel a középfülben, ez csökkenti a fül hangvezetését.

Sikettség gyermekeknél megfázás után

A megfázás a felső légutakat érinti. A duzzanat a Tuba Auditiva (Halló trombita), amely a torokba áramlik, a fül szellőzési rendellenességeihez vezethet. Ez ideiglenes hallásvesztéshez vezet.

Ez szintén erős nyomást gyakorolhat a kérdéses fülre. Ez a nyomás fokozott hallásvesztést és fájdalmat okoz. A nyomást a Valsalva manőver segítségével kiegyenlíthetjük. A Valsalva manőver magában foglalja a zárt orr és a száj elleni nyomást. Ez általában a fülek kinyílásához vezet.

Amikor a hideg elmúlik, a hallócsövek ismét megduzzadnak, így a fül ismét jobban szellőztethető. Így helyreáll a teljes hallásképesség.

Milyen következményei vannak a hallásvesztésnek a gyermekeknél?

Gyermekek esetében az U2 mindig tartalmaz hallási tesztet a veleszületett (veleszületett) halláskárosodás kizárására. A hallásvizsgálatot azért végezték el, mert a gyermekek halláskárosodásának következménye az, hogy nehéz megtanulni a nyelvet. Ezért figyelmet kell fordítani a gyermekek hallására a fejlődés során.

Diagnózis

Ha kockázati tényezők vannak jelen, bizonyos hallási teszteket kell elvégezni a hallásteljesítmény ellenőrzése céljából.

A kockázati tényezőkre példa:

• intenzív orvosi kezelés szükséges születés után
• A halláscsökkenés jelenléte a családban
• Terhesség-fertőzések
• A szülők által kifejezett halláskárosodás gyanúja
• Az életkornak megfelelő nyelvi fejlődés hiánya
• bakteriális meningitis
• Stb.

A gyermekgyógyászati ​​diagnosztikában vannak szubjektív és objektív hallási tesztek. A szubjektív vizsgálatok során a gyermeknek hangos ingert kínálnak, a vizsgáztató megfigyeli, majd kiértékeli a gyermek reakcióját.

Az objektív halláspróba esetén előnyös, ha a gyermek alszik, mivel a gyermeket nem kell bevonni. Egy hangos ingert mutatnak be neurobiológiai reakciók vizsgáztató rögzíti és értékeli.

A mérés az újszülöttek egyik legfontosabb objektív szűrési módszere otoakusztikus jelekamelyek visszhangként visszaszorítódnak a belső fülből a hangnak való kitettség után. A mérés az arany szabvány akusztikusan kiváltott potenciálok (BERA= az agytörzs által kiváltott hallóképesség).

Olvassa el erről bővebben a A halláskárosodás felismerése gyermekekben - hallja-e gyermekem helyesen?

terápia

A terápia a halláskárosodás okától függ.

Nál nél Vezető zavarok Számos mechanikus kezelést alkalmaznak. Például a Fülviasz-(fülzsír-)graft porszívózva vagy kiöblítve.

A kezelés nehezebb Belső fül halláscsökkenése. Olyan lehet, mint egy felnőttnél akut hirtelen hallásvesztés infúzióval Rheologica, Novocain és kortizon adottak. Amint a halláscsökkenés nem kezelhető sebészi vagy konzervatív módon, a Hallókészülék figyelembe kell venni (lásd még: Hirtelen halláscsökkentő kezelés).

A teljes kudarc a hallás is egy Belső fül stimulációs protézisek (Cochleáris implantátum = Cl) gondolkozni. Hallókészülékek és a Cochlear implantátum ellátás beépítették egy átfogó kezelési koncepcióba, amely magában foglalja a szülők gondozását, tanácsadását és útmutatását, valamint szükség esetén speciális oktatási intézkedéseket.

homeopátia

A Schüssler-sók homeopátiás gyógyszerként kaphatók halláskárosultak számára. Ezeknek várhatóan optimalizálják a sejtek anyagcserét, és így csökkentik a hallásvesztést. Kálium-klorid és euforbium szintén rendelkezésre áll.