SLAP lézió
bevezetés
A Vállízület áll: Forgó fej, amely a gömbfej része és amely Foglalatamelyek között vannak lapockacsont és Kulcscsont található.
A csatlakozóaljzat kisebb, mint a csatlakozófej, és ezért nem nyújtja a szükséges stabilitást a felkar hogy biztonságosan tartsuk a serpenyőben.
Ezért az ízületet egyrészt a felkar és a vállízület körül húzódó izmok, másrészt az úgynevezett labrum stabilizálják.
A labrum egy közös ajak, amely a foglalat köré tekerve biztosítja a foglalat számára a szükséges nagyítást.
Ennek az az előnye, hogy az ízületi ajaknak nincs szilárd szerkezete, mint pl. csonttal rendelkezik, és így a felkar elegendő mozgásszabadsággal rendelkezik az edényben.
Az ízület felső részéhez izom-ín kapcsolódik, és Bicepsz izom elvárt. Mindkét struktúrát anatómiailag is nevezik Labrum-bicepsz komplex jelölték ki.
A sérüléseket és ennek a komplexumnak a károsodását figyelembe kell venni Pofon sérülés jelölték ki.
Kinevezés vállspecialistával
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..
A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.
A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.
A SLAP sérülés oka
Az ok, amiért a SLAP lézió kiváltott, lehet akut vagy krónikus jellegű.
Az egyik krónikus ok a túlterhelés a Vállízület.
Ha túl hosszú rakományt szállítanak, kiegyensúlyozzák vagy hosszú ideig emelik, akkor az egész Vállízület beleértve a labrumotbicepsz A bonyolult dolgok annyira nagy stressz alatt vannak, hogy egy pillanat alatt repedés vagy könny keletkezhet.
A krónikus túlterhelésen túl, a krónikus nem megfelelő törzsek a labrum egyes részeibe is vezethetnekbicepsz A komplexek nehezebben vannak terhelve, mint más alkatrészek. Ez repedésekhez vagy könnyekhez is vezethet.
Egyes sportok is mindig népszerűek, mint a pofon sérülések kockázati tényezői. Általános szabály, hogy ezek ütős lengő sportok, például baseball, tenisz vagy asztalitenisz, amelyek az ismétlődő karmozgások miatt különösen nagy stresszt okoznak a térségben. váll vezetni.
Nagyon nehéz terheket hordoznak (Például emelő súlyok képzetlen emberek számára), azonnali repedések vagy könnyek is előfordulhatnak.
Ugyanez történhet baleset esetén. Az úgynevezett nagysebességű trauma, például az autóbalesetben vagy sport balesetben bekövetkező trauma kiválthatja az akut pofaszakadást. Ha a vállot össze nem szorítják vagy csavarják be, akkor ezek az akut pofaszakadások léphetnek fel.
Tünetek
Krónikus? Pofon sérülés, előfordulhat, hogy a beteg először semmit nem észlel.
A előrehaladott és kezeletlen lézióval a beteget leginkább nehéz terheknek kell kitenni Fájdalom jelzik, míg az akut pofaszakadások vagy előrehaladott elváltozások azonnali fájdalmat jeleznek.
A fájdalom karakter nevezik csípős vagy égő leírtak szerint a váll területén helyezkedik el, és az egész vállon át egészen a hát felső részéig terjedhet.
A fájdalom azt jelenti, hogy a beteg gyakran enyhítő testhelyzetben jár a fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében. Ezeknek a testtartásoknak általában az a következménye, hogy a Vállízület Ezután a stressz gyakran helytelen, ami viszont izomkeményedéshez, a csontok elhasználódásához és további fájdalomhoz vezethet.
A fájdalom mellett, amely még nyugalomban is jelentkezik, amikor a pofon sérülés előrehaladtával, mozgáskárosodást is okozhat, különösen súlyos esetekben. Egyrészt ezek azért jönnek létre, mert a beteg a fájdalom miatt már nem teljes mértékben hajtja végre a mozgásokat.
Egy másik, és talán még fontosabb ok ebben az összefüggésben az ebből fakadó instabilitás VállízületEnnek oka az a tény, hogy a vállízület stabilizáló hatása a labrum-bicepsz komplex elszakadása miatt már nem vagy csak nem elegendő.
Időnként ez az instabilitás annyira súlyos lehet, hogy a beteg csak 90 fokos szögbe tudja felemelni a karját, majd abbahagyja a mozgást.
Az egyik félelme eltolódás Az ízület megfogalmazása azt is jelenti, hogy a beteg nagyon óvatosan jár a kar mozgásában, és ennek megfelelően a mindennapi életében korlátozott.
SLAP sérülés diagnosztizálása
Diagnosztizálása a Pofon sérülés ez nem mindig könnyű. Mindenesetre fontos egy részletes betegfelmérés elvégzése, amelynek információt kell szolgáltatnia arról, hogy a beteg az egyik páciens a pofon károsodásnak (Helytelen terhelés, túlterhelés, ütő vagy labda sportolók) hallott.
Akkor pontosan fel kell kérdeznie, hogy mely tünetek jelentkeznek, és mindenekelőtt melyik mozgás során.
Az interjú után részletes fizikai vizsgálatot kell végezni, amely kezdetben magában foglalja az aktív mozgást Vállízület fel kell fedeznie (mit tehet a beteg maga?), majd a vizsgáztató passzív mozgása (a beteg hagyja a karját lefagyni, a mozgásokat a vizsgáló végzi).
Ha ez megnehezíti a pofon sérülés gyanúját, pl. Ha instabilitást észlelnek, mérlegelni kell, hogy melyik képalkotó módszert kell használni.
Bármelyik Ultrahangos valamint a klasszikus röntgen ábrázolhatják a vállízületet, de nagyon korlátozottak a lágyszövetek ábrázolásában az ízületben. Mindkét vizsgálati módszer nem képes vagy alig mutat be pofon károsodást.
Gyakran előfordul, hogy a SLAP lézió csak A váll MR -től (mágneses rezonancia képalkotás / váll), amely világosabb, ha nem száz százalékos betekintést adhat láthatóvá.
De még a váll MR vizsgálatában is ez nem észlelhető kontrasztanyag nélkül, amelyet közvetlenül az ízületbe kell beinjektálni. Mivel a sérült bicepsz-ínhorgony nagyon kicsi, gyakran még a kontrasztanyaggal sem lehet megbízhatóan osztályozni a SLAP léziót a váll MRI-jében.
Ma a legbiztonságosabb módszer a pofon károsodás bizonyítására Jointoscopy. Általában csak akkor hajtják végre, ha a korábbi vizsgálatok nem mutattak bizonyítékot pofon sérülésre, ám a pofon sérülés tünetei jellemzőek.
Az is, mint Artroszkópiás A kijelölt vizsgálat elvégzéséhez két apró bőrmetszetet készítenek a fertőtlenített vállízületre, és a kamerát és a vizsgálati berendezést illesztik az ízületbe.
A kamera élő képeket továbbít, és monitorra küldi. A második műszer segítségével kiegyenlítő eszközöket, ollókat és fogókat lehet illeszteni a csuklóba.
kezelés
Nyilatkozattal Pofon sérülés A műtéti kezelés gyakran az egyetlen terápiás szempontból ésszerű módszer.
Időnként ez a fent említett diagnosztika Artroszkópiás már használják terápiás kezelésre. A vizsgálat során látott szakadt részeket varratokkal rögzítik.
A könnyektől kialakult, az ízületben elhelyezkedő és az ízületben való mozgást potenciálisan befolyásoló szabad szövetet általában kis csipeszekkel fogják meg és távolítják el az ízületből.
A pofon sérülés súlyosságától függően az eljárás szükséges néhány perctől 1-2 óráig.
Manapság ritkán kezdjük el az artroszkópos kezelést, és folytatjuk a nyitott vállműtétet. Ez akkor fordulhat elő, ha a vizsgáztatónak anatómiai tulajdonságai vannak Vállízület nem tud megfelelő betekintést kapni, vagy helyhiány miatt nem tudja kezelni a megfelelő léziót.
A pofaszakadás terápiás kezelése után a kar általában azonnal megterhelhető. Biztosítani kell azonban azt, hogy a sérülést okozó mozgásokat kezdetben nem végezzék el. A fizioterápiás kezelés is hasznos lehet. A fájdalom kezelése általában már nem szükséges a műtét után. Ha igen, hűtési intézkedéseket vagy gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat kell adni.