Supraspinatus ín

Hely és funkció

A supraspinatus ín a supraspinatus izom (felső csont izom) behelyező inga. Ennek az izomnak a lapocka hátoldalán van eredete, és az inakon keresztül kapcsolódik az alsó végtaghoz. Az izom elsősorban a kar elterjedéséért felel meg a testtől (főleg 60 ° -nál nagyobb szögben) (elrablás). Három másik izommal (infraspinatus izom, subscapularis izom és teres minor izom) együtt alkotja az úgynevezett rotációs mandzsettát. Ez az izomcsoport a felkar forgatását is szolgálja (belül és kívül), de legfontosabb feladata a vállízület stabilizálása, amely egyébként viszonylag szabadon mozog, és nem túl jól rögzített.

Betegségek és sérülések

Mivel a supraspinatus ín anatómiailag szoros kapcsolatban áll a Bursa és a válltető (vállcsúcs), különösen hajlamos a sérülésekre, ezért gyakori oka Vállfájdalom. Az előtérben három tipikus klinikai kép található: Impingement szindróma, Meszesedés (amelyet gyakran degeneratív változások okozhatnak) és A rotátor mandzsetta törése, amelyben a supraspinatus ín különösen gyakran szakad el.

A Impingement szindróma a vállízületben nincs elegendő hely minden szerkezethez, ezért az ízület egyes részei természetellenesen ütköznek egymással, és fájdalmat okoznak az érintett személy számára. Ez néha súlyosan korlátozza a vállízület mozgását. Ennek nagyon különböző okai lehetnek, de ennek a szűk keresztmetszetnek az a leggyakoribb oka, hogy a supraspinatus ín megvastagodott. Ennek több oka lehet: vagy hosszú távú túlterhelésnek van kitéve, vagy gyulladás vagy degeneratív változások eredményeként duzzadt. Amikor a kar oldalirányban elterül, a supraspinatus ín mindig a test közepe felé vándorol, és a Humerus fej és a Váll tető.
Ha ez most megvastagodik, akkor a vállak tetője alatt levő terület (a szubkrómális tér) túlságosan csökken, és az abban levő szerkezetek szűkülnek. Ez azt jelenti, hogy az inak közvetlenül dörzsölnek egymással vagy a csontokkal vagy a bursával, és ennek eredményeként a különböző szövetek irritálódnak. Ez fájdalomhoz vezet, különösen akkor, ha a karot 60 és 120 ° között elrabolják, ezért ezt a betegséget némelyikük fájdalmas ívnek is nevezi. Bizonyos esetekben a fájdalom kiterjedhet a felkar sugárzik és éjjel is fennállhat, amikor az érintett személy bekapcsolja a beteg oldalát. Működési szempontból a Impingement szindróma általában jól kezelik.

A rotátor mandzsetta repedése gyakrabban fordul elő impingmentációs szindrómában, ám ennek nem feltétlenül van valamilyen köze ahhoz. Az élet folyamán a supraspinatus inak vékonyabbak és kevésbé ellenállnak a könnyeknek az állandó stressz miatt. Ezt az inak természetes kopása és részben az ebből eredő degeneratív változások okozzák. Miután az inak annyira „elvékonyodtak”, könnyen előfordulhat, hogy annyira túlságosan használják, hogy minimális erőszak, sérülések vagy balesetek következtében elszakadnak, vagy akár könnyek is lehetnek.

Súlyos balesetekben, mint például a kinyújtott kar általi esés, a korábban sérült inak is szakadhatnak. Azok a panaszok, amelyekkel a beteg panaszkodik, a könny mértékétől függően, fájdalom, korlátozott mozgékonyság (különösen az elrablás és a külső forgás esetén) és az erő csökkentése. Ha az ín nincs teljesen elvágva, a törést általában konzervatív terápia követi (gyógyszeres kezelés és fizikoterápia) tovább. Ez nem helyreállítja az inat, de a normál mindennapi használat általában rövid idő alatt helyreállítható. Ha nem sikerül, vagy ha az inak teljesen letéptek, általában nem szabad elkerülni a műtétet.

A supraspinatus ín másik gyakori betegsége a tendinosis. Tendinitis calcarea, azaz az inak meszesedése vagy az inak kapcsolódása. Itt vannak kalcium lerakódások akár az ina alatt, akár annak felén, ami viszont az inak gyulladását okozza. Ez a gyulladás ezután magával hozza a gyulladás tipikus jeleit, mindenekelőtt fájdalmat, duzzanatot, vörösedést és a vállízület korlátozott mozgását. E változások pontos okát még nem sikerült tisztázni, csak néhányuk degeneratív (azaz a arthrosis), de néha felismerhető ok nélkül fordulnak elő. Egy a Röntgenkép a meszesedések jól láthatók és a diagnózis viszonylag könnyű.

Mivel a fájdalom nagyon súlyos lehet, és a meszesedés valamikor szakadást okozhat a supraspinatus ínben, a kezelés általában ajánlott. A betegetől függően ez a terápia konzervatív lehet (azaz hűtéssel, gyógyszeres kezelés, fizikoterápia vagy újabban az úgynevezett Extrakorporális sokkhullám-kezelés [ESWT], amelyben a vállban lévő kalcium lerakódásokat kívülről alacsony frekvenciájú sokkhullámok összetörik, bár ez a jó eredmények ellenére továbbra is ellentmondásos, vagy súlyosabb esetekben egy olyan művelet, amelynek során eltávolítják a meszesedéseket. Sajnos még a műtét után sem szabad megvetni a visszaesés mértékét, és a meszesedés spontán gyógyulásokhoz is vezet, ezért az orvosnak és a betegnek mindig gondosan mérlegelnie kell a műtét előnyeit és hátrányait.

A supraspinatus ín gyulladása

Helyük és igényeik miatt gyorsan és újra visszatérhet az egyikhez gyulladás a supraspinatus izom inak területén. Az ilyen gyulladást általában a Az izmok túlzott használata a váll területén (pl. nehéz terhek emelésekor) vagy a Nem megfelelő betöltés (a rakomány helytelen emelése).

Tünetek főként a supraspinatus izom gyulladt inak szúró vagy harapós fájdalom a kar felemelésekor vagy elforgatásakor részleges erővesztéssel és finom motoros képességekkel. Ebben az összefüggésben a legfontosabb intézkedés mindenekelőtt az Kerülje az ilyen típusú gyakorlatokat. Kipróbálhat Lehűlés tegyen lépéseket a fájdalom ellen. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, a gyulladásgátló fájdalomkezelés formájában ibuprofen vagy Diclofenac illetőleg.

Ha az inak ismét és újra gyulladtak, akkor részben terápiás, részben megelőző hatásúaknak kell lenniük Fizioterápiás kezelés illetőleg. Ez segít a többi izom edzésében, azaz enyhíti a supraspinatus izom inakját. Is tud Kinesio szalag használata légy hasznos. Egy elasztikus ragasztószalagot ragasztunk a supraspinatus izom természetes útjára, amelynek célja az izom megkönnyebbülése és mozgásának megkímélése.

Meszesedt supraspinatus ín

A supraspinatus ín a vállízület felső feje fölé nyúlik, és a váll területén számos mozgási, tartási és stabilitási folyamatért felelős. Minden nap sok súrlódásnak és nyíróerőnek vannak kitéve. Mint minden mechanikusan erősen terhelt anyag esetén, a test megpróbálja megakadályozni a megfelelő kopás jeleit, amelyeket megkísérel az anyag megvastagításával. Egyrészről van értelme, másrészt további kellemetlenségeket okoz, a test mészlerakódik a supraspinatus inak erősen stresszes területein, amely védelem és stabilizálás állítólag szolgál. Ezt a jelenséget meszes vállnak is nevezik.

Mivel a vállízület térbeli helyzete nagyon korlátozott, ez az inak megvastagodása gyorsan térproblémához vezet: a környező szövetek, idegek és más izmok inak dörzsölik az egyre hidegebb supraspinatus inat, amely a saját mozgása révén szintén kiváltja a súrlódási folyamatokat. Ez a szűk helyzet a supraspinatus ín irritációját okozza, amely, ha a mozgások nem csökkennek, meggyulladhat. A beteg leírja a rajzot, a fájdalom harapását mozogva.

A diagnózis meghatározása után a választott terápia elsősorban a kar ideiglenes immobilizálása, valamint hűtés és gyulladáscsökkentő fájdalomkezelés. Ha a tünetek krónikuskká válnak, mérlegelni kell a meszesedés eltávolításával végzett közös szkópos vizsgálatot.

Olvassa tovább az alábbi témát Lime váll

Supraspinatus ínszakadás

Szakadás esetén a supraspinatus ínben, más néven A rotátor mandzsetta szakadás a supraspinatus ín hirtelen elválasztódik az izomtól, vagy az ín két felére van osztva. Bár a bontás hirtelen és többnyire egy rángatózó mozgás után kar vagy a Nehéz las emeléset megtörténik, különbséget kell tenni az akut és a krónikus forma között.

Ban,-ben akut forma az egyikből származik teljesen inak egy túl nehéz emelő mozdulattal vagy egy rossz mozdulattal hirtelen az inak szakadt. Ban,-ben krónikus forma a nem megfelelő terhelésekből származik, amelyek sok éven át zajlottak, és ennek eredményeként Az inga degenerációja az izom gyengülése. A szakadás nagyrészt már nem szükséges, mielőtt elszakadna.

A tényleges bontás az éles, éles fájdalom összekapcsolt, néha egy pillanatra fordul elő A mobilitás korlátozása az érintett váll területén. A kezelésre az esetek túlnyomó többségében kerül sor működőképes. Néha konzervatív is. Keresztül a ízületi műtét, az inak mindkét végét közelebb hozzuk egymáshoz és varrjuk. A gyógyulás több héten át zajlik egy alatt A rotátor mandzsetta szakadásának utókezelése Val vel fizioterápiás erőnépítés.

A supraspinatus inak rögzítése

A supraspinatus izom a a vállizmok erős izomcsoportja és felel a vállízület felkarjának mozgásáért és stabilitásáért. Az izom inga a gömbfej és a válltető között fut, és körülveszi a vállfejet. Nyújtási pozíciója miatt a supraspinatus ín különösen gyakran nehéz felhasználás esetén és még Degeneráció érintett.

Ez egy kezelés a kapott fájdalom kezelésére fizioterápiás szalagok az inak területe. Ebben a nem műtéti intézkedésben a elasztikus ragasztószalag (Kinesio szalag) a supraspinatus izom végére ragasztják. A szalagnak, ha lehetséges, legfeljebb 10 perces időszakban kell lennie több napig folyamatosan viselve válik. Passzív izompótlóként működik, és elősegíti azt stabilitás a vállízületben az izomtónus szabályozása, a Gyulladásgátló valamint a duzzanat csökkentése.

Kinevezés vállspecialistával

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..

A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.

A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.