Az aorta boncolásának tünetei

bevezetés

Az orvostudományban az aorta boncolás a fő artéria falrétegeinek megoszlására utal (főütőér). Ez a felosztás leggyakrabban a belső ér falában lévő könnyek révén jelentkezik, ami vérzést okoz a fő artéria egyes falrétegeiben. Ez a legtöbb esetben súlyos, hirtelen fájdalmat okoz, és ha a fő artéria megreped, életveszélyes helyzethez vezethet keringési rendellenességekkel és hatalmas belső vérveszteséggel.

Az aorta boncolásának tünetei

A következő tünetek jellemzőek az aorta boncolásra

• Vezető tünet: hirtelen fellépés, heves fájdalom - általában szakadás vagy szúrás

• légszomj

• Mellkasi fájdalom

• Fájdalom a karokban vagy a lábakban (a boncolás helyétől függően)

• gyomorfájdalom

• A vérnyomás csökkenése

• Eszméletvesztés

• szédülés

• Impulzus gyorsulás

• nyelési nehézségek

Fájdalom, mint tünet

Mellkasi vagy hasi fájdalom az aorta boncolásának fő tünete. Általános szabály, hogy ezek hirtelen beindulnak, és éles fájdalmat okoznak. A legtöbb beteg a fájdalmat maximális intenzitással, "soha nem tapasztalt fájdalommal" éri, ritkán a szorongást kísérő tünetekkel, a fájdalom görbületével és akár eszméletvesztéssel is.

Gyakran ismertetik a fájdalom vándorlását a mellkas környékéről has-, oldal- és lábfájdalomra is. A mellkasi fájdalom mellett - az aorta boncolás helyétől függően - hát- vagy lapocka fájdalmak is beépülhetnek. Csendes aorta boncolás is lehetséges, ezt fájdalom vagy egyéb tünetek nem kísérik, és általában csak a rutin vizsgálatok során észlelhetők.

Légzési elégtelenség, mint tünet

A hirtelen, éles mellkasi vagy hátfájás mellett a légszomj az aorta boncolással járó leggyakoribb tünetek. A fájdalommal együtt ezt a legtöbb beteg úgy érzi, hogy nagyon korlátozó, és gyakran erős félelem és pánikrohamokhoz vezet.

Az aorta boncolásának szövődményei

Veseelégtelenség

Az akut veseelégtelenség szintén nem ritka szövődménye az aorta boncolásának, mivel a veséket ellátó erek közvetlenül a fő artériából levágnak. Ha az aorta ezen vagy annál magasabb szintre szakad, az artériás ellátás már nem elegendő a vesék megfelelő véráramához. Az eredmény funkcionális károsodás, csökkent vizeletürítés, vagy még nem is (a vizeletben már nem lehet vizelni), ami kiválasztódó, néha mérgező anyagok felhalmozódásához vezet a test keringésében.

sokk

Az orvostudományban a sokk kifejezés egy életveszélyes klinikai kép, amely keringési zavaron alapul. Az aorta boncolás során ún. Térfogathiányos sokk léphet fel, amelyet a nagy vérvesztés okoz. Aránytalan arány van a szív által percenként kibocsátott térfogat és a szervekhez szükséges véráram között. A sokk jelei között vannak hólyagok, hideg izzadás, vérnyomáscsökkenés, gyors és sekély légzés, sőt összeomlás.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: sokk

ütés

Az aorta boncolás félelmetes szövődménye a fejet ellátó artériák, például a Közös nyaki artéria (nyaki artéria). A stroke észlelhetősége egyrészt az egyéntől, másrészt a boncolás helyétől függ. A tünetek lassan előrehaladhatnak, de általában hirtelen jelentkeznek. A tünetek súlyosságát az agyi terület határozza meg, amely nem volt elegendő oxigénnel ellátva.

A stroke leggyakoribb jeleit az alábbiakban soroljuk fel:

• hirtelen nagyon súlyos fejfájás

• Hirtelen beszélgetési problémák, homályos beszéd, szaggatott beszéd vagy akár beszédvesztés

• hirtelen eszméletzavar a tudatvesztésig

• A bénulás hirtelen egyoldalú tünetei, amelyek észrevehetők a kar, a láb vagy a leeső szemhéj vagy a száj sarkának mozgásában

• egyoldalú zsibbadás, bizsergő érzés a test egyik felében

• Súlyosság és bizonytalanság gyaloglás vagy szédülés miatt járáskor, esés veszélye

• Hirtelen látási zavarok, a villódzás, a kettős látás és akár a vakság is

A stroke tünetei nagyon jellemzőek, és ideiglenesen rögzíthetők a FAST-teszttel. Ez lehetővé teszi a stroke korai észlelését, ami viszont fontos prognosztikai tényező. A „FAST” az F-Face, az A-Arms, az S-Speech, a T-Time kifejezést jelenti.

Kérje meg az érintett személyt, hogy mosolyogjon, és vigyázzon a száj két sarkára. A stroke alatt az érintett száj sarok az arc hemiplegia miatt lefagy. A karok vizsgálatakor kérje meg az embert, hogy emelje mindkét karját azonos magasságra, és keresse meg a bénulás lehetséges jeleit. A nyelv ellenőrzéséhez kérje meg az embert, hogy ismételje meg a mondatokat. Az „idő” tényező a legfontosabb szempont. Még ha az agyvérzés is kissé gyanúja van, az orvosnak a lehető leghamarabb figyelmeztetni kell.

További információkért lásd: Vérrögök a fejben

Kétoldali bénulás

A paraplegia meglehetősen ritka, de az aorta boncolásának még súlyosabb komplikációja. Az aorta falában vagy a hasüregben lévő könnycsepp vérzése a gerincvelő és a motoros idegek elégtelen ellátásához vezethet, ami bénuláshoz vezet. A bénulás tünetei visszafordíthatók a gyors terápiával és a vérkeringés biztosításával. Az idő ismét a döntő tényező.

További információkért lásd: Kétoldali bénulás

Az aorta boncolásának kockázati tényezői

Mivel az aorta boncolás akut kezdete és életveszélyes klinikai kép, ezért nincs korábban figyelmeztető jel. Vannak azonban olyan kockázati tényezők, amelyek kedvelik az aorta boncolást. A legfontosabbak közé tartozik a magas vérnyomás, a fő artériában található zsírlerakódások (érelmeszesedés) és örökletes betegségek - például Marfan-szindróma, Ehlers-Danlos-szindróma, vaszkulitisz. Ezen alapbetegségek közül egy vagy több és olyan akut események, mint mellkasi fájdalom, légszomj, vérnyomás-krízis vagy bénulás esetén az aorta boncolást kell figyelembe venni, és azonnal orvoshoz kell fordulni, vagy értesíteni kell a mentőszolgálatokat.

További információkért lásd:

• Marfan-szindróma
• Ehlers-Danlos-szindróma

Az aorta boncolás különféle típusai

Az aorta boncolás helyétől függően két típust kell megkülönböztetni: A és B típusú aorta boncolást. Az A típusú ér érfalának metszete a fő artéria növekvő részében, a B típus pedig a szívtől távol eső rész boncolása.

Különösen az A típusú aorta boncolással nagyon gyors azonosításra és fellépésre van szükség a szív és a fejet ellátó artériák közelsége miatt. Az A típusú aorta boncolás speciális szövődményei a miokardiális infarktus hirtelen fellépő szúró fájdalommal vagy nyomásérzettel a szegycsont mögött, amely esetleg a bal vállba és az állkapocsba sugárzik. Gyakran vannak légszomj és szívdobogás, hirtelen fejfájás és a veszteség kapcsolódó idegrendszeri tünetei, például beszéd- vagy járási rendellenességek vagy bénulás.

Olvassa tovább az alábbi témát: A típusú aorta boncolás

B típusú aorta boncolás esetén az egész leszálló fő artéria befolyásolható, egészen a lábakat ellátó artériák elágazásáig. Ezért az olyan tünetek, mint a bél elégtelen ellátottsága miatt fellépő akut hasi fájdalom, akut veseelégtelenség és paraplegia előtérben vannak a B típusú boncolással.

Ugyanakkor olyan tünetek kombinációja is előfordulhat, amelyben mind a fő artéria emelkedő, mind a csökkenő része érintett.