A szisztolés vérnyomás túl magas
bevezetés
Ha vérnyomásértékét először mértük, a lehető legkorábban további vizsgálatokat kell végezni annak megállapítása érdekében, hogy a magas vérnyomás tartós, vagy a mért vérnyomásérték csak kivételes esetekben volt túl magas. Az első néhány évben a tartós (krónikus) magas vérnyomás csak nagyon kevés érintettnél okoz tüneteket, ezért általában csak véletlenül fedezik fel kontrollméréssel. Fontos, hogy a túl magas vérnyomásértéket - a tünetek hiánya ellenére - először vegyük komolyan, és vizsgáljuk tovább - veszélyes lesz, ha a betegség hosszú ideig fennáll. Sok éven át a magas vérnyomás károsítja az ereket az egész testben, és nyomokat hagy különösen a szíven, az agyon, a vesén és a szemen.
Olvassa el a témánkat is: Szisztolé, túl magas a szisztolé és Alsó szisztolé
A megemelkedett szisztolé okai
Ha a vérnyomás először túl magas, ez arra utalhat, hogy a magas vérnyomás tartós. Másrészt az ok teljesen ártalmatlan is lehet: az egészséges embereknél is különböző helyzetekben emelkedik a vérnyomás, de néhány perc pihenő után a 140/90 Hgmm határérték alá esik. A vérnyomás emelkedése jellemző a fizikai megterhelés során, akut vagy krónikus fájdalom vagy pusztán pszichés stresszes helyzetekben. Ez a test teljesen normális mechanizmusa, amely olyan fázisokban fordul elő, amelyekben fokozott oxigén- és tápanyagigény van az izmokban, a tüdőben és az agyban - például edzés közben (Lásd még: Magas vérnyomás és testmozgás) - a vér megfelelő mennyiségének biztosítása a test keringésében.
Személyenként különbözik attól, hogy a vérnyomás mennyire változik az adott stresszes helyzetben - sokak számára önmagában egy kis izgalom okozhat 30 Hgmm-es vérnyomásingadozást. Még az orvoslátogatás is kiválthat bizonyos mértékű izgalmat, amelyet a vérnyomásmérés túlzottan magas vérnyomásként tükröz. Ezt a jelenséget "fehér köpenyes magas vérnyomásnak" nevezik. Ha a vérnyomás túl magas, bár a mérés előtt egy bizonyos pihenőidőt vettek igénybe, ez inkább a tartósan megemelkedett, kezelést igénylő magas vérnyomásra utal.
Az érintettek körülbelül 90% -ában soha nem található közvetlen ok. Az orvosok ezt "elsődleges magas vérnyomásnak" vagy "esszenciális hipertóniának" nevezik. Hogy miért szenved ennyi ember elsődleges magas vérnyomásban, még mindig nem pontosan ismert, és gyakran kutatások tárgyát képezi. Ismert, hogy bizonyos állapotok növelik az elsődleges magas vérnyomás kockázatát. Ide tartozik például a kedvezőtlen genetikai hajlam: ha a szülőknek vagy nagyszülőknek magas a vérnyomása, akkor annak kialakulásának kockázata is megnő. Az életkor is szerepet játszik - a magas vérnyomás sokkal gyakoribb idős korban, és nagyon ritkán fordul elő 30 év alatt. Fontos tényezők, amelyek elősegítik a magas vérnyomást és egyúttal a páciens befolyásolhatják:
-
Elhízás és a testmozgás hiánya
-
egészségtelen és sós étrend
-
Dohányzás és túl sok alkoholfogyasztás
-
tartós stressz
Ezenkívül számos, már létező betegség kiválthatja a magas vérnyomást - ezek közé tartozik az alvási apnoe szindróma, a különféle vesebetegségek, az arteriosclerosis, a hormonális betegségek és még sok más.
diagnózis
Világosan megkülönböztetni az egyszeri magas vérnyomást a nyilvánvalótól magas vérnyomás az orvos különböző módszereket alkalmazhat. Általános szabály, hogy a beteget arra kérik hogy több nap alatt többször is megmérje saját vérnyomását. Fontos, hogy a mérés előtt néhány percig üljön vagy feküdjön le. A felkarmérők pontosabbak, mint a csuklómérők. Egy másik lehetőség az 24 órás vérnyomásmérés, amelyben az orvosnál vérnyomásmérő mandzsettát helyeznek el, amely 24 órán keresztül bizonyos időközönként méri a vérnyomást stb. pontos vérnyomásprofil a beteg hozta létre. Ez a profil lehetővé teszi a Az átlagos vérnyomás értékelése valamint a Vérnyomás kialakulása éjjel-nappal. Az egyik kar szűk artériáinak lehetőségének kizárása érdekében először mindkét karon meg kell mérni a vérnyomást. Ezen túlmenően, ha magas vérnyomást állapítanak meg, vért kell venni és megvizsgálni a fent leírt betegségek jeleit, amelyek másodlagosak lehetnek a magas vérnyomás miatt.
Kérjük, olvassa el erről szóló cikkünket is: Vérnyomás - hogyan kell helyesen mérni
Mennyire veszélyes
A túl egyszer mért vérnyomás nem okozhatja az érintettek aggodalmát - teljesen ártalmatlan, és egészséges embereknél rendszeresen előfordul fizikai megterhelés, fájdalom vagy pszichés stressz kapcsán. Ennek ellenére ajánlott rendszeres időközönként ellenőrizni a vérnyomást, például 1-2 éves időközönként. Éppen ellenkezőleg, a régóta fennálló, krónikus magas vérnyomás megfelelő kezelés nélkül nagyon veszélyes: a nyugati világban ez a stroke, a szívroham és a vesekárosodás egyik leggyakoribb oka. Minél tovább tart a magas vérnyomás, annál nagyobb az érintettek ereinek károsodása.
Ennek eredményeként az erek zsírosak és megkeményednek, ami "arteriosclerosis" néven ismert. Az érelmeszesedés minden szervet érinthet, és különféle problémákhoz vezethet. Mint már említettük, gyakran agyvérzésként vagy szívrohamként nyilvánul meg, de rossz látáshoz vezethet a szem károsodása vagy veseelégtelenség miatt a vesekárosodása miatt.
Ezenkívül a régóta fennálló magas vérnyomás közvetlenül károsíthatja a szerveket, és így például gyenge szívet vagy agyi vérzést okozhat. Több év elteltével az érintetteknél gyakran kialakul a lábak "artériás elzáródásos betegsége", amely járáskor fájdalomhoz, a sebgyógyulás károsodásához vezethet, legrosszabb esetben pedig a láb vagy a láb amputációjához. Az érkárosodás sokkal korábban jelentkezik, ha a magas vérnyomás mellett vannak más érrendszert károsító betegségek, például cukorbetegség vagy elhízás, vagy ha az érintett személy dohányzik.
Viszonylag ritkán fordul elő, hogy a fennálló magas vérnyomás nagyon magas, általában 230/130 Hgmm feletti értéket sikl le. Egy ilyen "magas vérnyomásválság" ekkor fejfájást, agyi vérzést vagy szívrohamot okozhat.
A vérnyomás szintjétől függően gyakorlatilag minden szenvedő következetes károsodást szenved évek után megfelelő kezelés nélkül. Ezért a megfelelő kezelés fontos minden érintett számára.
További információ erről:: Aritmia és magas vérnyomás
Mikor kell kezelni a megnövekedett szisztolét?
Az egyszer túl magas vérnyomás nem igényel semmilyen terápiát. A terápiát csak akkor szabad megkezdeni, ha az orvos egyértelműen azonosította a krónikus magas vérnyomást és a kapcsolódó okot. A legtöbb magas vérnyomás - különösen az elsődleges hipertónia - 140/90 Hgmm értékéből adódóan meg kell kísérelni a nyugalmi állapotban a vérnyomás csökkentését (ha lehetséges, a túllépett érték alatt). Ez a célérték különösen azokra a fiatalokra vonatkozik, akiknél a betegség várhatóan hosszú évekig fennmarad, és ennek következtében nagyobb károkat okozhat. Azoknál az embereknél, akiknél már érelmeszesedés vagy más, az ereket károsító betegségek vannak, a terápiát nagyon szigorúan kell követni.
Azoknál az embereknél, akiknek több korábbi betegségük van, például károsodott veseműködés, cukorbetegség vagy szívroham, orvosa előírása esetén akár 135/85 vagy 130/80 alatti értékeket is el kell érniük. Idősebb betegeknél azonban az orvos kissé magasabbra állíthatja a célértékeket, mert a vérnyomás elleni gyógyszerek nagyobb valószínűséggel okoznak rossz közérzetet és alacsony vérnyomást az idősebb embereknél, és több gyógyszer gyakori alkalmazása miatt egyéb nemkívánatos hatások lépnek fel gyakrabban, mint fiatalabb embereknél.
További információ erről a témáról: Magas vérnyomás elleni gyógyszerek és Diéta magas vérnyomás ellen
A második vérnyomásérték szintén túl magas
A túl magasan mért második vérnyomásérték is csak arra utalhat, hogy állandó magas vérnyomás áll. A fent leírt vizsgálatokat az ok pontos tisztázása érdekében kell elvégezni, mert bCsak a pihenés vagy a mindennapi körülmények között végzett ismételt mérések jelzik a kezelést igénylő magas vérnyomást. Különösen, ha az első vagy a második mérés nyugalmi állapotban vagy korábbi stressz nélkül megnövekedett vérnyomásértékeket tárt fel, okot orvosával együtt kell keresni - függetlenül az érintett életkorától. A kezeletlen magas vérnyomás jelentősen lerövidítheti az életet, és súlyosan ronthatja az életminőséget, különösen időskorban. A korán elkezdett hatékony terápia hatékonyan megakadályozza a másodlagos betegségeket, és általában jól tolerálható. Ezért a megnövekedett vérnyomásértékeket komolyan kell venni, és betegség esetén a tünetek hiánya ellenére szigorúan be kell tartani a terápiát.