Csontsűrűség

meghatározás

A csontsűrűség kifejezés azt jelenti, hogy mennyi mineralizált csonttömeg van jelen egy meghatározott térfogatban, azaz a csonttömeg és a csonttömeg aránya.
A csontsűrűség mérése különösen fontos az osteoporosis diagnosztizálásában és monitorozásában, de más betegségekben is növekedhet vagy csökkenthet.
Minél nagyobb a csontsűrűség, annál nagyobb a csont szilárdsága és stabilitása.
Minél alacsonyabb a csontsűrűség, annál alacsonyabb a csontváz stabilitása és ennek következtében nagyobb a törések valószínűsége.

Illusztráció szerkezete egy csont

a - epifízis
(Csontvég)
b - metafízis
(aktív növekedési zóna)
c - diafízis
(Csont tengely)

1. Szivacsszerűen épített
   Csont vörös
   Csontvelő -
   Spongiosa substantia
   + Medulla ossium rubra
2. Epifízis vonal -
   Epifiziális vonal
3. Sűrű (kompakt) csont -
   Substantia compacta
4. Medullaáris üreg sárga
   Csontvelő -
   Cavitas medullaris
   + Medulla ossium flava
5. Csont artéria -
   Nutrician artéria
6. Periosteum -
   Csonthártya
7. Osteon (alapvető funkcionális egység) -
   Osteonum
8. Csontvelővel kitöltött terek
   a trabekulák között -
   Medulla ossium
9. Növekedési lemez -
   Lamina epiphysialis

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

fiziológia

A csont anyagát állandóan átalakítják.
Az egészséges ember csontvázának körülbelül 10% -át évente átalakítják. Ezt az állandó konstrukciót és szétszerelést használják Mikrokárosodás javítása és a Alkalmazkodás a megváltozott mechanikai terheléshez a csont, valamint a gyors kalcium-ellátás.
Ez bonyolult, hormonálisan (mindkét nemben növekedési hormonok, szteroid hormonok és nemi hormonok) kontrollált kölcsönhatáshoz vezet. Osteoblasts és a Az osteoclastok.
Az oszteoblasztok felépítik a csont anyagát, és hozzáadják a meglévő csonttömeghez, az oszteoklasztok lebontják azokat.

A csontsűrűség változásai mindig kapcsolódnak a a két sejttípus egyikének megváltozott aktivitása csinálni.
Így A csontszerkezet uralkodik gyermekkorban és serdülőkorban, amelynek csúcsértéke 25 és 30 év között van "csúcs csúcs tömege"elérte. Azután Fokozatosan a csontvesztés uralkodikami közös a nők körében változás kora nagyon felgyorsíthatja, mert a csontszerkezet is áthat Az ösztrogének, Nemi hormonok, szabályozott. Hirtelen az ösztrogén hiánya esetén a csontok lebomlása fordul elő, és oszteoporózis fordulhat elő, mert túl sok oszteoklaszta jön létre és megmarad.
Mivel az ösztrogénhiány idős korban is kialakulhat férfiaknál, az osteoporosis kockázata az életkor növekedésével is növekszik, de általában nem olyan gyorsan.

Az építés és a szétszerelés közötti kiegyensúlyozott egyensúly legfontosabb tényezője a a csont mechanikus terhelése Az mineralizált csonttömegbe ágyazott csontsejtek itt feltehetően fajként működnek Mechanosensorakik azután továbbítják róluk a hírvivő anyagokkal kapcsolatos információkat. Ez magyarázza, hogy miért csökken a csonttömeg, ha nincs stressz, például ha hosszú ideig ágyban vagy űrben tartózkodik.

A csontok átalakulásának pontos szabályozásáról és az oszteoklasztok működéséről szóló ismeretek alapján meg lehetne határozni új gyógyszerek amelyek kifejezetten ezeket a pontokat célozzák meg, és így alternatívát képeznek a postmenopauzális osteoporosis hormonterápiájának.

A változás okai

A Növekszik a csontsűrűség megnövekedett osteoblaszt aktivitás vagy csontszerű anyag termelése tumorsejtek által, például jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok által Csontdaganatok, csontritkulásos áttétek, krónikus vagy gyógyult A csontvelő gyulladása, egy Nem-aktív mellékpajzsmirigyek (hypoparathyreosis), írta: Pótlószövet törés után vagy egy Perthes betegség oka lehet.

A csontsűrűség csökkenését - akár az alacsonyabb csontritkulás aktivitása, akár a fokozott csontfelszívódás - okozhatja többek között csontritkulás, tétlenség, endokrin betegségek (Diabetes mellitus, hyperthyreosis, Cushing-szindróma), D-vitamin hiány, egy Rheumatoid arthritis, egy Mellékpajzsmirigy túlműködése vagy bizonyos Gyógyszer, hogyan Szteroidok (A kortizon) vagy Heparin.
Ha lokálisan csak az egyes csontokat érinti, az oka is lehet Gyulladás vagy, de Tumorok vagy áttétek hátterében.

A csontsűrűség mérése

Számos módszer létezik a csontsűrűség mérésére.
Tehát vannak DXA (Kettős energiájú röntgen abszorpció), amelyben a Röntgensugarak a csonton keresztül mérik és összehasonlítják a referenciaértékekkel.
A második bevezetett eljárás a QCT (mennyiségi Komputertomográfia), amely magasabb sugárterheléssel jár, de korábban meghatározhatja az osteoporosis kialakulását, és megállapításokat tehet a csontszerkezettel kapcsolatban.

-> Egyenesen a témához A csontsűrűség mérése.

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

• Lumedis - ortopéd sebészek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

Normál értékek

Annak érdekében, hogy jobban össze lehessen hasonlítani a különböző módszereket a különböző egységeikkel, a csontsűrűséget úgynevezett módon adjuk meg T érték vagy Z-érték tovább.
A T-érték a normál értékhez viszonyított különbséget írja le a szórás szorzataként. A normál érték itt az egészséges premenopauzális nők statisztikai átlagértékét jelenti. A -1 szórást normálnak kell tekinteni, -tól 2,5-ig egy nyílt osteoporosisról beszélünk.
Annak érdekében, hogy ezeket az értékeket a csontváz korának tipikus állapotához igazítsák - az idősebb emberek fiziológiásánál alacsonyabb a csontsűrűség - bevezették a Z-értéket. A T-értékkel ellentétben ez a csontsűrűség átlagértékére utal a megfelelő korcsoportban.