Ortopédia-Line

Teniszkönyök

A tenisz könyök a könyöknél lévő inak fájdalmas gyulladása.
Dr. Tenisz játékosként Nicolas Gumpert a tenisz könyök kezelésére szakosodott, és tapasztalatait és terápiás lehetőségeit nyújtja a oldalon.
Különösen a tenisz könyökét, amely több hónapig tart, nehéz kezelni, és elegendő tapasztalatot igényel.
Örömmel adom tanácsot a tenisz könyök konzultációm során.

Mi a tenisz könyök?

A tenisz könyök vagy a tenisz könyök - más néven epicondylitis humeri lateralis / radialis - a könyök külső oldalához kapcsolódó inak fájdalmas irritációja.

Az alkarizmok állandó túlzott használatát, amelyet a megfelelő enyhítés nélküli monoton mozgások okoznak, tekintik a fő kiváltónak.
Az alkarizmok, amelyek elsősorban a csukló és az ujjak nyújtásáért felelnek, a könyökhez és a felkarhoz kapcsolódnak a megfelelő inakon keresztül.
A legtöbb tenisz könyök a megfelelő terápiával gyógyul, a korlátozás ritkán krónikus.
Az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk a fontos információkat az okokról, a kezelési lehetőségekről és a gyakorlatról, valamint a tenisz könyök előrehaladásáról és előrejelzéséről.

Hogyan kezelik a tenisz könyökét?

A tenisz könyök kezelése konzervatív és operatív kezelésre osztható.

Általános szabály, hogy a konzervatív terápiát elindítják, amely a könyökízület védelme és esetleges rögzítése mellett a rendszeres lehűtést is magában foglalja. A fájdalomcsillapító vagy kortizontartalmú kenőcsök (kötszerek), kötszerek vagy mandzsetták, a fizioterápiás kezelés (erősítő edzés, nyújtó gyakorlatok, masszázsok stb.) És az akupunktúra szintén a konzervatív kezelési intézkedések közé tartoznak.

A helyi érzéstelenítők és a kortizon keverékét tartalmazó fecskendőket helyileg is be lehet injektálni a könyök területére.

A fájdalomcsillapítók tabletták is lehetnek, előnyben részesítjük a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok, például diklofenak, ibuprofen), amelyek a fájdalomcsillapító mellett gyulladásgátló hatással is rendelkeznek.

Ha a tenisz könyök konzervatív terápia sikertelen, akkor a következő lépést meg lehet tenni a műtéti terápiához, ahol különféle módszerek vannak a tenisz könyök enyhítésére.
A krónikus panaszok terápiájának másik kísérlete a botulinum toxin (más néven botox) beinjekciózása az izomba, hogy „megbénítsa” 2-3 hónapig annak helyreállítása érdekében.

Olvassa el ezt a cikket:

Tenisz könyökterápia
Ilyen hosszú ideig tart fenn a periosteum gyulladás

Kinevezés egy tenisz könyök szakértővel?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.

Mint korábbi teljesítményorientált teniszező, már korán szakosodtam a krónikus tenisz könyök konzervatív kezelésére.
Az elmúlt néhány évben sikeresen kezeltem több ezer teniszfegyvert.

Találhat engem a következőkben:

Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert.

Pólya / zárójelek

A tenisz könyök konzervatív terápiájának egyik lehetősége egy tenisz könyökkötés vagy tenisz könyök tartóelem felhelyezése és viselése.
A kötszer vagy zárójelekkel történő terápia nagyon fontos szerepet játszik az akut szakaszban, míg a két segédeszköz kevésbé lesz hatékony a krónikus szakaszban.

Ha a tenisz könyök még mindig jelen van, ez a hűtés, pihenés, fájdalomcsillapítók, fizioterápia és nyújtó gyakorlatokkal együtt segíthet az érintett izmok enyhítésében és a gyógyulásban, de a sikeres terápia és az alkar izmainak tartós, nagy terhelése után is megelőzheti a visszatérést.

A kötszer / merevítő nem korlátozza a mozgás szabadságát olyan következetesen, mint például a párizsi vakolat, hanem biztosítja a mozgás korlátlan tartományát.

Az ilyen kötszer / zárójelek célja a speciális nyomás gyakorlása, amely az könyök könyökén az inak rögzítési pontjára koncentrálódik, ami azt jelenti, hogy az alkar izmai megkönnyebbülnek és a fájdalom enyhíthető.

Ilyen mandzsetta a recepción keresztül megvásárolható különféle sport- és orvosi cikkekben, de először tanácsot kell kérnie a kezelőorvostól, hogy melyik kötszer / tartó melyik a legmegfelelőbb. Gondoskodni kell a méret és illeszkedés helyességéről is, mivel egyébként még túl kellemetlen panaszokat okozhat egy túl szoros és összehúzó kötés.

Orvosa könnyen elmondhatja, hogy Önnek nagyobb előnyökkel jár-e a kötszer vagy a fogszabályozó.
A kötést, a nadrágtartót vagy a mandzsettát hordó idő mértéke számos tényezőtől függ.
Általában a segédeszközöket csak edzés közben (sport közben, a számítógépen) szabad viselni az inak enyhítése érdekében. Ahol a könyök nincs kitéve stressznek, nem szabad kötszert vagy hasonlót viselni, mivel ez összenyomással megzavarja a gyógyulási folyamatot.

A témával kapcsolatos további információkért lásd a cikkünket: Pólya egy tenisz könyökhez

szalagra

A tenisz könyök részének rögzítése szintén támogató terápiás intézkedésnek tekinthető, és támogatja a konzervatív kezelést, azaz nem műtéti kezelést.

Mind rugalmas szalagok (például Kinesio szalagok), mind rugalmatlan szalagok (például Leukoplast) ragaszthatók.
Az elasztikus kinesio szalagokat a gyógyulás támogatására használják. Az rugalmatlan szalagok segítik a sportolókat, hogy kevésbé fájdalmasak legyenek a sport során.

A használni kívánt szalag típusa teljesen függ attól, hogy mit kell pontosan elérni: a rugalmatlan szalagok - hasonlóak a kötésekhez vagy a szoros kötésekhez - meglehetősen "ragyogó" funkcióval rendelkeznek, tehát kissé korlátozzák a könyök mozgási tartományát támogassa a nyugalmat.

Az elasztikus szalagok (Kinesio szalagok) viszont kevésbé vagy egyáltalán nem korlátozzák a mozgást, legfeljebb támogatják a mozgásokat és előmozdítják vagyaktiválja a vérkeringést, a rosszul terhelt izmokat és a nyirokrendszert, hogy fájdalomcsillapítás, torlódás és gyulladás érhető el.

A szalagokat mindig szakembereknek kell feltenniük vagy ragasztaniuk, mivel a helytelenül ragasztott vagy túl szorosan ragasztott szalagok további panaszokat is eredményeznek, például Keringési rendellenességek.

A témával kapcsolatos további információkért lásd a cikkünket: Egy tenisz könyök rögzítése

nyújtás

A nyújtó gyakorlatokat elvégezhetik egy akut tenisz könyök alatt és hozzájárulnak a gyógyulási folyamathoz, de rendszeresen használhatók a mindennapi életben is, miután egy tenisz könyök átkerült, hogy megújulja.

Például a következő gyakorlatokat lehet elvégezni naponta 2-3-szor: A karot egyenesen előre nyújtják 90 ° -kal a testtől távol, a könyökét nem szabad meghajolni. A tenyér felfelé mutatásával a kéz a csuklóban lefelé hajlik, és a másik kezével kb. 30 másodpercig ebben a helyzetben tartja.

További fontos információkat és további gyakorlatokat itt talál: Nyújtó gyakorlatok tenisz könyökhez

Fájdalom nyújtás közben - folytatja?

Gyakran előfordul, hogy fájdalom jelentkezik nyújtó gyakorlatok és a Theraband gyakorlatok során.
A terápia elején a külső könyök kellemetlen érzése a megfelelő nyújtási gyakorlat végéhez vezethet.
A fájdalomnak azonban soha nem szabad felmerülnie, miközben nyújtást vagy nyújtást a fájdalom küszöbén túl kell végezni. Ha a nyújtó gyakorlatokat fájdalommentesen lehet elvégezni, növelheti a gyakorlatok napi gyakoriságát.
Ezt azonban a kezelő orvossal vagy a felügyelő gyógytornossal konzultálva kell megtenni.

Kérjük, olvassa el a témánkat: Tenisz könyök fájdalom

Illusztráció egy tenisz könyök

Figyelem: tenisz könyök: alul - jobb alkar, az extenzor oldalának izma (hátulsó oldal)

Csavar tengely -
Corpus sugár
Ellschaft - Corpus ulnae
Felsőkar tengely -
Corpus humeri
Hosszú beszélő oldal
Kézi kiegyenesítő -
Extensor izom
carpi radialis longus
Rövidebb beszélő oldal
Kézi kiegyenesítő -
Extensor izom
carpi radialis brevis
Hosszú hüvelykujj szóró -
Abductor pollicis longus izom
Rövid hüvelykujj-hordágy -
M. extensor pollicis brevis
Hosszú hüvelykujj hordágy -
M. extensor pollicis longus
Könyök - olecranon
Knobby izom - M. anconeus
Könyök oldalsó hosszabbító -
M. extensor carpi ulnaris
Ujjhosszabbító -
Extensor digitorum izom
Kis ujjhosszabbító -
M. extensor digiti minimi
Húzóheveder -
Retinaculum musculorum extensorum

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Feladatok

Különféle gyakorlatokat lehet végrehajtani a gyógyulás támogatására, amelyeket gyakran a fizikoterápia részeként használnak.
Ezek magukban foglalják az alkar és a kézizmok erősítő gyakorlatait, valamint nyújtó gyakorlatokat a helytelen megterhelés és az izmok rövidülésének megakadályozása érdekében.
A nyújtó gyakorlatokat a fájdalomterápián kívül kell elvégezni, de az erősítő gyakorlatokat csak a fájdalommentes szakaszban vagy a teljes gyógyulás után szabad végezni a tenisz könyök visszatérésének megelőzése érdekében.

Gyakorlatok a Therabanddal

A Theraband gyakorlatok népszerű módja a tenisz könyök tünetek kezelésére. A Theraband használatával az inak megfeszülnek és feszültek. Helyes és rendszeres használat esetén ez gyógyíthatja a betegséget és jelentősen enyhítheti a tüneteket.

A Thera Band rugalmas edzőpálcáját mindkét kezével megragadják a gyakorlatok során, majd az érintett oldal kezével előrefordítják, míg a másik kéz a botot tartja. Ezután a kezét lassan visszaviszik a kiindulási helyzetébe.

Fontos: A gyakorlatok során nem szabad fájdalmat okozni. A kezelés során a gyakorlatok olyan intézkedések, amelyek támogatják a gyógyulást, és általában a tenisz könyök akut szakaszában ártalmasak!

Kortizon injekció

Egy másik terápiás lehetőség egy fecskendő beadása a gyulladt könyökízület területére, ahol a fecskendő helyi érzéstelenítő és kortizon keverékéből áll.
A kortizon gyulladásgátló hatással rendelkezik, az érzéstelenítő gyorsan és ideiglenesen enyhíti a fájdalmat.
A kortizon injekció hatékony módja a betegség lezárásának, különösen a tenisz könyök korai szakaszában. A krónikus tenisz könyök szakaszában az izolált kortizon injekció már nem segít.
A helyileg elhelyezett kortizon injekció mellékhatásai általában kezelhetők, és az érintett személyeket gyakran túlbecsülik. Az ínszakadás - ahogyan másutt gyakran leírták - én, mint a több ezer teniszkar gyakorlója, nem tudom megerősíteni, ha helyesen használják. Ennek ellenére a kortizon fecskendő használata nem marad az első választási módszer.

Olvassa el a témával kapcsolatban sokkal több információt a következő címen: Kortizon injekció

Interjú a Mein-Allergie-Portal.com-lal: Tenisz könyök - egér kar: Mi köze a fájdalomcsillapító intoleranciához?

Ebben a témában Dr. Nicolas Gumpert interjút készített a mein-allergie-portal.com címmel: "Tenisz könyök - egér kar: Mi köze a fájdalomcsillapító intoleranciához?"

Sokkhullám-kezelés

A sugárzáshoz hasonlóan a sokkhullám-terápia egy nem invazív terápiás lehetőség a tenisz könyöknél, azaz olyan kezelés, amely nem hatol át, azaz nem nyitja meg a test felületét, mint ez egy műtét esetén lenne.

Ezt az eljárást különféle ortopéd sebészek használják súlyos, elhúzódó, krónikus tendinitis kezelésére.

Szigorúan véve, a sokkhullámok olyan elektromágnesesen generált akusztikus hullámok, amelyek az érintett testrészre irányulnak, és ott nyomást gyakorolnak az impulzus és az energiaátvitel miatt. Ennek a nyomásnak ösztönöznie kell az adott szövetet, a vérkeringést és a sejtek anyagcserét, és ösztönöznie kell a komplex gyógyulási folyamatokat.

A fájdalom tüneteit sokkhullámok felhasználásával is csökkenthetjük, de a hatásmechanizmust minden részletében még nem sikerült pontosan megfejteni.

A sokkhullám-kezelés hatékony tartalék módszer, ha más terápiás módszerek kudarcot vallottak, vagy a panaszok több mint 6 hónapig fennállnak.
Mint minden terápiás módszernél, a sokkhullám kezelés sikere különösen a felhasználó tapasztalatától függ.

Tudjon meg többet a témáról a cikkünkben: Sokkhullám-terápia egy tenisz könyöknél

OP

A tenisz könyök műtétét általában csak akkor fontolják meg, ha a kimerült konzervatív terápia sikere nem sikerül, és a jó 6 hónapos konzervatív kezelés után a tünetek nem javulnak.

A műtét járóbeteg- vagy járóbeteg-alapon is elvégezhető, az előbbi a tényleges standard eljárás. Ezenkívül a műtét helyi érzéstelenítésben is elvégezhető úgy, hogy csak a karot érzéstelenítjük, de szükség esetén vagy bizonyos körülmények között általános érzéstelenítés is alkalmazható.

Három különböző műtéti lehetőség van:

a Hohmann-műtét, amelynek során az érintett ín leválasztódik a könyökízületről
a Wilhelm műtét, amelynek során a könyök érzékeny ellátásáért felelős idegeket levágják és megsemmisítik
és
a minimálisan invazív műtét, amelyben a műtét két tartalmának egyikét egy nagyon kicsi, csak 1 cm széles bőrmetszésen hajtják végre.

A műtét - a minimálisan invazív kivételével, amelyet 5-10 perc alatt lehet elvégezni - általában 30-45 perc között tart; a sikeres műtét után a könyvet az utánkövetési kezelés részeként 5-14 napig öntött felkarba rögzítik. jelentette. A minimálisan invazív módszer általában nem igényli immobilizálást.

További információt a témáról a témánkban találhat: Tenisz könyök működése

Stretching gyakorlatok a műtét után

A tenisz könyökön végzett műtét során az érintett inak és az izmok kötődései általában el vannak választva a kiálló csonttól.
1-2 hetes rögzítés után a karot ismét mozgatni kell.
Az óvatos nyújtó gyakorlatok a fizioterápiás utánkövetési kezelés részét képezik a tenisz könyök műtétét követően. Ezek megakadályozzák az inak újbóli növekedését a könyökön, és így megakadályozzák a tenisz könyök ismétlődését.
A gyakorlatok intenzitása meghatározható a kezelõ gyógytornossal, és elvégezhetõ önállóan, otthon is.

További fontos információkat és további gyakorlatokat itt talál: Nyújtó gyakorlatok tenisz könyökhez

Sugárzás

A tenisz könyökkel történő besugárzás az úgynevezett röntgenstimuláció.

Ahogy a neve is sugallja, röntgenfelvételeket alkalmaznak, amelyek kifejezetten a könyök területére irányulnak, és amely régóta bevált módszer az íncsatlakozások gyulladásának kezelésére. A tenisz könyök besugárzása, akárcsak a műtét, csak tartalék terápia, amelyet legalább 6 hónapos sikertelen konzervatív kezelés után lehet alkalmazni.
Általában 6 alkalmazást hajtanak végre, közülük hetente 2-et. Gyakran a tünetek először súlyosbodnak a kezelés során, ami nem rossz dolog, hanem inkább a kezelés megfelelő válaszának felel meg. A végeredmény, azaz a tünetek enyhítése gyakran csak az utolsó sugárterápiát követő 3-4 hónapban következik be.

fizikoterápia

A fizikoterápia vagy a fizioterápia teljesítése nagyon fontos a tenisz könyök kezelésében, mind a regeneráció, mind az új tenisz könyök megelőzése érdekében.
A fizioterápia területe az alkar izmait erősítő, célzott erősítő gyakorlatok, nyújtó gyakorlatok és masszázsok.

A betegség nagyon akut stádiumában, azaz amikor a gyulladás még mindig a legszembetűnőbb, a fizioterápiát még nem szabad elvégezni, különösen nem nyújtó gyakorlatokat és masszázskezeléseket, mivel ezek néha elősegíthetik és súlyosbíthatják a gyulladást.

Ezenkívül a kiváltó körülményeket a fizioterápia részeként határozzuk meg, így a beteget is megvizsgálják a helytelen testtartás szempontjából, és a testhelyzetet korrigálják (például a gerincben vagy a munkahelyen).

További fizioterápiás intézkedések:

az elektroterápia
az ultrahang terápia
és a
Szalagkötések (kinesio tape)

lenni.

A témával kapcsolatos további információk a weboldalunkon találhatók: Fizikoterápia egy tenisz könyök

homeopátia

A homeopátia felhasználható egy tenisz könyök támogatására is.
Különösen a következő homeopátiákat alkalmazzák:

Apis (mézelő méh)
Arnica (Bergwohlverleih)
Calcium phosphoricum (kalcium-hidrogén-foszfát)
Bryonia (piros bogyósvirág)
Kálium-jodát (kálium-jodid)

Sokkal több információt találhat a témáról a következő címen: Homeopátia egy tenisz könyöknél

csontkovácsolás

Ezenkívül osteopathmal is konzultálhatunk, aki manuálisan diagnosztizálja a problémát okozó funkcionális rendellenességeket, és nemcsak a túlhajlított alkarizmokra összpontosít, hanem a nyaki / mellkasi gerincre, a vállra és a bordákra is odafigyel.
Az osteopathia csak alárendelt szerepet játszik a tenisz könyök kezelésében.

kenőcs

A kenőcsök használata a terápia részét képezheti, és határozottan kipróbálható.
A kenhető kenőcsök általában tartalmaznak bizonyos aktív összetevőket, amelyeket elsősorban a fájdalom tüneteinek leküzdésére használnak, vagy amelyek feltételezhetően gyulladásgátló hatásúak.
Ismert kenőcsök, például a Voltaren Emulgel®, amelyek a diklofenak hatóanyagot tartalmazzák, amely fájdalomcsillapító a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) csoportjából.
Ezenkívül kortizon-tartalmú kenőcsök is felhasználhatók, amelyek gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek.

Hő vagy hideg érkezik a tenisz könyökén?

Mivel a tenisz könyök gyulladásos folyamat, ebben az esetben a hideg alkalmazása a választott módszer.
A hideg enyhíti a gyulladás tüneteit, mint például a fájdalmat, duzzanatot, bőrpírot és a túlmelegedést.
Ha hőt ad a gyulladásnak, akkor az is elérheti, hogy maga a fájdalom és gyulladás súlyosbodik, amelyet az okozott megnövekedett véráramlás vált ki (a hő az erek tágulásához vezet, így több vér áramolhat be).
Hűtőkompresszok vagy jég is használható, de a bőr károsodásának elkerülése érdekében kerülni kell túl hosszú vagy intenzív felhasználást.

vakolat

Tekintettel a könyökízület folyamatos rögzítésére a tenisz könyök kezelésére, felkaros öntvény használható, de független védelem, kötszerek, szalagok stb. Révén történő rögzítését kell előnyben részesíteni.

Ezért nem a választott gyógymód, és nem is az állandó terápiás lehetőség, de az ösztöndíjaknak, ha egyáltalán, csak rövid ideig immobilizálniuk kell.

A könyökkel ellátott felkarral történő immobilizálás az izmokat nagyon gyorsan visszahúzza. Ha a későbbi újjáépítési edzést helytelenül hajtják végre, akkor könnyen megújuló helytelen / túlterhelés léphet fel, ami megújult tenisz könyökhez vezethet.

A tenisz könyök időtartama

A tenisz könyök tünetei általánosságban nem mindig állapíthatók meg széles körben, ez számos tényezőtől függ, amelyek befolyásolják a betegség lefolyását.
A helyes, kísérő kezelés mellett a könyök következetes rögzítése és védelme döntő jelentőségű a gyógyuláshoz.

Ennek ellenére a tenisz könyök gyakran tartós panasz, amely a kezelés ellenére is több hétig fennállhat. Ezeket tünetileg hűtéssel, fájdalomcsillapítókkal és szükség esetén kortizonnal és helyi érzéstelenítéssel kell beadni.

Az immobilizálás elvégezhető önállóan, vagy kötéssel, szalaggal, vagy akár öntéssel.

Ha a tünetek több mint hat hónapig fennállnak, beszélhetünk egy krónikus tenisz könyökről, amelyben bizonyos körülmények között operatív terápiás eljárás mérlegelhető.

Sajnos a tenisz könyök pontos időtartamát nem lehet számszerűsíteni. A néhány héten fennálló tenisz könyök általában 2 hét alatt meggyógyul.
A krónikus tenisz könyöknek hónapokra van szüksége, mielőtt fájdalommentesek és teljes mértékben rugalmasak.

Ennek megfelelően a betegszabadság időtartamát nehéz megjósolni. Valaki, aki az irodában dolgozik, általában részesül egy hét mentességben. A kézművesek számára a betegszabadság több hétig is tarthat.

Ugyanez vonatkozik egy műveletre. Az irodai dolgozó minimálisan invazív technológiával képes 14 nap alatt dolgozni. Valaki, akinek minden munkanapon erősen fel kell emelnie, sok hétig hiányozhat egy nyitott művelet során.

A krónikus tenisz könyök gyógyítása

A krónikus tenisz könyök gyógyulása sokkal nehezebb, mint az akut tenisz könyöknél.

Általánosságban elmondható, hogy a kezelési intézkedések elkerülhetetlenül invazívabbak és radikálisabbak, ebben a szakaszban gyakran csak az segít a műtéti eljárás, amelynek során az érintett ín levágódik (tenotomia), és a tünetek megszűnnek.

A műtéten kívül egy másik intézkedés a botulinum toxin injektálása az érintett izomba. A gyógyszer, más néven "botox", kikapcsolja az izom idegi beidegződését, megbénítja azt, hogy nyugodjon és regenerálódjon békében.

Krónikus stádiumban hőt kell használni a tünetek kíséretében, szemben az akut gyulladásos stádiummal, amelyben csak a hideg enyhíti a tüneteket.

Ezek a tünetek jelzik, hogy tenisz könyök van

A tenisz könyök tipikus tünetei a következők:

Fájdalom a könyök külső oldalán
Fájdalom, ha megragadja a könyökét
Fájdalom a csukló felemelésekor
Fájdalom az ujjak nyújtásakor

A könyök külső oldalán a tipikus húzó, égő fájdalom mellett, amely sugárzhat a felkarba, amely nyomáson és még nyugalomban is előfordulhat, a tenisz könyökével kapcsolatos egyéb jellemző tünetek is vannak.

A fájdalom különösen akkor jelentkezhet, ha a könyök meg van nyújtva, valamint az alkarban lévő forgó mozgásokkal (például csavarozáskor) és nehéz terhek emelésekor.

A fájdalom mellett bizonyos esetekben káros lehet az érzés is. Az érzékszervi zavarok olyan zsibbadás, amely gyakran csak a könyök területére korlátozódik, de bizonyos esetekben az alkarra is hatással lehet.

Súlyos gyulladás esetén a gyulladás külső jeleit ritkán lehet megfigyelni, mint például a bőrpír, duzzanat és a könyökízület túlmelegedése.
Ez azonban ritkán fordul elő a tenisz könyök esetében, inkább az ilyen tünetek az ízület gyulladására (ízületi gyulladás) vagy a bursára (bursitis) utalnak.

A következő cikk szintén nagyon ajánlott: A tenisz könyök tünetei

Fájdalom

A tenisz könyökre vagy a tenisz könyökre egyrészről az a fájdalom jelentkezik, amelyet a könyök külső oldalára gyakorolt nyomás válthat ki - ahol az alkar izmainak inak kapcsolódnak -, másrészt a fájdalmat, amelyet csak az érintett alkarizmok mozgása fokoz. . A nyomásfájást a helyi gyulladás okozza, amely irritálja a szövetet és a bőrt a könyök területén.

A mozgásfájdalmat elsősorban az ujjak nyújtása és a csukló nyújtása provokálja (különösen az ellenállás ellen).

Időnként az is sérülhet, hogy bezárja az öklét, vagy elforgatja az alkarját.

A témával kapcsolatos további információkért lásd a cikkünket: Tenisz könyök fájdalom

Specifikus lokális tünetek

Tünetek az alkarban

A tenisz könyöknél a kísérő tünetek elsősorban az alkar területén vannak. A fájdalom elsősorban a könyök külső oldalán koncentrálódik, amelyet nyomás válthat ki. Ezen felül fájdalom jelentkezik az ujjak és a csukló nyújtásakor, gyakran akkor is, ha az ököl le van zárva és az alkar forog.

A fájdalmat kezdetben gyakran csak azon a helyen lehet érezni, ahol az inak a könyökhez kapcsolódnak, de a betegség előrehaladtával vagy amikor az izmokat megnövekedett terhelésnek vetik alá, akkor ez egyértelműen az alkarba sugárzhat.

Tünetek a felkaron

Attól függően, hogy a tenisz könyökén milyen súlyos a gyulladás, a fájdalom a könyökön túl is terjedhet.

Súlyos esetekben a fájdalom a felkarig terjedhet, akár edzés közben, bizonyos mozgásokkal, akár néha nyugalomban is.

Gyakran előfordul, hogy fájdalomcsillapítást észlel a felkarban és az alkarban a golfozó könyökéjén, ahol nem a külső könyök inak, hanem a belső részének gyulladásai vannak.

Előfordulhat, hogy az egész kar fáj.

Tünetek a vállon

Ha a könyökfájdalom mellett fájdalom vagy fájdalmas mozgáskorlátozás is fennáll a vállán, ez néha jele lehet annak, hogy helytelen terhelések, helytelen testtartás vagy helytelen mozgások vannak a felsőtest területén.

Bizonyos esetekben a súlyosan gyulladt tenisz könyök fájdalmat okozhat a vállba fordítva, ellenkezőleg, a fájdalmas váll rossz testtartást és az alkar izmainak helytelen megterhelését is okozhatja, ami viszont túlterhelt tenisz könyökét okozhat.

Általános tünetek

Zsibbadtság

Általános szabály, hogy a tenisz könyök vagy a tenisz könyök nem jár zsibbadással vagy úgynevezett érzékenységi rendellenességekkel (például bizsergő érzések). Csak akkor, ha a betegség nagyon kifejezett, a bőr kissé zsibbadhat a könyök külső oldalán vagy a külső alkaron a csuklóig.

Úgy gondolják, hogy ennek az oka, hogy a könyöknél a gyulladásos folyamat egyidejűleg irritálja az ott futó bőridegeket. Ha viszont a kéz vagy az egyes ujjak bizsergő érzés nélkül teljesen zsibbadnak, akkor fontolóra kell venni más, esetleg súlyosabb betegségeket (például sérvült korong, carpalis alagút szindróma, sulcus ulnaris szindróma stb.).

Remeg

Ha remegés jelentkezik először egy tenisz könyök kapcsán, és a remegés csak a gyulladás által érintett oldalra korlátozódik, akkor nem kell első alkalommal aggódnia, mivel a remegés ebben az esetben valószínűleg a tenisz könyökének köszönhető.

A túlzottan izmok és a stresszes fájdalom miatt különösen az alkar izmai gyorsan fáradtak és könnyebben túlhasznosíthatók. Ez az izmos kimerültség a kéz, a kéz vagy az ujjak remegését okozhatja. Ez összehasonlítható a remegéssel az erős izomfeszültség után edzés közben, pl. Erő edzés.

A következő cikk az ön számára is érdekes lehet: Remegő kezek

Melyik orvos kezeli a tenisz könyökét?

Ha a tenisz könyök tünetei jelentkeznek, először konzultálni kell a családi orvossal, aki beszélgetés és a könyök vizsgálata alapján elkészítheti a kezdeti gyanús diagnózist.

A házi orvos gyakran megkezdi a megfelelő terápiát, így előbb nem kell további orvoshoz fordulni.

Ha a kezelés nem működik kielégítően, és a tünetek továbbra is fennállnak, a tenisz könyök krónássá válik. Még akkor is, ha a háziorvos nem tudja teljes mértékben biztosan elvégezni a diagnózist, általában a legjobb ortopéd sebészhez kell fordulni. Az orvos megismétli a vizsgálatot, esetleg képalkotással egészíti ki, és további terápiás módszereket kínálhat.

okoz

A tenisz könyök fő oka az alkarizmok túlzott használata, amelyek felelősek az ujjak és a csukló nyújtásáért.

A túlzott felhasználást különféle tényezők kiválthatják. Egyrészt az állandó, állandó helytelen stressz a mindennapi életben, a munkahelyen (például csavarozás, köszörülés) és a szabadidő (például sport) túlzott terhelést okozhat, akárcsak a felső test egyoldalú stresszét (pl. Egér / billentyűzet használata a munkahelyen, hegymászás közben stb.).

A nem megfelelő technikák az ütő sportban, például tenisz vagy golf is, az alkar izmainak megnövekedett igénybevételéhez vezethetnek, csakúgy, mint az alvás során bizonyos karpozíciók (az oldalán fekve, a fejeddel a könyökön fekve).

Meg kell különböztetni a könyök fájdalmas fájdalmas csatlakozási pontjait a könyökről más betegségek, például fibromialgia kapcsán.

Ez egy krónikus, gyógyíthatatlan betegség, amelyben a váltakozó izmok, ízületek és ínfüggetlen izmok, ízületek és inak kapcsolódásai többször is fájdalmat okozhatnak a rohamokban.

diagnózis

Annak érdekében, hogy diagnosztizálni lehessen a tenisz könyökét, a kezelõ orvos elõször anamnézissel kezdõdik, azaz kórtörténetének felvételével, ahol a hangsúly a jellemzõ fájdalom tünetekre koncentrál.

Ezután megvizsgálja a könyökét, ahol gyakran észlelhető a külső nyomásfájdalom, valamint a bőrpír, duzzanat, túlmelegedés vagy akár enyhítő testtartás.

A diagnózist gyakran már meg lehet határozni, ha továbbra is fennállnak kétségek, további klinikai tesztek követhetők: egyrészt a székletteszttel, amelynek során a betegnek felemelt karral és befelé fordított karral kell emelnie egy széket; másrészt a Thomson-teszt, amelyben a kezét ököllel zárják le, és a csuklót ellenállás ellenére hátra kell hajlítani (további tesztek: Bowden-teszt, malomteszt, Cozen-teszt).

Ezen felül a vérvizsgálatok megerősíthetik a gyulladás jeleit (CRP, ülepedési sebesség, megemelkedett fehérvérsejtek). Végül különféle képalkotó módszerek is alkalmazhatók a bizonytalanságok diagnosztizálására: a könyök ultrahangvizsgálata, a kar röntgenképe és / vagy a mágneses rezonancia tomográfia (MRI) használható.

További információkért lásd a cikkünket: A tenisz könyök diagnosztizálása

MRI egy tenisz könyöknél

Általános szabály, hogy a tenisz könyök kizárólag az anamnézis, azaz az orvos és a beteg közötti beszélgetés, valamint az azt követő fizikai vizsgálat, azaz a könyök vizsgálata a kezelő orvos által diagnosztizálható.

Ha a vizsgálati eredmények nem teljesen egyértelmûek, az orvos képalkotó módszert használhat segítségedre, emellett a röntgen és az ultrahang vizsgálat mellett a mágneses rezonancia képalkotást (MRI könyök) is használják. A könyök MRI segítségével a lágy struktúrák különösen jól mutathatók be, ideértve az érintett könyök inak és izmokat is. Ezután meg lehet határozni a gyulladás mértékét, és kizárhatók a lehetséges szövődmények, például az izom / inak könnyek.

Olvassa el a témával kapcsolatban sokkal több információt a következő címen: MRI könyök

Megjegyzések kifejezetten a teniszezők számára

Hivatkozás a megfelelő ütési technikára, szükség esetén (megújított) edzési órákon keresztül.
lassú képzési felépítés
következetes bemelegítő és nyújtó / nyújtó gyakorlatok
Kérjük, vegye figyelembe a témánkat: Nyújtó gyakorlatok egy tenisz könyök
Végül megváltoztatja a klubot, például egy rugalmasabb, nem olyan nagy klub segítségével.
A Head Prestige túra és a Babolat Pure Drive különösen stresszes.
Erősen ajánlom, hogy a teljesítményorientált teniszezők vagy hobbijátékosok igazítsák a húrokat (például egy előre feszített rezgéscsillapító húrra (speciális teniszkar-húros és húzótechnika)) a sportorvos / ortopéd sebész edzési óráival kombinálva, akik szintén teniszoktatók. Valószínűleg nehéz megtalálni ;-(

előrejelzés

A tenisz könyök általában jó előrejelzéssel rendelkezik. Sok beteget konzervatív módon lehet kezelni a betegség miatt, azaz a műtét a legtöbb esetben nem szükséges. A betegség azonban hosszú ideig jelentkezhet, és bizonyos körülmények között csak műtéten gyógyítható. Ritka esetekben még a műtét sem képes állandó fájdalmat enyhíteni.

A tenisz könyök előrejelzését alapvetően befolyásolja a közös extender inak (azaz az "extensor látás") gyulladása.
Prognosztikai szempontból kedvezőtlen, ha a közös extender inakban (a tenisz könyökén) könny van. Elvileg azonban a szakadt inak az optimális utókezeléssel is gyógyulhatnak.

Hogyan tudom megakadályozni a tenisz könyök után a visszatérést?

Az új tenisz könyök kialakulásának megelőzése vagy megakadályozása érdekében a mindennapi életben néhány viselkedési szabályt be kell tartani.

Egyrészt ügyeljen arra, hogy elkerülje az egyoldalú kar megterhelését, valamint az alkar izmainak túlzott, monoton mozgását. Fontos a kar és az alkar izmainak egyenlő, kiegyensúlyozott edzése, hogy elkerüljük a helytelen terheket, a rossz testtartást és a túlzott terhelést. A kéz- és alkarizom-erősítő edzés hasznos lehet a fáradtság és a túlzott feszültség elkerülése érdekében.

Az izmok megfelelő felmelegedése elengedhetetlen, csakúgy, mint a rendszeres nyújtó gyakorlatok, amelyeket naponta kétszer vagy háromszor kell elvégezni.

Mivel a mindennapi (munka) életben kiváltó karmozgások találhatók, gondoskodni kell arról, hogy a megelőző intézkedéseket minden területen végrehajtsák: a megfelelő szerszámot kell használni a kézműveseknek otthon vagy a munkahelyen, pl. Kézzel történő csavarozás pl. átveheti egy akkus csavarhúzóval, valamint az őrlő munkát egy darálóval.

A helyes ülő- és kartartást a munkahelyen PC-vel is biztosítani kell.

összefoglalás

A tenisz könyök lokális gyulladás az alkar és a kéz extenziós izmainak területén.
Orvosi szempontból ez egy úgynevezett epicondylitis (humeri radialis).
A tenisz könyök egyrészt a beillesztési tendinopathiákhoz tartozik (= az inak, az inak hüvelyek és a szalagok betegségei), másrészt a myotendinosishoz (az izombetegség = myo és inak = inak). Ennek eredményeként az epicondylitis (humeri radialis) az inak és a szalagok betegsége, a szomszédos izmok bevonásával.

Aendopathiák (= tendinitis) fájdalmas változásokat okozhatnak az inakban az izom eredete, az izom, a ligamentum vagy a kapszula csatlakoztatása területén. A tendopathia tehát a test szinte bárhol előfordulhat.
A tenisz könyök / tenisz könyök esetében a jellegzetes fájdalom az izmok túlzott használata miatt jelentkezik, ami bizonyos körülmények között óriási mértékben korlátozza az érintett kar használhatóságát. A tenisz könyök férfiak és nők között egyaránt fordul elő, leggyakrabban középkorban.

A tenisz könyök konzervatív és műtétileg is kezelhető.
A jelenleg nagyon jó konzervatív kezelési lehetőségek miatt a tenisz könyök műtétei aligha szükségesek.
Általában a tenisz könyök klinikai képét konzervatív módon próbálják kezelni. Ide tartoznak a kezelési módszerek, például:

Immobilizálás (ezt a módszert egyre inkább elhagyják)
elektromechanikus stimuláció
Kortizon injekciók
Kenőcskötségek
és
Sokkhullám-kezelés.

Ha a konzervatív intézkedések nem működnek, műtétre lehet szükség. Itt az izmokat, amelyekre szükség van a kar nyújtásához (= "alkarhosszabbítók"), meglazítják az ínrögzítés bemetszésével vagy akár teljesen megvágásával.
Dr. Nicolas Gumpert a tenisz könyök kezelésére összpontosít. Lépésről-lépésre szóló tervének főbb jellemzői a következőkben találhatók: Lépésterápiás tenisz könyök