Zománc

Szinonimák

Substantia adamantina

Angol: zománc

bevezetés

A fog azon része, amely a szájüregben látható, a fogkorona. Teljesen borítja a fogzománc és védi a fog magját, a dentint. Meghatározza a fogkorona külső formáját. Ez a fogzománc a test legnehezebb anyaga, 98% szervetlen alkotóelemeket, a hidroxi-apatitot tartalmaz. A fogzománc a legkeményebb anyag az emberi testben, így a fogorvos csak gyémántszemcsékkel ellátott műszerekkel dolgozhat rajta.

Mivel a fogzománc nem kerül vérellátásba, a megsemmisített fogzománc nem építhető fel újra és helyrehozhatatlanul elveszik. Az idegek szintén hiányoznak a zománcban, így nem jelentkezhet fájdalom, ha csak a fogzománc elpusztul egy fogszuvasodás során. Csak akkor, ha a karioos folyamat eléri a dentint, akkor fellép a fájdalom, mivel a dentint olyan tubulusok haladják át, amelyekben idegrostok futnak, amelyek továbbítják a fájdalmat a péphez.

Hogyan épül fel a fogzománc?

A fogzománc a legkeményebb szövet az emberi testben. Ennek kb. 95% -a szervetlen anyagból áll, ami azt jelenti, hogy ott nincsenek élő sejtek, erek vagy idegek. Az élet kezdetén az ameloblastok építik fel. Ezután elpusztulnak, ezért nem regenerálható. Számos elemet tartalmaz, beleértve: kalciumot, nátriumot, zsírokat és fehérjéket. Ennek nagy részét azonban hidroxiapatit alkotja. Ez egy ásvány, amely többek között foszfátot tartalmaz.

Fluoridokkal érintkezve fluorapatit képződhet, amely sokkal nehezebb és kevésbé érzékeny a külső ingerekre. Ez képezi az alapot a fogkrém révén történő napi fogazásnak a pozitív hatásához. Ezenkívül a zománc zománcprizmákból áll, a prizmák hossza meghatározza a zománc vastagságát (legfeljebb 2,5 mm). A prizmákat viszont interprizmatikus zománc köti össze, ami nagy stabilitást biztosít.

Fogzománc kutikula

A fogzománc felső kutikula kialakul a zománc felületén. Ez egy vékony szerves anyagú film, amely a szájüreg többi felületét is lefedi. A fogak mosásakor ez a bevonat eltávolításra kerül a zománcból, de gyorsan kialakul a nyál alkotóelemei közül. A kutikula teljesen különbözik a bakteriális plakktól. Ennek nincs rosszindulatú jelentése.

Olvadékképződés

A fogzománc az állkapocsban kezd kialakulni, mielõtt áttörne Szájüreg. Az áttörésnél zárva van. A zománcot létrehozó sejteket ameloblasztoknak vagy adamantoblasztoknak nevezzük. Miután az olvadékképződés befejeződött, az ameloblasztok elpusztulnak, mivel már nem szükségesek. A zománcképződés során a fluorid beépíthető a hidroxi-apatitba. Ez azért lehetséges, ha a gyermekek alacsony adagokat adnak a fluoridtablettáknak. A túl sok fluorid úgynevezett fluorózist okozhat. Ennek eredményeként elszíneződik a zománc, amely nem pusztítja el a zománcot, hanem befolyásolja a kozmetikumokat. Ezért a fogorvos által megadott adagolási előírásokat szigorúan be kell tartani.

Hogyan lehet visszaállítani a fogzománcot?

A fogzománc nagyrészt szervetlen, azaz "nem élő" anyag.Ez azt jelenti, hogy a cellák később nem tudják felépíteni. Miután a zománc elveszett, akár fogak romlása, fogak törése vagy sav által kiváltott erózió révén, csak külső anyag bevezetésével helyreállítható.
Manapság ezek az anyagok főleg fogszínű műanyagok. Ehhez először el kell távolítani a szuvasodást, és a fogat különféle eszközökkel kell előkezelni annak érdekében, hogy kötés jöjjön létre a két fázis között. A múltban az ezüst színű fém-amalgámot gyakrabban használták a töltelékekhez.

Egy karias hibával ellentétben itt a demineralizációt is meg kell említeni. Ez a zománc savval járó egyenetlensége / érdesítése, amelyben az elemek felszabadulnak a leginkább felületes zománcrétegből. Ezek azonban újra bevezethetők a remineralizációval, azaz a kiváltott elemek újratelepítésével. A rendszeres fluortartalom segít, mivel erősíti a fogzománcot.

Lásd még: Hogyan lehet újjáépíteni a fogzománcot?

A zománc fogkrém megkeményedése

Sok különböző fogkrém létezik, amelyek a fogzománcot a napi kefés útján megkeményítik. A keményedés oka a fluorid összetevő. Ha ez található a fogkrémben, akkor a fogzománc remineralizálódhat, és a zománc felső rétege minden nap újra megszilárdulhat.

Alapvetően minden felnőttnek javasoljuk, hogy naponta kétszer keressen fluoridot tartalmazó fogkrémmel.
Ezen túlmenően a fogászati ​​ellátást ki kell terjeszteni a hetero egyszeri fluorid gél használatára is. Ez egy olyan fogkrém, amely sok fluoridot tartalmaz és megvédi a zománcot a fogszuvasodástól. Ezt sok gyártó kínálja, de az Elmex Gelee®-et különösen gyakran használják.

Fogzománc és fogszuvasodás

Bár a fogzománc a legkeményebb anyag a testben, nem sérthetetlen. A plakkban lévő baktériumok savakat termelnek, amelyek megtámadják a fogzománcot. Különös módon az ilyen pusztulás nem a zománc felszínén kezdődik, hanem közvetlenül annak alatt, anélkül, hogy a felső réteg behatolna. Ebben a helyzetben a folyamat továbbra is javítható fluorozással. Ugyanakkor, ha a felület megsemmisült, a fogszuvasodás folytatódik, és csak fogpótlással állítható meg. A savanyú gyümölcslevek a felület durvításával is megtámadják a fogzománcot. Ha a fogakat ecsettel fogják le, a durva réteget eltávolítják. Ezért a savanyú gyümölcslevek fogyasztása után mindig várjon egy kicsit, mielőtt fogmosást végez.

Hogyan bomlik le a fogzománc?

A fogzománc degradációja számos módon történhet. Mindenekelőtt a bakteriális, karikus fogzománc-veszteség jelentkezik. A fogakon a lepedék felhalmozódása miatt a baktériumok leülepednek a fogzománcon, anyagcseréjük pedig egyre nagyobb lyukakat hoz létre.

Ezen túlmenően itt is megemlíteni kell a fogzománc sav által kiváltott lebomlását erózió hívott. A gyakori és mindenekelőtt a rendszeres savbevitel, például üdítőitalok vagy gyakori hányás révén, alacsony a pH-érték a szájban, ami folyamatos demineralizációt vált ki. A test ezt a hosszú expozíciós idő miatt már nem képes maga szabályozni - a fogzománc lebomlik.

A mechanikai tényezõk további lehetõségeket jelentenek: ez a fogzománc leromlása az éjszakai összeszorítás vagy a fogcsiszolás miatt, valamint a helytelen fogmosási technika.

Mi a fogzománc-rendellenesség?

A fogzománc rendellenessége a fogzománc rendellenessége. Genetikai lehet, mint a Amelogenesis imperfecta. Ebben az esetben hiányzik a zománcot alkotó sejtek, az ameloblasztok, ami azt jelenti, hogy nincs fogzománc, és a fogak már kezdettől fogva súlyosan megsérülnek, külső befolyás nélkül.

De a rossz magatartás vagy az alultápláltság a gyermekkorban zománczavarokat is kiválthat. Különösen a túlfluorizáció esetén a foltoknál gyakran megjelennek barna foltok, amelyek szintén nagyon hajlamosak a szuvasodásra. Túl nagy adag fluort jelent akkor, ha a gyermekeknek hosszú ideig fluortartalmú tablettákat adnak a fluoridot tartalmazó normál ételekhez és fogkrémekhez képest.

Amalogenesis imperfecta

A fluorózishoz hasonlóan ez fordul elő Amalogenesis imperfecta a zománc barna elszíneződése is. Ezek a nem teljes zománcképződés termékei. Ennek oka a zománcképződés elsősorban örökletes rendellenessége. A fog többi része normális. Mivel a rendellenesség kozmetikai szempontból bosszantó, protézisekkel el kell távolítani.

Zománc hypoplasia

A zománc hypoplasia szintén fejlődési rendellenesség. Fehéres foltok vannak beágyazva a zománcba. Zománc hypoplasia elsősorban akkor fordulhat elő, ha a kalcium egyensúly nincs rendben. A mai rahet D-vitaminnal történő profilaxisával azonban az ilyen hipoplaziasák ritka előfordulása fordul elő. Fertőző betegségek vagy táplálkozási rendellenességek a fogzománc hipoplaziához is vezethetnek. A zománcban található foltok elhelyezkedése alapján következtetéseket lehet levonni arról a periódusról, amely alatt a zománc kialakulása megtörtént.

A fogzománc hibája

A fogzománc hibái gyakran a betegség Molar incisor hipomineralizáció. Leginkább gyermekkorban fedezték fel, és a sérült fogzománc felépítése, a fog elszíneződése és a hozzá kapcsolódó törékenység jellemzi.
A metszőfogakat és a dzsekket különösen érinti, de a tejfogak ritkák. A beteg állandó fogak krémfehér vagy sárgás színűek, textúrájuk lágyabb és porózusabb, mint az egészséges fogaknál. Ez ahhoz is vezet, hogy a fogak nagyon érzékenyen reagálnak a külső ingerekre, például melegre vagy hidegre. A fogászati ​​higiénia problémává válik, mivel már nem lehet fájdalom nélkül elvégezni.

A jelenlegi tanulmányok szerint az ok még nem volt teljesen tisztázva, eddig csak azt ismerték, hogy a betegek fogzománcában a foszfáttartalom alacsonyabb a normálnál. Ha ezt a betegséget nem kezelik, akkor a fogak egyes részei normál stressz esetén is kiszabadulhatnak. Ezután a caries gyorsan kialakul.
A betegség súlyosságától függően a kezelést helyi fluorozási intézkedésekkel, repedések tömítésével, az érintett fogak kitöltésével vagy koronázásával kell végrehajtani.

A normálisan kialakult fogzománcnak azonban hibái is lehetnek. A savval történő lágyítás, a fogak csiszolása vagy a caries sérülések szerkezeti hibákat hagynak.

Fájdalom a zománcban

A fogzománc fájdalma rendkívül atipikus, mivel a fogzománc nem élő anyag. Időnként azonban a sejtfolyamatok a fog belsejéből sugároznak a zománcba. Akkor még a kisebb zománchibák is nagyon fájdalmasak lehetnek.
A moláris sötét hasadások azonban gyakran problematikusabbak. Leginkább azt gondolják, hogy ez csak egy kis elszíneződés vagy a zománc kariesa, de a repedés alatt van egy nagy, a szem számára nem látható lyuk, amely már kiütötte a fogat, és így súlyos fájdalmat okoz.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Fogfájás okai

összefoglalás

A zománc lefedi a fogkorona felületét és védi a külső behatásoktól. Ez a legkeményebb anyag a testben, 98% szervetlen anyagból, a hidroxi-apatitból áll. Eredetét az adamantoblasztoknak köszönheti. A fejlesztési szakaszban zavarok fordulhatnak elő, amelyek később színváltozásokhoz vezetnek a zománcban. Savak megtámadják a fogzománcot, és pusztulásához vezetnek. A fluoridok csökkenthetik a fogzománc oldhatóságát.