A mellrák okai
meghatározás
A mellrák az emlőszövet rosszindulatú növekedése, amely a nők egyik leggyakoribb rosszindulatú betegsége. Ritkán férfiakban is előfordul. A mellrák új lehet a mutációk eredményeként, vagy hajlamos lehet örökletes komponensre. A betegség az emlőben található különféle szövetekből származhat, és különböző szakaszokra oszlik. A leggyakoribb oka az emlőmirigy-szövetek degenerációja és a tejvezeték-szövetek degenerációja. Haladó stádiumban a rák átterjedhet a test más részeire is, ami rontja a beteg előrejelzését, és halálos is lehet.
Melyek az okok és a kockázati tényezők?
Általában véve a mellszövetben a rák típusainak többsége két kategóriába sorolható:
-
Degeneráció az emlőmirigy szövetéből
-
Degeneráció a tejvezeték szövetéből kezdve
Az emlőrák kialakulásának okait és kockázati tényezőit nem lehet pontosan megkülönböztetni egymástól, mivel nem minden rizikófaktornak kitett személy alakul ki mellrák, de ezek nem zárhatók ki egy ilyen betegség okaként, mivel növelik annak kockázatát:
-
BRCA1 / BRCA2 vagy más örökölt mutációk
-
Spontán mutációk az emlőszövetben
-
Alkohol fogyasztás
-
Füst
-
Mesterséges hormonok használata
-
II. És III
Mi az emlőrák gén?
Az egyik génmutáció, amelyet nagyon gyakran társítanak az emlőrák kialakulásához, az 1. vagy 2. Genet Cancer mutációja (BRCA1 / BRCA2). Ha ezek a gének normálisan működnek, akkor gátolják a szervezetben a kontrollálatlan sejtnövekedést, ami általában védi az emlőrák kialakulását. Azokban a betegekben, akikben ezeknek a géneknek mutációja, a gén védőkomponense elveszik, így a test nem tudja kiegyenlíteni a helytelen folyamatokat sem. A BRCA1 vagy BRCA2 gén mutációi az emlőkarcinómák akár 10% -ában is kimutathatók. Mivel ezek dominánsan öröklődnek, nagy a kockázata annak, hogy a mutáció utódoknak továbbadódjon. Azoknak a betegeknek, akik ilyen mutáció hordozói vannak, többszörösen nagyobb a kockázata az emlőrák kialakulásához. Ezenkívül a betegség sok esetben sokkal fiatalabb korban jelentkezik, mint azoknál a betegeknél, akiknek a családja nem volt anamnézisben. Ugyanakkor mind a BRCA1, mind a BRCA2 mutáció kapcsolódik a petefészekrák előfordulásához.
Erről bővebben a weboldalunkon Tumor markerek az emlőrákban
Milyen gyakran öröklik az emlőrákot?
A legtöbb esetben az emlőrákban szenvedő nők nem rendelkeznek öröklött összetevőkkel. A BRCA1 vagy BRCA2 mutáció miatti emlőrákos esetek aránya minden tizedik emlőrákos nőnél fordul elő. Mivel a férfiak sokkal ritkábban szenvednek be, az adatok helyzete itt bizonytalan. Nem szabad azonban figyelmen kívül hagyni, hogy a BRCA mutációk nem a családok örökletes emlőrákos eseteinek egyetlen okai, mivel más génmutációk is növelik az egyéni emlőrák kockázatát.
Az orvosnak értékelnie kell, hogy mekkora az egyéni kockázat egy személyre, különös tekintettel a család történetére. Ha több családtag emlő- vagy petefészekrákban szenved, vagy ha ezeknek a rákoknak egy családtagja fiatalkorban fordult elő, tanácsos orvoshoz fordulni az egyéni kockázatukkal kapcsolatban. Mivel a BRCA mutációk dominánsan öröklődnek, az egyik érintett szülő hordozójának valószínűsége az utódok esetében 50% -ig terjedhet, ha a másik szülőt nem érinti a mutáció. Mindenkinek, aki a kockázati csoportba tartozik, genetikai tesztet kell elvégezni a saját kockázatának jobb felmérése érdekében.
Vannak pszichológiai vagy érzelmi okok?
A rák kialakulásáról szóló vita során újra és újra felmerül a kérdés, hogy a pszichológiai vagy érzelmi stressz okozhatja-e a sejtek rosszindulatú degenerációját. Néhányan még úgy vélik, hogy bizonyos személyiségjegyek elősegíthetik a rákot. Az ilyen típusú rák okozhat spekulációt, ám az ilyen elméletek tudományos bizonyítéka problematikus, és még nem sikerült megbízhatóan tisztázni. Bizonyos összefüggések lehetnek bizonyos pszichológiai folyamatok között, amelyek viszont az érintett személyben stresszt éreznek, ám annak bizonyosságát nem bizonyították, hogy ez befolyásolja-e a rák kockázatát.
Az emlőrák tipikus kockázati tényezői
Füst
A kockázati tényezők között szerepel a cigaretta és más dohánytartalmú stimulánsok fogyasztása. Ez nemcsak bizonyos tüdőbetegségek és számtalan rákfajta kockázati tényezője, hanem az emlőrák kialakulását a dohányzás is jelentősen megnövelheti. Fontos szerepet játszik a dohányzás elkezdésének időtartama és életkora. A jelenlegi kutatás tárgya, hogy a dohányzás miként elősegíti a rák kialakulását.
alkohol
A túlzott alkoholfogyasztás elősegítheti az emlőrák kialakulását, ezért kockázati tényező. Természetesen ez nem vonatkozik a legkisebb alkoholmennyiségre, mivel a kockázat csak súlyos vagy kóros fogyasztás esetén növekszik.
Az emlőrák védő tényezői
Az emlőrák kialakulását elősegítő számos tényezőn kívül vannak még védő tényezők. Az egészséges életmód mellett, mint például az alkoholtól és a cigarettától való tartózkodás, ez magában foglalja mindenekelőtt a testzsír egészséges arányának csökkentését étrend és testmozgás révén. A terhességek az emlőrákkal szemben is védekező tényezők közé tartoznak, mivel ebben az időben elősegíti az emlőmirigy szövetének teljes fejlődését, és az időskorban csökken a degeneráció valószínűsége. Itt szerepet játszik a terhességek száma, mivel a többes terhesség drasztikusabban csökkenti a kockázatot. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a szoptatás védőhatással rendelkezik az emlőrák ellen.
Milyen szerepet játszik a tabletta bevétele?
A hormonális fogamzásgátlók használata széles körben elterjedt, és az egyik legbiztonságosabb fogamzásgátló módszer. Kutatások folynak arról, hogy a szedése növeli-e a nők mellrákjának kockázatát. Jelenleg azonban nincs olyan tanulmány, amely ezt egyértelműen igazolná, tehát a bevitel, ha a nőgyógyászjal megállapodtak, általában nem tekinthető veszélyesnek.
Milyen szerepet játszik a stressz?
Végül nem sikerült tisztázni, hogy egy stresszes élethelyzet részt vesz-e az emlőrák kialakulásában, vagy hogy a munkahelyi vagy a mindennapi életben sok stresszt szenvedő emberek valószínűbb-e az emlőrák kialakulásának. Általánosságban feltételezik, hogy a pszichológiai stressz és az ahhoz kapcsolódó életmódváltozások, mint például az egészségtelen táplálkozás, kevés testmozgás, a luxus ételek fogyasztása és a szokások hasonló változásai, hatással lehetnek a testjavító rendszer teljesítményére. Ez a sérülés akadályozhatja a degenerált sejtek elleni küzdelmet, amely elősegítheti a rák kialakulását.
Milyen szerepet játszik a diabetes mellitus?
A cukorbetegség, amelyet népszerûen „cukorbetegségnek” neveznek, negatív hatással van az emlőrákos betegek gyógyulásának esélyére. Visszatekintve a vizsgálatok magasabb halálozási arányt találtak cukorbetegségben és mellrákban szenvedő betegekben, mint azokban, akik cukorbetegség és mellrák nem voltak. Ennek oka lehet a kezelési lehetőségek korlátozása az alapbetegség miatt. Ezenkívül az inzulin, amely kezdetben nagy mennyiségben van jelen a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegekben, pozitív hatással van a tumor növekedésére.
Mi az elhízás szerepe?
A túl sok zsírszövet szintén kockázatot jelenthet, mivel az ösztrogén prekurzor szintje átalakul erre a zsírsejtekben, és ezért az elhízott betegekben az emlőrákot elősegítő hormonok magasabb szintje lehet jelen.
Mi a sűrű emlőszövet szerepe?
A sűrű emlőszövet fiatal nőkben fordul elő a reproduktív szakaszban, mivel itt nagyobb a mellmirigy testének aránya. Azonban a nőknek az utóbbi időszak után is nagyon sűrű mirigyszövete lehet. Általában az emlőszövet sűrűség szerint osztható fel, ahol egy nagyon sűrű mellszövet nagyobb degenerációs kockázatot hordoz, mivel többek között az olyan szűrési módszerek, mint a mammográfia kevésbé megbízhatók, mint a kevésbé sűrű mellszövettel rendelkező betegek esetében.
Milyen szerepet játszik a menstruáció kezdete és hiánya?
Az emlőrák kialakulásának orvosilag bizonyított kockázati tényezői többek között a hormonális hatások. Különösen kedvező tényezők egy nagyon hosszú, hormonálisan aktív időszak, például az időszak korai kezdete és a késői utolsó szabály miatt. Ennek oka elsősorban az a tény, hogy a hosszú hormonálisan aktív életfázisú betegekben a nemi hormonok hosszú ideig hatnak az emlőszövetre, és így stimulálhatják a szövetek növekedését hosszú ideig. Hasonlóképpen, bizonyos hormonpótló terápiák az életfázisban az utolsó időszak után az emlőrákot részesítik előnyben.
Milyen szerepet játszanak más típusú rákok az emlőrák kialakulásában?
Azok a betegek, akiknél már létezett egy típusú rák, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki mellrák is. Ez különösen igaz a rák bizonyos típusaira. Az emlőráknak csak az egyikben történő megjelenése mellett ez magában foglalja a vastagbélrákot, petefészekrákot és a méhnyálkahártyát is. Ezen rákok jelenléte növeli az emlőrákos emberek kockázatát. Különösen a BRCA 1 vagy BRCA2 mutációval rendelkező betegek fokozott kockázata különféle típusú rák kialakulásának.