Combfájdalom
bevezetés
A Comb A láb azon szakaszára vonatkozik, amely a csípő és a térd között helyezkedik el, valamint a Combcsont, elülső, oldalsó és hátsó izmok, erek és idegek, valamint zsír és kötőszövetek.
A combfájdalomnak számos különféle oka lehet, és gyakran társul sportsérülésekhez. A combfájdalom is gyakori Térdízületek vagy az csípőizület károsodott, ami helytelen berakodáshoz és ennek eredményeként fájdalmas eseményhez vezethet.
A combfájás pontosabb leírása érdekében különféle felosztás történik:
- Fájdalomjellemzők: A fájdalom éles lehet, tompa, pontszerű, diffúz, sugárzással vagy anélkül a szomszédos test régiókra. Például fájdalom lehet egy görcsös esemény vagy merevség miatt.
- A fájdalom időtartama: szórványos, egyszeri vagy krónikus fájdalom lehet.
- Fájdalom kiváltó okok: A fájdalom többek között nyugalomban, hosszú ideig tartó ülő, fekvő vagy fizikai erőfeszítések, például lépcsőn felmászás vagy testmozgás, valamint extrém mozgások, például guggolás után jelentkezhet.
A kísérő tüneteket, például paresztézia, zsibbadás és bizsergés, hátfájás és térdfájdalmat szintén figyelembe kell venni, hogy a combfájdalom okának aljára kerüljenek.
A fájdalmas esemény korlátozhatja a járást és bizonyos mozgásokat, és stresszt is okozhat az ízületekre és az izmokra. Ilyen módon ez a probléma gyorsan növekedhet, és a fájdalom tünetei kialakulhatnak az egész testben. Különösen a krónikus és nagyon súlyos combfájdalom jelentősen befolyásolhatja az érintett személyek életminőségét, ezért szakorvosnak kell kezelnie, ha lehetséges.
Érdekli ez a téma? Tudjon meg többet erről a következő cikkben: A comb és a csípő fájdalma
Akut combfájdalom okai
A combfájdalomnak különböző okai lehetnek, ezért szakembernek meg kell vizsgálnia.
A combizmok sérülése a leggyakoribb magyarázat az akut combfájdalmakra. Ez az izmok túlterhelése lehet fizikai aktivitás, például kocogás és hasonlók révén. Ez a fájdalom néhány nap múlva enyhül, majd ismét teljesen eltűnik. Ezt súlyos izomfájdalomnak is nevezik, ahol a túlzott felhasználás az izmok mikro-könnycseppekhez vezet. A combfájdalom e formáját nagymértékben meg lehet akadályozni egy speciális bemelegítő programmal, nem túl intenzív fizikai erőfeszítéssel és megfelelő nyújtással a testmozgás előtt, után és alatt.
Van-e fájdalom külső erőszakos cselekmény után, pl. esést, ütést vagy rúgást a comb zúzódása is okozhat.
A comb ízületi gyulladását szintén okozhatja a túlzott vagy nem megfelelő feszültség, de a láb eltérítését is okozhatja. Ezek a fájdalmak még néhány hetet is tartanak, még megfelelő pihenés mellett is.
Alternatív megoldásként egy elszakadt izomrost is felelős a tartós fájdalomért. Ezt az izmok túlzott túlterhelése okozza, ezért fizikai pihenéssel, hűtéssel és fájdalomkezeléssel kell kezelni gyógyszeres kezeléssel (lásd: a comb szakadt izomrosta).
Nagyon ritka esetekben a combcsont sérülése vagy daganatos változás jelentkezik. Ez a gyanú képalkotó eljárással, például röntgenkép formájában, nagyon gyorsan kizárható vagy megerősíthető.
Olvassa el a cikket: A négyfejű ín törése.
Fájó comb
Az izomfájdalom fájdalmas érzés az izmokban, amely egy-két nappal a fárasztó testmozgás után jelentkezik, ebben az esetben a combizmokban. A fájó izmokat nem a tejsav felhalmozódása okozza, amint azt régóta feltételezzük, hanem az izomrostok legkisebb sérülései. A sérülések miatt a víz felhalmozódhat (ödéma) az izmokban, ami fájdalmat és merevséget okoz a combban
A fájdalom mozgás, érintés és izmok nyújtásával érezhető. Ha az izmokat felmelegítjük, a fájdalom javulhat. A szauna látogatása enyhíti a fájó izmokat. Ezenkívül az izmokat nem szabad immobilizálni, hanem könnyű sportokkal, például kerékpározással, úszással vagy kocogással kell kezelni. Általában a fájó izmok legfeljebb egy hét elteltével eltűnnek.
Tudjon meg többet a témáról itt: Fájó.
Combfájdalom csípőpótló műtét után
A teljes csípőpótlás után röviddel a fájdalom normális, és fájdalomcsillapítóval kezelik. Ennek oka lehet a protézis megfertőződése vagy a mesterséges ízület elmozdulása is. A műtét elősegítheti a törött combot is.
Ha a protézist néhány hónappal vagy akár évekkel ezelőtt is használták, a fájdalmat a protézis meglazítása okozhatja. Csípőpótló műtéttel szenvedő személyek számára tanácsos orvoshoz fordulni, ha új csípő- vagy combfájdalmaik vannak, így a súlyos ok kizárható és szükség esetén kezelhető.
Tudjon meg többet a témáról itt: Hip TEP.
Combfájdalom sérvült koronggal
A sérvült korong esetében, amely általában 30-50 év közötti felnőttet érint, a korong a gerinccsatornába repül, ahol a gerincvelő fut. Ha a gerincvelőt ingerlik a csigolyáskorong, az idegeket irritálja.
A gerincvelő szintjén a lábakat ellátó idegek kilépnek a gerincvelőből.Ezért a sérvült korong combfájdalomhoz vezethet, amely hátulról a lábakra húzódik. Ezen felül zsibbadás, bizsergés és izomgyengeség léphet fel. A súlyos eset elkerülése érdekében az orvosnak tisztáznia kell a sérvült korongot.
többet a témában Az ágyéki gerinc herniated korongja olvassa el itt.
Combfájdalom tályogból
Egy tályog leírja a baktériumok által felhalmozódott gennyesedést, amelyet egy kapszula választ el a környező szövettől. Egyrészt, a tályog a baktériumok miatt, amelyek egy sebbe jutottak be, előfordulhat. Másrészről műtét eredményeként tályog lehet előfordulni.
A fájdalom mellett olyan tünetek, mint a bőrpír, duzzanat és túlmelegedés, megfigyelhetők. Ezenkívül láz és gyengült általános állapot léphet fel. Fontos a tályog kezelése, hogy megakadályozzuk a baktériumok terjedését a véráramba, és megakadályozzuk a szepszist (vérmérgezés).
További információ: Tályog.
A krónikus combfájdalom okai
A krónikus combfájdalom leggyakoribb oka a comb motoros és érzékenységét biztosító idegek diszfunkciója és irritációja. Ezek a gerincvelőből származnak, és az ágyéki gerinc szintjén hagyják úgynevezett formát Lumbális plexus a gerinccsatorna és az egész végtag ellátása.
A fájdalom lokalizálásán keresztül a fájdalom esemény egy vagy több ideghez hozzárendelhető. Ez a működési zavar például az ágyéktárcsa-sérv kialakulását eredményezheti. A combfájdalmon kívül a test más részein is fájdalmat lehet észlelni. A fájdalmat szenzoros zavarok és csökkent erő is kísérheti. Az ideg funkcionális rendellenessége vagy irritációja azonban nem feltétlenül létezik azon a ponton, ahol az a gerinccsatornából kiderül. Alapvetően az ideg teljes lefolyását az izmok, a folyadék felhalmozódása, idegen testek vagy más típusú tömeg tömörítheti.
A nyomás enyhe növekedése fájdalmat okozhat, így az ok felkutatása nagyon nehéz lehet.
Nagyon részletes képalkotó eljárások, például a gerincvelő gerincének CT és MRI segíthetnek az ilyen idegek tömörítésének megkeresésében, vagy amennyire csak lehetséges, kizárják ezt az okot.
Meralgia paraesthetica
A Meralgia paraesthetica az ideg összehúzódása, amely érzékenységgel látja el a külső combot. Érzékszervi zavarok, mint például zsibbadás és bizsergés, valamint a comb külső fájdalma fordulnak elő.
A hasüreg nyomásának növekedése terhesség alatt vagy túlsúly miatt meralgia paraesthetica kialakulását idézheti elő. Az övek, fűző vagy derékpánt kívülről történő összehúzódása idegeket is irritálhat. Ezért ezt a betegséget farmer sérülésnek is nevezik. Ha a kiváltó ok megszűnik, a tünetek általában spontán módon megszűnnek.
A cikkről bővebben itt olvashat: Meralgia paraesthetica.
Combfájdalom ülő helyzetben
A combfájdalom gyakori azoknál az embereknél, akik hosszú ideig ülnek. Például a rossz testtartás ülés közben (irodai munka) az izmok túlfeszültségéhez és ennek következtében fájdalomhoz vezethet. Ha ülve hosszan keresztezik a lábakat, ez rossz testtartást és fájdalmat is okozhat, különösen a comb belsejében.
A túl hosszú ülés megcsípheti az ideget, amely táplálja az első combot. A fájdalom mellett ez zsibbadáshoz és bizsergéshez is vezethet. Különösen vékony embereknél, akiknek a zsírpárnák hiánya miatt az ischialis lábait nagyobb stressz érinti, fájdalom jelentkezhet a fenékben, amely a comb hátsó részébe sugárzik.
A kísérő tünetek
A zsibbadás, mint tünet
A zsibbadás az idegek irritációjának vagy károsodásának jele. Az izomfeszültség, amelyet például a túlzott stressz vagy a rossz testtartás okozhat, irritálhatja a környező idegeket.
A gerincvel vagy a háttal kapcsolatos problémák (lumbago, sérvült korong) a combok zsibbadását is érezhetik.
Olvassa el a cikket: A comb és a comb zsibbadása Herniated korong tünetei.
A combgörcs tünetként jelentkezik
A comb görcsét az izmok túlzott megterhelése okozhatja. A görcs spontán jön, és általában néhány másodperc vagy perc alatt eltűnik. Az elektrolit-zavarok, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a víz egyensúlya zavart, szintén a görcsök lehetséges okai.
A test elektrolit-egyensúlyát befolyásolhatjuk például túlzott vízkiválasztás esetén, például erős izzadás, hasmenés vagy hányás esetén. A túl kevés ital megzavarhatja a víz és az elektrolit egyensúlyt.
A gyógyszerek görcsöt is okozhatnak a combban. Különösen a sztatinok (zsírcsökkentők) szedésekor izomromláshoz vezethet, ami a legrosszabb esetben akut veseelégtelenséghez vezethet. Ezért ezt a gyógyszert mellékhatások esetén határozottan meg kell szakítani.
Izzó érzés a combban
A bőr égő érzése olyan tünet, amely akkor fordul elő, amikor az idegek irritálódnak vagy megsérülnek. A Meralgia paraesthetica akkor fordulhat elő a betegség során, amikor a comb külső tápláló idege szűkült.
Az úgynevezett polyneuropathia, amely különösen a hosszú távú alkoholizmus következtében vagy cukorbetegségben (diabetes) szenvedő betegeknél fordul elő, a combban szenzoros rendellenességeket okozhat, égéssel, zsibbadással, tűkkel és tűkkel, valamint fájdalommal. A betegség lefolyása általában félrevezető, és gyakran a lábán kezdődik.
Olvassa el a témáról itt: Polyneuropathia.
Nyirokcsomó duzzanat a combon
A comb nyirokcsomói az ágyékban vannak. Ezek duzzadhatnak különböző indítók miatt. A nyirokcsomók duzzadása általában azt jelzi, hogy az immunrendszer működik.
Ha fertőzés van a combban, például egy tályog (gennyek gyűjteménye) vagy a bőr bakteriális gyulladása, a nyirokcsomók duzzadhatnak. A combrák a nyirokcsomó duzzanatát is okozhatja.
Ha az ágyékban a nyirokcsomók új duzzadása jelentkezik, orvoshoz kell fordulni, és tisztázni kell annak okot.
Combfájdalom
Ha a combfájdalom elsősorban a comb elülső részét érinti, általában feltételezhető, hogy a combcsont idege irritált, amely szenzoros és motorizált módon látja el a comb elülső részét és a négyfejű femoris izmat, amely a comb elülső izmainak legnagyobb része.
Az ideg irritáció a comb túlterhelésének, a csípő gyakori hajlításának és a fizikai aktivitásnak a részeként, vagy a hosszú ülő időszakokból származhat, ami az ágyékban lévő ideg megcsípődéséhez és mechanikus irritációjához vezethet. Ebben az esetben a fájdalom mellett zsibbadás vagy bizsergés is előfordulhat.
A mellső combfájdalom másik oka a rossz testtartás és rossz helyzet a háton, a csípőn vagy a lábakon. Például az egyik csípő állandó kihajlása állva a négyfejű oldal egyoldalú megkeményedéséhez vezet, ami viszont combfájdalmat okozhat.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Combfájdalom
A comb belső fájdalma
A comb belsejében fellépő fájdalmat az izmok, az úgynevezett adduktorcsoport túlzott használata vagy a tápláló ideg irritációja is okozhatja. Az ideg, amely beidegzi a comb belsejét Obturator ideg hívott.
A comb belső izmainak egy kis részét a bőrgumik használják Genitofemoral ideg biztosítani. Ha ez irritálódik vagy károsodik a folyamán, fájdalom lesz az ágyékban és fájdalom a hereban a combfájdalom mellett, mivel ezeket a testrészeket az idegágazat is ellátja.
Az izmok túlzott használatát elsősorban a lovaglás és a futball sportolja. Az olyan balesetek, mint például a fekete jégen történő csúszás, amely elkerülhetetlenül kifelé mutató mozgást eredményez a lábak elterjedésével, a túlvezetők túlzott használatához vagy akár megterheléséhez vezethetnek. A helytelen testhelyzet és testtartás, például keresztbe helyezett lábakkal ülve, túlterhelheti ezeket az izmokat.
A medence területén lévő gyulladás vagy törött csontok, valamint a has operációi ideg irritációt okozhatnak Obturator ideg jönnek, amelyet a comb belső fájdalma is kifejez.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: A comb belső fájdalma
A comb külső fájdalma
A Külső comb keresztül Femorális oldalsó ideg amely ellátja a külső combot.
Ezen a területen az izmok egy nagy ínból, a Iliotiális zenekar fedett, amely gyakran a fájdalmas esemény kiindulópontja. Helytelen berakással vagy a vonalas ragasztásával traktus izolált fájdalom fordulhat elő a comb külső részén. Helytelen és túlzott terhelés merül fel például akkor, ha a lábait egymástól sétálgatják, vagy ha van Térd térd. Ebben az esetben a térdet is gyakran érinti az eltérés és egyre nagyobb a stressz, ami degenerációhoz és korlátozott mozgáshoz vezet. Ezen túlmenően, a metsző ligamentum keresztezése összenyomhatja a tápláló ideget, és így irritálja.
Hátsó combfájdalom
A comb hátfájása többnyire az ülőideghez kapcsolódik. Ez megfeszülhet és irritálható a menet különböző pontjain, és a combfájdalmon kívül hátfájást, farokcsont fájdalmat, fenék fájdalmat, sőt, az alsó láb és a láb fájdalmat válthat ki. Az ideg a gerinccsatornából is kilép az alsó gerincvelő gerincének szintjén, és áthalad a medence lyukán, amelyet a piriformis izom oszt meg, a comb belső hátsó része mentén a térd üregéig. A folyadékot a comb hátsó izmai fedezik.
Ennek az idegnek az irritációja oka lehet az ágyéktárcsa-sérv vagy a mellső izmok megkeményedése. Itt mindenekelőtt a Piriformis izom azért fontos, mert ez az ideg közvetlen közelében van, gyakran feszült és az ideg tartós kompressziójához vezethet. Sok esetben a helytelen ülő testtartás megnövekedett feszültséget okoz a comb vagy a fenék hátán. Például egy székben fekvő helyzet, amely kezdetben nyugodt benyomást kelt, állandó feszültséget okoz a comb hátsó izmainak. Ezen a közös idegi ok mellett a comb hátoldalán lévő izomfascia összeragadhat.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Fájdalom a comb hátán
Combfájdalom éjjel
Különösen combfájdalmak esetén Éjszaka és békében előfordulhat, magában foglalhatja a betegséget Meralgia paraesthetica törvény. Itt van egy a A tömörítés Femorális oldalsó idegamely ellátja a comb külső izmait. Ezt a betegséget fertőzések, toxinok vagy műtét váltja ki.
Arra jutott Érzékszervi érzés, fájdalom és égő érzés különösen a comb külső oldalán. Ezek a tünetek általában egyoldalúak. A fájdalom elsősorban a lábak kinyújtásakor vagy amikor a nyomás megnövekszik az Ön oldalán fekve, amint az éjszaka is fordulhat elő. A gyanús diagnózist megerősítheti a vizsgáló orvos célzott megfogása, nyomással a mellső csípő gerincére.
A pihenő combfájdalom másik lehetséges oka a Az ideggyökök irritációja a gerinccsatorna kijáratánál vagy annak folyamán Csípőízület ezekhez a tünetekhez vezethetnek (lásd: Hip osteoarthritis tünetei).
Combfájdalom terhesség alatt
Az új fizikai betegségek nem ritkák a terhesség alatt. Ezek elsősorban azért fordulnak elő, mert a test a súlygyarapodás eredményeként szokatlan terheléseknek van kitéve. A kötőelemek rugalmassá válnak a hormonális változások miatt, ami korlátozza a medence és ennek eredményeként a lábak stabilitását. Helytelen terhelés jelentkezik, ami fájdalmat okozhat.
Ezenkívül az izmok megnövekedett terhelése feszültséget és fájdalmat okozhat. Az óvatos nyújtó gyakorlatok segíthetnek ellensúlyozni a terhesség alatt fellépő kellemetlenségeket.
Tudjon meg többet a témáról itt: Terhesség.
Mi köze a combfájdalomhoz?
A combfájdalom hosszú távú enyhítése és annak újbóli előfordulásának megelőzése érdekében az okozati kezelés tehát egy Az alapbetegség kezelése, van értelme.
A comb fájdalma csak a fizikai túlterhelés feltételesen kell A sport viselkedése megváltozott válik. A sportoló elektrolit-egyensúlyát szintén javíthatjuk magnézium stabilizálódott, amelyet inkább a fizikai aktivitással kell elvégezni.
Súlyosabb okok esetén különféle terápiás lehetőségek léteznek, amelyek közül a legjobban egy speciális orvossal folytatott konzultációval lehet megvitatni, az adott esettől függően. Csak itt degeneratív változások Mint a sérült lemezeket is, a műtéti kezelést is gondosan meg kell fontolni, mivel ez általában jelentős beavatkozás, és a siker esélyei nem mindig ígéretesek (lásd: Az ágyéki disznó herniaciós terápia). Ritka esetekben van egy A csont sérülése a combfájdalom oka. Akkor ezt kellene műtéttel ellátva lett (lásd: Femur törés).
Kinevezés Dr.?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Meg fogsz találni engem:
- Lumedis - ortopéd sebészek
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.
Fájdalomcsillapító
Az okozati terápián kívül, ha a betegnek szüksége van rá, gyógyszer-alapú fájdalomkezelést kell alkalmazni (lásd: Fájdalomcsillapítók).
Az NSAID csoportba csoportosított gyógyszerek különösen alkalmasak erre a célra. Ez a rövidítés a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek nevét jelenti. Ide tartoznak többek között az Ibuprofen® és az ASS®. A fájdalomcsillapítás mellett ezen gyógyszerek csökkenthetik a gyulladást is.
Izomlazító szerek, azaz olyan gyógyszerek, amelyek relaxálják az izmokat, szintén alkalmazhatók. Ha ezek a gyógyszerek nem elegendőek a fájdalom enyhítéséhez, erősebb fájdalomcsillapítókat lehet felírni, amelyek központi fájdalomcsillapítást okoznak az agyban (opioidok).
Ha a folyamatos idegkárosodás által okozott polyneuropathiák felelősek a fájdalomért, az opioidokat, antidepresszánsokat és görcsoldó szereket (epilepsziában alkalmazott gyógyszereket) használják a fájdalom kezelésére.
A hosszú távú fájdalomcsillapító gyógyszerekkel azonban elengedhetetlen annak biztosítása, hogy a beteg ne váljon függővé róluk. A mellékhatásokat, például a gyomor savterhelését is figyelembe kell venni, ha az ibuprofént folyamatosan veszik.
További lehetőségek a fájdalom enyhítésére
A gyógyszeres kezelés mellett a hő- vagy hidegterápia formájában történő fizikai alkalmazások, a fizioterápia és az izomépítés fájdalommentes fázisban is megfelelőek. A fizioterápia enyhíti az izmok fájdalmas feszültségét és eltömődését, így a tünetek gyorsan enyhülhetnek.
Egy másik terápiás lehetőség a helyi érzéstelenítők befecskendezése a fájdalom tompításához, amelyeket általában gyulladásgátló anyagokkal kevernek kortizon formájában. Különösen az ideg irritáció helyére injektálhatók. Ez megtehető például a gerincoszlop szintjén, a gerincvelő ideggyökerébe történő injekcióval, amelyet számítógépes tomográfia segítségével ellenőriznek, vagy az ideg további menete során. Gyakran azonban az ideg egyetlen zsibbadása csak korlátozott ideig elegendő, ezért az eljárást meg kell ismételni. Ha hosszú távú javulást nem lehet elérni, akkor fennáll az állandó fájdalomcsillapítás lehetősége úgynevezett fájdalomkatéter segítségével.
Olvassa el a témáról itt: Helyi érzéstelenítők - a helyi érzéstelenítők.
A combfájdalom időtartama
A combfájdalom időtartama az okotól függ. A combfájdalom általában jó prognózissal rendelkezik, mivel ez leginkább izomproblémáknak tulajdonítható. A combizmok görcsje általában néhány másodperc vagy perc elteltével eltűnik.
Ha a fájdalmat gerincprobléma okozta, a fájdalom akár hetekig is észrevehető, például egy sérvéklemez után. A meralgia paraesthetica (farmer nadrág sérülése) okozta fájdalom általában spontán módon eltűnik, miután a ravaszt eltávolítottuk. A fájó izmok általában egy hét után eltűnnek.
