Szúrja át a vizet a hasba

bevezetés

Egyes betegségek, köztük a súlyos betegségek is, rendellenesen nagy mennyiségű vízhez vezethetnek a hasban, ami további kellemetlenséget okozhat. A probléma javítása és az okkal kapcsolatos diagnosztikai információk megszerzése érdekében a hasban lévő vizet lyukasztják és ürítik. A szúrást ezután megvizsgálják a laboratóriumban bizonyos összetevők és baktériumok szempontjából.

Gyakran ismétlődik a víz a hasban és új szúrás. A hasban a víz szúrásának leggyakoribb okai az ascites, az úgynevezett ascites, a tályog elvezetése vagy a hashártya gyulladása.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Víz a gyomorban

A has hasadásának okai

Általánosságban elmondható, hogy kétféle ok van a víz hasadására a hasban. Egyrészt diagnosztikai intézkedésként használható. Ez lehetővé teszi a következtetés levonását a lehetséges okozati betegségekről a kapott víz későbbi elemzése után. Másrészről a terápia részeként a hasban a víz punkciója megtörténhet.

Ha a víz nem diagnosztizált, miért történt a diagnosztikai punkció a vízben a hasban. A hasban esetleges új vizet is át kell szúrni, hogy kizárjuk az egyéb okokat. Ezenkívül, ha a májat kötőszövetek átalakítják, az úgynevezett májcirrózist, a víz felhalmozódhat a hasban. Ha a beteg állapota vagy májértéke gyorsan romlik, ez a peritonitisz jele lehet. A peritonitisz kizárása érdekében itt kell elvégezni a has diagnosztikus pontjának a vizét.

A víz terápiás punkciói a hasban enyhítést jelentenek. Ha túl sok víz halmozódik fel a gyomorban, ez súlyos károsodásokhoz vezethet. A víz csökkentése után a szervek és a környező szövetek megkímélik, és helyreállnak a mobilitás. Abscessus, májcirrosis vagy peritonitis esetén terápiás punkció elvégezhető a betegség fókuszának eltávolítása céljából. Akut májkárosodás, daganat vagy a máj- vagy nyirokérdek elzáródása, valamint a has más gyulladása okozhatja a hasban a vizet. A szívelégtelenség is oka lehet.

Készüljön fel a szúrásra

Az orvosi beavatkozás alapja mindig a beszélgetés, amelynek tisztáznia kell a beteg panaszát és az egyéni igényeket. Az alvadási paramétereket mindig meg kell határozni. Szintén fizikai vizsgálatot kell végezni, és szükség esetén eltávolítani a hajat. Mivel a hasban a víz szúrása szintén invazív eljárás, mindig magyarázatot kell adni a lehetséges kockázatok előzetes tisztázása érdekében. Attól függően, hogy a szúrást a kórházban végzik-e vagy sem, és a panaszok azonnali beavatkozást igényelnek, a szúrást vagy azonnal meg kell szúrni, vagy más időpontot kell megbeszélni. Javasoljuk, hogy közvetlenül a kezelés előtt ürítse ki a húgyhólyagot.

eljárás

Amint az összes előkészület befejeződött, a szúrás folytatódhat. Ehhez a beteg általában a hátán fekszik egy kanapén. Annak érdekében, hogy ne sérüljön meg semmilyen mélyen fekvő, fontos szerv, az orvos most egy olyan helyet keres a hason, ahol nincs veszély. Általában ezt ultrahangkészülék segítségével végzik. Ha talál egy ilyen pontot, akkor meg kell jelölni.

Általános érzéstelenítés nem szükséges. A bőrt és a mélyebb rétegeket azonban helyi érzéstelenítőkkel megzárta. Ez azt jelenti, hogy az eljárás során nem érezhető fájdalom. Mivel a fertőzések nagy kockázatot jelentenek, a szúrás helyét nagyvonalúan fertőtlenítik. A belsejében lévő vénás kanül felhasználható a has átlyukasztására és a víz beszívására.

Attól függően, hogy terápiás vagy diagnosztikai punkciót kell-e végezni, a hasi víz kis vagy nagy részét elszívják. A diagnosztikai punkcióhoz a vizet egy steril csőbe gyűjtik. Ezután a laboratóriumban elemezhető. A további fertőzés elkerülése végett a tű behelyezésének helyét egy steril kendővel fedjük le.

Utókezelés és monitorozás

A hasban lévő, vízzel történő szúrás helyének utókezelésében vagy monitorozásában az intenzív kezelés általában nem szükséges. A fertőzések megelőzésének folytatása érdekében ügyelni kell arra, hogy a punkciós helyet steril módon takarják le és ne szennyeződjenek szennyeződésekkel. Ha szükséges, a kötést vagy a vakolatot meg kell cserélni. A bőrpír vagy fájdalom a fertőzés jelei. Ezenkívül vigyázni kell arra, hogy a lyukasztási hely jól gyógyuljon, és hogy a vízből ne folyjon víz. Ha igen, akkor fontolóra lehet venni egy szorosabb kötés vagy egy kis varrás bevezetését. Másnap néhány vérértéket rendszeresen ellenőriznek a laboratórium.

Ezek a kockázatok fennállnak

Ha a vizet a hasba szúrják, vannak bizonyos kockázatok, amelyek közül néhánynak súlyos következményei lehetnek. Általában azonban csak ártalmatlan komplikációk merülnek fel. Ezek közé tartozik egy enyhe külső fertőzés vagy enyhe másodlagos vérzés. Ezt kis nyomással vagy jó higiéniával el lehet kerülni. A vérnyomás gyakran csökken a következő 24 órán belül, ami a vesefunkció romlásához vezethet.

Ezenkívül előfordulhat, hogy folyékony vagy további víz jut ki az ágcsatornán. Ez kevésbé gyakori. Ez azonban a peritonitis kockázati tényezője.A peritonitis súlyos klinikai kép, és súlyos komplikációkhoz vezethet. Súlyos lefolyás esetén általános gyulladás, szepszis alakulhat ki, a halál kockázatával.

Az ultrahangkészülékkel végzett ellenőrzés ellenére a hasfalban lévő szervek vagy nagy erek megsérülhetnek. Ez következményes károkat okozhat egyes szervekben, például a bélben. Ha egy ér megsérült, nagy vérzés következik be annak méretétől függően. Ez szintén fontos és súlyos kockázatot jelent, és tályog kialakulásához is vezethet. Végül, a víz kiszívásával a víz ismét kis késleltetéssel gyűlhet össze a hasüregben. Ennek eredményeként a test a víz mellett nagymértékben elveszítheti más vérkomponenseket, például elektrolitokat és fehérjéket. Lehet, hogy ki kell cserélni őket.

Ezt megismételheti oly gyakran

Az ascites szúrása elvileg ismételhető meg, ahányszor szükséges. Ennek ellenére be kell tartani az orvosok tanácsát, és elegendő időt kell hagyni az egyes szúrások között. A punkció eredményeként a test nemcsak vizet veszít, hanem elektrolitokat és fehérjéket is, amelyeket előbb fel kell abszorbeálni vagy újra képződni, kivéve, ha azokat infúzióval helyettesítik.

A punkció időtartama

Maga a szúrás időtartama nem túl hosszú. Megfelelő előkészítés és a higiéniai előírások betartása mellett időnként akár fél óra is eltarthat. Maga a szúrás időtartama a víz mennyiségétől függ. Általában azonban a punkció néhány perc múlva véget ér.

Olyan fájdalmas

Ha a vizet a hasba szúrják, ez általában nem fájdalmas. Annak ellenére, hogy nem kapnak általános érzéstelenítést, fájdalmat nem éreznek, mert a környező szövet zsibbadik a helyi érzéstelenítőből. Csak a fecskendő, amellyel beviszik a helyi érzéstelenítőt, enyhe fájdalmat okozhat az elején. Visszatekintve némi fájdalom is lehet a lyukasztócsatorna területén. Terápiás punkciók esetén azonban a punkciót megkönnyebbülésnek tekintik, mivel csökkenti a nagy vízmennyiség okozta fájdalmat.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Helyi érzéstelenítés

Az ascites folyadékának vizsgálata

Általában a punkció után minden felemelkedést laboratórium elemzi annak érdekében, hogy információkat szerezzen a kóros folyamatokról vagy baktériumokról. Ehhez kis mennyiségű aszcitestet gyűjtünk speciális edényekbe. Ezután különféle paramétereket határozunk meg. Többek között meghatározzuk a sejtek számát, a baktériumok számát vagy típusát, a gyulladás paramétereit, fehérjéket, elektrolitokat vagy tumorsejteket.

Állandó vízelvezetés

Ha a víz visszatér a hasba, akkor állandó vízelvezetés is használható, hogy a lyukasztási folyamatot nem minden alkalommal megismételjük. Ebből a célból, akárcsak a normál lyukasztáshoz, a hasi falot egy belégző vénás kanül vagy tű átszúrja. A tű körül azonban van egy cső, amely a tű eltávolítása után a hasfalban marad. Bevezethető egy kisebb műtéti eljárás részeként.

A cső, amelyet más néven katéternek hívnak, állandó kapcsolatot teremt a has és a bőr felszíne között. Most ehhez a tömlőhöz csatlakoztatható egy vízelvezető rendszer, amely megfelelő tartályt vagy zsákot tartalmaz a víz gyűjtésére. A hasi üreggel való állandó kapcsolat azonban megnövekedett szövődmények kockázatát jeleníti meg, alternatívaként a hasi folyadékot egy sönt segítségével is állandóan elvezethetjük az erekbe.

Belső katéter

A tartózkodó katéter lehetővé teszi a hasi folyadék állandó ürítését ismétlődő panaszok esetén. Mint már említettük, ezt behelyezzük a hasi falba, és ott meghúzódik. Szeleppel rendelkezik a víz kilépésének szabályozására. Szükség esetén gyűjtőrendszer csatlakoztatható a bent tartó katéterhez.