Hogyan alakul ki a fogszuvasodás?

bevezetés

Valószínűleg egyik betegség sem olyan gyakori világszerte, mint a fogszuvasodás vagy németül Fogszuvasodás. A német lakosságban az embereknek csak egy százaléka tekinthető teljesen kariesszal mentesnek. A fogszuvasodás a fog zománcfelületén kezdődik, és mélyebbre halad a dentin felé (A dentin) folytatta. Kezelés nélkül a fogszuvasodás behatolhat a pépbe, és a legrosszabb esetben fogvesztéshez vezethet.

A fogszuvasodás által elpusztított fog anyagot a szervezet nem tudja megismételni vagy pótolni, ezért a kario sérülést egy bizonyos szakaszból el kell távolítani az érintett fog működésének helyreállítása érdekében. De vannak-e módszerek a kariesz kialakulásának és e betegség progressziójának megakadályozására, és megelőző intézkedések meghozatalára?

A fogszuvasodás kialakulásának okai

A fogszuvasodás első számú oka a rossz szájhigiéné. Ha ritkán vagy nem elég óvatosan fogmosja a fogait, akkor az ételmaradványokat a szájüregben hagyja. Ez lehetővé teszi a szájüregben természetesen előforduló baktériumok számára a szabad utat a maradék savakké történő metabolizálására.

További információ a helyes fogápolásról: Szájhigiénia - így működik

De miért vannak a jó szájhigiéniával rendelkező betegek továbbra is a fogszuvasodás problémája? Ez azt mutatja, hogy a fogszuvasodást számos tényező befolyásolja. Ha a zománc genetikailag nem optimálisan felépült, akkor a fog sokkal érzékenyebb és hajlamosabb a karies kialakulására. Az olyan betegségek, mint az amelogenesis imperfecta vagy a dentinogenesis imperfecta, szintén elősegítik a karies kialakulását.

A nyál szintén nagy szerepet játszik. A nyál egyik funkciója az integrált pufferrendszerének használata a szájüregben képződött savak pufferolására és a pH érték semlegesítésére. Ez lehetővé teszi, hogy a vékony nyál semlegesítse a baktériumok által a szájban előállított savat, és minimalizálja a fogszuvasodás kockázatát. A pufferkapacitás a betegek között különbözik, azaz egyes betegekben a nyál több puffert pufferelhet, mint másokban.

Ha csökken a nyálban lévő kalcium-sók mennyisége, akkor a csökkent pufferfunkció miatt növekszik a kariesz kockázata. A nyáltermelés szintén releváns. A nyáltermelés átlagos napi értéke másfél liter. Az idősebb szájszárazsággal vagy besugárzott daganatos betegekkel gyakran megnövekedett szuvasodás okozza a problémát, mivel a csökkentett nyálmennyiség miatt hiányzik a nyál puffer funkciója, és a pH-érték sokkal hosszabb ideig marad a savas tartományban.
Ez Önt is érdekelheti: Szájszárazság - mit tegyek?

Mely tényezők járulnak hozzá a karies kialakulásához?

A karies kialakulásához négy okozati tényezőnek kell összekapcsolódnia. Ez a négy tényező magában foglalja a fogat mint gazdaszervezetet, az ételt mint szubsztrátot, magukat a mikroorganizmusokat és az időt. W. D. Miller már 1889-ben létrehozta a caries fejlődésének továbbra is alapvető elméletét, amely kimondja, hogy a caries csak akkor fejlődhet ki, ha ez a négy tényező kombinálódik.

Ha csak egy tényező hiányzik, ez gyakorlatilag lehetetlen. A 4 alapvető tényezőn kívül vannak olyan befolyásoló tényezők is, mint a nyál összetétele vagy a kemény fogak egyedi genetikai és anatómiai összetétele, amelyek megkönnyíthetik vagy megkönnyítik a karieszot. Ezzel összefüggésben a fogromlás csak akkor alakulhat ki, ha a mikroorganizmusok meghatározott ideig leülepedhetnek a fogon, és rendelkezésre áll egy metabolizálható szubsztrát.
Ha a szubsztrátot azonnal eltávolítja a fogmosás vagy a fogselyem eltávolítása révén, a baktériumoknak nincs élelem az anyagcseréhez és a fogszuvasodáshoz. A baktérium az egyik baktérium, amely elsősorban a szuvasodás kialakulásáért felelős Streptococcus mutans.

Hogyan fejlődik ki a fogszuvasodás?

Kariesz akkor fordul elő, amikor a mikroorganizmusok hosszú ideig leülepedhetnek a fogon, ha van egy szubsztrátum (= élelmiszermaradványok). A mikroorganizmusok, például a baktériumok metabolizmusa az ételeket savakká bontja le. Ezek a savak kalciummentesítik a kemény fogakat és így károsítják a fogat. Ez a sérülés a fogszuvasodás.

A szájüregben lévő baktériumok mindig jelen vannak, és a szájhigiénés és a számukra előnyös táplálék esetén a fogon lepedék formájában leülepedhetnek. A plakk olyan fogplakk, amelyet nem lehet egyszerűen vízzel lemosni, és csak mechanikus fogak tisztításával lehet eltávolítani.
További információ a plakk eltávolításáról: Távolítsa el a lemezt

A baktériumok számára jó szubsztrát vagy táplálék az alacsony molekulájú szénhidrátok, ideértve különösen az asztali cukor szacharózt, amelyet nád- vagy répacukornak is neveznek. A baktériumok metabolizmusuk útján képesek bontani a szacharózt glükóz (= egyszerű cukor) és fruktóz (= gyümölcs cukor) formába. Az anyagcserének folyamata során sav keletkezik hulladékként a baktériumok számára, amely a fog károsodása miatt a fogszuvasodás káros. A szájüreg pH-értéke savassá válik, amely támogatja a baktériumokat a karies kialakulásában és a fogzománc demineralizációjában.

A tudományos kutatások világossá tették, hogy elsősorban a szacharóz különösen kariogén, és bomlástermékei (glükóz és fruktóz) nem szolgálják olyan aktívan a baktériumokat, mint szubsztrátot. A fruktóz, a gyümölcsben lévő gyümölcscukor meglehetősen vonzó a baktériumok számára. Ennek okai azonban továbbra sem tisztázottak.

Ezenkívül a fogszuvasodás hajlamos arra, hogy megnagyobbodjon és kiszélesedjön. A zománc kalciummentesítése után a caries elpusztítja, amíg el nem éri a kemény fogak következő rétegét, a dentint. Mivel a dentin lágyabb, és ezért átjárhatóbb, mint a zománc, a karioos sérülés itt gyorsabban megy végbe. A fogpép (pép) végül a fogszuvasodás révén megfertőződik, a belső idegek és erek elpusztulnak, és a fog meghal. Tudjon meg többet erről a következő címen: Halott fog

A fogromlás bizonyos mértékig visszafordítható, ami azt jelenti, hogy visszafordítható vagy megállítható. Ha csak a fog felszíni zománcrétegét gyengítik a kezdeti fogszuvasodás, amelyet még nem lehet érzékelni fogászati ​​szondával, akkor a fluorid alkalmazása csökkentheti a hajszálér aktív formájának terjedésére és inaktívvá alakítására való hajlamát. A fejlődési szakaszban levő karies folyamatosan megakadályozható, hogy rendszeres fluoridációval terjedjen.
Ez érdekelhet téged: A fogak fluorozása

Meddig tart a caries kialakulása?

A caries kialakulásához szükséges idő nagyon változatos, és sok tényezőtől függ. Nagyon fontos szerepet játszik a kemény fogak genetikai összetétele és az ehhez kapcsolódó szerkezete.
Ha a zománc robusztus, akkor a caries több éven át kialakulhat, ha a zománc nem olyan kemény, akkor a caries hetek és hónapok alatt is megnyilvánulhat. Ha a nyál áramlási sebessége továbbra is csökken, és a zománc lágyabb, akkor a karies kialakulása még gyorsabban előrehaladhat. A rossz szájhigiénia súlyosbíthatja ezt a kérdést.

Normál fejlettségű fogzománc esetén, amelyet a sav még nem gyengített, feltételezzük, hogy átlagosan 4 évig tart a kezdeti szuvasodástól a zománc belső harmadának a cellulóz közelében történő eléréséig. Mivel a fogzománc sokkal lágyabb a tejfogakban, mint az állandó fogakban, eltérő összetétel miatt, a fogromlás itt sokkal gyorsabban fejlődik ki és terjedhet. Mivel azonban a caries csak olyan tüneteket okoz, mint a fájdalom vagy érzékenység a dentinben, a caries kialakulását általában a beteg nem veszi észre.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Fogak pusztulása gyermekeknél

Ezért nehéz szűkíteni, hogy a caries milyen gyorsan vagy lassan alakuljon ki, mivel a rendszeres fluorid alkalmazás megakadályozhatja a karies kialakulását, vagy akár inaktivitássá is válhat. Ha a caries túl messzire halad és már elérte a dentint, akkor még a fluorid sem tudja orvosolni a caries terjedésének hajlandóságát. Általánosságban azonban elmondható, hogy a dentinben levő anyagok jellege miatt a karies előrehaladása sokkal gyorsabb, mint a keményebb fogzománcban.
Olvassa el: Hogyan lehet felismerni a fogszuvasodást?

A karies kialakulásának megakadályozása

A karies kialakulását megakadályozhatjuk. Mindenekelőtt a jó szájhigiéniát kell megemlíteni.
A fogak rendszeres, legalább napi kétszeri mosása megakadályozza, hogy az élelmiszer-részecskék hosszú ideig tapadjanak a fogakhoz, és így baktériumok metabolizálódjanak. Ezenkívül a fogselyem, az interdentális kefék vagy hasonlók napi használata az interdentális terek tisztítására hatékony annak érdekében, hogy a fogmaradványok ne maradjanak hosszú ideig a szájüregben. A fogak professzionális tisztítása a fogorvosnál legalább évente egyszer kimutatták, hogy csökkentik a fogszuvasodás kockázatát és erősítik az egészséges szájflórát.

Egy másik megelőző intézkedés a fluorozás. Az alacsony koncentrációjú fluoridkészítmények heti használata tartósan csökkenti a fogszuvasodás kockázatát, mivel a fluorid felhalmozódik a fogzománcban és megerősíti azt. A heti egyszeri otthoni használatra szánt készítmények lehetnek például olyan gélkészítmények, mint például az Elmex zselé, amelyet hetente egyszer felviszünk a fogakra. Az alkalmazás után nem szabad enni vagy inni fél órán keresztül annak hatékonysága érdekében, és ne öblítsék le közvetlenül az ágenst.

Ezen túlmenően az étrend döntő szerepet játszik. Mivel a baktériumok elsősorban a szacharózt alkalmazzák, érdemes az élelmi háztartási cukormennyiséget a lehető legalacsonyabb szinten tartani, vagy röviddel fogyasztás után megtisztítani a fogakat az élelmiszermaradványoktól.
Tudjon meg többet a. Egészséges fogak étrendje