Interkostális neuralgia

bevezetés

Az orvostudományban a neuralgia olyan fájdalmat ír le, amely egy ideg és annak ellátási területe mentén jelentkezhet. Az interkostális neuralgia tehát egy idegfájdalom, amely érinti az interkostális terek idegeit (köztük; koponya).

Az interkostális terek, ahogy a neve is sugallja, két borda között helyezkednek el. Az ott fekvő izmok (musculus intercostalis externus és internus) alkotják, amelyeket viszont kívülről a mellkas külső és belső homlokfala zár be, amelyeket szoros és szilárd kötőszöveti burkolatokként kell elképzelni. A közvetlen közelében, nevezetesen az egyes bordák alján, futtassa az interkostális terek ereit, valamint a megfelelő ideget - az interkostális ideget. Ez az ideg beidegzi az interkostális izmokat és a hasi izmokat. Interkostális neuralgia esetén ezek az interkostális idegek kiváltják és szúrást, húzást és esetleg tartós fájdalmat okoznak.

okoz

Az esetek túlnyomó többségében az interkostális neuralgiát egy alapbetegség okozza, tehát elvben nem önálló betegség. Inkább úgy lehet leírni, mint egy panaszt, amely egy másik betegség kapcsán merül fel.

Az interkostális neuralgia sokféle oka lehet. A lehetséges eredet a gerincvelő vagy a gerinc lehet.

Ha a gerinc okozza a betegséget, akkor általában a degeneratív betegségek okozzák. Ezek olyan betegségek, amelyek a gerinc bizonyos struktúráinak lebontásával vagy visszamenőlegéhez kapcsolódnak, és genetikai hajlamra vagy tartós káros hatásokra vezethetők vissza.
Ezen betegségek részeként előfordulhat, hogy az ideg gyökerei csapdába esnek és irritálódnak, ami az interkostális neuralgiához vezethet. Ide tartozik például az úgynevezett oszteokondrozis, amelyben fokozott a kopás az elülső csigák és a gerinctestek között. Még herniated korongok esetén is, amelyek gyakran, de nem feltétlenül, a túlzott stressz miatt fordulnak elő, az ideggyökerek csapdába eshetnek. A herniated korong tehát szintén lehetséges oka lehet.

Hasonlóképpen, a traumatikus (balesetekkel kapcsolatos) változások, például a törések (csonttörések), különösen a bordák törései, a legrosszabb esetben az ideggyökerek mechanikus nyomásterheléséhez vezethetnek és interkostális neuralgiát válthatnak ki.

Elképzelhető a fizikai munka vagy az intenzív sporttevékenység miatti myogelosis (az interkostális izmok edzése túlterhelés vagy helytelen terhelés miatt).

A mellkas nyitásával vagy a bordák eltávolításával járó műtét az interkostális neuralgia lehetséges oka lehet.

Ön is érdekli ezt a témát:

• Az ideggyökér befogása

Fertőző okok

A fertőző betegségek felelősek lehetnek a betegség előfordulásáért is, mivel ideggyulladáshoz vagy idegi irritációhoz vezethetnek. A klinikailag legismertebb kiváltó oka a varicella zoster vírus, amely herpes zoster-t okoz, más néven övsömörként is ismert. A betegség során az idegek meggyulladhatnak, ami elősegíti az interkostális neuralgia kialakulását. A fájdalom még a zsindely meggyógyulása után is fennállhat.

Az interkostális idegek közvetlen közelében zajló fertőző betegségekkel kapcsolatos folyamatok során ideggyökér-irritáció vagy -károsodás léphet fel.

Tehát lehetséges, hogy az interkostális neuralgia olyan betegségek eredményeként fordul elő, mint például tüdőgyulladás, tuberkulózis, osteomyelitis vagy pleurisz.

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

• Lumedis - ortopéd sebészek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

Gyakorisági eloszlását

A pontos számok néha közvetlenül nem ismertek. Alapvetően az interkostális neuralgia az egyik ritka betegség.

diagnózis

Amikor diagnosztizálják a Interkostális neuralgia A korai diagnosztizálás óriási jelentőséggel bír. Mert ha a fájdalom kezelés nélkül hosszabb ideig fennáll Krónizálás veszélye, azaz tartós fájdalom, valószínűleg egész életen át.

Az interkostális neuralgia diagnosztizálása átfogó vizsgálatot igényel A történelem átvételeaz interkostális neuralgiát okozó alapvető betegség felkutatása. Írta: a Palpációs vizsgálat bizonyos nyomáspontok stimulálhatók. Vezesd ezt jellegzetes fájdalom, a sziszegő bordás neuralgia feltételezett diagnózisa megerősíthető.

A tények tisztázása Alapvető betegség ezután további eljárások alkalmazhatók. Mindenekelőtt itt elképzelhetők képalkotó eljárások mint például a mellkas vagy a gerinc röntgenfelvétele, hogy ellenőrizze a vázrendszer betegségét vagy károsodását. Egyéb képalkotó technikák, például Ultrahang (szonográfia), Számítógépes tomográfia (CT) vagy Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) fontos diagnosztikai információkat nyújthat, az alapbetegségtől függően.

Tünetek

Interkostális neuralgia esetén a legtöbb esetben öv alakú, szúró, húzó és esetleg tartós fájdalom jelentkezik.

Időnként erősebbé vagy gyengébbé válhatnak, vagy a semmiből hirtelen rendkívül erőssé válhatnak. A fájdalom a mellkas területén jelentkezik. Az érintettek a hátsó sugárzást is jelentik. A mellkas bizonyos mozgása vagy köhögés súlyosbíthatja a tüneteket. Az interkostális neuralgia a bőr szenzoros rendellenességeihez és viszketéshez is vezethet.

A fájdalom mellett az interkostális neuralgia pszichológiai terhet is jelent.

Az állandó fájdalomtól szenvedő betegek gyakran pánikot vagy akár haláltól is szenvednek, mivel a különösen súlyos fájdalom légszomjat okozhat, és esetleg megnehezítheti a légzést. Ez az oka annak, hogy gyakran feltételezik, hogy a tünetek a szívből vagy a tüdőből származnak.

Az a tény, hogy néhány beteg szinte egész idő alatt és hosszabb ideig fájdalomtól szenved, negatív hatással lehet az érintett betegek pszichéjére, és a legrosszabb esetben depressziót válthat ki.

Van fájdalma a bordáid között, de a tünetek nem összeegyeztethetők az interkostális neuralgiával? Tudjon meg többet erről:

• A bordák közötti fájdalom tünetei és okai.

Fájdalom

Az interkostális neuralgia fő tünete a súlyos fájdalom az érintett ideg által táplált területen.

Ezeket általában mozgástól függő, öv alakú fájdalom fejezi ki a bordák közötti tér folyamán. Gyakran még a könnyű mozgások is elegendőek a fájdalom kiváltásához. Ehhez elegendő lehet a mellkas kibővítése, amikor belélegzik. Az érintett betegek gyakran jelentik a fájdalmat nagyon intenzíven. Kellemetlenséget és bizsergést is okozhatnak.

Tudjon meg többet erről:

• Idegfájdalom

Légszomj

Az interkostális neuralgiában érintett idegek nem felelősek a légző izmokért. Ez azt jelenti, hogy a légzés nem állhat meg, mert mind a membrán, mind a kiegészítő légző izmok képesek működni.

Az interkostális neuralgiát azonban súlyos fájdalom kíséri a parti ívek között. Ezek fokozódnak, amikor a mellkas mozog, pl. belélegzés és kilégzés esetén. Fájdalomban szenvedő betegekben ez rendkívül sekély légzéshez vezethet, amelyet szubjektív légszomj érzés vagy akár halál félelem is kísérhet. Ebben az esetben a beteget arra kell ösztönözni, hogy a lehető leginkább nyugodtan lélegezzen és pihenjen. A megfelelő fájdalomkezelés révén a fájdalomcsillapítás segít megelőzni a légszomj kialakulását.

Milyen tünetek utalnak a szív okára?

A mellkas területén fellépő akut fájdalom esetén, mint az interkostális neuralgia esetén is, mindig szem előtt kell tartani a szív okát.

Mindenekelőtt az életveszélyes szívrohamot nem szabad elhanyagolni. Az akut mellkasi fájdalom mellett a szívroham gyakran fájdalmat is sugároz, különösen a bal karban. Kísérő hasi fájdalom is lehetséges. Számos szívrohamban szenvedő beteg hirtelen légszomjban szenved, gyakran szenvednek rendkívüli pániktól és akár haláltól is. A szívroham gyakran sokkal drámaibb, mint az interkostális neuralgia. Különösen a nők és a cukorbetegek (cukorbetegség) esetén a szívroham nagyon tudatalatti folyamata is előfordulhat.

Ezért ha mellkasi fájdalom hirtelen jelentkezik, mindig orvoshoz kell fordulni, pl. Az EKG segítségével kizárhatja a veszélyes szívrohamot.

Többet a témáról:

• Szívroham jelei
• Szívroham kockázata

terápia

Az interkostális neuralgia kezelésénél az elsőként kezelt betegség alakul ki, amelynek összefüggésében az interkostális neuralgia megtörtént vagy kialakult. Gyakran előfordul, hogy nem található egyértelmű ok, így a tünetek kezelhetők. Ez azt jelenti, hogy elsősorban a fájdalmat gyógyszeres kezeléssel kezelik.

Választhat például az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentők közül, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek. Példa erre az ibuprofen és az aszpirin. Mindkét gyógyszer recept nélkül kapható minden gyógyszertárban, de a bevételkor be kell tartani a feltüntetett maximális napi adagot, különben súlyos mellékhatások léphetnek fel. A fájdalomcsillapító gyógyszer hosszú távú használatát orvosával is meg kell beszélni.

Súlyosabb fájdalom esetén a szignifikánsan hatékonyabb (hatékonyabb) opioidok használhatók, amelyek néhány kivételtől eltekintve a Kábítószer törvény hatálya alá tartoznak (például morfin). Csak nagyon súlyos fájdalom esetén alkalmazható. Az opioidok egyaránt potenciálisan addiktív hatásúak, és vannak nemkívánatos mellékhatásaik.

A fájdalom gátlására helyi érzéstelenítőt is be lehet injektálni. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek csak érzéstelenítőt nyújtanak az alkalmazás helyére.

Az izomlazító szerek, azaz olyan anyagok, amelyek relaxálják az izmokat, használata bizonyos körülmények között is ígéretes lehet, akárcsak a kézi terápia vagy a fizioterápia.

Ezenkívül az úgynevezett transzkután (transz-transz; cutis - bőr) elektromos idegstimuláció alkalmazása szintén elképzelhető kezelési lehetőségként. Ennek a módszernek a hatékonyságát nem minden esetben bizonyították, de népszerű módszer, mivel gyógyszert nem kell felírni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

• Az ideggyulladás időtartama

Otthoni jogorvoslatok

Sok beteg otthoni gyógyszereket alkalmaz az interkostális neuralgia kezelésére. Különösen a fűtési és hűtési alkalmazások segíthetnek itt. Ezt meg lehet tenni például nedves kompresszorokkal vagy meleg gabona párnákkal.

Mivel az interkostális neuralgia gyakran társul a hátsó részben található nem megfelelő stresszhez, az is fontos, hogy mindennapi életét a lehető legkönnyebb legyen a hátán. Figyelembe kell venni a jó testtartást, kerülni kell a nehéz hordozást, és a tárgyakat a gömbből kell felvenni anélkül, hogy a hát feszülne. Ily módon sokat járulhat hozzá a gyógyuláshoz, de az interkostális neuralgia megelőzéséhez is.

Jobb a hőfelhasználás vagy hideg?

Mind hőkezelés, mind hideg alkalmazásával enyhíthető az interkostális neuralgia fájdalma. Hőfoltok vagy meleg gabonapárna enyhítheti az izmok feszültségét a hát területén, és enyhíti az érintett idegeket.

Egyes betegek számára azonban jobban elősegíti a hideg kezelését. Ez nagyon előnyös lehet, különösen az interkostális neuralgia gyulladásos okai esetén. Továbbra is ajánlott, hogy az érintett beteg mindkettőt megpróbálja, és könnyű otthoni jogorvoslati lehetőségeket találjon.

homeopátia

A homeopátiás gyógyszerkészítmények egyidejűleg is alkalmazhatók. Itt meg kell jegyezni, hogy a homeopátiának jelenleg nincs tudományosan bizonyított hatása, és csak orvosilag irányított terápiával együtt lehet alkalmazni.

Például. Az Arsenicum album, a Colocynthis, a Rhus toxicodendron és a Ranunculus bulbosus enyhíti az égő, neuralgikus fájdalmakat. Egy megfelelő kombinációt egy tapasztalt homeopátus készíthet az Ön számára.

Melyik orvos kezeli az neuralgiát?

Interkostális neuralgia jelentkezésekor az első lépés az orvos megkeresése. Lehetséges az első orvos-beteg interjú és a fizikai vizsgálat elvégzése, és kezdeti gyanús diagnózis felállítása. Ez egy nem komplikált interkostális neuralgia, pl. Az izomfeszültséggel összefüggésben a terápiát általános orvos végezheti fájdalomcsillapítókkal és szükség esetén fizioterápiával.

Ha bizonyíték van a bordának vagy akár a sérvvel ellátott korong traumás sérülésének, radiológiai vizsgálat vagy ortopéd sebész kezelése szükséges lehet. Ha ezek a sérülések műtétet tesznek szükségessé, természetesen megfelelő sebészt kell hívni. Az interkostális neuralgia eseteinek túlnyomó többségében elegendő azonban a háziorvos vagy az ortopéd sebész által végzett ambiciózus kezelés.

megelőzés

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az interkostális neuralgia egy másik betegség részeként előfordul, a neuralgia megelőzése önmagában gyakorlatilag lehetetlen.

Ezért nehéz fizikai munka vagy rendszeres sporttevékenységek esetén a helyes mozgás tiszteletben kell tartani. A deformáció és a Bemelegít az izmok pozitív hatással lehetnek. Annak elkerülése érdekében, hogy a fájdalom krónikusvá váljon, lehetőség szerint azonnal szakmai segítséget kell keresni.

előrejelzés

Az interkostális neuralgia előrejelzése attól függően változik, hogy melyik Alapvető betegség megelőzte.

Ha az eredeti betegséget elég korán azonosítják és kezelik, a prognózis jó. Minél tovább romlik, a fájdalmat kezeletlenül hagyják, részben azért, mert a mögöttes állapotot nem lehet egyértelműen azonosítani.

Ha a fájdalom hosszabb ideig fennáll, fennáll annak veszélye, hogy kialakul krónikus fájdalom szindróma vonatok milyen nagyszerű mentális stressz okozhat.

tartam

Az az időtartam, amely alatt a betegek interkostális neuralgiát szenvednek, személyenként nagyon eltérő, és nagymértékben függ az neuralgia okától.

Ha ez egy olyan tünet, amely a borda sérülésének részeként jelentkezett, a fájdalom több hétig tarthat, amíg az eredeti sérülés meg nem gyógyul. Az interkostális neuralgia, amely a gyulladás részeként jelentkezik, általában sokkal gyorsabban gyógyul. Az ok gyors és helyes diagnosztizálása elengedhetetlen a lehető leggyorsabb fájdalomcsillapításhoz, hogy megfelelő terápia megkezdhető legyen.

Meddig nem tud dolgozni?

Az interkostális neuralgia általában rendkívül fájdalmas betegség, amely sok esetben átmeneti munkaképtelenséghez vezet.

Az, hogy mennyi ideig tart ez, egyénenként egyéni. Az interkostális neuralgia különböző okai eltérő gyógyulási idővel rendelkeznek. A gyakorolt ​​foglalkozás befolyásolhatja a betegszabadság hosszát is. Például azoknak a betegeknek, akiknek a munkája nagy fizikai stresszt jelent, hosszabb pihenőidőre lehet szükségük. A munkaképtelenség egyéni időtartamát meg kell beszélni a kezelő orvossal, és legalább a fájdalommentességet el kell érni a munka folytatása előtt.

Mikor kezdheti újra az edzést?

Sok interkostális neuralgiában szenvedő beteg azt kérdezi tőle, mikor engedik meg többé a testmozgást, és mikor tudnak sportolni. Ezt egy olyan döntést kell meghozni, amelyet minden betegnél az orvossal együtt kell meghozni, és nagymértékben függ az interkostális neuralgia okától.

Például a bordák sérülése esetén fontos, hogy várjon, amíg teljesen meggyógyul, hogy elkerülje egy újabb sérülést. Fontos megjegyezni, hogy csak nagyon kevés esetben szükséges a teljes fizikai pihenés. Gyakran a könnyű testmozgás hasznos a gyógyulási folyamatban. Itt tartson konzultációt a kezelõ orvossal, és ha szükséges, segédeszközöket, például fizioterápiát kell alkalmazni.