Leszakadt az ujjhosszabbító inakról

bevezetés

Az ujj kiterjesztő inak baleset vagy degeneratív változások eredményeként szakadhat meg. Egy ilyen repedés nem ritka, különösen a sportbalesetek esetén.
Különbséget kell tenni az ujj disztális falán lévő könny és a tenyér melletti inak teljes könnyének között.

kiváltó ok

Az ujj inakának leggyakoribb törése a negyedik ujjal, a gyűrűs ujjal fordul elő. Ennek oka lehet egy régóta fennálló tendinitis (Tendosynovitis) reumatikus betegség miatt. De az extender inak szakadást okozhat trauma során vagy az ujj túlzott nyújtásakor is, például labdajátékok vagy ágyak készítésekor.

Tünetek

Mindenekelőtt a betegek panaszkodnak az erő jelentős csökkenésére az érintett ujj meghosszabbításakor.
Az érintett ízület aktív nyújtása ezután már nem lehetséges. Mivel általában az ujj izmai között egyensúly áll fenn, a flexor inak dominálnak egy szakadt extender inaknál. Ez a sérülést kívülről jól láthatóvá teszi, mivel az érintett ujj túlzottan behajlik.
Általános szabály, hogy a könnyet súlyos, rövid lövöldözés kíséri. Ezután duzzanat és vérzés léphet fel az érintett ujjon.
Különösen a krónikus reumás betegségben szenvedő betegeknél a fájdalom gyakran hiányzik, így a sérülés tényleges idejét gyakran nem emlékezik meg.

Ez a cikk szintén érdekli Önt:

• Fájdalom a kis ujjban

Fájdalom

A sérülés pillanatában rövid lövések és szúró fájdalom jelentkezhet az ujjal. Ennek oka a szövet szakadása és az inak bepattanása.

A sérülés után gyakran nincs további fájdalom. A sérülés azonban a szövetben káros, ezzel járó károsodásokhoz vezethet, amelyek véraláfutást és duzzanatot okozhatnak. A szövetben fellépő irritáció miatt az extensor inak könnye lehet a nyomáson néhány nappal a sérülés után. A további út során azonban a bontás nem okoz fájdalmat. Csak egy nyújtási hiány és az erő csökkent, ezért sok beteg későn fordul orvoshoz.

Kinevezés kézispecialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

A következő címen találhat meg:

• Lumedis - ortopédia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos a kinevezés csak magánbiztosítókkal lehetséges. Megértést kérek!
További információk rólam a Lumedis-n találhatók - Dr. Nicolas Gumpert

gyulladás

Az ujjhosszabbító inak leszakadásakor ritkán fordul elő helyi gyulladásos folyamat. A szövet sérülése mindig sérülésekkel, vérzéssel, fájdalommal, duzzanatkal, vörösedéssel és korlátozott mozgékonysággal járhat. Ez a helyi gyulladás általában néhány napon belül elmúlik.

Diagnózis

A sérülés klinikai képe általában elegendő a feltételezett diagnózis felállításához.
Az érintett ujj be van helyezve extrém hajlítás, a az ujj aktív meghosszabbítása már nem lehetséges.
Az orvos passzív meghosszabbítását azonban továbbra is lehetővé kell tenni, ha az ízületet nem érinti. Ez egy fontos diagnosztikai megkülönböztetés, mivel a terápia attól függ.
Egyes esetekben a A baleset története hozzájárulnak a diagnózishoz.
Hoz Ízületi állapot és Törött csontok kizárhatja a Röntgen végre kell hajtani.
A Az ingek és az ujjak izmai itt azonban nem látható. Ezek tomográf segítségével (Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy Komputertomográfia (CT)).
Még az egyik segítségével Ultrahang részben lehetséges az ujjak inakra nézni.
Ezen felül a klinikai vizsgálatnak is meg kell tennie a kéz összes többi ujja, valamint a Kézi vérkeringés és a érzékenység ellenőrzés alatt állnak. Így lehet súlyos ér- vagy idegkárosodás kizárt válik.

terápia

Ha az ujj disztális falán lévő extender inaknak csak egy kis része szakad el, a műtéti kezelés általában nem szükséges. Általában elegendő egy sínkezelés. Ezt azonban nem szabad korán eltávolítani a jó végeredmény elérése érdekében. A konzervatív kezelés általában 6 hétig tart.
Ha az ízület sértetlen és az inak teljesen elszakadnak, így a gyógyulás műtét nélkül lehetetlen, az ujj extenziós inak műtéti úton helyreállíthatók. Mindenekelőtt a szakadt inak intraoperatív módon vannak kitéve és szakadt végeik felfrissülnek.
A további eljárás a szakadt inak függvénye:

• Ha a kisujj inak érinti, annak testének vége a gyűrűs ujjához kapcsolódik. Ez az eljárás meglehetősen egyszerű és lehetővé teszi a korai mobilizálást.
• Ha a kis ujj és a gyűrűs ujjhosszabbító inak elvágásra kerülnek, akkor egy másik inak, az mutatóujj metatarsofalangeális ízületét levágják. A végüket ezután varrják, hogy a funkció helyreálljon.
• Ha a középső ujj inak is elszakadnak, akkor a mutatóujj másik extenziós inak oldalához varrják.
• Ha a hüvelykujj hosszú inga érinti, akkor a mutatóujj inak is használhatók.
• Abban a ritka esetben, ha az egyik kézben az összes extender inak elszakadnak, akkor a 3. és a 4. ujj két flexor ínjét (középső és gyűrűs ujja) lehet használni. Az ingokat teljesen el kell távolítani és fel kell varrni a kar nyújtó része után. Ezután a varratot a szakadt extender-inakra készítik.

További információk a weboldalunkon találhatók:

• Inga könnycsepp ujját szakította

Kinesio szalag

Az ujj megfogása a takarással történő konzervatív kezelés terápiás alternatívája.

Szalagkötést helyeznek az ujj hosszára az extender oldalára az ujj szilánkjának szilárdítása és stabilizálása érdekében. A szalagkötéssel történő kezelés rugalmassága és mobilitása jelentősen nagyobb, mint a sínnél. A teljes immobilizáció azonban nem garantálható. Ha az inak részben szakadtak, akkor a szalagkötés használható.

Teljes leszakítás esetén azonban a sínkezelésnek legalább az első hetekben kell a hangsúlyt fektetnie. Megelőző intézkedésként sport közben az ujjakon rugalmas szalagkötés viselhető, hogy megakadályozzák az inakérüléseket. Ez stabilizálja az ujjakat, és a mozgások tudatosabb gyakorlását eredményezi, ami csökkentett sérülési kockázattal jár.

Többet a témáról:

• Érintse meg az ujjait - így működik

Utógondozás

A Stracksche-tagot kb. 6 hétig kell viselni a műtét után. Ez egy darab az egyes ujjak számára, rögzíti ezt és ezzel a sérült inat. A sín eltávolítható.
A legtöbb esetben a teljes meghosszabbítás nem lehetséges azonnal, mivel az inak már hosszú ideje immobilizáltak. Ezután lassan meg kell próbálnia újból kinyújtania az ujját, és hozzászokni az inak a törzshez. Sok esetben, egy gyakorlat után, visszatérnek a teljes funkciójához.
Alapvetően a végeredmény csak kb. 5-6 hónap elteltével értékelhető.
Egyes esetekben az ujjízület meghajolhat hajlított helyzetben, így a teljes nyújtás már nem végezhető el.

A gyógyulás időtartama

Az inak teljes és stabil gyógyulásának elérése érdekében az ujjat a legtöbb esetben 6-8 hétig a sínben hagyják. Ebben az időben az inak végei az ujj túlfeszített helyzetében találják egymást, és együtt növekedhetnek, hogy a jövőben ellenálljanak az erős húzásnak. Alapvetően, ha a tagot hosszabb ideig hordják, akkor az inak szigorúbbak és stabilabbak lesznek. A hosszantartó viselés ugyanakkor növeli az ujj mozgékonyságát, és tovább korlátozza a mozgás képességét.

A sín általában önként viselkedik 8-10 hétig. Ezt követően további 2 hétig éjjel tovább kell tartani, hogy elkerülje a rángatózó vagy nyújtó mozgásokat. A stresszes sportokat további hetekre szüneteltetni kell. A fizioterápia és a lassú testmozgás szintén lassan elindítható a 8 hetes kezelés után. A mobilitás teljes helyreállítása személytől függ, és nagyon különböző sebességgel hajtható végre.

Ön is érdekli ezt a témát:

• Ujj pislogás

Mikor lehet újra sportolni?

A testgyakorlásra csak az ín teljes és stabil meggyógyulását követően kerülhet sor.

A sín 8 hetes viselése után további hetek pihenést kell követni. A mozgás helyreállítása is gyakran szükséges. Ez lassú gyakorlatok vagy professzionális fizikai terápia segítségével megtörténhet a sín eltávolítását követő első 2-3 héten. A teljes ujjterhelés sportolásban csak összesen 12 hét után ajánlható.

összefoglalás

Az ujjhosszabbító inak szakadása nem ritka. A hirtelen erős hajlítás miatt fordul elő, például labdajátékok vagy ágyak készítésekor.
De az ín is elszakadhat degeneratív betegségek eredményeként.
A fájdalom mellett az ujj aktív meghosszabbítása már nem lehetséges, az ujj passzív módon még kinyújtható.
Ezek egyértelmű indikációk az extenziós inak könnyének diagnosztizálására.
A legtöbb esetben a szilánkezeléssel történő konzervatív terápia elegendő 5-6 hétig.
Csak az inak súlyosabb és nagyobb mértékű sérüléseit kell műtéten kezelni. Ezután az ujjak különféle más indai szolgálhatnak helyettesítőként funkcióik helyreállításához.
a végeredmény csak néhány hónap elteltével értékelhető. Néhány betegnél élethosszig tartó nyújtási hiány lehet.