Csontvelő gyulladás
Mi a csontkori gyulladás?
A choroid gyulladását choroiditisnek is nevezik, amely a retina és a dermisz között található choroid gyulladását írja le.
A csíra felelős a tápanyagok szállításáért és a retina hőmérsékletének szabályozásáért. Gyakran a gyulladás egyszerre érinti a retitát, így a legtöbb esetben az is korioretinitisz beszél.
Gyakran más betegségek összefüggésében vagy olyan kórokozókkal, mint például toxoplazmózis, tuberkulózis vagy Candida gombák fertőzéseiben fordul elő. A szemészeti vizsgálat során a szem felszínén gyakran fehér foltok jelennek meg. Az idegek hiánya miatt a csontkori gyulladás nem okoz fájdalmat, és különösen észlelhető a csökkent látás formájában.
Olvassa el: érhártya
okoz
A csontkori gyulladás okai változatosak és nagyon különböző eredetűek lehetnek. A pontos ok gyakran nem teljesen tisztázott.
- A choroiditis gyakran más betegségek, például gyulladásos bélbetegségek (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás) összefüggésében fordul elő.
- Általánosak olyan reumás betegségekben is, mint például a Behcet-kór vagy az scleroderma.
- A legtöbb esetben azonban baktériumok, vírusok, paraziták vagy gombák fertőzése okozza a fertőzést.
- Ha a fogak vagy a mandulák megfertőződtek, a kórokozók a véráramban terjedhetnek a szembe. A koroidális gyulladás fontos kórokozói a toxoplazmózis kórokozók, citomegalovírus, tuberkulózis baktériumok vagy Candida gombák.
Egyéb olyan betegségek, amelyekben fokozottan előfordul a csontkori gyulladás: herpes simplex, bárányhimlő, rubeola, szifilisz, borreliozis, AIDS és hisztoplazmózis. A csíragyulladás gyakran immunszuppresszált betegekben fordul elő. A legtöbb esetben nincs izolált choroiditis, hanem a teljes hátsó érrendszeri gyulladás (hátsó uveitis).
Egyidejű tünetek
A csontkori gyulladás elsősorban a látás romlása formájában észlelhető. A betegek gyakran panaszkodnak a torz látásért és a szem előtt lévő fekete foltokért. A betegség során látótér-hiány fordulhat elő a gyulladás fókuszának területén. A tünetek lehetnek a fokozott érzékenység a vakító szemhöz vagy a vörösség. A csontkori gyulladás gyakran fokozott belső nyomást eredményez.
A retina többi rétegével ellentétben a choroid nem tartalmaz érzékeny idegrostokat. Ez azt jelenti, hogy a retina nem érzékel fájdalmat. Ennek megfelelően az érintett betegek nem éreznek fájdalmat egy izolált koridos gyulladással. Általános szabályként azonban nem csak a koridát érinti, hanem egyszerre több réteget. Például, a chorioretinitis, amely szintén érinti a retit, fájdalmat is okozhat.
Ön is érdekli a következő cikket: A szem gyulladása
diagnózis
A csontkori gyulladás diagnosztizálását a szemész végzi el szemészeti vagy fundoszkópia segítségével. Ezzel a szemmel meg lehet határozni a szem hátsó részét. Ezzel az oftalmoszkóppal az orvos a legtöbb esetben fehér vagy sárga, homályos, kerek foltokat láthat, amelyek a csíra gyulladásának fókuszát képviselik. A gyulladás aktivitásának szintjétől függően különbözhetnek.
További diagnosztizáláshoz és más betegségek kizárásához elvégezhető egy réslámpás vizsgálat és az intraokuláris nyomás mérése (tonometria). Bizonyos esetekben az optikai koherencia tomográfia (OCT) is hasznos lehet, amelyben a retina rétegeit részletesen meg lehet mutatni.
Olvassa el: Opthalmoscopy - oftalmoszkóp, az intraokuláris nyomás mérése
Kezelés / terápia
A koridális gyulladás kezelése az okától függ. Ezért a gyors és átfogó diagnózis nagyon fontos a helyes terápiás döntéshez.
- Ha a choroiditis oka bakteriális fertőzés, akkor a kezelést elsősorban antibiotikumokkal kell elvégezni. Az antibiotikum kiválasztása a kórokozótól függ.
- Ugyanez vonatkozik egy vírusfertőzésre, amelyben megfelelő vírusellenes szereket kell adni.
- Ha nincs fertőzés, és a gyulladás reumatikus vagy más betegségek részeként fordul elő, a kortizon alkalmazását általában indokolja. A betegség súlyosságától függően a kortizon beadható lokálisan cseppek formájában vagy közvetlenül a véráramba. A kortizon gyulladásgátló hatással rendelkezik.
- Ha az intraokuláris nyomás megemelkedik, további nyomást csökkentő szereket kell adni.
Nagyon súlyos esetekben, amelyek nem gyógyulnak, a műtéti kezelés megakadályozhatja a komplikációk kialakulását.
Olvassa el a következő cikkeket is: Antibiotikumok, vírusellenes gyógyszerek, kortizon
tartam
A csontkori gyulladás időtartama az okától függ.
- Gyors diagnózissal és jól reagáló terápiával általában egy héten belül teljesen gyógyul.
- Krónikus reumás gyulladásban vagy immunhiányos betegekben azonban a gyógyulás hosszabb ideig tarthat, és további szövődményekhez vezethet. Ezenkívül ismételt visszatérések vagy a gyulladás krónikusvá válhat.
