Az angiográfia

Tábornok

Az angiográfia az orvosi diagnosztikában alkalmazott képalkotó módszer, amelynek során az erek és a kapcsolódó érrendszerek láthatóvá válnak. A legtöbb esetben, az MRI kivételével, kontrasztanyagot injektálnak a vizsgálandó érrendszerbe. A megfelelő régió képét radiológiai rögzítési módszerekkel, például röntgenfelvételekkel rögzítjük.

A kontrasztanyag eloszlik a vérárammal a környező erekben, és felvillan a röntgenképben. Ez lehetővé teszi az erek húzásának pontos felmérését a helyzet és a haladás szempontjából, valamint az erek alakját és kóros változásait tekintve.

Különböző típusú angiográfia alkalmazható a vizsgált ertől függően. Ezek különböznek a kontrasztanyag típusától és az MRI felvételétől, CT vagy Ultrahangos. A kontrasztanyagot egy katéteren keresztül fecskendezzük be egy upstream véredény szúrása után. Lehet, hogy ez a lyukasztás kisebb szövődmények jön.

Jelzések

Az angiográfia a legtöbb esetben pontos információt nyújt az érrendszer helyéről és morfológiájáról. Ez lehetővé teszi a vér áramlását az érben és a vérellátást egy downstream szervbe. Számos fontos ér- és érrendszeri betegség esetén, mind az artériában, mind a vénában, az angiográfia pontos diagnosztikai lehetőséget kínál.

vénás Trombózis és Visszér a vénás angiográfiával megjeleníthető és súlyosságuk megítélhető. Nál nél Lábvénás trombózis a vizsgálatot hívják venográfia. Ebben az esetben a vérrög blokkolja a vénás áramlást. A varikoos angiográfiát nevezik Varicography. A felületes lábvénák hatalmas mértékben kibővülnek a vér torlódása miatt.

Az érrendszeri sérülések mellett elsősorban az artériás érrendszeri betegségek vannak érelmeszesedés, amely érrendszeri összehúzódásokkal jár, és aneurysmák. Az aneurysma az artériák kiürülése, amely bárhol megjelenhet, és a legrosszabb esetben felszakadhat. Az angiográfián keresztül Kontraszt média ezeket az érrendszeri betegségeket több képen is ábrázolhatjuk oly módon, hogy mind az ér morfológiája, mind a funkciója kiértékelhető legyen. Ezenkívül pontos helyzetinformációkat is szolgáltat, amelyek fontosak az operációs érrendszeri beavatkozások előtti tervezésnél.

Az angiográfia arra is lehetőséget ad közvetlenül a diagnosztikai képalkotás utánbeavatkozást végezni. Ez egy hajó kiszélesítését foglalhatja magában, a stent aneurizma beállítására, kezelésére vagy vérrögök eltávolítására.

DSA

A DSA rövidítése a "Digitális kivonás angiográfia". Az angiográfia egy változata, amelyben a megvalósítás változatlan marad, de a felvételt digitálisan dolgozzák fel. A cél az érrendszeren kívüli zavaró struktúrák láthatatlanná tétele a radiológiai képen. Ez akkor lehetséges, ha fényképeket készít a befecskendezés előtt és után Kontraszt ügynök. A számítógép digitálisan kivonja mindkét képet egymástól, így csak a kontrasztanyag és így az erek belseje látható.

Több kép elkészítésével, még a kontrasztanyag bevezetésekor is, egyfajta film sorozat eredményezi, hogy az ágens átjuthat az erekön. Ennek eredményeként, és az interferencia kép szempontjainak elrejtésével a kivonás angiográfiájában, az érrendszer alakját és funkcióját a lehető legpontosabban meg lehet értékelni. Mint kontrasztanyag a DSA-ban túlnyomórészt radioaktív jód részecskék használható, de újabb módszerek is használhatók Sós oldatok vagy dolgozzon kontrasztanyagként CO2-val.

A szem angiográfia

A szem angiográfiájával a Retina és a érhártya ábrázolják, amelyek a koponya belsejétől a szemgolyóig húzódnak. A szemész a szem angiográfiáját használja, ha erõsen gyanítható, hogy az erek sérültek.

Két módszer áll rendelkezésre a szem erek angiográfiájára. Ezek különböznek a kontrasztanyagok megválasztásában. Ez a Fluoreszcencia angiográfia és a Indocianin zöld angiográfia. Mindkét kontrasztanyag mint ártalmatlan és ártalmatlan osztályozni. Mielőtt a vizsgálatot először speciálisan elvégzik szemcsepp a tanítvány messze. A pupilla az egyetlen nyílás a szemgolyóban, amelyen keresztül a retina érrendszeri rajza látható. A megfelelő kontrasztanyagot ezután gyorsan felviszik a kar vénáján keresztül. Csak néhány másodpercig tart, amíg a kontrasztanyag eléri a szemét. A teljes felvétel általában tart 10 perc alatt.

A szem vérereit károsító fő okok a következők Cukorbetegség, a Makula degeneráció, a érelmeszesedés, Tumor vagy gyulladás. Nagyon előrehaladott diabetes mellitus esetén a következőket okozhat: "Diabetikus retinopathia" jön. Makuladegeneráció esetén a látásvesztés különösen az időskorban jelentkezik a legélesebb látópontban. Az atherosclerosis, daganatok és gyulladások támadhatják meg a szem érrendszerét, és csökkenthetik, vagy akár le is állíthatják a véráramot. Ha a mögött levő sejtek nem kapnak megfelelő vért, akkor meghalnak Látásvesztés lenne az eredmény.

A szem angiográfia nagyon pontos diagnosztikai lehetőséget kínál a retina vérellátásának vizsgálatához. Sajnos a közvetlen beavatkozásnak nincs lehetősége, például vérrög eltávolítására. Meg kell jegyezni, hogy a pupilla tágulása azt jelenti, hogy a műtét után egy bizonyos ideig nagy a fényérzékenység.

A szív angiográfia

Az egyik leggyakrabban használt angiográfiás vizsgálatot ezen a napon végezzük Szív ahelyett. A vért tartalmazó szerkezetek itt láthatóvá válnak, azaz a Koszorúerek és a Szív belső még jobb és bal pitvar, valamint jobb és bal kamra. A szívkoszorúér figyelembevételét szintén hívják "Szívkoszorúér angiográfia" jelölték ki. Mivel a vizsgálatot hosszú katéter segítségével hajtják végre, azt "szívkatéter vizsgálatnak" is hívják.

A katéter a puha, rugalmas tömlőamely a végén kissé előrehajlik, hogy megfeleljen a koszorúér artériájának. A katétert kívülről egy távolabbi artériába helyezik. Ehhez az ágyékban vagy a könyökben lévő artériát kell használni. A véráramlás ellentétes irányában a katétert az ér átvezetik a szívbe. Lágy anyagból készül, hogy ne károsítsák az érfalait.

Katéter segítségével nyomásmérési technikákat is lehet használni Kontraszt média adjon be az erekbe. Ez lehetővé teszi az egyes koszorúér-érek láthatóságát és működésének egymástól független kiértékelését. A szív bal kamra, amely az oxigénben gazdag vért pumpálja a nagy test keringésébe, kontrasztanyagokkal is gazdagítható. Egyidejű képalkotással Szivattyúzási teljesítmény A bal pitvar és a bal kamra megbecsülhető, és a szív vénán keresztüli katéterezése szintén lehetséges. Ma ezt nem használják túl gyakran. Itt lehet különösen a jobb pitvar és a jobb kamra megvizsgálja, de a tüdő artériákat is.

Az angiográfiákat a szívben használják A méret értékelése, Alak és szivattyúzási kapacitás mind a pitvar, mind a két kamra. Egyéb szívváltozások, például daganatok, Szívhiba vagy meszesedéseket lehet észlelni. Különösen a szívkoszorúér-angiográfia kulcsfontosságú a szív csökkent véráramlásának diagnosztizálásában, ami az egészségügyi problémákkal jár. Különösen a CHD, Angina pectoris és Szívroham az arterioscleroticus változások következményeit képviselik.

Az angiográfia előnye a szívben a diagnózis utáni közvetlen beavatkozás. Ha a koszorúér artériák szűkülnek, akkor a katétert használhatjuk az ér kiterjesztésére, például egy Stents.

Az ember általában teljesen tudatos az eljárás során. A katéternek az artériás érből való kihúzása után a legfontosabb dolog az Hajtsuk le a vérzést szoros nyomású kötéssel. Ennek az eljárásnak a szövődményei ritkák.

szövődmények

Az angiográfiák általában a invazív diagnosztikai eljárás. Ez azt jelenti, hogy a bőrgát megsérül, hogy bejuthasson a testbe. A szövődmények ennek ellenére vannak kezelhető.

A leggyakoribb nemkívánatos szövődmények a punkcióval kapcsolatosak. Azóta Kontraszt média be kell injektálni az erekbe, az eret általában egy nagyon vékony katéter megsérül. Az artériás ereknél ez nagyobb kockázatot hordoz, mint a vénás, mivel a Vérnyomás szignifikánsan magasabb az artériában. Ha a vérzést az eljárás után nem állítják le kellő mértékben, akkor a szúrás a szúrás helyén szétválasztja a vérzést. Ritka esetekben az ér is képes aneurysmák vagy sipolyok merülnek fel.

Az eljárás helyétől függően, például a szívben, a enyhe feszültség érzés előfordul. Maga a vizsga során általában nem sokat érzi magát. Elméletileg az erek és szervek minden olyan része, amelyen a katéter áthalad, megsérülhet a műanyaggal. A katéter különösen puha és rugalmas anyagának köszönhetően ezeket a kockázatokat nagyrészt kiküszöbölték.

A kontrasztanyag alkalmazható néhány embernél allergiás reakció ok. A kontrasztanyag típusától függően a pajzsmirigy vagy a vese előfordul.

Kontraszt média

A kontrasztanyagok angiográfiás feladata egy radiológiai kép eltérő abszorpciós viselkedés a röntgen felhívja a figyelmet. Ily módon azt a régiót, amelyen keresztül a kontrasztanyag áramlik, egyértelműen meg lehet határozni a test lágyszövetének többi részétől.

Légy különösen általános jódos kontrasztanyag használt. Olyan anyagok, mint a Jvagy más néven röntgen pozitív jelölték ki. Nagyon elnyelik a radioaktív sugarakat, és így képezik a kontrasztot. Ellentétben számos újabb anyag. Ezek tartalmazzák Sós oldatok vagy akár gáznemű szén-dioxid. Felhívták őket röntgen negatív mert rendkívül átlátszóak a sugarak számára. Ezeket elsősorban a Jód intolerancia.

Az MRT angiográfiához, úgynevezett "Gadolinium kelátok"Használt.

A témáról itt olvashat bővebben: Kontraszt média

MRI

A mágneses rezonancia képalkotással kapcsolatos angiográfiát is nevezik Mágneses rezonancia angiográfia, rövid "MRA", jelölve. Ez háromrétegű képet hoz létre sok rétegben és szinten. Számos módszer létezik, amelyek eltérnek más angiográfiás vizsgálatoktól nem szükséges katétert behelyezni az edénybe. A mágneses rezonancia angiográfia nagy előnye, hogy képes többnyire kontrasztanyag nélkül és így kezelni egy edény lyukasztása nélkül. Az összes lágyrész mágnesesedését mérő MRI magas szintű mágnesezést észlel, különösen akkor, ha a vér frissen beáramlik. Mivel a fennmaradó szövetek állnak, és a véráramlás csak az erekben változik, magas szintű jelekkel jeleníthetők meg.

Más eljárások során a Gadolíniumot tartalmazó kontrasztanyag használva lenni. Nem szükséges hosszú katétert használni. Még nagyon kis mennyiségekben is rendkívül javítja az erek megjelenését. Az MRI másik előnye, hogy ez is a sugárterhelés hiányahogy a röntgen- vagy CT képek mindig figyelembe kell venni.