Belgyógyászat

Szív asztma

meghatározás

Mint asztma cardiale (Szív asztma) a tüneti komplex megjelenését jelöli

Légszomj (A nehézlégzés), súlyos légszomj rohamok, amelyek egyenes helyzetben javulnak (orthopnea),
éjszakai köhögés és az asztmára jellemző egyéb tünetek, amelyek bal szívelégtelenségből származnak, tüdődugulással.

Okok: Hogyan történik a kardiale asztma?

A szív asztma oka a bal oldali szívelégtelenség (a bal szív gyengesége a test által megkövetelt vérmennyiség fenntartásához egy meghatározott idő alatt) hátrányos elégtelenséggel és tüdődugulással.

Ez azt jelenti, hogy a bal szív pumpáló gyengesége miatt a vér visszatáplálódik az előtte lévő tüdőben, ami növeli a nyomást a tüdőkeringés erekben. A folyadék és a vér alkotóelemei elmenekülnek (transzudátum) a tüdő erekből az alveolusokba. Másodlagosan a hörgők szűkülhetnek (Bronchiális obstrukció) és a cardiale asztma tünetei.

A tüdőkeringésben a nyomás további növekedése további transzdukumok képződéséhez vezet, amelyeket habos, vöröses színű folyadékként köhögnek fel; akut tüdőödéma fordul elő.

Szív asztma tünetei

A tüdődugulás fő következményei az éjszakai köhögés és a légszomj (A nehézlégzés) és súlyos légszomj, függőleges helyzetben javulással (orthopnea) tovább. A tünetek intenzívebben fordulnak elő éjszaka vagy fekve, mivel ez a függőleges testtartással ellentétben a gravitáció miatt növeli a tüdőkeringés nyomását. Ezért a betegek a test felső részét éjszaka párnákra tehetik a tünetek enyhítésére.

Szélsőséges esetekben a szív-asztma akut pulmonális ödémá válhat, szélsőséges légszomjjal, fulladásérzéssel és habos köpettel.

Légszomj

A köhögési rohamok mellett, amint sokan tudják a hörgő asztmáról, a szív asztma egyik fő tünete a légszomj. Ez különösen erőteljes és korlátozóvá válik, ha éjszaka köhögnek ("szívköhögés") vagy nagy stressz alatt.

A súlyos szívbetegség, amely általában az összes asztma hátterében áll, vérmaradáshoz vezet a tüdőkeringésben. Ez a megnövekedett vérmennyiség a tüdőben a megváltozott nyomásviszonyok eredményeként bejuthat a tüdőbe, és csökkentett tüdőszellőzést és kevesebb oxigéncserét biztosít.

További információ itt:: Légszomj

köhögni

A köhögés a bronchiális és a szív asztma egyik fő tünete. A köhögés eredetileg a test védő reflexe volt annak érdekében, hogy idegen testeket dobjon ki, amelyek akadályozhatják a szellőzést, ha a tüdő nem szellőződik.

Szív asztma esetén a vér visszaáramlása a tüdőkeringésbe a folyadék folyamatos átjutását okozza a tüdőszövetbe. Ez a folyadék irritálja a tüdőt és a köhögés védő reflexéhez vezet.

Tudjon meg többet a: Miért jelentkezik köhögés, ha a szív gyenge?

víz a tüdőben

A tüdőödéma a víz felhalmozódása a tüdőben. Ezt számos különféle betegség okozhatja, a szívbetegségek pedig a tüdőödéma leggyakoribb okai.

A csökkent pumpáló funkció miatt, amikor a szív gyenge, a vér visszatér a tüdőkeringésbe. Ebben az esetben a megnövekedett vérmennyiség növeli a kis erek nyomását, amelyek közvetlenül a tüdővel szemben fekszenek és felelősek az oxigéncseréért. Ez a megnövekedett nyomás miatt a folyadék átjut a véráramból a tüdőbe, tüdőödémát okozva.

Olvassa tovább az alábbiakat. Tüdőödéma

Különbségek a hörgő és a szív asztma között

Néhány vizsgálat szükséges a szív asztma és a hörgő asztma megbízható megkülönböztetésére.
Alapvetõen azonban elmondható, hogy a hörgõ asztma olyan betegség, amely általában a korai gyermekkorban jelentkezik, és idõs korig változó mértékben megmarad. A szív asztma viszont egy olyan betegség, amely csak a szív súlyos mögöttes betegsége során fordul elő, és ennélfogva inkább időskorú betegség.

A megbízható differenciáláshoz azonban a tüdőt és a szívet meg kell vizsgálni. A tüdőket tüdőfunkciós teszttel megvizsgálják, és provokációs tesztnek vetik alá, amelynek állítólag enyhe asztma rohamot vált ki. Ha ez a teszt negatív, a hörgőasztmát szinte mindig kizárják.

A szív viszont megvizsgálható egy sorozat vizsgálattal a szív asztmához vezető szívelégtelenség szempontjából. A választott eszközök itt az EKG, valamint a szív és a szívbillentyűk ultrahangvizsgálata. Ha változások vannak itt, akkor a szívelégtelenség megbízhatóan igazolható.

Cardiale terápia

Mivel a szív asztma a szív elégtelenségéből fakad, a kezelés a szívelégtelenség kezelésén alapul. A test felső részének éjszakai felemelése segíthet enyhíteni az éjszakai tüneteket.

Katasztrófaelhárítási

A súlyos szív asztma roham gyakran a szívbetegség dekompenzációján alapul, ezért a lehető leghamarabb mentőt kell hívni.
Ennek okai lehetnek például új szívritmuszavarok, akut pulmonális ödéma vagy szívroham.

Amíg a mentőszolgálat meg nem érkezik, a beteg felső testét megemelni kell, és ha van, oxigént kell kapni. A régi orvos leveleinek, megállapításainak és a gyógyszerek naprakész listájának gyors elkészítése nagyon hasznos a sürgősségi orvos számára, hogy gyorsan képet kapjon a helyzetről, és fontos időt spóroljon meg.

Cardiale asztma gyógyszerei

A bronchiális asztmával ellentétben a szív asztma oka elsősorban nem a tüdő, ezért a leggyakoribb asztma-gyógyszerek csak kis mértékben javítják a tüneteket.
Minden szív- és vérkeringést támogató gyógyszer hozzájárul a tünetek javításához

ACE-gátlók
Bétablokkolók
Aldoszteron antagonisták
A vizelethajtók

Szív asztma diagnosztizálása

A szívelégtelenség következményeként kialakuló tüdődugulást a berlini kék színű úgynevezett szívhiányos sejtek (a tüdőben lévő zsíros sejtek, amelyek a torlódáson keresztül kiszivárgó vörösvérsejteket vesznek fel) kimutatásával igazolhatók.

Ezek a sejtek megtalálhatók a köpetben (köhögött a szekréció) a beteg. Egyébként a szívelégtelenség klinikai képe döntő, lásd még a szívelégtelenség.

További információ a témáról:

Szívbetegség EKG
Születési elégtelenség várható élettartama

Keringési anatómia

Az oxigénszegény vér a test minden részéből a vénákba jut a szívbe. A teljes vénás vér végül a felső és az alsó véna cava-on keresztül áramlik a jobb pitvarba, onnan a jobb kamrába, amelyet a jobb kamrának is neveznek.

A jobb pitvar és a jobb kamra együttesen alkotják az úgynevezett jobb szívet. A jobb szívből a még mindig oxigénszegény vért pumpálják a tüdőbe, hogy oxigénnel dúsítsák (ún. Tüdőkeringés). Az oxigénnel dúsított vér most a bal szívbe (először a bal pitvarba, majd a bal kamrába) áramlik, hogy az artériákon keresztül a bal kamrából visszakerülhessen a test különböző részeire.

A szív mindig a test által az időegységig szükséges vérmennyiséget pumpálja a testbe (úgynevezett. Szív- vagy szívteljesítmény).