Klorid a vérben
meghatározás
Csakúgy, mint a kálium, a nátrium és a kalcium, a klorid is fontos elektrolit, amely részt vesz a test mindennapi anyagcseréjében. A testben negatív töltéssel van jelen, és anionnak is nevezik. A klorid kulcsszerepet játszik a szív irányításában, az ideg stimulusok továbbításában és a víz egyensúlyának szabályozásában.
Ezenkívül a klorid fontos szerepet játszik a Savas bázisú háztartás tulajdonított. A klorid az táplálékkal felszívódik, leginkább étkezési só (NaCl) formájában, és anyagcsere-feladatának teljesítése után a vesén keresztül ismét kiválasztódik. A nagyon alacsony nátriumtartalmú étrend általában szintén nátrium- és kloridhiányhoz vezet.
Normál értékek
A klorid a betegek szérumában található a Vérvizsgálat biztosan. A legtöbb laboratóriumban a normálérték között van 96 és 110 mmol / l. Itt az értékek kicsit különböznek egyrészt laboratóriumokból, másrészt felnőttek vagy gyermekek vizsgálatától. Gyermekeknél a szérum klorid normál értéke között van 95 és 112 mmol / l. Olvassa el a témáról itt Laboratóriumi értékek.
Emelkedett kloridszint és tünetek
Vannak olyan körülmények és betegségek, amelyekben a vérszérum megnövekedett kloridszintje észlelhető. A kis klorid hiányosságok általában nem okoznak panaszt. Minél azonban erősebb a hiány, annál erősebbek a tünetek.
Az első tünetek a súlyos kloridhiányos embereknél rossz közérzet és Hányinger, néha hányás. Ezenkívül a szervezetben zajló anyagcsere folyamatok, amelyekhez klorid szükséges, már nem zajlanak olyan simán. Mindenekelőtt ezt meg kell említeni Az ingerek átvitele a szívbenmit mérsékelten erősen Szívritmuszavarok vezethet
Számos betegség van, amelyekben a Sav-bázis egyensúly egyensúlyhiány a testben, amelyben a vér-klorid szintje növekszik. Az úgynevezett vese tubuláris acidózis példa egy megnövekedett kloridszintű betegségre. Jön Vesebetegség és vesegyulladás Diabetes mellitus, húgycső műtét után vagy genetikai okok miatt.
Ezenkívül Autoimmun betegség az elektrolit egyensúlyhiányához vezet, és a vér kloridszintje növekszik.
Központi idegrendszeri rendellenességek szintén megnövekedett klorid-értéket, valamint az úgynevezett hiperventillációahol a beteg a szokásosnál gyorsabban belélegzi és kilégzi, és a tüdőben már nem zajlik a normál gázcsere. Ennek következtében a klorid felhalmozódik a vérben. Szintén a láz A kloridszint növekedhet, de leggyakrabban nem olyan magas, hogy tüneteket okozzon. Nál nél krónikus hasmenés a vér kloridszintje szintén emelkedhet.
Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek hasonló hatással lehetnek a vérben. Az úgynevezett karbonanhidráz-gátlók, amelyeket a epilepszia vagy a glaukóma Az alkalmazott elektrolitok és a klorid egyensúlyhiányához vezethet. A meglehetősen ritka gyógyszer beadásával bróm szintén növekszik a kloridszint a vérben. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek kloridot tartalmaznak és növelik a vér klorid szintjét. A legtöbb esetben a klorid inkább egy normál gyógyszer hordozóanyaga. Itt kell említeni az ammónium-kloridot, arginin-kloridot vagy lizin-kloridot.
Alacsony kloridszint és tünetek
A vér kloridszintjének csökkentése a vérben gyakoribb, mint emelkedése, de hasonló tüneteket okoz. A minimálisan csökkentett kloridszint itt is nem vált ki tüneteket, és az első tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a kloridszint hosszú ideig alacsony. Itt is nagyon gyakori a hányinger és hányás, valamint fejfájás, szédülés, rossz közérzet és szívdobogás. Gyakran előfordul, hogy izolált klorid hiány van. Sokkal gyakoribb az összes elektrolit hiánya.
Itt további információkat is talál Elektrolitok a vérben.
Gyakran a gyakori és súlyos hányás a vér kloridhiányához vezet. Ennek oka az, hogy amikor hány, fontos elektrolitok, például a nátrium és a klorid elhagyják a testet, és többé nem szállíthatók ilyen gyorsan étkezés vagy ivás útján. Sok súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzésben szenvedő beteget infúzióval kell kezelni, hogy ne veszítsenek túl sok tápanyagot és elektrolitot.
A hormonokkal kapcsolatos kloridhiány a hyperaldosteronismust ahol a test túl sok aldoszteront termel. A Cushing-kór túl sok kortizon szabadul fel a testbe, ami szintén csökkent vér-szérum klorid szinthez vezethet. Az úgynevezett ACTH-képző daganatok, amelyek kloridhiányhoz is vezethetnek komplex hormonszabályozási folyamatok révén, meglehetősen ritkák. Orvosi szempontból minden olyan anyag, amelynek kimosódási tulajdonságai vannak, kloridhiányhoz vezethet.
A víztablettákként felírt furoszemid vagy torazemid klorid-, nátrium- és káliumhiányt okozhat, ha a víz fokozottan kiválasztódik a vesén keresztül. Betegek, akik pl. Az intenzív osztályban fekve és egy gyomorcsövön keresztül táplálva is nagyon alacsony a kloridszint, ha hosszú ideig ágyban vannak. A szérum-klorid-hiány leggyakoribb oka a nagyfokú izzadás és a csökkent ivás.
Elvileg az első lépés, hogy megtudja, honnan származik ez a csökkentett érték. A kiváltó okokat ezután ki kell kapcsolni vagy csökkenteni kell. Enyhe vagy közepes mértékű kloridhiány esetén ellenőrizze, hogy a kloridérték stabilizálódik-e, és önmagában ismét emelkedik-e. Ha ez nem lehetséges, további kloridot kell hozzáadni. Ez általában sótabletták (NaCl) beadásával történik. Ha ez nem elegendő, az infúzió biztosítja, hogy a klorid előre látható időn belül kerüljön a testbe.