Kolesztiramin

A kolesztiramin egy aktív hatóanyag, amelyet hiperkoleszterinémia kezelésére használnak. A vér túl magas LDL koleszterinszintje növeli az arterioszklerózis, így a szívroham és hasonló betegségek kockázatát. A kolestyramin megköti az epesavakat a belekben és megakadályozza, hogy azok újra felszívódjanak a testbe. Ennek eredményeként a testnek több koleszterinre van szüksége az új epesavak előállításához, és a vér szintje csökken. A kolesztiramin önmagában vagy sztatinokkal és más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.

További információ a témáról: hypercho

Gyártói keret

Számos olyan gyógyszer, amelynek hatóanyaga a kolesztiramin, közvetlenül a nevében található. Ide tartoznak a Colestyramin-Ratiopharm® vagy a Colestyramin-Hexal®. De a Vasosan®, a Quantalan® és a Lipocol-merz® rágótabletták hatóanyagként kolestiraminot is tartalmaznak. Mind szuszpenziókhoz való por, mind rágótabletták találhatók. Mivel más gyártók továbbra is különféle neveket fejlesztenek ki ugyanazon gyógyszer számára, a készítmény a terápia során megváltoztatható anélkül, hogy a terápia megváltozna.

jelzés

A kolesztiramin felhasználható étrend-változás kiegészítéseként és tervezett étrendként a koleszterinszint csökkentésére és ezáltal a kardiovaszkuláris kockázat csökkentésére. A kolesztiramin alkalmazható családi hiperkoleszterinémiában is, azaz túl magas koleszterinértéknél, anélkül, hogy túlsúlyban lenne. A kolesztiramin szintén alkalmazható, különösen, ha a sztatin, a magas LDL-koleszterin legszélesebb körben alkalmazott gyógyszere nem elég hatékony. A kolesztiramin monoterápiában is használható sztatin nélkül, ha az elsődleges hiperkoleszterinémiában szenvedő emberek nem tolerálják a sztatinokat, vagy más okokból elutasítják őket.

A kolesztiramin szedésének másik oka az epesav-veszteség szindróma. Az érintetteknek súlyos hasmenése van az epesavak elvesztése miatt, amelyeket a test általában felszív. A kolesztiramin segíthet csökkenteni a betegek tüneteit. A kolesztiramin segíthet az epevezetékek elzárásában, valamint a kapcsolódó viszketésben és sárgaságban. A kolesztiramin bevitelét mindig meg kell beszélni a kezelő orvossal.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Diéta és koleszterin

Hatóanyag / hatás

A kolesztiramin hatóanyag az egyik anioncserélő gyanta. Mivel nagyon vízszerető, de vízben nem oldódik és nem fermentálódhat, a kolesztiramin nem képes felszívódni a gyomor-bélrendszerben. A kolesztiraminban klorid van kötve, és pontosan ez cserélkedik, amikor az epesavakkal érintkezik. Az epesavak, amelyeket általában a bél nagyrészt felszívódik, ezután már nem szívódnak fel, és a széklettel ürülnek.

A testben lévő epesavak mennyisége csökken, és a test megpróbál több epesavat előállítani. Ezek az epesavak a koleszterinből épülnek fel, és így felszívódnak a koleszterin. Ez a fogyasztás egyrészt csökkenti a koleszterinszintet, másrészről pedig nagyobb számú LDL-receptorhoz vezet, és ezáltal csökkenti az LDL-koleszterinszintet. Pontosan ez az LDL felelős a magas kardiovaszkuláris kockázatért, és az alacsony szint megvédi a szív- és érrendszeri betegségeket. Maga a kolesztiramin nem abszorbeálódik a folyamat során, hanem a bélön keresztül is kiválasztódik. Ezért szinte lehetetlen mérgező szintet elérni.

Tudjon meg többet a témáról: LDL

mellékhatás

Az életkorral és az adag növekedésével a mellékhatások gyakorisága jelentősen növekszik. A székrekedés különösen gyakori, bár a legtöbb ember számára könnyen kezelhető, és csak néhány embernél hagyják abba a kezelést. A gyomor-bélrendszerben hasmenés, zsíros széklet, hányás, vérzés, nyelési zavarok és bél obstrukció is előfordulhat. A legtöbb mellékhatáshoz nem adható meg frekvencia.

Ez a téma is érdekli: Zsír széklet

Az egyik megfigyelt mellékhatás a vérzéses diatézis. Ez egy véralvadási rendellenesség, fokozott a vérzés kockázata. Az epesav felvételének befolyásolása a zsírban oldódó A, D, E és K vitamin hiányához vezethet. Az A-vitaminhiány éjszakai vaksághoz vezethet. Az étvágy elvesztése szintén lehetséges.

Szédülés, fejfájás, fáradtság és rendellenes érzés a kolesztiramin szedésének is következménye lehet. A bőr bőrpírral és allergiás reakciókkal reagálhat. Az oszteoporózis és az izomfájdalom, valamint az ízületi fájdalom lehetséges mellékhatások. Minden jelentett mellékhatás előfordulhat, de ezek nagyrészt ritka események. Az érintett személyeknek mindig beszélniük kell orvosukkal a lehetséges mellékhatásokról.

kölcsönhatás

A kolesztiramin csökkenti számos anyag felszívódását a gyomor-bélrendszerben, ami megnehezítheti a szájon át alkalmazott egyéb gyógyszerek felszívódását. A máj keringésének kitett gyógyszerek hatásuk szempontjából szintén megváltoztathatók. A digitoxin az egyik. A kolesztiramin abbahagyása esetén mérgező dózisok fordulhatnak elő.

Az antikoaguláns kezeléseket, például a Marcumar-nal, szorosan ellenőrizni kell, mivel ezek a K-vitamin szintjétől függenek, és a K-vitamin rosszul felszívódik. A fogamzásgátló tabletta csökkent hatása sem bizonyossággal nem zárható ki.

A tabletta hatékonysága

Noha a kolesztiramin nem szívódik fel közvetlenül a testbe, nem zárható ki a tabletta csökkent hatása. A kolesztiramin befolyásolja a koleszterin képződését, ezért hormonális ingadozásokhoz is vezethet a nemi hormonokban. Ezenkívül a gyógyszerek, például a tabletták szájon át történő felszívódása káros lehet. Az érintetteknek ezért a fogamzásgátlás más formáit is alkalmazniuk kell.

Kolesztiramin és alkohol

Az alkohol és a kolesztiramin közötti közvetlen interakcióról nem számoltak be.A gyomor-bél traktus lehetséges mellékhatásai, például a hasmenés, mégis kifejezettebb lehet, ha egyidejűleg alkoholt is szednek. Az alkohollal kapcsolatos panaszok számának növekedésével a kolestyramin csak egy bizonyos idő elteltével használható fel az alkoholfogyasztást követően. Alkoholfogyasztás esetén a májkárosodás és az epevezeték károsodása további mellékhatásokhoz vezethet.

adagolás

A szuszpenzióhoz való kolestyramin tasakok felnőtteknek ajánlott naponta egy-négy tasak. Ezt legfeljebb hat tasakra lehet növelni, azaz 24 g kolesztiraminra. A magasabb dózisok befolyásolják a normál zsír felszívódást a bélben. Gyermekekben az adagot a testtömeg alapján módosítják, és általában egy adaggal kezdődik. Ezután a dózis növelését rendszeres időközönként folytatják, amíg a kezelés sikeres. Interakciók esetén a kolestiramin és más gyógyszerek szedése között el kell esni egy késéssel.

ár

A kolesztiramin alapára körülbelül 60–80 cent / táska. Egy 100 zsákból álló csomag körülbelül 70 euróba kerül. A költségeket általában az egészségbiztosító társaságok fedezik.

Rendelkezésre áll-e kolesztiramin?

Németországban a kolesztiramin csak a gyógyszertárakból kapható, és receptre van szükség. Ezért nem vásárolhat kolesztiramint orvosa receptje nélkül. Még ha a rokonok vagy a barátok is otthon tartják ezt a gyógyszert, az érintett személyek nem szedhetik be orvosukkal folytatott konzultáció nélkül, mivel a mellékhatásokat és az interakciókat külön-külön kell mérlegelni. Mivel sok esetben a koleszterinszint csökken az étrend megváltoztatásával, a gyógyszeres kezelés gyakran nem szükséges.

A kolesztiramin alternatívái

A kolesztiramin-kezelés legfontosabb alternatívája az étrend megváltoztatása. Az alacsony zsírtartalmú ételekkel és a mediterrán étrend alkalmazásával a koleszterinszint gyakran csökkenthető. A testmozgás és a fogyás szintén sikeres lehet. A kolesztiramin közvetlen rokona a kolesztipol.

Ez az epesavak cseréjén és a bélben a csökkent felszívódáson keresztül is működik. A sztatinok a gyógyszerek általában felírt csoportja. Ezek gátolják az enzimet a koleszterintermelési láncban, és így csökkentik a vér szintjét. A trigliceridek csökkentése gyógyszerekkel csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Ételek és koleszterin

Használat terhesség és szoptatás alatt

Különösen a sztatinokkal kombinált terápia esetén a kolesztiramin bevétele csökkenti a zsírban oldódó vitaminok felszívódását. A K-vitamin hiánya a terhesség alatt születendő gyermek, különösen az agy vérzéséhez vezethet, ezért csak akkor adható be, ha feltétlenül szükséges.
Fontos annak biztosítása, hogy a zsírban oldódó vitaminok megfelelő mennyiségű legyenek. A kolesztiramin nem szívódik fel a szervezetbe, ezért nem juthat az anyatejbe, de itt is a vitaminhiány károsodást okozhat a csecsemőben.

A szerkesztõcsoport ajánlásai

• hypercho
• A hyperlipidaemia
• Diéta és koleszterin
• Ételek és koleszterin

A felelősség kizárása / felelősség kizárása

Szeretnénk rámutatni, hogy a gyógyszeres kezelést soha nem szabad abbahagyni, alkalmazni vagy megváltoztatni az orvosával való konzultáció nélkül.
Felhívjuk figyelmét, hogy nem állíthatjuk, hogy szövegeink teljesek vagy helyesek. Az információk a jelenlegi fejlemények miatt elavulttá válhatnak.