A kortizon leállítása - hogyan és mikor lehet a legjobb módja a kortizon kimosására?
bevezetés
A kortizon-készítmények abbahagyásával kapcsolatos szabályok és kockázatok a test saját folyamatain alapulnak.
A kortizon hormont általában a test termeli a mellékvesekért. A gyártást egy úgynevezett vezérlőhuroknak vetik alá. Ez azt jelenti, hogy amikor a vér kortizonszintje alacsony, a mellékvesekéreg előállítja a hormont.
Ha a szint magas, ennek megfelelően kevesebbet termel. Általános szabály, hogy a természetes kortizon szint reggel 6 és 8 óra között a legmagasabb, este pedig a legalacsonyabb. Mivel a természetes kortizon hatásának gyenge, a szintetikusan előállított kortizonkészítményeket orvosi alkalmazásra használják. Ezek ezután megnövelik a kortizon szintjét a vérben. A test saját kortizontermelése ezután le van szabályozva. Mivel a mellékvesekéregnek némi időre van szüksége a termelés újraindításához, soha nem szabad hirtelen abbahagyni több hetes kortizonterápia után.
Az adagot hónapok óta lassan kell csökkenteni. Ebben az összefüggésben a kortizonkészítmény úgynevezett „elkeskenyedéséről” beszélhetünk.
Milyen következményekkel jár?
Szélsőséges esetekben a kortizon tartalmú gyógyszerek szedése teljesen gátolhatja a test saját kortizon termelését a mellékvesekéregben.
Ha ez hosszabb ideig történik, akkor a mellékvesekéreg megfelelő sejtjei visszahúzódnak. Ezt nevezik mellékvesekéreg atrófiának. Ennek eredményeként a hosszabb ideig tartó inaktivitás után a mellékvesekéreg nem képes egyidejűleg folytatni a kortizontermelést.
A test saját kortizonszintézisének ilyen erős és gyors elnyomásának erőssége és gyorsasága függ a napszakoktól is, amikor a kortizonot kívülről adják be. Ha ez a testben akkor fordul elő, amikor a test saját napi szintje valójában a legalacsonyabb, akkor a mellékvesekéreg gátlása a legerősebb. Ennek megfelelően az esti kortizon készítmények jobban elnyomják a mellékveseképet, mint a reggel készített.
Ezenkívül a test saját kortizontermelésének elnyomása a lenyelés típusától függ. Ha a kortizont a vénába adják kortizon tabletta vagy injekció formájában, akkor a kortizon szintje a nap folyamán változik.
Ha azonban a kortizon a testbe táplálkozik, mint az izomba történő injekció, a tartós, egyenletes kortizon szint jön létre. Ily módon a test saját kortizonszintézise különösen gátolt.
A külső kortizon adagolásának hirtelen leállítása akut kortizonhiányt okozhat a szervezetben. Mivel a kortizonnak fontos feladatai vannak az izmok, a bőr, a zsírszövet, valamint a fehérje és cukor anyagcsere útjainak metabolikus folyamataiban, a hiány kudarchoz vezethet.
A kortizon hirtelen leállítása a betegség felgyulladását vagy gyulladást okozhat. Ezenkívül a mellékhatások még kifejezettebbek lehetnek. Panaszok, mint például:
- fáradtság
- Emésztőrendszeri problémák
- Ízületi fájdalom
- Izommerevség
- Izomgyengeség
- Nyugtalanság
- idegesség
- alvászavarok
- Izzadás és láz
előfordulhat.
Ezenkívül változhat a hangulat, gyakran depressziós irányban. A kortizon szintén fontos szerepet játszik úgynevezett stresszhormonként. Ezért alapvető védő funkcióval rendelkezik a test számára. Ha ez nem sikerül, végzetes következményekkel járhat. Különösen, ha a mellékvesekéreg gyengeséget mutat, de nem teljesen kudarcot vallott, akkor a kortizon hiánya kezdetben normális lehet. Ebben az esetben a mellékvesekéreg előállíthatja saját kortizonját "mindennapi használatra".
De stresszreakcióban, például gyulladás, baleset, súlyos sérülés vagy műtét esetén a kortizon szintézis nem lenne elegendő. Hirtelen vérnyomásesés léphet fel, és más életveszélyes reakciók következhetnek be.
A lényeg az, hogy a kortizon hirtelen abbahagyása életveszélyes mellékvese-elégtelenséghez vezethet.
Ez a téma is érdekli: Melyek a kortions mellékhatásai?
Mikor kell elkezdenem a kortizon kúposságát?
A kortizon elvékonyodásának általános szabálya az adag minimalizálása 3-5 naponként vagy 2,5 mg-os lépésekben.
A 10 napig tartó rövid távú kezelést általában nem feltétlenül kell csökkenteni. Ha a külső kortizont több mint 10 napig adták be, a gyógyszert el kell távolítani. A kúposságot mindig külön kell megbeszélni az orvossal. A legjobb esetben a beviteli tervet írásban készítik el arról, hogy a beteg hazaviszi.
Ha kellemetlenséget vagy bizonytalanságot tapasztal a kortizon kúposításakor, tanácsos konzultálni orvosával. Az orvosnál vagy a fogorvosnál végzett bármilyen műtéti beavatkozás előtt mindig jelezni kell, hogy a kortizont szedték-e vagy vették-e az elmúlt évben. Ezekben az esetekben vagy más stresszes helyzetekben szükség lehet a kortizon adagjának ideiglenes növelésére vagy újbóli bevételére.
A Cortsion leállításának lehetséges mellékhatásai
Az álmatlanság mellékhatása a kortizon leállításának
Általában a test saját kortizonszintje alacsony este és éjszaka.
A kortizon bevételének időpontjától és a test alkalmazkodásától függően alvászavarok fordulhatnak elő, ha a gyógyszert abbahagyják. Eltarthat egy ideig, amíg a test újra alkalmazkodik a természetes ritmushoz. A kezelõ orvos egyéni tanácsai segíthetnek az álmatlanság csökkentésében.
Mellékhatás fogyás a kortizon abbahagyása miatt
A kortizon készítményeknek nincs közvetlen hatása a súlyra. Nem okoznak súlygyarapodást. Hasonlóképpen, a kortizon leállítása közvetlenül nem okoz súlycsökkenést. Mivel azonban az étvágyat a kortizon alkalmazásával növelhetjük, ez súlygyarapodáshoz vezethet. Ezen felül megváltozik például a cukor és a zsír anyagcseréje. Ez befolyásolhatja a súlyt.
Választáskor előfordulhat, hogy fordítva történik. Súlycsökkenés léphet fel.
Az izzadás a kortizon elvonásának mellékhatása
A kortizon hormon befolyásolja a központi idegrendszeri reakciókat is. Ezek tartalmazzák:
- Nyugtalanság
- idegesség
- eufória
- Depresszió és
- izzadás
Ha a kortizon-készítmény kúpossága miatt a test kortizon-egyensúlya egyensúlyban van, akkor az izzadási viselkedés változásai is előfordulhatnak.
Hányinger, mint mellékhatás
Mivel a kortizon a test szinte minden anyagcsere-folyamatában részt vesz, az endogén kortizon hiánya a abbahagyás miatt hányingert okozhat. Mint minden mellékhatás esetében, ugyanez érvényes itt is, ha a kezelõ orvossal folytatott egyéni konzultáció enyhíthetõ.