A függőség

meghatározás

A függőség, vagy amint azt a műszaki zsargonban nevezik, a „káros felhasználás és a pszichoaktív anyagoktól való függőség”, hatalmas probléma, amely nem felel meg a társadalmi osztályoknak vagy az oktatási előírásoknak, hanem valamennyi társadalmi osztályt érint.

Szinte mindenki ismeri valakit, aki „hétvégén újból feltölti a tanulói megállást”. Szinte minden ötödik német felnőtt szintén dohányzik, bár mára a legtöbbnek tudnia kell, hogy milyen következményekkel járhat vagy lehet (lásd még: Mentális rendellenességek / gyógyszeres pszichózis).

Az addiktív anyagok befolyásolják mind a testet, mind a pszichét. Általában biztosítják, hogy rövid ideig olyan állapotba kerüljön, amely szebb, nyugodtabb vagy nyugodtabb, mint az anyagok nélkül. Az egyetlen probléma az, hogy az emberek megszokhatják az ilyen feltételeket, és a lehető leggyakrabban akarják megtapasztalni őket. Ön függővé válik. A függőség megtagadva.

Itt többet olvashat a kábítószerek, például a kannabisz, az ecstasy vagy az amfetamin következményeiről.

Járványtan

Függőség gyógyszeres kezelés

Csak azt lehet megbecsülni, hogy hány ember végül teljesíti a függőség kritériumait. Mivel sajnos a rendellenesség jellemzően része annak a tendencia, hogy alulbecsüli vagy megtagadja a fogyasztást, megpróbálunk különféle ismert statisztikákat használni (például baleseti statisztikák vagy letartóztatások a doge birtoklására).

A leggyakoribb függőségbetegség az a Dohányfüggőség. A statisztika legalább megy 10 millió rabja ki.

A második leggyakoribb függőségbetegség Németországban a Alkoholfüggőség / alkoholizmus. Ról ről 2.5 millió természetesen szenved ettől a betegségtől.
Vannak olyan becslések is, amelyek figyelembe véve az úgynevezett "Sötét alak ", az egyikből 10–15% -os frekvencia, tehát 8–12 millió Beteg feltételezhető.

Ról ről 1,5 millió ember hazánkban szenvednek egy Drog függőség (Fájdalomcsillapítók, nyugtatók, altatók stb.)

Tekintettel az úgynevezett illegális drogok (heroin, kokain stb.) a számok 90 000 - 160 000 között változnak Szenvedni.

A drogfüggőség mellett a betegek körében egyértelműen megtalálható több férfi, mint nő. A tipikus Kezdő kor a dohány és az alkohol között ez a helyzet 16 és 18 éves.

A függőség osztályozása

Kábítószerfüggés

Az anyagfüggőség függ bizonyos anyagoktól való függéstől. Az érintettek rendkívül erőteljes vágyaik vannak arra, hogy újra és újra fogyasztják ezt az anyagot, és attól függően, hogy melyik anyagot használják, elveszítik az életük irányítását.

Az alkoholfüggőség

Az alkoholfüggőség gyakori jelenség. Az érintettek minden nap nagyobb mennyiségű alkoholos italt fogyasztanak.
Ennek negatív hatása van a szív-érrendszerre. Szervi károsodások is előfordulhatnak. Különösen a máj érintett. Az idő múlásával az érintett személy megváltozhat a karakterében is.
A terápianek számos területről kell származnia. Itt fontos pszichoterápiás ellátás.

Olvassa el a témáról itt Alkoholfüggőség.

A nikotinfüggőség

Egy másik gyakori függőség a nikotin-függőség.A nikotin serkenti a test saját jutalmazási rendszerét, és jó érzést nyújt Önnek. Idővel függőség merül fel.
A nikotin azonban nagyon káros a testünkre. Különösen a szív, a tüdő és a gyomor sérült. Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a magas vérnyomás és a légszomj, de gyomorfekélyek is kialakulhatnak. Ezen felül a rák kockázata hirtelen növekszik.
Különböző tippeket és trükköket talál a dohányzás sikeres leállításához.

Tudjon meg többet a témáról itt Nikotin.

A kannabiszfüggőség

A kannabisz (úgynevezett fű) fogyasztása jelentősen megnőtt az utóbbi években. Pihentető, eufórikus hatással rendelkezik. A rendszeres fogyasztás pszichológiai és fizikai függőséghez vezet.
A kannabisz negatív hatással van a kognitív teljesítményre, például a memóriára. Ezenkívül pszichózisok és hallucinációk is kiválthatók.
A függőség súlyosságától függően ambulanciára vagy fekvőbeteg-kezelésre lehet szükség.

Tudj meg többet: Milyen következményekkel jár a kannabisz?

Memóriaproblémák és / vagy drogok miatt - okok és kezelés

Kemény kábítószer-függőség

A kemény kábítószerek olyan anyagok, mint a heroin és a koksz. Ezek eufórikus hatással vannak a hangulatra, és gyorsan függőséghez vezetnek.

A kokain negatív hatással van a szív-érrendszerre, és hallucinációkhoz vezethet. A tiszta heroin viszont alig károsítja a szerveket. Ez a gyógyszer azonban társadalmi elszigetelődéshez vezet, mivel az érintett személyek nagyon elkötelezettek a fogyasztás iránt.
A terápiának több szinten kell zajlania, ideértve a pszichoterápiás intézkedéseket is.

Gyógyszeres függőség

A kábítószer-függőség leírja az egyes kábítószerek iránti erős vágyat. Leginkább ezek a fájdalomcsillapítók és altatók. Az érintettek többnyire idősebb nők.
A kábítószer-függőség széles körben elterjedt jelenség, amelyet gyakran nem ismernek fel megfelelően. A gyógyszeres kezelés leállításakor olyan tipikus megvonási tünetek merülnek fel, mint a nyugtalanság, ingerlékenység, émelygés és a gyógyszer pszichológiai vágya.

Az érintett személyeknek először kapcsolatba kell lépniük a családorvosukkal, vagy pszichoterápiás kezelést kell kérniük.

További információ a témáról: Drog függőség

Nem anyagfüggőség

Az anorexia

Anorexia (szintén Anorexia nervosa) egy Esstromot ír le, amely leginkább a fiatal nőket érinti. Az érintett emberek megpróbálnak a lehető legkevesebbet enni, hogy a lehető legtöbb súlyt elveszítsék. Ez akár életveszélyes állapotokhoz is vezethet, mivel a szervek már nem kapnak megfelelő tápanyagokat.
Az anorexia más tünetei lehetnek például a keringési rendellenességek, hormonális rendellenességek és a depresszió.

Az anorexia kezelésének fekvőbetegnek kell lennie. Ezen felül pszichoterápiás kezelést kell biztosítani az egyéni konfliktusok kezelésére, amelyek ezt az étkezési rendellenességet okozzák.

Tudjon meg többet a témáról itt Étvágytalanság.

A bulimia

A bulimia étkezési rendellenesség is, amelynek célja a fogyás. Az anorexiaval ellentétben az érintettek rövid idő alatt sokat esznek. Mivel azonban ezek az étkezési vágyak súlygyarapodással járnak, az önmagában kiváltott hányást gyakran provokálják.
A bulimia tünetei között szerepelnek a keringési rendellenességek, elektrolit rendellenességek, vérszegénység, gyomorégés és depresszió.
A terápiát itt is fekvőbetegként kell végezni. Ezen felül pszichoterápiás intézkedéseket kell tenni.

Olvassa el a témáról itt A bulimia.

A médiafüggőség

A médiafüggőség leírja a média - például az Internet, a televízió vagy akár a mobiltelefon - túlzott használatát.
Az érintettek órákig cseveghetnek az interneten, vagy online játszhatnak. Mások egész nap a televízió előtt ülnek. A társadalmi kapcsolatokat egyre inkább elhanyagolják.

Ezen okok miatt az érintett személyeknek pszichoterápiás kezelést kell kapniuk.

A szerencsejáték-függőség

Ez a függőség a szerencsejáték ellenőrzésének elvesztését írja le.
Az érintettek egyre több pénzt fektetnek be, és megpróbálják kompenzálni a veszteségeket. Ördögi körbe kerül, és gyakran adósságokba kerül. A társadalmi kapcsolatokat szintén elhanyagolták.
Alig vannak fizikai tünetek. Csak ingerlékenység, idegesség, alvási problémák és depressziós hangulatok figyelhetők meg.

A terápiát pszichoterápiás intézkedésekkel kell végrehajtani. Vannak olyan önsegítő csoportok is, amelyekhez fordulhat.

A munkahelyi függőség

A munkafejtés azokat az embereket írja le, akik munkájuktól függnek és szükségesek személyes jólétükhöz.
Az érintettek átlag feletti munkát végeznek, és nagyon tökéletesek. A társadalmi kapcsolatokat idő miatt elhanyagolták. Az olyan tünetek, mint a depresszió és a szorongás is idővel kialakulhatnak.

Az érintett személyeknek pszichoterápiás ellátást kell kapniuk a munkafüggőség okának azonosítása és sikeres kezelése érdekében.

A vásárlási függőség

A függőség vásárlása azt írja le, hogy egyáltalán nincs szükség ruhákra vagy tárgyakra. Gyakran ezek a fiatal nők, akik megpróbálják javítani önértékelésüket és elismerést szerezni.
E kényszer eredményeként az érintettek ellenőrizetlenül költenek pénzt, és adósságba kerülnek. Ennek eredményeként bűnös lelkiismeret, szorongás és depresszió lép fel.

Németországban a vásárlási függőség nem ismert önálló betegségként. Az érintetteknek ajánlott viselkedésterápiát alkalmazni vagy önsegítő csoportokba lépni.

A függőség osztályozása az ICD-10 szerint

A függőségi rendellenesség diagnosztizálásához az alábbi kritériumok közül legalább háromnak teljesülnie kell:

  1. Fejlődik a tolerancia. A tolerancia azt jelenti, hogy a betegnek idővel mindig több anyagra van szüksége ahhoz, hogy ugyanazt a pozitív hatást érezze.
    Példa: Azoknak az alkoholistáknak, akik betegségük elején kb. Fél üveg paprikát ittak a kellemes intoxikáció kiváltására, valószínűleg egy teljes palackra lesz szükségük néhány hét után, hogy ugyanolyan érzésűek legyenek, mint a betegség kezdetén.
  2. Fizikai megvonási tünetek. Ez azt jelenti, hogy ha az anyagot nem veszik fel, akkor megjelennek a tipikus fizikai tünetek, amelyek azt jelzik, hogy a testnek szüksége van "méregére". Általában fokozott izzadás, fizikai nyugtalanság, remegés és álmatlanság jelentkezik.
  3. Anyagfelhasználás az elvonási tünetek csökkentése céljából. Ez azt jelenti, hogy a betegség előrehaladott stádiumában már nemcsak a intoxikációról lehet szó, hanem inkább azért, hogy anyagot kell fogyasztani, hogy egyáltalán "semleges" állapotba kerüljenek.
  4. Csökkent a fogyasztás kezdetének, végének és mennyiségének ellenőrzési képessége. Általában egy anyagot vesz be egy bizonyos hatás elérése érdekében, majd abbahagyja a használatát. Igyál egy bizonyos mennyiséget, és akkor abbahagyja. A függőségi rendellenesség a beteget instabilvá vagy instabilvá teszi. Elveszíti az irányítást a fogyasztás kezdete, vége és mennyisége felett. Ezt természetesen korlátlanul kezelik, és ezért már nem valós, korlátozott célt szolgál. Az egyik például mielőtt csak egy pohár bort inni vacsorával, majd egy üveggel iszni.
  5. Erős vágy bizonyos anyagok fogyasztására. Ez a mechanizmus "vágy" néven is ismert. Ez olyan vágyat jelöl, amely annyira erős, hogy átfedte a jó szándékokat vagy a veszélyes negatív következményeket. Az ilyen típusú vágy nem jár elvonási tünetekkel.
    Példa: Egy alkoholfüggő beteg egyszer megemlítette ezt a vágyat nekem: Olyan érzés, mintha három napig sétálna át a sivatagban, majd oázt találna. Nem számít, hány figyelmeztető jelzés lehet. Inni fogsz!
  6. Korlátozott viselkedési minta pszichoreaktív anyagokkal való foglalkozáskor. Ez azt jelenti, hogy pl. az alkohol vagy a kannabisz elveszíti eredeti célját a függőség kapcsán. A múltban talán hangulatjavítónak vagy egyszerűen a sikeres hétvégének és a szocializációnak tekintették őket. Később azonban csak arra használják, hogy már nem érzékeljék a valóságot, vagy egyszerűen azért, mert ez szokássá vált. Arról szól, hogy "felül", mert az élet olyan nehéz viseli.
  7. Más szórakoztatások vagy érdekek fokozatos elhanyagolása. Ez azt jelenti, hogy a függőség, hasonlóan a rákhoz, növekszik a beteg életében, és egyre több életterületet határoz meg.

Példa: függőség és gondatlanság

Egy olyan férfit, aki kezdetben csak otthon ivott munka után, és lassan függőségbe esett, elbocsátják, mert munkahelyi részeg. Ennek eredményeként a harag és a szomorúság az alkoholfogyasztás jelentős növekedéséhez vezet. Egyre gyakrabban találják ittasak otthon olyan barátokkal, akik valójában mellette akarnak állni. Ezenkívül a barátok egyre inkább visszavonulnak, és mivel az ember szégyell, egyre több külső kapcsolatot hagy el. Végül a felesége már nem bírja azt, és elhagyja, így a férfi teljes "társadalmi elszigeteltségbe" kerül.

8. Tartós anyaghasználat a világos fizikai és pszichológiai következmények ellenére. Különösen ez a pont teszi egyértelművé a függőségi betegség diabolikus jellegét. A legtöbb beteg nagyon jól tudja, mi történik velük. Észre veszik a testben és a testben bekövetkező változásokat. Megfigyelik a gondolkodás és a természet változásait is. A függõk nem akarják ezeket a változásokat, és nem is akarnak meghalni. Ennek ellenére nem állhat le.

diagnózis

A függőség súlyos és súlyos állapot. Ezért a diagnózist semmiképpen sem szabad enyhén megadni. Ahhoz, hogy profi képet kapjon, a diagnosztizáló személynek ismeri a különféle területeket.
Milyen tüneteket mutat be a beteg, és milyen tünetek alakulnak ki a kezelés során.

Példa: alkoholfüggőség

Egyes betegek, akik rendszeresen fogyasztanak nagy mennyiségű alkoholt, nem tapasztalják megvonási tüneteket. Másrészt mások, akik szignifikánsan kevesebbet isznak, tünetekkel rendelkeznek. Ha azonban a beteg azt állítja, hogy csak 2 üveg sört iszik vacsorával, és nagyon kifejezett megvonási tünetei vannak, akkor szignifikánsan nagyobb mennyiség feltételezhető.

Alkoholfüggőség

Mit tanulhat a gyakorló orvos egy diagnosztikai interjúból?
Egyrészt a függőségi szokások megismeréséről szól, másrészt a beteg történetének meghallgatásáról (például mi vezette a rendellenességet, mi tartja fenn a rendellenességet, és milyen következményekkel jár a rendellenesség a beteg életére stb.).

    1. Különböző kérdőívek vannak, amelyeket általában a klinikai diagnosztikában használnak. Néhány példa az alkoholra:
    2. MALT - Müncheni alkoholizmusteszt, amelyben az önértékelés egyértelműen különbséget tesz az alkoholisták és az alkoholisták között.
    • TAI - Trier alkoholizmus leltár. Az önértékelés alapján állapíthatják meg, hogy van-e alkoholfüggő tapasztalat és viselkedés.
    • BDA - Bázeli kábítószer és alkohol kérdőív. Ez egy önértékelési kérdőív is, amelyben pl. a fentiek mindkét súlyossága Anyagcsoportokat kérünk

A függőség következményei

Függőség

A függőség leginkább elkerülhetetlen negatív következményeivel különbséget kell tenni a fizikai-pszichológiai és a társadalmi következmények között.

Szinte minden szerv fizikailag befolyásolható. Az alkohol / alkoholizmus, pl. közvetlenül vagy közvetve a következőkhöz vezet:

  • Májkárosodás vagy megsemmisülés
  • Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis)
  • Agykárosodás
  • Gyomorpanaszok vagy fekély
  • idegkárosodáshoz
  • magas vérnyomásig (artériás hipertónia)
  • fokozott stroke kockázat (apoplexia)
  • Varikoos erek (varicosis) a nyelőcsőben
  • megnövekedett rák kockázata
  • Stb.

Az illegális drogok esetében a fertőző betegségek (hepatitis, AIDS stb.) Szintén növekszik.

A drogfüggő betegek gyakran úgynevezett „paradox” (vagyis ellentétes) hatást is tapasztalnak. Például a fejfájástabletták túlzott fogyasztása elkerülhetetlenül új fejfájásokhoz vezet. Az altatók visszaélése álmatlansághoz vezet.

Pszichológiai szempontból változások merülhetnek fel, különösen a depressziós állapotok és a társadalmi magány, mint közvetlen vagy közvetett következmények. Különösen a kannabiszfüggőség miatt, különösen serdülőknél kimutatták, hogy jelentős zavarok lehetnek a saját érzelmi és társadalmi fejlődésében. Bizonyítékok vannak arra is, hogy a kannabisz növelheti a pszichózis vagy a skizofrénia kitörésének valószínűségét, ha van ilyen hajlam. A kannabisz fokozza a szorongást és a pánikbetegséget. Az eredetileg megnyugtató hatás a kannabisz gyakori használatához vezet (kvázi öngyógyító kísérletként), ami szorongás során a betegek „visszapattanó” hatáshoz vezet. Ez a ténylegesen elnyomott tünetek fokozott és gyakori előfordulásához vezet.

Alkohol / alkoholizmus, pl. hosszú távon az agy állandó bomlási folyamataihoz, a szókeresési zavarokhoz, memóriavesztéshez, megsemmisüléshez, logikai, tervezett gondolkodás elvesztéséhez stb.
Olvassa el erről bővebben a Emlékezet kiesés.


A szerző 2 beillesztését állítólag "ártalmatlan" kannabiszra:

  1. A pszichiátriai kórházban töltött idő alatt mindig legalább fél tucat 20 éves gyermeket kezeltünk, akik kannabiszfogyasztása közben szenvedtek az első skizofrénia epizódjukban. A kannabisz valószínűleg nem felelõs annak, hogy valakit általában megbetegedjék, de végzetes az a személy, aki skizofrénia kialakulásának lehetõsége. Tehát elmondható, hogy a betegség droghasználat nélkül valószínűleg nem bontakozott ki.
  2. Tapasztalataim szerint, ha valakinek volt pszichózisa vagy akár skizofrénia, majd kannabist fogyaszt, akkor a betegség kiújulásának valószínűsége 80-100% között van, függetlenül attól, hogy a beteg gyógyszert szed-e vagy sem! Ez a méreg tehát bármi ártalmatlan!


Mit jelent a másodlagos betegség az addiktussal szemben?

Ez azt jelenti, hogy a betegnek jelentősen nagyobb a halál kockázata, mint a "normál lakosságnál". Alkohol esetén a valószínűség 4x-nél nagyobb, a gyógyszeres kezelés körülbelül 2x-nél nagyobb, a kemény drogoknál pedig körülbelül 20-szor nagyobb, mint a nem függőknél.

A dohányosok körülbelül 13-szor nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tüdőrák.

A függőségi rendellenesség társadalmi következményei általában családi viták, barátok és érdekek elvesztése.

A függőségek elvben a fizikai és szellemi teljesítmény jelentős csökkenéséhez vezetnek, amely természetesen a középtávon folytatott szakmai tevékenységekre is kiterjed, ami munkahely elvesztését eredményezheti.

Mivel a függőségek / függőségek általában sok pénzt fizetnek, bűncselekményekhez és ítéletekhez vezethet akár a kábítószerrel összefüggő bűncselekmények, akár a mérgezés összefüggésében.

A függőség / függőség a műszaki alkalmasság jelentős csökkenéséhez is vezethet, így nem ritka, hogy a járművezető elveszik

További információ a témáról: A kábítószerek következményei

A függőség okai

  1. Minden függőség / függőség azzal kezdődik, amit „próbálkozásnak” hívunk. Ha egy személy bizonyos külső és belső tényezői összekapcsolódnak, a próbálkozás ismételt fogyasztássá, azaz visszaéléssé válhat. A végső átmenet a visszaélés és a függőség között folyékony.
    A függőség kialakulását elősegítő belső tényezők:
    Az embernek nincsenek általános készségei a stressz kezelésére, az önbizalomra, valamint a vágyaik és aggodalmaik kommunikálására.
    Egy anyag fogyasztása nehézségekbe ütközik az úgynevezett peer nyomás ellen. ("Gyere, Lusche, még mindig meg tudunk csinálni ...")
    Nincs kritikus vita az anyag rövid távú és hosszú távú hatásairól, sem a jogszerűségről és az illegálisról. ("A tiltott alma a legédesebb ...")
    A függőség kialakulását elősegítő külső tényezők:
    Az anyag könnyen előállítható.
    Érdekes tapasztalatok merülnek fel az anyag bevételekor
    A következő bevitel előtt még érdekesebb élményekre számíthat.
    A közvetlen referenciacsoport (barátok, klub) nagyon pozitív kapcsolatban áll az anyaggal.
    A referenciacsoport manipulációs hatással lehet az egyénre, mivel az egyén életében fontos
  2. Tanulási elmélet hipotézis a visszaélés és a függőség kialakulásáról (az alkohol példáján keresztül):
    Bizonyos alkoholfogyasztás általában két dolgot csinál egyszerre. Egyrészt a pihenés és lazítás állapotát tapasztalja meg. Ezt pozitív megerősítő hatásnak nevezik ("Amikor iszom, jobban érzem magam!"). Ugyanakkor az alkoholfogyasztás gyakran a rossz és nem kívánt gondolatok és érzelmek elfelejtéséhez vezet. Vége a negatív állapotoknak (negatív megerősítés). Tehát ha egy személy munkája, élettársi kapcsolata vagy más életkörülményei miatt állandóan ilyen negatív állapotban van, akkor valószínűleg gyakran használja azt az eszközt, amely véget vethet ezeknek az állapotoknak.
    Most az a helyzet, hogy az emberek tudatosan és tudattalanul tanulnak. Az a személy, aki tudatosan használ alkoholt, hogy „elmeneküljön” bizonyos meghatározott államokból, ugyanakkor tudattalanul megtanulja, hogy a stressz alapvetően sikeresen leküzdhető alkohollal. Ennek végső soron az lehet, hogy az új stressz, amelynek semmi köze nincs a kiindulási helyzethez, az alkoholfogyasztást ösztönzőként értelmezhető, ezáltal megalapozva a függőséget.
  3. Fizikai megvonási szindrómák:
    A függőség kialakulásának másik hozzájáruló tényezője annak valószínűsége, hogy egy anyag megvonási tüneteket vált ki. Nagyon nagy különbségek vannak itt. "Crack" (heroinnal kapcsolatos gyógyszer), pl. mindössze egy vagy két lenyelés után súlyos fizikai elvonási tüneteket vált ki. Mivel ezek az elvonási tünetek nagyon beteget okozhatnak a felhasználónál, természetesen szükség van ennek a betegségnek a lehető leghamarabb történő megszüntetésére. A gyógyszer újbóli bevétele esetén az elvonási tünetek azonnal véget vetnek, így ismét "negatív" megerősödés jelentkezik (a kellemetlen állapot / fájdalom megszűnik).
    Annak valószínűsége, hogy az elvonási tünetek milyen gyorsan alakulnak ki más anyagokkal, különbözik egymástól, és a fogyasztó fizikai körülményeitől is függ. A kannabisz általában nem okoz semmilyen fizikai tünetet.
  4. Genetika:
    Régóta ismert, hogy gyakran a függõk (elsõsorban az alkohol) gyermekei válnak késõbb rájuk. Ma azt feltételezik, hogy ennek valójában van genetikai komponense, és hogy a függőség (legalábbis részben) örökletes. Egyrészt volt tanulmány ikerpárokkal, hanem olyan alkoholista szülők gyermekeivel is, akik hagyták el gyermekeiket örökbefogadás céljából. Az elmélet aláhúzva.
    Ennek ellenére a géneket nem szabad egyedül hibáztatni.