Keringési zavar a szívben

meghatározás

A szív keringési rendellenessége a megfelelő erekön keresztüli véráramlás akadálya. A véráramlás korlátozható vagy teljesen megszakítható. A keringési rendellenesség akut és krónikusan is előfordulhat, és a test bármely részét érintheti.
A szív, az agy vagy a karok és a lábak keringési rendellenességei különösen gyakoriak.

Ezek általában súlyos következményekkel járnak, mivel a vér számos fontos anyag, például az oxigén szállítóeszköze, amellyel a szerveket mindig be kell szállítani.
Az agy a legrövidebb toleranciaidővel rendelkezik az oxigén-fogyasztás elkerülése érdekében, a szív viszont még néhány órán keresztül működik oxigén nélkül.
A betegség következményei szervekenként eltérőek, és a keringési rendellenesség időtartamától függenek. A szív keringési rendellenessége gyakran koszorúér-betegség. Itt a szívizom vérellátása a koszorúér elzáródásán vagy szűkítésén keresztül is történik Koszorúerek hívott, nem garantált.

Tünetek

A Keringési zavarbefolyásolja a szívet Expressz többnyire keresztül Mellkasi fájdalom. Ezek túlnyomórészt fordulnak elő hirtelen rajta vagy rajtuk kezdje enyhe és akkor lesz gyors nagyon erős.
Szintén sok beteg ellopta a fájdalmat a bal karba.
Ezenkívül a csökkent vérellátás is okozhat légszomj és súlyos kimerültség jön.
A legtöbb esetben beteget fognak bevonni fizikai erőfeszítésmint például testmozgás vagy egyéb tüneti fizikai aktivitás. Egy is Folyadékfelhalmozás a lábakban lehet a csökkent szív pumpáló képesség arra utalnak, hogy lehet keringési rendellenesség. Fontos megjegyezni, hogy a tünetek férfiaknál és nőknél egyaránt vannak változik lehet, és nagyon is nem specifikus tünetek Ne zárja ki a szív keringési rendellenességét.

Jelek

A továbbfejlesztett forma érelmeszesedés valamint megnövekedett Koleszterinszint ban,-ben vér a következő jelek első jelei lehetnek Keringési zavar Nyomokat.
Is menj örökletes érrendszeri betegségek vagy Okkluzív betegségek a perifériás artériákban és az erek egyvel fokozott a keringési rendellenességek kockázata szívben.
Általában kellene A bőr változásai, mint például a szélsőséges sápadtság vagy kékes elszíneződés, az ujjak és a lábujjak nagyon hideg érzése, amelyek gyakran előfordulnak Zsibbadtság vagy görcsök orvos megfigyelte és értékelte.
A mellkasi fájdalom és a szív szintén a keringési zavarok jeleinek tekinthető feszülés légzéskor, amely az erőfeszítéstől függ.

okoz

A vér áramlik a Koszorúerek, tehát azok az edények, amelyek A szívizom ellátása oxigénnel és tápanyagokkal, akár a leszűkítése az edény kinyílik vagy a Szív izom akadályozni kell.
A legtöbb esetben az érrendszer nyílása szűkül krónikus ok, nevezetesen egy Az érfal meszesedése és az ún A plakkok. Összefoglalva: ez a klinikai kép szintén érelmeszesedés hívott.
Itt jön Az artériás fal megkeményedése zsírok, mész, kötőszövet vagy vérrögök révén. Az érfal legbelső rétegének károsodása a Gyulladásos válasz okozta, amely lehetővé teszi a plakkok lerakódását. Ez a betegség az egyik életkori kár az ér és az eltérő mértékben szinte minden emberben a húszas évek felett találták meg.

A Vaszkuláris obstrukció keresztül a akut esemény feltételes és hívják embólia jelölték ki. Ez magában foglalja az anyag elöntését egy használt edénynyílásba A vérellátás megszakadása vezet. Ez az anyag lehet a Atheroscleroticus plakk amely hirtelen meglazul és átjut a véráramba a kis erekbe, de lehet vérrög, zsírszövet, daganat vagy idegen test.

A szívkoszorúér közvetlen keringési rendellenességén túl, szívkoszorúér betegség esetén, Az érrendszeri gyulladás eredménye, artériás okklúziós betegség vagy Vénás elégtelenség és Vérrögök a Keringési zavar jön a szív.

Keringési zavar a szívben

A szívizom keringési rendellenessége nagyjából a teljes infarktus előfutára. Attól függően, hogy mennyire hangsúlyos a keringési rendellenesség, az érintett személy különböző tüneteket tapasztal.

  1. Ha a vérellátás néhány másodpercre enyhe, a szív körül enyhe öltések érezhetők.
  2. Ha a csökkent vérellátás néhány percig tart, úgynevezett angina pectoris fordul elő. A betegeket óriási mellkasi szorítás érinti. Gyakran írják le, hogy nehéz kő van a mellén. A legrosszabb esetben ez a betegség tartósan fennállhat, de ez az érzés általában legkésőbb 15-30 perc elteltével eltűnik.
    Ez az első szívizomsejt halálához vezethet, ha elég hosszú ideig kell túlélniük oxigén nélkül. A halott szívizomsejteket a test már nem helyettesíti.
    Olvassa el az erről szóló cikkeket: Angina okai vagy angina pectoris tünetei
  3. Az utolsó és legrosszabb szakasz a szívroham. A szívizom bizonyos részei teljesen el vannak választva a vérellátástól. A folyamat során azok a szívizomsejtek, amelyek a blokkolt koszorúér ellátási területén fekszenek, alá kerülnek. A mögöttes tényező spontán módon ismét eltűnik, vagy eltávolítani kell - általában egy szívkatéter segítségével.
    Olvassa el: A szívroham vagy a szívroham jeleinek megelőzése

A szívkoszorúér keringési rendellenességei

A szívdaruk biztosítják a szív közvetlen vérellátását. Mivel bár a szív folyamatosan átfolyik a vérrel, a szívizom nem képes tápanyagokat ebből a vérből kivonni, hanem külön vérellátásra van szüksége.
Ez a szívkoszorúérben keringési rendellenesség problémáját eredményezi: A szív megsérült, és már nem képes rendesen működni, így a test többi részének vére van elégtelen.
Összességében a szívnek két ág található a fő artériából, amelyek összesen három koszorúérre vannak osztva. A keringési rendellenességek akár az összes szívkoszorút, akár csak néhányat érinthetik.
Általános szabály, hogy a szűkületek olyan helyeken alakulnak ki, ahol kisebb erek elágaznak.A koszorúér keringési rendellenességei állandóan vagy csak ideiglenesen érezhetők. Például az erőteljes fizikai erőfeszítések átmenetileg megfeszíthetik a mellkasát. Az angina pectorisról beszélünk.
Ha az egyik szívkoszorú teljes elzáródása történt, akkor nyilvánvaló szívrohamról beszél. Ez azt jelenti, hogy a szívizom bizonyos szakaszaiba már nem kerül oxigénben gazdag vér, tehát ha ez az állapot túl sokáig tart, a szívizomsejtek meghalnak.

diagnózis

A vérnyomásmérés egyike a diagnosztikai intézkedéseknek a szív keringési zavarának gyanúja esetén is.

Először, ha keringési zavar gyanúja merül fel, a beteg kórtörténetét veszik figyelembe, különös figyelmet fordítva a kockázati tényezőkre és a tünetekre.
Ezt követően a vérnyomást egymás után kell összehasonlítani, hogy információkat kapjunk a karok véráramáról és az esetleges vaszkuláris szűkülésről.
A rutin vizsgálatok magukban foglalják a vérvételét és a koleszterinszint, valamint a véralvadás és a vércukorszint vizsgálatát az arterioszklerózis kockázatának felmérése érdekében.

Keringési zavar gyanúja esetén az orvos Doppler-szonográfiát használhat, vagyis a véráramlás és a véráramlás speciális megjelenítési módszerét az ultrahang elvén alapuló érrendszeri megszorítások és akadályok keresésére.
Ebben az esetben az átalakítóval ellátott eszközt egy artériára helyezik, és az orvos általában hallja a hangszórón keresztül a vér áramlásának csikorgó hangját.
Ha ez nem hallható, akkor a véredényt kihagyták, vagy súlyos keringési rendellenesség van.

További információ a témáról: Doppler-szonográfia

A szív-specifikus vizsgálatok magukban foglalják:

  • az elektrokradiogram
  • echocardiogram
  • EKG gyakorlat

Számos képalkotó teszt, például:

  • Szív MRI
  • szcintigráfia
  • Komputertomográfia
    és
  • röntgen
    valamint olyan minimálisan invazív eljárások, mint a
  • Az angiográfia
    vagy
  • az intravaszkuláris ultrahang.

Ezeket a vizsgálatokat nem háziorvos, hanem kardiológus végzi. Különösen a szív MRI hozott további előrelépéseket a diagnosztika területén az elmúlt években.

EKG

Ha a szív keringési zavarának gyanúja merül fel, mind a nyugalmi, mind a stressz EKG-t el kell végezni, mivel a keringési zavar angina pectorist vagy szívrohamot okozhat.
Mivel a szívroham diagnosztizálható EKG segítségével, ez a vizsgálat kötelező. A szívizom összehúzódása felelős a szívön keresztüli pumpáló funkcióért.
Ezen izmok stimulálása érdekében a szív általában elektromos impulzust küld a sinus csomóponttól, a szív természetes szívritmus-szabályozójáról, amely az egész szívre elterjed.
Ez az elektromos gerjesztés a mellkas falán a bőrön keresztül vezethető.

Pihenő EKG esetén a szívritmus tizenkét vezetését mérjük a mellkason. Ez lehetővé teszi az akut szívroham diagnosztizálását vagy kizárását. Az angina pectoris azonban nem látható az EKG-ben.

A stressz EKG a szívkoszorúérben keringési rendellenesség tisztázásának standardja, és mind a kezdeti intézkedésként, mind a kezelés utáni nyomon követésként elvégezhető.
Ezt helyhez kötött kerékpáron vagy futópadon hajtják végre. Az intenzitást fokozatosan növelik az egyéni terhelési határig, míg az orvos figyelmet fordít a beteg súlyos tüneteire és az EKG változásaira.
Ez azzal magyarázható, hogy az erek szűkülése miatt csökken a szív oxigénellátása, mivel a szívnek több oxigénre van szüksége a fizikai erőfeszítés során, mint amikor nyugalomban van.
Gyakran a keringési rendellenesség kezdetén a szív továbbra is biztosítja az oxigénellátás egyensúlyát, ezért a stressz-EKG fontos korai felismerési intézkedés. A vizsgálat akkor a leghatékonyabb, ha képalkotó eljárással, például szív ultrahanggal kombinálják, hogy kizárják a rendellenes stressz-EKG egyéb okait.

terápia

A szív keringési rendellenességének kezdetén ez általában egészségesebb életmód, alacsony zsírtartalmú étrend és megfelelő testmozgás révén kezelhető. Az orvosnak a további kezelés megkezdése előtt mérlegelnie kell a tüneteket és a kockázati tényezőket.
Az arterioszklerózis korai szakaszában a gyógyszeres kezelés nagyon hasznos lehet. Ide tartoznak a vérhígító szerek, például az Aspirin®, a koleszterinszint csökkentő gyógyszerek, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók és nitrátok.
Ezeket azonban naponta és folyamatosan kell venni a szívroham vagy embolia kockázatának csökkentése érdekében.

További információ a témáról: Gyógyszeres keringési rendellenesség

Ha ez a kezelés nem megfelelő, invazív intézkedéseket kell tenni a vérkeringés előmozdítására. Minimálisan invazív terápiás módszerként a koszorúér balloon angioplasztikája érrendszeri nyílásának kiszélesítésére áll rendelkezésre. Ezt meg lehet tenni a bőrön keresztül. Az ezt követő sztent beültetés megakadályozza, hogy a megnagyobbodott érrendszeri nyílás újra bezáródjon.
Ezen felül a szív vérellátása javítható bypass műtéten keresztül, amely vagy minimálisan invazív, vagy a mellkas kinyitása révén.
Ez a műtét során például eltávolítják az egészséges ércsontot a lábból vagy a karból, vagy mesterséges érrendszer-helyettesítőt használnak. Ez az érhez kapcsolódik az érösszehúzás előtt és mögött, és így helyreállítja a folyamatos véráramot.
Ez a művelet elvégezhető egy dobogó vagy olyan szívön, amely már nem működik, amelynek funkcióját szív-tüdő gép váltja fel.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Melyik orvos kezeli a keringési rendellenességet?

Sport

Sport Van két fontos funkció kapcsolódó Keringési rendellenességek.
Fontos a testmozgás és a testmozgás Megelőző intézkedés és különösen a artériás okklúziós betegség az oxigénellátás és az oktatás Bypass ciklusok a vérkeringés előmozdítása.
A sport is segít Az elhízás csökkentése és gyakran társul az egészséges táplálkozáshoz. Ez egyidejűleg kiküszöböli a kockázati tényezőket. A sport szintén fontos a Diagnosztika és korai észlelés keringési rendellenességek. Mert a fizikai aktivitással a Izomzat megnövekedett oxigénigény és ez A szívnek jobban teljesítenie kellhogy fedezzem ezt.
Súlyos érrendszeri összehúzódás vagy akár érrendszeri elzáródás esetén ez nem lehetséges, és a beteg megkapja korai tünetek, például légszomj és feszültség a mellkasban vagy Fájdalom.

Mit tehetek a szív keringési rendellenességeivel?

A kardiovaszkuláris megbetegedésekkel egyelőre nem zárható ki a sport. Vannak azonban olyan sportok, amelyek megfelelőbbek, és mások kevésbé megfelelőek. Egyes sportok inkább elriasztottak, ám a sport nem szigorúan tiltott.
Alapvetően az állandó, állandó, de alacsony vagy közepes intenzitású sportok a legmegfelelőbbek. Megerősítik a szív-érrendszert anélkül, hogy a testet túlterhelnék. Ezért az orvosi szempontból népszerű és ajánlott sportok magukban foglalják a kocogást, túrázást, nordic walkingot, de úszást vagy kerékpározást is.
De az erőn történő edzés már nem is tabu. Ha nem nehéz súlyokkal edz, de a tartósságra összpontosít, akkor ez a sport védő hatást gyakorol a koszorúérre is.
Ezenkívül számos közösségben vagy egyesületben kínálnak úgynevezett szív-sport csoportokat. Itt elsősorban tornagyakorlatokat végeznek. Ezen túlmenően az előtérben egy másik fontos szempont a kölcsönös tapasztalatcsere.
Általános pulzusértéket vagy hasonlót azonban nem írhat elő. Ez a képzés szintjével változik, és személyenként is erősen ingadozik. A test közbeni izzadás nem jelent problémát, és még ennél is kívánatosabb. Edzés közben azonban továbbra is képesnek kell lennie beszélni egymással.