Belgyógyászat

Fehérjehiányos ödéma

meghatározás

Az ödéma a folyadék kóros felhalmozódása a szövetben.
A folyadék nagyrészt az érrendszerből távozik, és a szövet, a sejtek közötti térben (interstitium) gyűlik össze. A keringési rendellenesség mellett az ödéma kialakulásának oka a fehérjehiány is. Ezután az egyik a proteinhiányos ödémáról beszél. Ennek oka az a tény, hogy a kapillárisok onkotikus nyomása túl alacsony. A fehérjehiány miatt nem áll rendelkezésre elég nyomás, hogy a folyadék az érrendszerben tartódjon.

okoz

A vérfehérje-hiány fehérjehiányos ödéma kialakulásához vezethet.
A folyadék ezután a vérerek rendszerén kívül gyűlik össze az intersticiális térben (sejttér). Ha a vérszérum fehérjetartalma 5 g / dl alá esik, akkor nagy a fehérjehiányos ödéma kialakulásának kockázata. A vér fehérjehiányának (hypoproteinemia) számos oka lehet. Egyrészt az alacsony étrend-fehérjebevitel felelős ennek.

Ez általában nem jelent problémát a nyugati világban. Afrikában azonban sokan, különösen a gyermekek, szenvednek fehérjehiányos ödémától, más néven éhségödémát. A fehérjehiány bizonyos betegségekben is előfordulhat. Ha a hasnyálmirigy gyenge (hasnyálmirigy-elégtelenség), a bélben lévő nagy fehérjemolekulák nem képesek teljes mértékben felbomlani, így nem képesek felszívódni a nyálkahártyán. Még akkor is, ha a máj nem képes szintetizálni (a májcirrózis miatt), fehérjehiány fordulhat elő, mivel az új fehérjemolekulák általában ott képződnek az aminosavakból, amelyeket táplálékkal vesznek be. Európában a daganatos betegség (a megnövekedett fehérjefogyasztás miatt) fehérjehiányos ödéma gyakori oka. Ez vonatkozik a fokozott fehérjeveszteségre a vesén keresztül (nephotikus szindróma).

Tudjon meg többet erről a következő címen: Nefrotikus szindróma

Melyek a fehérjehiányos ödéma tünetei?

Az ödéma a folyadék kóros felhalmozódása a szövetben. Alapvetően ezek a test bármely részén előfordulhatnak. De leginkább a bőr egyik felső rétegében, mert itt a kapillárisok veszítik a folyadékot. Ezt az ödémát külsőleg duzzanatnak tekintik. A proteinhiány másik jele a fogyás. Ezt leginkább az izomtömeg csökkenése okozza. Az izmokat lebontják annak érdekében, hogy kissé növeljék a vér fehérjetartalmát. Az izmok hiánya miatt az érintett személy gyakran gyengenek és kevésbé produktívnak érzi magát.

A sebgyógyulás jelentősen késik, mivel fehérjékre is szükség van az új szövetek felépítéséhez. Az immunrendszer szintén gyenge. Ennek eredménye a gyakori fertőzés. További jelek a sötét körök és a kiálló csontok (például az arcon). A hajhullás és a törékeny körmök szintén jelzik a fehérjehiányt. Összességében számos olyan tünet lehet, amelyek proteinhiánynak tekinthetők.

További információ a témáról: Ödéma okai

Tünetek a hason

Az éhéma ödéma különösen akkor jelentkezik, ha a víz felhalmozódik a hasi területen. Az éhség ödéma oka a fehérjehiány. Általában a testnek elegendő fehérjeellátásra van szüksége az élelem révén, hogy fenntartsa a fehérjetartalmat a vérben. Az éhezés súlyos fehérjehiányhoz vezet. Ez csökkenti az érrendszer onkotikus nyomását, és a víz összegyűlik az intercelluláris térben. Éhségödéma esetén ez a lábakban is, de leginkább a gyomorban fordul elő.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Víz a gyomorban

diagnózis

A fehérjehiányos ödéma gyanúja már kórtörténetben és rövid fizikai vizsgálattal felvehető.
Az orvos azt a korábbi betegséget kérdezi, amely fehérjehiányra vagy megnövekedett fehérjevesztésre utal. Ezután a fizikai vizsga következik. Az ödéma gyakran vizuális diagnózis. Még a laikus ember gyakran érzékeli a víz visszatartását a szövetekben. Ezt vérvizsgálat követi. Megmérik a vér teljes fehérjetartalmát. A vizeletet megvizsgálhatjuk annak meghatározására is, hogy van-e fehérje kiválasztódás a vizeletben.

Ön is érdekli ezt a témát: A lábak lymphedema

A betegség lefolyása

A proteinhiányos ödéma lefolyása az okától is függ.
Ha a fehérjehiány okát hosszú távon nem javítják, akkor a tünetek súlyosbodnak.A fehérjehiányos ödéma mellett az izomtömeg gyors vesztesége is van. Annak érdekében, hogy a vér fehérjetartalma többé-kevésbé állandó maradjon, a test lebontja az izmokat. Minél hosszabb ideig tart a fehérjehiányos ödéma, annál nagyobb a szövődmények kockázata. A betegség lefolyását általában meg lehet állítani fehérjeellátással (élelemmel vagy infúzió formájában).

Fehérjehiányos ödéma kezelése

A fehérjehiányos ödéma kezelhető, ha sikerül megszüntetni az ödéma okát - a fehérjehiányt.
Éhségödéma (csökkent fehérjebevitel az ételben) fokozatosan növelni kell a fehérjebevitelt, hogy ne okozzon újbóli szindróma. Ez a klinikai kép akkor fordulhat elő, ha a betegek hirtelen normális mennyiségű táplálékot kapnak hosszú táplálkozási időszak után.
Ha a hasnyálmirigy gyenge, az emésztő enzimeket tabletta formájában adhatjuk be. Ez ezután jobb fehérjebontást eredményez a bélben. A végstádiumú májbetegségben szenvedő betegek általában fehérjeinfúziót kapnak. Mert már nem lehetséges a szervezet megfelelő fehérjetermelése. A daganatokban szenvedő betegeknek a vénán keresztül (infúzióként) egy extra adag fehérjét is adhatunk. Különösen akkor, ha a fehérjehiány miatt ascites szenved. Ha a fehérjehiányos ödéma a vese fehérjevesztése miatt jelentkezik, meg kell próbálnia kezelni a vesebetegséget a további fehérjeveszteség megelőzése érdekében.

Ez a téma is érdekli: Parenterális táplálkozás

előrejelzés

A fehérjehiányos ödéma előrejelzése nagyban változik. A fehérjehiányos ödéma többnyire olyan tünet, amely különböző betegségekben fordulhat elő. A prognózis ezután a betegség prognózisától függ. Az éhség ödéma általában nagyon jól kezelhető, ha figyelembe vesszük a fehérjebevitel fokozatos növekedését. A gyenge hasnyálmirigy részét képező fehérjehiányos ödéma gyógyszeresen kezelhető és jó előrejelzésű.

Súlyos máj- és vesebetegségek, amelyek fehérjehiányos ödémához vezetnek, általában csak rosszul kezelhetők. Az ödéma előrejelzése ennek megfelelően rossz. Ez vonatkozik a daganatos betegek fehérjehiányos ödémájára is. Azt azonban el kell mondani, hogy a fehérje (intravénás) beadása gyakran csökkentheti az ödémát, legalább átmenetileg, az alapbetegségtől függetlenül.

Másodlagos betegségek

A fehérjehiány súlyos következményei vannak. Ezek kiterjedhetnek az életveszélyes betegségekre is.
A test tehát mindent megtesz annak érdekében, hogy ellensúlyozza a közelgő fehérjehiányt. A proteinhiány által okozott ödéma tehát a fehérjehiány következménye, amely általában csak akkor jelentkezik, ha kifejezett fehérjehiány van. Ezt megelőzően a test megpróbálja csökkenteni az izomtömeget. Ha a protein hiányt nem kompenzálják, akkor alsúlyhoz vezet. Ez halálhoz vezethet.

Ez a téma is érdekli: