Eczema a babában

bevezetés

Az ekcéma különféle bőrbetegségek együttes kifejezése, amelyek jellemzője a bőrpír, duzzanat, hólyagosodás és oozsodás, kéreg és héj kialakulásával az érintett bőrfelületen. Az ekcéma a babák egyik leggyakoribb bőrbetegsége. A csecsemőkben az ekcéma tipikus lokalizációja a szőrös fej, arc, különösen az arcok és a száj körül (lat .: perioralis), valamint a lábak, a kezek és a fenék.

Az ekcéma kiváltói számos. Tehát megkülönböztetheti az ekcéma különböző formáit az okától függően. Ide tartoznak például a toxikus kontakt ekcéma, az allergiás kontakt ekcéma, az atópiás ekcéma (neurodermatitisz csecsemőknél) vagy a seborrheás ekcéma.

A definíció szerint azonban a csecsemők ekcéma nem fertőzésen alapul, ezért az ekcéma nem fertőző bőrbetegség.

A csecsemőkben az ekcéma jellemző fő tünete, kiváltó okától függetlenül, általában súlyos viszketés. Viszkető ekcéma ritkábban fordul elő csecsemőknél is. Mivel az intenzív viszketés a bőr érintett területének állandó karcolódásához vezethet, ami sérülésekhez és ennek eredményeként baktériumokkal vagy vírusokkal szembeni kolonizációhoz vezethet, az ekcémát mindig csecsemőknél kell kezelni. Erre különösen alkalmasak tápláló kenőcsök, gélek, krémek vagy fürdőkádak.

kiváltó ok

Az ekcémát a bőrgát megbontása okozza, amelyet külső környezeti tényezők vagy belső hatások okoznak. A bőr gátfunkciójának romlása gyulladásos reakciót vált ki, amely tovább fenntartja a bőr zavart gát funkcióját. A gyulladásos sejtek vándorlása közvetíti az ekcéma tipikus tüneteit, mint például a bőrpír, duzzanat és hólyagosodás. A károsodott bőrgátló funkció okától függően különbséget kell tenni az ekcéma különböző formái között.

Ha a bőr mérgező, agresszív anyagokkal (pl. Vegyi anyagokkal vagy erős sugárzással) történő érintkezés bőrkárosodáshoz és a bőrgát megbontásához vörösödéssel, duzzanattal és hólyagosodással jár, akkor ezt toxikus érintkezési ekcémaként nevezik.

Különbséget kell tenni a toxikus kontakt ekcéma és az allergiás kontakt ekcéma között, amelyet nem toxikus anyagok váltanak ki, hanem az úgynevezett allergének. Ezek különféle anyagok, amelyek egyes emberekben túlzott immunreakciót válthatnak ki az ilyen anyagokkal szembeni túlérzékenységi reakció miatt, amikor érintkezésbe kerülnek, és így végül a bőrgát megszakadását idézik elő. Azok az anyagok, amelyek gyakran allergének, nikkel (nikkel-allergia), illat- és aromaanyagok, tartósítószerek és latex (latexallergia).

Atópiás ekcéma (neurodermatitis) az immunrendszer túlérzékenységi reakciója általánosságban ártalmatlan anyagokkal, különösen a pollentel, az állati szőrrel vagy a házporokkal szembeni szennyeződés okozza. Az atópiás ekcéma gyakran társul más betegségekhez, például széna lázhoz vagy allergiás asztmához. Végül nem tisztáztuk, hogy ezek a ártalmatlan anyagok, mint például a pollen, az állati szőr vagy a házporok, néhány ember túlérzékenységi reakciókat okoznak. Mivel az érintett családtagjai gyakran atópiás ekcémában, szénafázban vagy allergiás asztmában szenvednek, mindenekelőtt genetikai hajlam gyanúja merül fel.

A fent említett három ekcéma forma, a toxikus és allergiás kontakt ekcéma, valamint az atópiás ekcéma képezik a csecsemők összes ekcéma fő csoportját. Az ekcéma egy másik formája, amelyet csecsemőknél is gyakran előfordul, a seborrheás ekcéma. A seborrheás ekcéma okát nem tisztázott egyértelműen. Gondolható genetikai hajlam, erőteljes izzadás és a bőrben a nedvesség felhalmozódása rossz ruházat vagy rossz bőrápoló termékek miatt.

Tünetek

A csecsemőkben alkalmazott különféle ekcéma formák (például a toxikus és allergiás érintkezési ekcéma, az atópiás ekcéma vagy a seborrheás ekcéma) a betegség kialakulásának különböző okain és mechanizmusán alapulnak, de végül mindegyik tipikus ekcéma reakcióhoz vezet, amely a bőr gátfunkciójának megzavarásán alapul. .

Ez az ekcéma reakció a bőr elmosódott bőrpírral, duzzanattal és hólyagokkal jár. Ezek a hólyagok folyadékkal vannak feltöltve és nagyon viszketőek lehetnek. A hólyagok karcolódása vagy spontán eltörése okozza az érintett bőrfelületek kiszivárgását. Az esetek többségében az ekcéma kéreg vagy héj kialakulásával gyógyul.

A csecsemőkben az ekcéma tipikus lokalizációja a szőrös fej, arc, különösen az arcok és a száj körül (lat .: perioralis), valamint a lábak, a kezek és a fenék.

Az ekcéma fent említett formái is krónássá válhatnak. Ez azt jelenti, hogy az ekcéma nem gyógyul például a ravaszt tartós irritáció miatt, hanem krónikusvá válik (hosszan tartó) válni. Ismét a bőrpír, duzzanat és hólyagosodás eredménye. Ezen felül csomók képződhetnek. Végül a bőr megvastagodik, kiszárad és pelyhesedik, ezt lichenifikációnak nevezik, amely a krónikus ekcéma jellemző.

A csecsemőkben az ekcéma fő tünete általában kifejezett viszketés, de ritkán vannak olyan ekcéma formák, amelyek nem viszketnek. A hatalmas viszketés az érintett bőrfelület állandó karcolódásához vezethet, ami kicsi sebekhez vezethet. Problémák merülnek fel, amikor baktériumok vagy vírusok behatolnak a karcos bőrbe. A sebesült bőrfelületek baktériumokkal vagy vírusokkal való gyarmatosítása szuperinfekciónak vagy szekunder fertőzésnek nevezik, és jelentősen rontja a csecsemő gyógyulási folyamatát.

Ekcéma a baba arcán

Az atópiás ekcéma első megnyilvánulása (Lásd még: Csecsemőknél az atópiás dermatitisz) gyakran 3 hónapos csecsemőkorban kezdődik. Itt a csecsemő arca ekcéma általában a test egyik első lokalizációja. Különösen szembetűnő a homlok és az arc vöröses területei, amelyeket később vezikulák és csomók jellemeznek. A teljes oldalsó arc és a szemhéj további terjesztési lehetőségek. Az ekcémás arcbőr az egész arcra elterjedhet. A legtöbb esetben a súlyos viszketés az ekcéma tüneteként jelentkezik, így a gyermek manipulálja az érintett területeket. Ez általában éjszaka álmatlanságot okoz, és a túlzott lelkiállapot miatt elviselhetetlen viselkedést okoz a nap folyamán. A manipuláció eredményeként a bőr gyulladást válthat ki, és kiszivároghat. Az atópiás ekcéma a neurodermatitisz alatt foglalható össze.
Az atópiás ekcéma mellett infantilis seborrheás ekcéma (gyulladásos bőrkiütés) is lehet. Ez már a csecsemők első hónapjában jelentkezik, és elsősorban az arcban és a fejben, az arcon, a szemöldökben, az orrban és a homlokban jelentkezik.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Seborrheás ekcéma és atópiás dermatitis
A témával kapcsolatos általános információ itt található: Ekcéma az arcon

Ekcéma a baba nyakán

A csecsemőkben hajlamos az ekcéma a nyak. Mint az arcon, bőrpír és nodularis vagy hólyagszerű bőrváltozások fordulnak elő. A legtöbb nyaki terület ezeket a területeket neurodermatitis okozza. Az első látható bőrváltozások általában az arc vagy a fej területén jelentkeznek, és a nyakon át a törzsig terjedhetnek. A nyakat ritkán érintik manifesztációs helyként csecsemőknél. Ha a bőrbe kerül, a bőr meglehetősen száraznak és gyengenek tűnik a nem aktív faggyú és verejtékmirigyek miatt. A bőr későbbi fertőző betegségeinek elkerülése érdekében tanácsos kesztyű segítségével ellenőrizni a csecsemő manipulációs hajlandóságát és csökkenteni erősségét.

Ekcéma a baba fején

A fejbőr, mint a faggyúban és az izzadságban gazdag környezet, a csecsemők testének része, ahol ekcéma gyakran megfigyelhető. Jellemző jelenség a seborrheás ekcéma, amelyet sárgás-zsíros pikkelyek képviselnek egy vörösödött fejbőrön. A bőrpír határai élesen meg vannak határozva. A csecsemőkorban ez az előfordulás gyakori.
Az ekcéma számos lehetséges oka lehet. Még nem tisztázott, hogy a probléma-e a megnövekedett faggyútermelés, a szőrtüszők fertőzése vagy hormonális tényezők. Azt is meg kell jegyezni, hogy az atópiás ekcéma (neurodermatitis) az esetek kb. Egyharmadában lehet oka a seborrheás ekcéma kialakulásának. Észrevehető, hogy általában nincs viszketés.
Általános szabály, hogy a gyógyulási folyamat önmagában kezdődik, és néhány héten vagy hónapon belül befejeződik. Számos friss levegő és olajfürdő nyújthat támogatást, csakúgy, mint a glükokortikoid terápia (általában kortizon) és az antimycotic terápia (gombafertőzések elleni kezelés) súlyos formákban. A gombás fertőzések másodlagos betegségként jelentkezhetnek az immunrendszer csökkent működése miatt az ekcéma és késleltethetik a gyógyulást.

Ekcéma az arcon

Az arc körüli bőrpír a csecsemő fogainak következményeként fordulhat elő. A fogak 6 hónapos korban jelentkeznek, és teljes fogazás kialakulásához akár három éves korig is eltarthat.
Az arc környékén vörösödés esetén ügyelni kell arra, hogy az egyszerűen fogak eredménye-e. Itt a vörösödést meg kell különböztetni az ekcéma kialakulásától. Az arcon lévő ekcéma általában más okokkal is jár. Figyelembe kell venni a csecsemő atópiás ekcémáját, amely ebben a korban jelentkezhet nagy kockázat nélkül. A viszketés, amelyet gyakran megfigyelnek, jellegzetes. Az atópiás ekcéma a neurodermatitisz alatt kerül összefoglalásra. Azonban kevés ember, akinek csecsemőkorban súlyos ekcéma volt, később tüneteket mutat. Ez azt jelenti, hogy a felnőttek többségében kevés vagy egyáltalán nincs tünet. Meg kell jegyezni, hogy az arcon a korai gyermekkorban hajlamos a neurodermatitisz.

Ekcéma fogak esetén

A fogak leírják az olyan fogok áttörését, amelyeket az állkapocsba már az ínyen keresztül fektettek. Ez egyes babákban kifejezett negatív stresszt okoz, mivel az ínyek mechanikus nyomása vagy feszültsége gyakran fájdalommal járhat. Megfigyelhető, hogy azon a helyen, ahol egy fog kitör, bőrpír jelentkezhet a bőrön. Ezek gyakran az arc területén jelennek meg. Az irritáció enyhe gyulladásig ugyanazon a helyen jelentkezhet az ínyen.
A bőr vörösedését, kizárólag a fogak miatt, nem szabad ekcémaként tekinteni. A fogak fogyasztásánál több nyál képződik, amelyet csecsemőknél nem csak lenyelnek, hanem kifelé is távozik. A nyál már tartalmaz enzimeket, amelyek elindítják az emésztést és lebontják az élelmiszer-összetevőket. Nagy mennyiségű nyál és bizonyos bőven tartózkodási idő idején irritációk léphetnek fel, amelyek az érintkezés következtében enyhe ekcéma-változásokhoz vezetnek. A fogak a testhőmérséklet emelkedéséhez is vezethetnek, amelyet azonban 24 órán belül ismét normalizálni kell.
A szájnyálkahártya súlyosabb rendellenességei, az arc körüli súlyos ekcéma, valamint a folyamatos megemelkedett testhőmérséklet (> 24 óra) esetén el kell kerülni a fogak következményeit. A gyermekorvosnak szűkítenie kell a tüneteket, és szükség esetén meg kell kezdenie a jelzett kezelést.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Fogak a baba

Ekcéma a baba karján

Leggyakrabban, csecsemőknél az ekcéma a kar nyújtó oldalán, például a könyöknél jelentkezik. A kar további tágulási területnek tekinthető az atópiás ekcéma (neurodermatitis) eredményeként.A hősök ekcéma a fej és az arc. A gyermek gyakran szenved kifejezett viszketéstől.
A probléma enyhítésére a gyermek szoros megfigyelése révén kerülhet sor minden olyan étel vagy ruházat vonatkozásában, amely bizonyos ételek vagy textíliák elkerülése révén kiválthatja a gyermeket. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, orvoshoz kell fordulni.
Mivel az ekcéma túlnyomórészt immunválasz, a túlzott immunválaszok lokálisan kezelhetők a bőrön. Az öngyógyulás általában néhány héten vagy hónapon belül várható. Az életkor növekedésével általában egyértelmű javulás tapasztalható, így a fiatal betegek 70% -ánál kevés vagy egyáltalán nincs tünet a pubertás ideje alatt.

Ekcéma a baba gyomorán

A has vörösödése az atópiás ekcéma részeként fordulhat elő. Valószínűbb azonban, hogy ez kontakt-allergia, amely az idő kb. 30% -án fordul elő. A kiváltó tényezők a bőrirritáló ruházat, a hűvös és száraz éghajlat, valamint a ruházatban lévő fémötvözetek, például gomb formájában.
Ezenkívül a lipid-anyagcsere-rendellenességek az itt bekövetkező bőrváltozásokat is okozhatnak. Ha nem használ olyan anyagokat, amelyek okokat okoznak a bőrön, általában javulás történik. Összességében a bőrváltozás súlyossága a kontaktallergiával összefüggésben meglehetősen enyhe. Akut károsodás esetén elkerülhető a kontaktallergia. Ez lehet másodlagos bakteriális és / vagy vírusos betegség, amely szövődményként jelentkezhet. Ezért gyermekorvos tanácsát kell használni.

Ekcéma a baba alján

Az érintkezési ekcéma gyakran fordul elő a gyermek alján vagy a fenékén, az inkontinencia párnákkal / pelenkákkal és textíliákkal való állandó érintkezés miatt, amelyet pelenkakiütésnek is nevezhetnek. A bőrgyulladás a bőr középső rétegének ekcémás gyulladásos reakciója. Ez a bőr vizelettel és széklettel történő lágyulásának eredménye. Ezenkívül a bőr a vizelet bomlásával szembesül ammónia képződésével, amelynek során a szokatlanul magas pH-érték is hangsúlyozza a bőrt. Ez enzimek aktiválásához vezethet, amelyek feloldják a bőr felső rétegét.
A seborrheás ekcéma általában a nemi területen fordul elő. Ezért elképzelhető, hogy a helyi közelség miatt a hüvely és a pénisz területén, valamint az anális redőben meglévő ekcéma-jelenség bőrirritációt válthat ki a fenék területén. Ezt meg lehet oldani a bőr rendszeres tisztításával és a bőr pH-semleges tartományában lévő bőrápolással, valamint az érintett bőrfelületek rendszeres szellőztetésével a vízcseppek megelőzésével. Ez lehetővé teszi az epidermisz által kialakított bőrgát újbóli regenerálódását.

Ekcéma a babában viszketéssel

Viszketéssel járó ekcéma csecsemőkorban viszonylag gyakran fordul elő, általában a neurodermatitis során. A viszketés a szerv további károsodása révén súlyosbítja a tényleges ekcéma-változást. Ezt egy késleltetett gyógyulási folyamat, és elsősorban a romló bőrállapot követi. Ez azt jelenti, hogy egy kifejezett gyulladásos reakció provokálódik vagy továbbfejlődik.
Figyelembe kell venni a gyermek pszichológiai összetevőjét, valamint a szüleiket, akik gyermekével együtt szenvednek. A elviselhetetlen fizikai tünetek tartósan befolyásolják a napi rutinot és a nappali-éjszakai ritmust, így egyensúlytalanságot okozhat mindkét oldal. Így tartós viszketéssel és ápolási intézkedések útján visszavonhatatlan tünetekkel a gyógyszeres kezelés általában indokolt. A nyugodt psziché és a gyermek manipulációjának hiánya felgyorsítja a tünetek javulását. A kezelés elhagyásával provokálhatók a mentális szenvedések, valamint az azokból származó bakteriális és mycotic fertőző betegségek.

Ekcéma a babában viszketés nélkül

Ha a csecsemőben nincsenek viszkető ekcéma, akkor ez általában seborrheás ekcéma. Ez elsősorban sok mirigyű területeken fordul elő, például az arc, a fejbőr T-zónájában, valamint a nyaka és a nyaka területén. Mivel a viszketés bonyolító tényezőnek bizonyul, bizonyos esetekben az ekcéma enyhébb lefolyása figyelhető meg. Általában a seborrheás ekcéma kisgyermekeknél gyógyul, és csak támogató terápiát igényel. Példa erre a szabadba való kitettség, a higiéniai intézkedések gondos betartása a további szövődmények elkerülése érdekében, valamint a bőrápolás finoman ápolt termékekkel. Helyileg (helyileg) a glükokortikoidok használata választható lehet, ha a kurzus bonyolult és hosszú.

diagnózis

Mivel az ekcéma jellemző a bőrpír, duzzanat, valamint a lerakódott vagy zúzott hólyagok általános megjelenése, a csecsemőben alkalmazott ekcéma vizuális diagnózis. A csecsemőben az ekcéma okának meghatározása érdekében a szülők részletes felmérése (az úgynevezett anamnese) szükséges. Az orvos megkérdezi, hogy a baba esetlegesen érintkezett-e mérgező anyagokkal, amelyek jelezhetik a toxikus érintkezési ekcéma-t.

Ha a csecsemő már érintkezett olyan allergén anyagokkal, mint a nikkel, ez jelezheti az allergiás kontakt dermatitisz jelenlétét.

Más csecsemőbetegségek, például allergiás asztma vagy szénanátha jelenléte az atópiás ekcéma gyanújához vezethet (neurodermatitis) kormányozni. Az asztma, szénanátha vagy neurodermatitis előfordulása a családban ezután tovább erősíti a feltételezett diagnózist.

A csecsemőknél alkalmazott bőrápoló termékek kérdése szintén hasznos lehet, például a seborrheás ekcéma diagnosztizálásához.

Különösen az allergiás kontakt-ekcéma és az atópiás ekcéma diagnosztizálására használnak bizonyos vizsgálati módszereket, például vérvizsgálatot vagy tapasz-tesztet, és ritkábban fúrási tesztet. Ezek a vizsgálati módszerek felhasználhatók azon anyagok azonosítására, amelyek csecsemőkön túlérzékenységi reakciókat okoznak (úgynevezett allergének).

terápia

Az ekcémát gyakran súlyos viszketés kíséri, ami az érintett bőrfelületek nyitott karcolásához és kisebb sérülésekhez vezethet. A bőr kis sérülései lehetővé teszik a baktériumok vagy vírusok kolonizálását a bőrön. A baktériumokkal vagy vírusokkal történő úgynevezett szuper vagy másodlagos fertőzés elkerülése érdekében az ekcémát mindig kezelni kell.

Mindenekelőtt különféle kenőcsök kerülnek figyelembevételre, amelyeket a bőr érintett területeire, például a szőrös fejre, az arcra, különösen az arcra, valamint a lábakra, a kézre és a fenékre alkalmazzák. A kenőcs konzisztenciája az ekcéma stádiumától függ.

Ha az ekcéma hevesen jelentkezik, és elsősorban bőrpír, duzzanat és elszivárgás formájában jelentkezik, magas víztartalmú kenőcsöket kell használni. Krónikus az ekcéma (hosszan tartó), magas zsírtartalmú kenőcsöket kell használni, mivel ezek védik a pelyhes, száraz bőrt a további kiszáradástól.

Rendkívül viszkető ekcéma esetén hűtőgél, testápoló vagy hideg kompresszió is használható, mivel ezek enyhítik a viszketést. A hatalmas viszketést gyógyszeres kezeléssel is lehet kezelni, úgynevezett antihisztaminokkal.

Ha az ekcéma baktériumokkal vagy vírusokkal fertőzött, akkor antibiotikus és fertőtlenítő kenőcsöket is használnak. Rosszabb esetekben az antibiotikumokat tabletta formájában kell adni.

Az ekcéma okának kiküszöbölése azonban rendkívül fontos. Ez azt jelenti, hogy a jövőben kerülni kell az ekcémát okozó mérgező vagy allergén anyagokat.

előrejelzés

A csecsemők esetében az ekcéma előrejelzése az ekcéma típusától függ. A toxikus kontakt ekcéma, az allergiás kontakt ekcéma és a seborrheás ekcéma jó prognózist ad, ha a kiváltó anyagokat elkerülik, és a bőrt megfelelően gondozzák.

Az atópiás ekcéma (neurodermatitis) előrejelzését azonban nehéz megjósolni. Ez többek között az érintett csecsemő kezdetének korától és további betegségeitől függ. Minél korábban atópiás ekcéma fordul elő, és minél korábban szenved a csecsemő vagy gyermek más betegségektől, például allergiás asztmától és széna lázról, annál rosszabb a prognózis.

megelőzés

Az ekcéma gyakran fordul elő a bőr száraz és érzékeny területein. Ezért többek között a száraz bőr elkerülésével a jó bőrápolás megakadályozhatja az ekcéma kialakulását csecsemőkben. Különféle intézkedések mérlegelhetők ehhez. Egyrészt a bőrt nem szabad túl gyakran mosni vagy túl melegíteni. A bőr gondozására hidratáló krémeket kell használni, amelyek nem tartalmaznak illatanyagokat vagy tartósítószereket. Ezenkívül ügyelni kell a megfelelő hidratáció biztosítására.

Ha a csecsemőnek már ekcémája van, és a kiváltó tényező ismert, a kórokozó anyag elkerülésével megelőzhető a további ekcéma.