Gerinccsatorna

anatómia

A gerinccsatorna gerinccsatorna vagy gerinccsatorna. A méhnyak, a mellkas és az ágyéki gerinc gerinctesteinek, valamint a sacrumnak a gerincvelőjében található foramina csigolya képezi, és abban a gerincvelő található, amelyet a végtagok védnek. A csatornát előre és oldalra húzza a gerincívek és az őket összekötő szalagok (Ligamenta láng) hátsó oldalán a gerinctestek és a hátsó hosszanti ligamentum (hátsó hosszanti ligamentum) határolják.

A Gerincvelő a gerinccsatornában is csatolódnak és a gerincfolyadék a gerincvelő körül található (Gerincvelői folyadék). Egészséges felnőtteknél a gerincvelő megközelítőleg az L1 / 2 ágyéki csigolyák szintjén végződik. Az idegek egy kötegként húzódnak, az úgynevezett cauda equina (lófarok). Húzza az egyes gerinctestek szintjén két gerincideg a gerincvelő oldalirányban a gerinccsatornából, és ellátja a megfelelő szegmenseket.

A gerincvelő olyan, mint az agy a 3 mening veszi körül. A külső bőr a dura mater. Két levele van. A külső levél közvetlenül a csigolyán fekszik. A két levél közötti térben van a gerinccsatorna elülső és hátulja vénás plexus (Plexus venosus vertebralis internus elülső és hátsó). Ezt a helyet más néven hívják Peri- vagy epidurális tér. Ők is futnak benne Az artériák a gerincvelő ellátására, amelyek képezik a gerinc elülső artériáját. A dura mater belső levele az arachnoidon nyugszik, és úgynevezett dural-megereszkedést képez, amely rövid távolságra folytatódik a gerincidegekkel.

A dura mater alatt fekszik a Pókhálószerűez hasonlóképpen húz egy darabot a gerincvelõvel. Mindkettő a gerinccsatorna végéig húzódik, és - mint a gerincvelő - sem fejeződik be előtte. Az arachnoid és a közvetlenül a gerincvelőn fekvő pia mater között fekszik a Subarachnoid tér. Ő érte CSF punkció fontos L 1/2 alatt.

funkció

A gerinccsatorna legfontosabb funkciója A gerincvelő védelme. A gerincvelő az agy összeköttetése az összes szervvel, izommal stb., És ha ez nem működik megfelelően, bénuláshoz, szervi elégtelenséghez vagy egyéb korlátozásokhoz vezet, ezért védelme nagyon fontos. A gerincvelő sérülésének különösen rettegett szövődménye a Kétoldali bénulás. A sérülés súlyosságától függően ez is halálos lehet.

Ezt a gerinccsatorna 3 különböző összetevője garantálja. Egyrészt a szalagok és a csontváz stabil, nehezen deformálható csatornát képeznek, amelyben a gerincvelő fekszik. A külső sokkokat a vénás plexus és az epidurális térben található zsírszövet is tompítja. Ezek egy párnát képviselnek, végül: a gerincvelőt a folyadék védi. Ez megadja a gerincvelő bizonyos mozgékonyságát, ugyanakkor megakadályozza, hogy a csont beleütközjön.

Ezen felül a gerinccsatorna lehetővé teszi a gerincidegek biztonságos kilépése a gerincvelőből, és így biztosítja a periféria ellátását.

A gerinccsatorna másik funkciója ez A folyadéktér kialakítása. A folyadék nem csak a gerincvelő védőpárnája, hanem az idegsejtek anyagcseréjét is szolgálja. A CSF punkció, amely szintén a gerinccsatornából származik, fontos diagnosztikai kritérium. A gerincvelő maximális védelme érdekében az L1 / 2 gerincvelő alatt, a cauda equina szintjén zajlik.

A CSF-punkcióval az agy különböző gyulladásos betegségei diagnosztizálhatók a sejtek számának, a fehérjetartalomnak, az antitesteknek és hasonlóknak a meghatározásával. Megteheted Subarachnoid vérzés, különböző daganatok, egy agyhártyagyulladás vagy Agyvelőgyulladás és még sclerosis multiplex diagnosztizálni.

Gerinc ferdülés

A gerinccsatorna stenosis a gerinccsatorna szűkítése, amelynek különféle okai lehetnek. Ez a szűkítés nyomást gyakorolhat a gerincvelőre és a csatorna erekre, ami hátfájáshoz és akár idegkárosodáshoz is vezethet.

A fájdalom elsősorban a zsugorodás mértékétől és a testtartástól függ. A fájdalom általában súlyosbodik, ha egyenesen áll hátul, miközben hajlamos hátul enyhül. A gerinc stenosisának leggyakoribb oka az öregedés. A gerincét csontritkulás és csontok átalakulása változtatja meg, különösen a nyaki és az ágyéki térségben. A csigolyák közötti terek egyre kisebbek lesznek, és a szalagok elveszítik a feszültséget. Úgy mondják, hogy elhasználódnak. E két jelenség miatt az örvények egymás felé eltolódhatnak. Ha a hátizmok nem fejlettek, akkor új csontképződés alakul ki (osteophytes), amely ezután szűkítheti a gerinccsatornát. Ez szűkítheti a csatornát. Általában ez egy ágyéki gerincszűkület.

Egyéb okok lehetnek a veleszületett zsugorodások, gerinc sérülések, sérvlemezek és csontbetegségek.
A diagnózist általában CT vagy MRI végzi. A betegség lefolyása a csatorna szűkítésének súlyosságától függ, de a betegség általában lassan előrehalad. Enyhe formákban nincs szükség intervencióra, mivel általában tünetmentes.

Nagyon súlyos esetekben műtét is javasolható a beteg fájdalmának enyhítésére. A szokásos terápia többnyire fájdalomcsillapításon és fizioterápián alapul.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

  • Gerinc stenosis kezelése
  • Gerinc stenosis műtét

A tünetek általában hátfájás, korlátozott mozgékonyság és izomfeszültség, különösen a gerincvelő gerincén. Ha a zsugorodás növekszik, akkor is vannak szenzoros zavarok, paresthesia, gyengeség, hólyag és szexuális rendellenességek a gerincvelő megnövekedett zsugorodása miatt.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Gerinccsatorna stenosis a gerincvelő gerincén

Tumorok a gerinccsatornában

A gerinccsatornában a daganatok akkor fordulnak elő, amikor a gerincdaganatok növekednek a csatornába. Tehát nem a gerinccsatornában származnak, hanem a gerincben. A gerincdaganatok akár meg is változhatnak elsődleges légy tehát közvetlenül merülnek fel a gerinc csontjaiban, vagy vannak másodlagosez azt jelenti, hogy van metasztázisok más daganatokból.

Vannak jóindulatú és rosszindulatú daganatokamelyek kialakulhatnak a gerincben. Hoz jóindulatú A daganatok magukban foglalják az oszteoid oszteómákat, osteoblasztómákat, hemangiómákat, rostos histiocitómákat, aneurizmális csontcisztákat és eozinofil granulómákat. Leginkább alkotják csak fájdalmon keresztül észlelhető és csak nagyon ritkán neurológiai deficitek révén. A legtöbb jóindulatú daganat véletlenszerű lelet. Általában csak akkor kezelik őket, ha a gerinccsatorna is érintett.

Gonosz A daganatok például Ewing-szarkóma, osteosarcoma és chondrosarcoma. Invazív növekedésük miatt ezek a nagy veszélyt jelent a gerincvelőre ezért lehetőség szerint operálni kell, és általában kemoterápiára és sugárterápiára is szükség van. A gerinc körüli metasztázisok szintén meglehetősen gyakoriak, és a gerincvelő károsodásához, akár paraplegiához vezethetnek a gerinc deformációk és a gerinccsatornába növekvő daganat miatt.Itt is gyors és intenzív terápia szükséges.

Fecskendők a gerinccsatornában

A gerinccsatornába valószínűleg a legfontosabb típusú fecskendő peridális beszivárgás. A gyógyszereket lassan fecskendezik be a gerincvelő epidurális térébe (a külső derék két lapja közötti térbe). A hatóanyagok a következők: Helyi érzéstelenítők és glükokortikoidok. Helyi érzéstelenítőket használnak helyi érzéstelenítéshez, például műtét során vagy fájdalomcsillapításhoz. A glükokotikoidokat, mint például a kortizon, a gyulladás kezelésére használják. Kombinálva különféle ortopédiai betegségek, például ideggyökér-szindróma (a gerincideg károsodása a gerinccsatorna szűkítése miatt), korong kiütés vagy gerinc stenosis.

A Spinalis érzéstelenítés a helyi érzéstelenítés egyik formája az alsó has, az ágyék, a mellékhártya és a lábak területén végzett műtétek számára. Leginkább császármetszésben történő alkalmazásra ismert. Itt a hatóanyagot a szubduraláris térbe fecskendezik be, ezért nagyon gyorsan hatásos. A Epidurális érzéstelenítés (PDA) különösen fontos a fájdalom enyhítésében, és főként szülészetben alkalmazzák a fájdalom enyhítésére szüléskor. A PDA-t az epidurális térbe fecskendezik, és ezért valamivel lassabban működik, mint a spinalis érzéstelenítés.