empyemára
Szinonimák
Gyulladás, genny gyűjtése
meghatározás
Ha a gyulladás során a gyulladás előregyártott testüregben halmozódik fel, akkor a szakember ezt a felhalmozódás empiémáját nevezi.
Tábornok
A gyulladásos reakció részeként, különösen bakteriális fertőzések esetén, gyakran kialakul a gennyiség.
A genny általában sárga és viszkózus, de jellegében és összetételében általában meglehetősen változó.
Figyelemreméltóan, a púda az immunvédő csata maradványa: elpusztult kórokozók (többnyire baktériumok), elpusztult védekezők (leukociták), valamint a mellékkárosodásból származó szövethulladék. Ennek oka például a kórokozó toxinok vagy a test saját anyagai (például az úgynevezett proteázok, amelyek felbontják a fehérjéket), amelyek károsítják a környező test szövetet.
Ha a gyulladásos folyamat nagyon közel van a már létező testüreghez, vagy akár egy már ott is, akkor nyilvánvaló, hogy a kialakuló gennyesedés összegyűlik ebben az üregben: empiema alakul ki. Attól függően, hogy mely testüreget érinti, az empyema részletesebben leírható.
Az empyema kialakulhat a pleurális üregben is, azaz a tüdőburok között, és nemkívánatos következményekkel járhat. Ezen a ponton a témával is foglalkoznia kell: Pleurális empyema - mi mögötte?
okoz
A gennyes gyulladások elsősorban pusztító baktériumok (pirogén kórokozók) felelősek. A sztafilokokkusz és a streptococcus csoport sok baktériuma genomképző baktériumokat képez, és a klinikailag megfigyelt empyema nagy részét okozza.
Kivételes esetekben a vírusos fertőzések, a paraziták által okozott betegségek és az autoimmun betegségek is gennyes úton járhatnak.
Rendkívül valószínűtlen, hogy a gennyesedés mennyiségi szempontból annyira kifejezett, hogy empyema alakulhat ki.
Az epehólyag empyema általában egy epehólyag-gyulladásban alakul ki - főleg eredetileg epekő által kiváltott -, amelyben a baktériumok kolonizálták.
A pleurális empiema, azaz a tüdő és a mellkasfal közötti résben lévő gennyesedést gyakran a tüdőgyulladás (pleiritisz) okozza. Ez a bakteriális tüdőgyulladás, például a pneumokokkusok gyakori szövődménye. Egy másik szövődmény lehet, hogy a gennyiség egyszerűen felhalmozódik a tüdőben.
A szájüregekben, a hasüregben (gennyes peritonitisz) vagy az ízületekben (pyarthrosis) kialakuló empyema szintén lehetséges, és általában egy alapul szolgáló baktériumfertőzés expressziója is
Tünetek és következmények
A fertőzés általános tünetei mellett, mint például a fáradtság, láz stb., a helyi gyulladásos reakciók miatt is fájdalom, Duzzanat, bőrpír, felmelegedés és Funkcionális korlátozások lehetséges. Ezen tünetek súlyossága az empyema helyétől és mértékétől függ.
Mivel az empyema gennyes belseje alkalmas immunsejtekre (A leukociták), és gyógyszeres kezeléshez nehezen hozzáférhető, az empyema időnként fennállhat orvosi beavatkozás nélkül. A genny táplálékként szolgálhat más baktériumok számára is.
Ezenkívül minden empyema veszélyt jelent a baktériumok felhalmozódására a gennyben a gombabe Véráram és letelepedhet egy másik helyre (szórás), vagy az életveszélyes klinikai képet képezheti Vérmérgezés Trigger (szepszis).
Végül a (gennyes) gyulladás gyógyulása során adhéziók léphetnek fel, amelyek később problémákat okozhatnak, különösen a hasban és a tüdő és a mellkas falának résében.
diagnózis
Időnként lelkiismerettel is megteheti orvosi interjú (Anamnesis) és fizikális vizsgálat sürgős gyanú merül fel az empyema és annak helyzete miatt.
Laboratóriumi is A vér vizsgálata folytatódhat az úgynevezett gyulladásparaméterek meglévő növekedésével.
Az empyema lokalizálásának legjobb módja azonban a képalkotó technikák, például a Ultrahangos (Ultrahang), MRI vagy CT.
Elméletileg mind az empyema jelenléte, mind elhelyezkedése megbízhatóan meghatározható intraoperatív módon.
terápia
A pus-klaszter belseje általában az Immunsejtek és Gyógyszer (mint például itt hasznos antibiotikumok) nehéz elérni.
Ezért egy empiema bizonyos méretéből, tehát a kórokozóhoz (és annak ellenállásához) igazított szisztémás kezelés mellett Antibiotikus kezelés (tabletta formájában vagy befogadó kanülön keresztül) a működési nyitás hogy gondoljon a barlangra, hogy ürítse ki a genét.
Bizonyos esetekben hasznos lehet a test üregének öblítése nemcsak fertőtlenítő oldatokkal, hanem még azzal is Antibiotikus oldat vagy ideiglenesen egy kis láncot, szivacsot stb. behoz.
Vajon a lökések gyűjteménye a rés között? tüdő és Mellkas (Pleurális tér) vagy a Hasi üregHa fennáll a tapadás veszélye, ennek megelőzésére speciális megoldást lehet használni.
Az eljárást általában egy a csatornázás, amely mégis szophat a szekréció ürítéséért, és így megakadályozhatja az empiema azonnali új kialakulását. Ez a vízelvezető akkor marad Órákból napokig fekszik; szélsőséges esetekben akár több cserét is igényelhet.
Az esetetől és a helytől függően az eljárást vagy helyi érzéstelenítés, vagy általános műtéti körülmények között hajtják végre a műtőben.
előrejelzés
Elvileg az emyámokat jól lehet kezelni. Vannak-e olyan komplikációk, mint a Vérmérgezés vagy a gyógyulás után abbahagyja a ragasztást, mindenekelőtt attól függ, hogy a beavatkozást elég korán és helyesen hajtották-e végre.
Meg kell azonban jegyezni, hogy az empyema csak egy betegség kifejezése. Az, hogy lehetséges-e és ha igen, milyen gyorsan gyógyítható, elsősorban a betegségtől függ, milyen másodlagos betegségek vannak jelen, milyen általános állapotban és életkorban van a beteg.
megelőzés
Ha műtétet végeztek testüregekben vagy azok közelében, akkor ebből az üregből mesterségesen lefolyó kerül kialakításra. csatornázás az empiéma kialakulásának megelőzéseként is elképzelhető.
Ilyen lefolyás nélkül felhalmozódhat Sebszekréció a baktériumok szaporodási talajaként szolgálnak, és így alapul szolgálnak az empiéma kialakulásához.
A térd empyema
Az empyema a lágy szövetek fertőzése. Ez különbözik a tályogtól A genny felhalmozódása a már létező testüregekben az empyema jellemzője. Közös empyemes képviselik az egyik emiemet vészhelyzet mert ha nem kezelik őket, akkor a Az ízület megsemmisítése rövid időn belül vezethet.
A térdízület egy ilyen testüreget reprezentál, a térdízületi empiema megnevezhető Sérülések eredménye, Törött csontok vagy Tevékenységek merülnek fel. A kórokozók közvetlenül az ízületbe jutnak nyílt sebek és nyitott csonttörések révén, de átjuthatnak a Vérkeringés a test többi részéből tovább kell térdre.
Szintén orvosi intézkedések, mint például a A térdízület tükröződése Az injekciók vagy az ízületbe történő injekciók, valamint a térd nyitott műtétei sajnos elősegítik a baktériumok behatolását, bár ezeket a lehető legkisebb baktériummentességgel végzik.
Bizonyos Korábban fennálló betegség például rák, diabetes mellitus, köszvény, máj- és vesebetegségek vagy fertőzések, például HIV, immunhiány és az érrendszeri betegségek, például perifériás artériás betegség növelik a térd empiema kialakulásának kockázatát. Ez gennyes, fájdalmas folyadékhoz vezet, amelyet azonnal fel kell nyitni és meg kell tisztítani.
Az egyik jellemző A mozgás korlátozása, duzzanat, Vörösség és túlmelegedés az érintett térd. Ezenkívül láz előfordul.
Az alapvető intézkedések a hűtés, az immobilizálás és a térd emelkedése. Ezenkívül fájdalomcsillapító gyógyszereket és trombózismegelőzést alkalmaznak a Az ízület kinyílt és megtisztítva válik. Ezen felül antibiotikumokat adnak a kórokozók ellen.
Empiema a mellkas felső végtagjában
Szintén a A felső sarok sinus lehet egyből empyemára befolyásolni. A mellkasüreg (sinus maxilaris) az egyik orrmelléküregek.
Ha gyulladás van, akkor az egyről beszél Szinusz fertőzés (Arcüreggyulladás). Ennek különböző okai lehetnek.
A mellüreg sinusában lévő gennygyűjteményt sinus empilla-nak nevezzük. Ezt fel lehet használni a Krónikus sinus fertőzés szövődményei vagy a kórokozók más módon történő belépése okozta. Törött csontok a középső és a felső állkapocson engedje, hogy a baktériumok belépjenek a felső szinuszba. A felső fogak gyulladása átvihető a felső sarok sinusába.
Jellemzőek Fájdalom vásárláskor, Fogfájás, Láz és arcfájdalom. Mivel fennáll annak veszélye, hogy a fertőzés terjed a végtagokra vagy a vénás trombózis kialakulhat, itt is gyors intézkedéseket kell tenni. A terápia magában foglalja az antibiotikumokat, a gyulladt és gennyes nyálkahártya endoszkópos eltávolítását, valamint a szinusz felső végtagjának megtisztítását.