A nyelőcső betegségei

A nyelőcsövet számos különféle betegség befolyásolhatja. Az olyan tünetek, mint a rossz légzés vagy nyelési nehézségek, fontos nyomokat adhatnak az alapbetegség keresésében.
A terápiás lehetőségek változatosak, és mindig függnek a diagnosztizált betegségtől.

A nyálkahártya károsodása és sérülése

gyomorégés

A nyelőcső leggyakoribb betegségét a gyomorsav visszaáramlása okozza, mivel a nyelőcső és a gyomor belépése között csökkent az izom elzáródás. A gyomorsav a nyelőcső gyulladását okozza.
A beteg panaszai a gyakori röhögés, úgynevezett gyomorégés és az emlőcsont mögött ismétlődő égő fájdalom. Az orvosi terminológiában ezt reflux betegségnek vagy reflux oesophagitisnek nevezik.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Reflux betegség

nyelőcsőgyulladás

Nyelőcsőgyulladás (lat. nyelőcsőgyulladás) a nyelőcső nyálkahártya gyulladását jelenti. Ezt a gyulladást különféle okok, például baktériumok okozhatják. A leggyakoribb ok azonban a gyomorégés megismétlődése. A nyelőcső nyálkahártya nagyon érzékeny a gyomorsavra, ezért gyulladást és visszafordíthatatlan változást okoz.

További információt a témánkban talál: nyelőcsőgyulladás

Mallory-Weiss szindróma

A Mallory-Weiss szindróma egy klinikai kép, amelyet vérzés jellemez a nyelőcső szakadt nyálkahártyáján. Az érintett betegeket súlyos felső hasi fájdalom és vér hányta, többek között (Hematemezis).
A A Mallory-Weiss szindrómát többszöri hányás okozza. A nyálkahártya ilyen módon megsérül, és egyes helyeken könnyek nyílnak. Az alkoholizmust különösen a gyakori hányás jellemzi, ezért a szindróma gyakran fordul elő alkoholista betegekben. De a reflux oesophagitis is eredményezheti ezt a klinikai képet.

A témáról többet olvashat: Mallory-Weiss szindróma

Nyelőcső varicealis vérzés

A nyelőcső varicealis vérzése a nyelőcső varikozusaiból származó hatalmas vérzést írja le. A varikoosok másodlagos jellegűek. Ez azt jelenti, hogy azok olyan betegség, például máj diszfunkció, mint máj. A vénás rendszerben a nyomás hirtelen megemelkedik, és életveszélyes vérzés léphet fel, amelyet azonnal orvosnak kell kezelnie.
A nyelőcső-variációk általában nem tünetekkel járnak, és csak vérzés esetén fedezhetők fel.

További információk a témánkban találhatók: Nyelőcső varicealis vérzés

A nyelőcső betegségei

achalasia

Az achalasia a nyelőcső izmainak rendellenességét írja le, amely az izmok tónusának csökkenésével jár. Ez a sphincter romlásához vezet. Ily módon a nyelőcső nyelési folyamata károsodik, és a máj nem szállítható a gyomorba. Csak akkor ürül ki, ha a felszállt ételek nyomása elég magas, és a sphincter aztán kinyitja.
Az érintett betegek panaszkodnak nyelési nehézségeikre, súlycsökkenésre és a szegycsont mögötti fájdalomra.

Erről bővebben itt olvashat: Achalasia

Nyelőcső-görcs

Hasonló betegség, de külön betegségnek tekintve, diffúz nyelőcső-görcs. A nyelőcső simaizmok egyidejű és ismételt összehúzódása következik be. A normál hullámszerű mozgás, amely az ételt a gyomor felé szállítja, csak a felső részben található, a nyelőcső többi része számos tekercset és duzzanatot tartalmaz, és úgy néz ki, mint dugóhúzó a kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálatok során.
Ezen deformációk eredményeként a nyelőcső jelentősen lerövidül, és a gyomor is fel van húzva a membránon.

A nyelőcső szűkítése

Ezt a klinikai képet a nyelőcső szűkülése okozza, ami azt jelenti, hogy az ételt már nem lehet megfelelően szállítani. Általában az alsó szakasz érinti. A fejlődésnek számos ismert oka van. Leggyakrabban reflux betegséggel összefüggésben fordul elő. De a baktériumok által kiváltott gyulladásos reakciók szintén eredményezhetik ezt a klinikai képet.
A betegek nyelési rendellenességekre panaszkodnak (Dysphagia) és fájdalom.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: A nyelőcső szűkítése

visszafolyás

A refluxbetegség a gyomorsav visszafolyását a nyelőcsőbe írja le. Ennek leggyakoribb oka az alsó nyelőcső sphincterének nem teljes bezárása. Egyéb okok lehetnek a terhesség vagy a műtét.
A reflux következtében a nyelőcső gyulladása vagy rákkeltő elváltozások (rák prekurzorai) fordulhatnak elő.

A reflux betegség fő tünete a gyomorégés. A mellcsont mögött égő fájdalom, különösen étkezés után, éjszaka és fekve. A mellcsont mögött nyomás érzés is előfordulhat.

Tudjon meg többet a témáról Reflux betegségek

Nyelőcső rák

Egy másik fontos és nem ritka betegség a nyelőcső rák.
Azok a betegek, akiknek olyan kockázati tényezője van, mint az alkohol, a cigarettafogyasztás és a kiegyensúlyozatlan étrend, nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának.
A nyelőcső egyéb betegségei szintén hozzájárulnak a rák kialakulásához. Különösen a reflux betegség, amely sok esetben a nyálkahártya gyakori gyulladásához vezet, növeli a rákos sejtek kialakulásának kockázatát a nyálkahártya megváltozása miatt. A nyálkahártya ilyen változásait vagy átalakulási folyamatait általában nevezik metaplasia jelöli és támogatja a rák kialakulását.
A betegek gyakran csak azt veszik észre, hogy súlyos károsodás esetén vannak változások, például nyelési zavarok. Rekedtség, nyomás és fájdalom a szegycsont mögött és B tünetek szintén előfordulhatnak. A nyelőcső-rák diagnosztizálása általában részletes anamnézisen és különféle vizsgálatokon alapul.

Tudjon meg többet a témáról itt Nyelőcső rák

Nyelőcső diverticulum

A nyelőcső másik ritka betegsége a nyelőcső anatómiai zsákjai. Ezeket nyelőcső divertikulának nevezik, és a nyelőcső különböző részein különböző méretű dudorokként jelennek meg. Ez a kidudorodás izmosan gyengült rés és a hasnyomás egyidejű megemelkedése miatt fordulhat elő, például nehéz tárgyak emelésekor.
A beteg általában csak akkor észlel tüneteket, ha a divertikulum bizonyos méretű. Gyakori a nyelési nehézség, ami az emésztetlen étel elfojtásához vezethet. Egy másik kellemetlen tünet az intenzív rossz levegő, amikor az élelmezésdarabok maradnak ezekben a kiemelkedésekben, és azokat nem nyelik le. Ennek eredményeként a betegek folyamatosan úgy érzik, hogy csomójuk van a torokban. A divertikula diagnosztizálható egy olyan vizsgálat segítségével, amelyben a nyelőcsőt endoszkóppal és esetleg kontrasztanyaggal megmutatjuk.

További információ a témáról Nyelőcső diverticulum

Csúszó sérv

Amikor a gyomor egy része a membránon át a mellkasba csúszik, ezt csúszó sérvként, diafragmatikus sérvként vagy hiatális sérvként nevezik. A tünetek hasonlóak az achalasia tüneteihez. A diaphragmatikus sérvök is lehetnek a gyomorégés és a böfögés egyetlen oka.
A legtöbb esetben a csúszó sérv azonban tünetek nélkül fordul elő, és csak a bonyolult formák okozhatnak komolyabb szövődményeket, például elzáródást, vérzést és könnyeket. '
A sérv méretétől és a mellkasba kötődő gyomor méretétől függően műtétet végeznek. A gyomor egy része visszakerül a hasba, és végül a saját gyomorszövet hüvelyével is rögzítve van.