A méhnyak gyulladása
Tábornok
A külső méhnyak gyulladása (Portio vaginalis méh), azaz a méhnyak közötti kapcsolat (Nyaki méh) és a hüvely valójában egyáltalán nem gyulladás.
Sokkal több a A szöveti migráció a méhszövet (Oszlopos hám) a hüvely felé (Laphám hám).
Ha a méhszövet a hüvelyben most kimutatható, akkor egyről beszélhetünk ectopia. Ez a szövetváltozás azonban általában nincs kóros változáshanem egy teljesen normális, általános állapot.
E két típusú szövet átmeneti területén (átalakulási zónában), amely szexuálisan érett és terhes nőknél a nyaki felületen (Portio felület), patológiás változások mindig előfordulhatnak, például fertőzések (például humán papillomavírus (HPV) útján), növedékek (Polipok, ciszták), rákok vagy Gyulladás jön.
Tünetek
A méhnyak gyulladásának vagy a szöveti elmozdulásnak a tünetei között szerepelhet például vérzés. Ezek előfordulhatnak nemi közösülés során vagy után, vagy észrevehetők a menstruációs vérzés változásaiként (szabálytalan, nehezebb, hosszabb ideig).
A méhnyak gyulladása is kialakulhat (Portioectopy) megnövekedett kisülés miatt (fluor) bizonyítani.
Olvassa el a témánkat: Fájdalom a méhnyakon
Nyaki gyulladásos fájdalom
Az alsó fájdalom és a kontaktfájdalom (úgynevezett méhnyakfájás) szintén jellemző a méhnyak gyulladásában.
Fájdalmat tapasztalhat vizeléskor is. Ez általában szúró, égő fájdalom. Ezen felül gyakran előfordul helyi viszketés.
További információkért lásd: Fájdalom a méhnyakon
Vérzés a méhnyak gyulladása miatt
A méhnyak gyulladásának tipikus tünete a kontaktvérzés, pl. nemi közösülés vagy a nőgyógyászati vizsgálat során.
A menstruációtól függetlenül azonban spontán vérzés is lehetséges. Általában enyhe vérzés, úgynevezett foltosodás.
Ha a vérzés erőteljes, akkor más okokat, például méhfibridákat, endometriosist vagy méhdaganatokat kell mérlegelni. A vérzésen kívül, ha a méhnyak gyulladt, van egy rossz szaga sárgás kisülés. Ezen felül a méhnyak gyulladása alatt álló nők általában fájdalmat szenvednek.
A foltosodást nemcsak a méhnyak gyulladása, hanem különféle okok is okozhatják. Tudjon meg többet erről a következő címen: Spotting - mi mögötte?
okoz
Szövetváltozás vagy szövet-elmozdulás többnyire hormonális eredetű.
A háló (Laphám hám) a külső méhnyak (Portio vaginalis méh) hormonális hatások miatt helyettesíthető a méhszövettel.
Mely baktériumok okoznak nyaki fertőzést?
A méhnyak gyulladását a hüvelyből származó baktériumok okozzák.
A baktériumok nemi érintkezés vagy rossz higiénia útján terjedhetnek. Ide tartoznak a baktériumok, például a chlamydia, mycoplasma, gonococcus vagy E. coli. A vírusok, például a HPV vagy a nemi herpesz szintén a méhnyak gyulladását okozhatják. Az okotól függően a tünetek kissé változhatnak. Gonokokkusz-fertőzés esetén gyakran zöld-sárgás kisüléssel jár. A többi baktérium általában sárgás kisüléshez (fluort) vezet.
Mivel a méhnyak gyulladását gyakran nemi úton terjedő kórokozók okozzák, weboldalunkat is javasoljuk: Szexuális úton terjedő betegségek
terápia
Általában a nem fájdalmas és ártalmatlannak minősített szöveti vándorlás (Portioectopias) nem kezelik.
A kezeletlen fertőzések vagy betegségek azonban szövődményekké és súlyos betegségekké válhatnak.
Itt említést kell tenni a nemi szemölcsökről, amelyek emberi papillomavírusokkal (HPV) fertőzöttek. Egyrészt ezek a szemölcsök súlyos kellemetlenségeket okozhatnak, másrészt fennáll a méhnyakrák lehetősége (Méhnyakrák) fejleszteni. Ezért egy ilyen fertőzést azonnal és intenzíven kell kezelni kémiai ágensekkel, lézerekkel vagy szükség esetén műtétekkel. Fontos az is, hogy ellenőrizze partnerét HPV-vel való esetleges fertőzés szempontjából, és ha szükséges, kezelje azt is.
Az úgynevezett polipokat (a nyálkahártya kiálló részei a méhnyak / méhnyak területén) és a myómákat (a méhnyak jóindulatú növekedéseit) szintén el kell távolítani, mivel ezek nagyon alacsony képességet mutatnak a rosszindulatú rákokba történő degenerálódásra, vagy a méret gyors növekedésével kellemetlenségeket okozhatnak.
Ezek az otthoni jogorvoslatok segíthetnek
Általában be kell tartani a személyes higiéniát. Gyulladáscsökkentő Sitz-fürdők vagy cink kenőcs felvitele különösen a helyi viszketést enyhíti.
Az otthoni jogorvoslatokat azonban csak a gyógyszeres kezelés mellett szabad alkalmazni. A méhnyak gyulladását a kórokozótól függően mindig antibiotikumokkal vagy vírusellenes szerekkel kell kezelni a további fertőzés megelőzése érdekében.
Ha a méhgyulladást csak otthoni gyógyszerekkel kezelik, akkor a méh gyulladása további komplikációkkal járhat. Olvassa el erről bővebben a: Méhgyulladás
Mikor szükséges az antibiotikumos kezelés?
A méhnyak gyulladását mindig gyógyszeres kezeléssel kell kezelni a növekvő fertőzések és azok szövődményeinek (például meddőség) elkerülése érdekében.
A gyógyszer megválasztása a kórokozótól függ. Antibiotikumokat kapnak, ha baktériumokkal fertőzöttek. A baktériumtól függően különféle antibiotikumokat írnak fel.
A chlamydiat elsősorban a doxiciklin antibiotikummal, a terhesség alatt a makrolidokkal (azitromicin) kezelik. Gonokokkuszfertőzés esetén azonban a ceftriaxon (terhesség alatt is) vagy a ciprofloxacin hatásos. Szexuális úton terjedő betegségek esetén a ping-pong hatás elkerülése érdekében a partnerét is mindig kezelni kell.
Mivel a méhnyak gyulladását gyakran chlamydialis fertőzés okozza, érdekelhet az is: Antibiotikus terápia chlamydialis fertőzéshez
A kúpi terápia segíthet?
A hüvelyi kúpokkal történő kezelés általában nem gyakori. Mivel ez a hüvelyből származó növekvő fertőzés, a kezelésnek mindig szisztematikusnak kell lennie (a vér útján) a további terjedés megakadályozása érdekében. Egy kúp behelyezésével baktériumok is bejuthatnak a hüvelybe.
A kezelés alatt kerülni kell a manipulációkat. A kúpokkal végzett helyi kezelést inkább akkor kell elvégezni, ha a hüvelyi nyálkahártya gyulladása van.
További információ a hüvelyi kúpok használatáról: Vagisan
Nyaki fertőzés időtartama
Általában nem mondhatjuk meg, hogy meddig tart a méhnyak gyulladása.
A kórokozó korai diagnosztizálása és azonosítása elengedhetetlen a megfelelő gyógyszer gyors beadása érdekében. A baktériumokkal való fertőzést antibiotikumokkal, a vírusok elleni fertőzéseket pedig vírusellenes szerekkel kezelik. Ha a terápiát gyorsan és megfelelően elindítják, a fertőzés gyorsan ellenőrzés alá vehető. Gonokokkusz komplikáció nélküli fertőzés esetén, pl. elegendő egy adag ceftriaxon plusz azitromicin. Ritka esetekben a fertőzés nem szűnik meg teljesen, és krónikusvá válik, ami általában tartós meddőséghez vezet.
Van-e megelőzés?
Méhnyak és méh gyulladása (Portioectopy) általában ártalmatlan és természetes, ezért nem szükséges óvintézkedéseket tenni.
A nőgyógyásznál végzett rendszeres megelőző vizsgálatok azonban nagyon fontosak a nemkívánatos, veszélyesebb sejtváltozások kialakulásának felfedezéséhez és a lehető leggyorsabb kezeléshez.
Az emberi papillomavírus (HPV) fertőzés és a méhnyakrák lehetséges kialakulásának megelőzéseMéhnyakrák) nagyon fontos a korai HPV elleni oltás. Ezt lehetőleg az első nemi közösülés előtt kell megtenni, és ez jelentősen csökkentheti a méhnyakrák kockázatát.
A méhnyak gyulladása terhesség alatt
A méhnyak terhesség alatt fellépő gyulladása súlyos terhességi komplikáció.
A gyulladás gyorsan átjuthat a méhnyakon a méhbe, és megfertőzheti a születendő gyermeket. Az ilyen fertőzések súlyos rendellenességeket okozhatnak, vagy vetélést okozhatnak.
A chlamydia a leggyakoribb kórokozók, amelyek szexuális kapcsolat útján terjednek. A fertőzés sok nőnél tünetmentes. A hüvelyi szülés során az újszülött lenyelte a baktériumokat. Mivel az újszülöttek még nem rendelkeznek erős immunrendszerrel, súlyos tüdőgyulladás léphet fel. A szülés után a méhnyak egy ideig kissé nyitva van. A baktériumok és a vírusok itt különösen könnyen emelkedhetnek, és a méh nyálkahártyájának vagy petefészkeinek gyulladását okozhatják.
Mivel a méhnyak gyulladása a terhesség egyik súlyos szövődménye, erősen ajánljuk weboldalunkat: Terhességi komplikációk - milyen jelek vannak?
Hogyan történik a nyaki gyulladás diagnosztizálása?
Méhnyak gyulladása (Portioectopy) általában a nőgyógyász által végzett megelőző vizsgálat során határozható meg.
A méhnyak szoros megfigyelésekor gyakran vörösödést és megnövekedett érrendszeri jeleket mutatnak.
Speculum segítségével (nőgyógyászati vizsgálati eszköz, amellyel a hüvelyi levelek szétszóródnak és a hüvely kibontakozhat) az orvos megvizsgálhatja a külső méhnyakot (portio vaginalis méh) és a méhnyakot (Nyaki méh) jobban megvizsgálja a méhnyak gyulladását és a szöveti változásokat. Ezen felül a méhnyak jobban láthatóvá válhat és kiértékelhető egy hüvelyi nagyítóval végzett fényforrás segítségével (kolposzkópia).
Ezen vizsgálatok során szöveti vagy szekréciós mintákat is lehet venni a méhnyak területéről.
Az orvosnak szövetmintát is be kell szereznie a méhnyakról és a méhnyakról. Ezt a speciális kenetet Pap tesztnek (vagy Papanicalau kenetnek, nyaki kenetnek) hívják. Az orvos gyapotmintát vagy spatulát helyez a hüvelybe, és a lehető legtöbb sejtet eltávolítja a külső méhnyak területéről. A kapott sejtanyagot ezután laboratóriumban feldolgozzák és megvizsgálják a gyulladásos változásokat, fertőzéseket vagy rákot.
A megállapításokat ezután osztályozáson (Papanicalau osztályozás) besorolható a Pap 0-tól V-ig. A Pap 0-val a kapott anyag nem volt kiértékelhető, és új kenet szükséges. A Pap I teljesen normális szövetmintázatot mutat. Másrészt a Pap II-ben enyhe gyulladásos változások figyelhetők meg. A Pap III esetében nőgyógyászati vizsgálatot (kolposzkópiát) kell végezni enyhe vagy közepes mértékű változások és egy másik sejtkenés miatt 3 hónap elteltével.A Pap IV-ben a korai stádiumban a rák gyanúja merül fel a súlyos sejtváltozások miatt, bár a Pap-V esetében ez rosszindulatúnak bizonyult.
Ha Pap IV vagy V stádium, vagy ha folyamatosan előfordulnak (ismétlődő) sejtváltozások (Pap III), akkor egy szövetmetszet (szövettani vizsgálat) ki lehet venni a méhnyak és a méhnyak területéről. Ezt a vizsgálatot konizációnak nevezik, ahol a szakasznak fiatal nőknél meglehetősen síknak, idősebb nőknél meglehetősen meredeknek kell lennie (a menstruációs vérzés / posztmenopauzás vége után).
A spekulumvizsgálat, a kolposzkópia és a kenet általában nem fájdalmas, de a vizsgálatokat kellemetlennek lehet tekinteni. A szöveti szakasz eltávolítása óta a méhnyak (Conization) nagyon fájdalmas lehet, ezt a vizsgálatot rövid általános érzéstelenítéssel hajtják végre. Az eljárás általában nem tart tovább, mint 20-30 perc.