Szifilisz-teszt

A szifilisz diagnosztizálása

Klinikailag önmagában, azaz a Szifilisz tünetei, a diagnózist nem lehet elvégezni, mert a szifilisz tünetei nagymértékben változhatnak és nem specifikusak. Ezért mikroszkopikus és szerológiai szifilisz-tesztet kell elvégezni. A baktériumok tenyészete T. pallidum táptalajon nem lehetséges.

A szifilisz vizsgálat mikroszkópos diagnosztizálása során kenet kerül a vírusból bőr- a nyálkahártyán bekövetkező változásokat eltávolítják, és a kapott szekréciót sötétmezőmikroszkóppal megvizsgálják. Normál fénymikroszkóp alatt vannak baktériumok nem észrevehető, mert túl vékonyak. A tipikus szerkezeten, a kis átmérőjű, egyenletes fordulásokon kívül a baktériumtest közepén a gyors hajlítás és nyújtás is jellemző. Pozitív teszt - az eredmény bizonyítja a betegséget, a negatív eredmény azonban nem zárja ki a szifilisz kialakulását.

Ban,-ben szerológiai diagnosztika Antitest-szűrővizsgálatokat hajtunk végre, amelyek pozitívak 2-4 héttel a fertőzés után. Ott lenni ellenanyag kimutattak olyan antigének ellen, amelyek a patogén baktériumok felszínén vannak.
A TPHA-Test (T.pallidum HhemagglutinegyA teszt ma is TPPATeszt) egy érzékeny és nagyon specifikus keresési reakció, amelyben antitestek mutatnak T. pallidum vörösvérsejtek T. pallidum antigén (Eritrociták) csomó (összeforr).

A szifilissel való fertőzés után második héten pozitívvá válik, és a betegség meggyógyulása után is sok évig megmarad ("Seron heg„). A korai elsődleges szakaszban ez továbbra is negatív lehet. A tesztet akkor használják, ha bármilyen gyanú merül fel szifilisz, hanem a rutin vizsgálatokhoz Korai terhesség, tól től Véradók és Vér.

A pozitív eredmények megerősítő tesztet igényelnek: Akkor FTA-ABS-Test (Fluoreszcens Treponema antitest abszorpciós teszt) a baktériumokat lemezen rögzítik, és a vér szérumával, a vér folyékony részével összehozzák. A vérszérumban lévő antitestek akkor tapadnak a baktériumok antigénjeihez. Miután a szérumot leöblítettük, az ellenanyagokat ismét felcímkézzük más fluoreszcens festéket hordozó antitestekkel. A baktériumok elleni antitestek a fluoreszcencia mikroszkóp alatt láthatók.
A FTA-ABS-Tesztelés, csakúgy, mint a TPPH-Tesztelés, a fertőzés utáni 2. héten pozitív, és a seronheg szempontjából pozitív évben is megmarad a klinikai gyógyulás után. A VDRL-Test (Venereal-D.isease-L.aboratoryTest) is Kardiolipin flokkulációs teszt az úgynevezett, a terápiára és az előrehaladás ellenőrzésére használják.
Ez Szifilisz-teszt a lipid-specifikus antitestek kimutatására használják, amelyek visszanyerik a bőr megnyilvánulásainak gyógyulását. A kardiolipin egy olyan szarvasmarha szívéből kivont antigén, amely koleszterin - A részecske kötve van. A betöltött részecskéket a páciens szérumával hozzuk össze, pozitív esetben flokkulációval (agglutináció) zajlik. Ez a teszt pozitívvá válik a fertőzés után 4–6 héttel vagy az elsődleges hatás megjelenése után 1–3 héttel. A lipid-specifikus ellenanyagok mennyisége gyorsan csökken, amikor a szifilisz külső tünetei gyógyulnak, és a sikeres kezelés után már nincs jelen.
Ez a mennyiség (titer) felhasználható annak értékelésére, hogy a terápia sikeres volt-e, vagy a szifilisz kezelése nem volt megfelelő. A VDRL teszt azonban más betegségekre is pozitív lehet, tehát jellemző a szifiliszre, de nem specifikus.

CSF-tesztet végeznek a szifilisz neurológiai tüneteivel rendelkező betegek neurosifiliszének megerősítésére, valamint az aszimptomatikus neurosyphilis kimutatására vagy kizárására. Csak a CSF-ben található olyan antitestek, amelyek szintén kialakultak a központi idegrendszerben, utalnak a neurosyphilisre, de nem azok a antitestek, amelyek a szérumból átjuttak a CSF-be. Ezt úgy lehet meghatározni, hogy összehasonlítjuk az antitestek titerét a CSF-ben és a szérumban. Ha a CSF-titer és a szérum-titer aránya meghaladja a 2-t, akkor a neurosyphilis-t kell feltételezni.

A szifilisz differenciáldiagnosztikája

A szifilis sokféle módon manifesztálódhat, v. a. a tünetek bőr nagyon különbözőek lehetnek: szifilisz a majom a bőrbetegségek között ", d. vagyis szinte bármilyen bőrbetegséget képes szimulálni. Néha a Roseola syphilitica Összekeverhető a kábítószer-kiütésekkel, amelyek a drog intolerancia következményei. A ulum durumból fájdalmasnak kell lennie Ulcus mollea baktérium okozta H. ducreyi, és mások fertőzések által okozott Bőrváltozások (például. Granuloma venerum) határolták.