A női mell betegségei
bevezetés
A női mell az orvosi terminológiában használatos "Anya"felhívta. A leggyakoribb mellbetegségek a következők:
-
Masztitisz (az emlőmirigy gyulladása)
-
mastopathia
-
fibroadenóma
-
galaktorroé
-
Mellrák
Ezen az áttekintő oldalon találja a klinikai képekkel kapcsolatos legfontosabb információkat, hivatkozással a fő oldalunkra.
A női mell betegségeinek áttekintése
mastopathia
A masztopatia leírja a mellek kötőszöveti szerkezetének jóindulatú változásait, amelyek általában mindkét oldalon és 35-50 év közötti nőkben fordulnak elő. A mastopathia a női mell leggyakoribb betegsége, ennek oka valószínűleg a hormonális egyensúly hiánya.
A leggyakoribb tünet a mellkasi fájdalom, amely a menstruáció előtt jelentkezik. A mellkas tapintásakor kisméretű nodularis változások figyelhetők meg, amelyek gyakran a felső külső negyedben találhatók. További pontosításra kerül ezután a mammográfia és szükség esetén az emlő ultrahangvizsgálata.
Itt jut a főoldalunkra: A masztopatia
tőgygyulladás
Az emlőmirigy gyulladása leggyakrabban a szülés és a szoptatás megkezdése után fordul elő, mivel a mellmirigy a szoptatás révén „aktiválódik”. A szoptató anyák közül 100-ból kettő szenved az emlőfertőzésnek, amelyet puerperal mastitisnek hívnak, és amelyet főként a baktérium okoz Staphylococcus aureus indul.
A legtöbb esetben csak az egyik oldalon jelenik meg, és duzzanatként, bőrpírként és fájdalomként észlelhető. Ha a gyulladásos reakció kifejezett, láz is kialakulhat, és az érintett oldal hónalja nyirokcsomói duzzadhatnak.
Az anya szoptatni képes és tovább folytathatja, a gyermek fertőzésének kockázata csak csekély. A tej torlódásának elkerülése érdekében fontos a mell rendszeres ürítése.
A további terápia érdekében nedves alkoholos kompresszorok (antibakteriális hatásúak) és kvarckompresszorok ajánlottak. A kifejezett mellgyulladást antibiotikumokkal kezelik; ha a baktériumok tályogot képeznek az emlőben, akkor a genét meg kell engedni punkcióval vagy egy kis bemetszés elvégzésével (helyi érzéstelenítés alatt). Az emlőmirigy gyulladása a születéstől és a koponyától függetlenül fordulhat elő, bár ritkábban. A kiváltó kórokozók ekkor többnyire a normál bőrflóra baktériumai, a lefolyás enyhébb, de krónikusabb. Kezelési kísérlet történik a Prolaktin inhibitorok (gátolják a tejtermelést serkentő prolaktin hormon képződését) és antibiotikumokat végeznek. A krónikus gyulladásos gócokat műtéti úton kell eltávolítani.
Tudjon meg többet a témáról itt: tőgygyulladás
fibroadenóma
A fibroadenómák a leggyakoribb jóindulatú daganatok a női mellben, és leginkább a 20 és 40 év közötti fiatal nőket érintik. Általában egyoldalúak és általában nem okoznak kellemetlenséget, de bizonyos esetekben fájdalmasak.
A mell tapintásakor kerek vagy lobule alakú csomót érez, amely könnyen mozgatható, és amelyet nem süt a környező szövet. Az ultrahang és a mammográfia a csomót a legtöbb esetben fibroadenómaként, tehát jóindulatúként azonosítja. A szövet biopsziáját és vizsgálatát csak kétség esetén szabad elvégezni.
A témával kapcsolatos részletes információkat itt találja: A fibroadenoma
galaktorroé
A galaktorrhea kifejezés az anyatej szivárgását jelenti a női mellből, anélkül, hogy a nő terhes vagy nemrégiben szült volna. A galaktorrhea férfiakon és gyermekeken is előfordulhat. Ennek oka általában a prolaktin hormon megnövekedett szintje. Ezt fokozhatják bizonyos gyógyszerek vagy az agydaganat. A galaktorrhea azonban az emlőrák jele is lehet. A legtöbb esetben azonban az ok ártalmatlan. A tisztázás érdekében mindig orvoshoz kell fordulni.
A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Galaktorrhea - rendellenes tejtermelés
Mellrák (mellrák)
Az emlőrák a nők leggyakoribb formája, becslések szerint 8-10-ben. A nőknek emlőrákja alakul ki életük során, és az incidencia az életkorral növekszik. Az összes mellrák körülbelül 5% -át családi genetikai változások okozzák. Az érintett nők emlőrákja általában korábban alakul ki. A rosszindulatú változás kiindulópontja vagy a tejcsatornák (ductalis carcinoma) vagy a mirigycsontok (lobularis carcinoma).
Az áttétek vagy a hónalj nyirokrendszerén, a hónaljban és a nyakcsont területén, vagy a véráramban, távoli metasztázisként vannak a csontokban, tüdőben, májban, petefészekben és a központi idegrendszerben. Az emlőrák leggyakoribb tünete egy tapintható csomó, a rosszindulatú daganatok fele a felső külső negyedben található. Egyéb tünetek lehetnek a bőr változásai, méret- és alakváltozásai, fájdalom, égő érzés, viszketés, a mellbimbó váladékai és a hónalj duzzadt nyirokcsomói.
A diagnózist tapintással, mammográfiával és ultrahanggal végezzük. Ezután biopsziát (szövetmintát) végeznek a szövetváltozás szövettani típusának meghatározására. A terápia és a műtét mértéke rajta alapul. Az emlődaganatok kb. 70% -át kezelhetjük az emlő megőrzése mellett, emellett eltávolítják a hónalj nyirokcsomóit, majd mindig sugárterápiát végeznek. További kiegészítő terápiás módszerek a kemoterápia, a hormonterápia vagy az antitestterápia, amelyeket az emlőrák típusától függően végeznek. Ha a rosszindulatú csomó túl nagy vagy ha az emlőrákos szövetet nem szabad operálni az emlő megőrzése céljából, akkor a teljes emlőmirigyet, a hónalj nyirokcsomóit és a mellizom fasciát el kell távolítani. Az emlőrák prognózisa jó, ha a diagnózis időpontjában nem találtak távoli metasztázisokat. A lehetséges visszatérés korai szakaszában történő felismerése érdekében a terápia után szoros nyomon követési ellenőrzéseket kell végezni.
A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Mellrák
Cyst a mellkasban
A ciszták folyadékkal töltött üregek, amelyeket egy kapszula vesz körül. A test bármely részén megjelenhetnek, beleértve a mellkasot is. Általánosságban elmondható, hogy ez általában jóindulatú változás, amely általában a menopauza alatt fordul elő. A ciszták általában nem okoznak tüneteket, de ha elérték egy bizonyos méretet, a beteg érezheti őket. A magyarázatért nőgyógyászhoz kell fordulni. Ultrahang segítségével megnézheti a cistát, és eldöntheti, milyen további lépéseket kell tenni.
Olvassa tovább a főoldalunkon: Cyst a mellkasban
A női mell diagnosztizálása
Mindenekelőtt a betegek részletes felmérése (anamnese) az orvos fontos elemét alkotja a női mell betegségeinek kimutatására. Itt mindenekelőtt kellene panaszok kezelése pl.lehetséges csomók, fájdalom, égő érzés, nyomásérzet vagy a mellbimbókból származó váladék formájában. Ezenkívül a korábbi betegségek és mellműtétek, a családban esetleges mellbetegségek, a terhességek száma és a szoptatás időtartama, valamint egyéb általános panaszok (például láz, fáradtság, fogyás) jelzik.
Az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia és tapintania a melleket állva, hátán fekve és a felső test előrehajlítva (kitapintás), valamint a mellkas területén lévő nyirokcsomók. Az ellenőrzés és a tapintás során különös figyelmet kell fordítani az aszimmetriára, a mellbimbó változásaira, a bőrpírra, duzzanatra, visszahúzódásokra, hegekre és érzékenységre.
A készülék további diagnosztikai lehetőségekként kapható. Mindenekelőtt az ultrahang (ultrahangvizsgálat) a sugárterhelés és az invazivitás hiánya miatt. Különösen a fiatalabb betegeknél az emlő ultrahangja (Mellszonográfia) nagyon jó diagnosztikai eszköz az emlőbetegségek kimutatására.
Ennek oka az, hogy a fiatalabb nők nagyon sűrű mellszövettel és más eljárásokkal, például Az emlőröntgen (mammográfia) nem túl informatív. A mammográfia azonban a 30 évesnél idősebb nők legfontosabb vizsgálati módszere, mivel ez az egyetlen módszer, amely megmutatja az emlő meszesedését. Ezek a meszesedések jellemzőek az emlőrák egy típusára (ductalis carcinoma in situ / DCIS).
A mellkasröntgen legolcsóbb időpontja (Mammográfiás) a ciklus 10. napja, mivel ezen a napon az időszak általában elmúlt és gyakran megelőzte az időszakot (premenstruációs) Csak néhány nappal később fordul elő vízvisszatartás, amely a szövetet kevésbé ragyogóvá és érzékenyebbé teszi a fájdalmat.
A mellbimbó szekréciójának, tumoros változásainak vagy folyadékkal töltött hólyagok tartalmának tisztázása érdekében (ciszták) a mellben, minták úgynevezett ütéses biopsziában vagy finom tű-punkcióban (FNP) eltávolítható.
előrejelzés
Attól függően, hogy milyen emlőbetegségről van szó, az előrejelzések arra utalnak, hogy a gyógyulás esélyei nagyon eltérőek.
Tehát a különféle emlőfertőzések (Nonpuerperalis mastitis, puerperal mastitis) nagyon jó a fentiek miatt A megfelelő terápiák ellenőrzés alá kerülnek és gyógyulni fognak.
Jóindulatú daganatképződések (jóindulatú daganatok) mellének jó prognózisa van, bár a daganat gyakran megismétlődik (például. a filodákban) jöhet.
Emlőrák esetén az átlagos túlélési idő és a gyógyulási kilátások nagyban különböznek a daganat típusától, méretétől, a nyirokcsomó részvételétől és más szerveknek a daganatos kolonizáció általi bevonásától függően.