Zsírgátlók
Mik a zsír blokkolók?
A zsírblokkolók olyan gyógyszerek, amelyek célja a fogyás elősegítése. Nem úgy működnek, mint az agy étvágycsökkentői, hanem a gyomor-bélrendszerben. Itt gátolják a lipáz enzimet, amely általában lebontja a bevitt zsírokat (triglicerideket) apró komponensekre. Az enzim gátlásával a zsírok lebontása már nem lehetséges.
Mivel azonban a zsírok csak a hasított formában tudnak felszívódni, a zsír-blokkolók mintegy 35% -kal csökkentik az ételek által elfogyasztott zsírok felszívódását és felszívódását. A zsírgátlók nem változtatnak semmit az étvágyban, ugyanaz marad, vagy akár növekszik.
Melyik zsírblokkolók vannak?
Az egyetlen "igazi" zsírblokkoló az orlisztát hatóanyag. Különböző adagokban kínálják, és ezért különböző kereskedelmi nevekkel rendelkezik:
- Xenical®
- Orlistat ®
- Alli Orlistat®
A zsír blokkolókként hirdető gyógyszerek közé tartozik a Formoline ® márkanéven ismert termék.
További információ a témáról itt: Fogyókúra
Xenical
A Xenical az orlisztát hatóanyagot tartalmazza a gyógyszerpiacon elérhető legnagyobb adagban. A gyógyszer 120 mg orlistatot tartalmaz.
3 kapszulát egészben, kevés vízzel kell lenyelni a fő étkezés közben.
Alacsony kalóriatartalmú étrenddel együtt kell alkalmazni, amelynek BMI-je legalább 30 kg / m2, vagy túlsúlyos, olyan kockázati tényezőkkel, mint például a diabetes mellitus, amelynek BMI-je legalább 28 kg / m2.
A Xenical 42 vagy 84 darabos csomagolásban érkezik.
A gyógyszerhez receptre van szükség, de csak magánreceptet lehet kiadni, egészségbiztosítási recept nem, tehát a költségeket a legtöbb esetben maga a beteg viseli.
További információ a témáról: Az orlistat
Szükség van-e receptre a zsír blokkolókban?
Az egyetlen, a piacon jelenleg az orlisztát hatóanyaggal kapható zsírblokkoló eszköz alacsony adagokban (60 mg) nem igényel vényköteles gyógyszert.
Magasabb adagokban (120 mg) azonban csak receptre kapható. Vényköteles azonban nem, mivel a költségeket maga a beteg viseli. Ezért csak magánreceptet adnak ki.
Javallatok a zsír blokkolókra
A használati utasítás szerint az Orlistat zsírgátlót 30 kg / m2 testtömeg-indexből vagy 28 kg / m2 BMI-ből kell feltüntetni, ha vannak kockázati tényezők.
Ezek a kockázati tényezők magukban foglalják például a diabetes mellitus vagy a lipid anyagcsere rendellenességeket.
Csak étkezés egyidejű változtatásával szabad használni. Ennek magában kell foglalnia az alacsony kalóriatartalmú, alacsony zsírtartalmú étrendet.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Fogyni az étrend megváltoztatásával
Fogyni tudsz fogyógátlóval diéta és testmozgás nélkül?
Nem. A zsírblokkolók alapelve az alacsony zsírtartalmú, egészségesebb étrend és a kábítószer támogató kombinációja.
A zsír blokkolók csak bizonyos mértékig gátolhatják a zsír felszívódását. Tehát, ha továbbra is túl sok zsírt fogyaszt, a zsírblokkoló nem lesz elég a tartós fogyás eléréséhez.
Kétségkívül ellentmondásos kérdés, hogy a testmozgáshoz mindig szükség van-e a fogyásra. Különösen azoknál a betegeknél, akiknek BMI-je meghaladja a 30 kg / m2-t, a könnyű állóképességű sportoknak viszonylag gyors sikert kell mutatniuk, ezért ajánlottak.
Nem csak a fogyásért, hanem az alapvető fizikai erőnlétért is.
Tudjon meg többet erről: Fogyás testmozgás és diéta nélkül - lehetséges? Fogyás éhség nélkül?
Milyen sikert lehet várni a zsírblokkolók szedésével?
Amint azt a fentiekben röviden megemlítettük, a tanulmányok kimutatták a zsírgátló orlisztát hatékonyságát egy dummy droggal (placebo) összehasonlítva. Az orlistatot rendszeresen szedő és étrendet követő betegek kb. 20% -a volt képes több mint 10% -kal csökkenteni súlyát.
Az Orlistat-kezelés abbahagyása után azonban továbbra is fennáll a yo-yo-hatás veszélye. Ezt azonban placebóval hasonlították össze, és azt találták, hogy az orlistatot szedő betegek 5,6 kg helyett 3,2 kg (placebo) szedtek.
A fogyás mértéke a kezdeti súlytól és az étrend betartásától függ. És természetesen, van-e rendszeres testmozgás is.
Hogyan működik a zsírblokkoló?
Az orlisztát gátolja a lipáz enzimet a gastrointestinalis traktusban. A lipáz felelős az ételekkel bevitt zsírok (trigliceridek) szabad zsírsavakké és monogliceridekké történő bontásáért.
A gátlás eredményeként a lipáz már nem képes elvégezni ezt a hasítást. Az ételekkel bevitt zsírok csak a bél falán keresztül osztott formában juthatnak a vérbe, így megfelelnek további felhasználásuknak, például a zsír tárolására. A lipáz gátlása csökkenti a test zsír felszívódását.
Zsírgátlók alkalmazásával az ételekkel elfogyasztott zsírok kb. 1/3-át kevesebbel kell felszívni. Ez a legtöbb esetben a testtömeg csökkenését eredményezi.
A tanulmányok kimutatták, hogy egy éven át az orlisztátot befogadó és dietetikus betegek átlagos súlycsökkenése nagyobb volt, mint azoknak a betegeknek, akik táplálkoztak és egy placebóval szedtek drogot.
Azon betegek aránya, akik testsúlyuk több mint 10% -át elveszítették a kezelés alatt, 21% (a placebo csoportban csak 9%).
A zsírblokkolók mellékhatásai
Az Orlistat nemkívánatos hatásai közé tartozik a hasi fájdalom, megnövekedett széklet, széklet-inkontinencia, gáz, fájdalom a végbélben, diszkomfort a fogakban és az ínyben, fejfájás, fáradtság, szorongás, húgyúti fertőzések (hólyagfertőzések), kristálylerakódások miatti vesekárosodások, légzőrendszeri fertőzések, influenza és menstruációs görcsök.
Zsírblokkoló interakciók
Az orlisztát gátolhatja a zsírban oldódó A, D, E és K vitamin felszívódását. Ennek oka az, hogy ezek a vitaminok csak akkor szívódnak fel, ha zsírban oldódó és vízben oldódó anyagok rétegével, az úgynevezett micellákkal vannak körülvéve.
Mivel a zsír blokkolók gátolják a lipázt, gátolják az étkezési zsírok lebontását és csökkentik a micellák képződését, ami befolyásolja a vitaminok felszívódását.
A gyógyszert nem szabad acarbózzal együtt szedni, amely cukorbetegség kezelésére szolgál. Ez a két gyógyszer hatással lehet egymásra.
Az Orlistat csökkentheti az amiodaron szív gyógyszer vérszintjét, ezért az orlistat bevétele előtt konzultálni kell a kezelő orvossal / kardiológussal.
Ez befolyásolhatja a vérhígítók (antikoagulánsok) működését is. Ezért a vérértéket rendszeresen ellenőrizni kell, különösen a kezelés kezdetén.
Az Orlistat nem szedhető az immunszuppresszív ciklospoprin A-val együtt, mivel ez kevésbé hatékony.
Ezenkívül az orlistatot és a pajzsmirigyhormon L-tirxint nem szabad egyidőben bevenni, de kellő időközönként, mivel a tiroxin adagját módosítani kell.
Bizonyos bizonyítékok vannak arra is, hogy az orlisztát befolyásolja az epilepsziás gyógyszereket a valproátot és a lamotrigint, ami görcsrohamokhoz vezethet.
Zsírgátlók és alkohol - kompatibilisek egymással?
Az orlisztát szedésekor elvileg nincs ellenjavallata az alkoholfogyasztásnak.
Mivel azonban az Orlistat szedésekor hipokalorikus (azaz alacsony kalóriatartalmú) étrend ajánlott, és az alkohol viszonylag sok kalóriát tartalmaz, az alkoholfogyasztást jelentősen csökkenteni kell.
Mikor ne szedjem zsírblokkolókat?
Az ellenjavallatok magukban foglalják az ismert összetevőkkel szembeni túlérzékenységi reakciókat, az epe torlódását (cholestasis), például epekő betegség esetén, vagy ismert táplálékfelvételi vagy felszívódási rendellenességeket.
A szoptatást szintén ellenjavallatnak tekintik a zsírblokkolók, például az orlistata szedésének.
adagolás
Egy 120 mg-os Orlistat kapszulát naponta háromszor kell bevenni közvetlenül a fő étkezés előtt, alatt vagy egy órán belül.
Ha egy étkezés kimaradt, vagy zsírtalan, akkor nem szabad kapszulát venni.
Már a kezelés megkezdése után 24-48 órával fokozott zsírkiválasztás következik be a széklettel.
Zsír blokkolók ára
Az ár a különféle készítményeknél különbözik. A vényköteles Xenical 2 különféle kiszerelésben kapható, mindegyik kapszulánként 120 mg: 42 vagy 84 darab. A 42 kapszula ára 46 euró egy olcsó online gyógyszertárban. A napi terápiás költség tehát 3,30 euró.
A 84 kapszula alig 59 euróba kerül, ami lényegesen kevesebb. A napi terápiás költségek itt 2,10 eurót tesznek ki.
Az Orlistat Hexal 42 vagy 84 darabos kiszerelésben is kapható.
Minden kapszula 60 mg-ot tartalmaz, a kapszulák recept nélkül megvásárolhatók. Egy 42 darabos csomag alig 20 euróba kerül, tehát egy napi 3 x 120 mg-os ajánlás 2,80 euróba kerül. A 84 kapszulát tartalmazó csomag alig 4 euróba kerül, a napi terápia költsége körülbelül 1,70 euró.
Alternatívák a zsírblokkolókra
A Formoline nem egy igazi zsírgátló. Poliglükozamint tartalmaz. Ez az anyag növényi jellegű, állítólag megköti a táplálkozási zsírokat a gyomor-bélrendszerben, tehát emésztés nélkül ürül ki.
A Formoline szedésekor, akárcsak az Orlistat esetében, alacsony zsírtartalmú étrend ajánlott, napi 60-80 g zsírtartalommal. Ezt a zsírgátló orlisztát alternatívájaként is fel lehet venni.
A Formoline recept nélkül kapható a gyógyszertárakból.
A zsírblokkolók mellett az étvágycsökkentők is vannak. A központi idegrendszerben működnek, gátolják az ott található éhségközpontot, vagy serkentik a telítettség központját.
Ezen hatóanyagok többsége súlyos mellékhatásokat váltott ki, így a piacon jelenleg nincs olyan ajánlott hatóanyag, amely tiszta étvágycsökkentő hatású lenne.
A zsírblokkolók legjobb és legtermészetesebb alternatívája természetesen az egészséges, kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres testmozgás.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Nincs elegendő tanulmány az orlisztát terhesség és szoptatás ideje alatt történõ alkalmazásáról, így jelenleg nem javasolt ezen idõszakban alkalmazni.
Terhesség és szoptatás idején nem javasolt olyan termékek használata, mint például a Formoline.
A tabletták hatékonysága zsír blokkolók szedésekor
Alapvetően az Orlistat zsírgátló hatása nincs hatással a tabletta hatékonyságára.
Az orlisztát mellékhatásaként azonban hasmenés és hányás fordulhat elő. Ebben a helyzetben a tabletta hatékonysága már nem garantált, és alternatív fogamzásgátló módszert kell alkalmazni.
A Formoline szedésekor a tabletta bevétele előtt 4 órás időközt kell tartani, különben a tabletta hatékonysága nem garantált.