A fogak fluorozása

Szinonima tágabb értelemben

Fluorid terápia

bevezetés

A fogászatban a fogak fluorozását profilaktikus intézkedésként végzik. Számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy a fluorid segít megelőzni a fogszuvasodást.
A fogászatban csak alacsony dózisú fluoridokat használnak, amelyek teljesen egészségkárosak. A fogkrém fluoridtartalma 1500 ppm-re korlátozódik (millió / rész). A gyermekek fogkrémje esetén ez 250-500 ppm-re csökken, mivel a gyermekek a fogkrém nagy részét lenyelik, és a fluoridtablettákkal összefüggésben rendkívül nagy mennyiségű fluoridot vehetnek be.

Hogyan működik a fluor?

Napi savtámadás a fogzománc ellen élelmezésen keresztül történik. A zománcot ásványmentesítés útján, azaz A kalcium felszabadul a zománcból.
Másrészt a kalcium is újra beépül a nyálba, ezt a folyamatot remineralizációnak nevezik. Mindaddig, amíg a demineralizáció és a remineralizáció egyensúlyba hozza egymást, nem fog fogpusztulni. Kariesz csak akkor jelentkezik, ha a remineralizáció már nem helyettesíti a kalciumvesztést.

A fluoridok elősegítik a nyál remineralizálódását, és így elősegítik a fogszuvasodás terjedését. A savfertőzés eredményeként a vízkőtelenítés megkezdése nem a fogzománc felületén, hanem közvetlenül annak alatt történik.
Mindaddig, amíg a felületet még nem pusztították el, a remineralizáció megakadályozhatja egy karikus hiba kitörését. Ha azonban a felületet már megsemmisítették, a folyamatot már nem lehet megállítani remineralizációval. A remineralizáció ezen előmozdítása a fluoridok különösen fontos hatása.

A fluoridok második hatása a fogzománc keményedése azáltal, hogy fluort tartalmaznak a zománcba. Ez növeli a zománc apatitjának fluortartalmát, ami javítja a kristályszerkezetet és csökkenti az oldhatóságot. Mindkettő nagyobb ellenállást mutat a savtámadásokkal szemben. Az így megszilárdult fogzománcot savval nem könnyű megtámadni. A fluoridok megelőző és helyrehozó hatást fejtenek ki.

További információ a témáról:

• Helyezze fel a fogzománcot
• Hogyan történik a fogszuvasodás?

Melyek a mellékhatások?

Ha a fluoridot terápiás adagban használják, akkor nincs mellékhatása. A helyzet azonban más, ha túl nagy adagot alkalmaz, ami fluoridmérgezést okozhat. A fogakra gyakorolt ​​hatás különösen gyermekeknél észlelhető. Az állandó fogak elszíneződhetnek, amelyet fluorózisnak hívnak.

Általában, amikor gyermekkori túlzott bevitel érkezik, később barna foltok láthatók a fogakon. Ezenkívül a fluortartalmú fogak már nem lesznek olyan ellenállóak, mint a sértetlen fogak. Túl sok fluortartalom fordul elő, például ha az ivóvíz fluortartalmú, fluortartalmú fogkrémet és fluoridtablettákat is alkalmaznak. Ezért be kell szereznie ezt az anyagot, lehetőleg élelemmel vagy zselé útján, hogy tabletta nélkül is megbirkózzon.
Ha kívülről túladagolódik a fluorid, fehéres foltok jelenhetnek meg a fogakon.

Felnőtteknél a fogaknak nincs mellékhatása, de a mérgezés tünetei, például bélirritáció, hányás vagy hasmenés jelentkezhetnek. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, feltétlenül forduljon orvoshoz. Ha túl sok fluoridot fogyasztott, egy pohár tej segíthet. A benne lévő kalcium megköti a felesleges fluoridot. A pontos adagolási mennyiséget kérdezze meg a kezelõ gyermekorvostól vagy fogorvosától.

Ez a téma is érdekli: Fogkrém fluorid nélkül

fluorosodása

A fogak fluoroze az állandó fogak többé-kevésbé kifejezett elszíneződése, kevésbé a tejfogak. A szín spektruma enyhén sárgás és barnás színű. Korrózió is jelen lehet. Nem a karies értelemben vett károkról van szó, hanem a visszafordíthatatlan esztétikai változásokról, amelyeket csak protetikai helyreállítással lehet orvosolni.

Ennek oka a túl magas, több mint 2 mg-os napi napi adag fogak növekedési fázisa alatt, mindaddig, amíg még nem törtek ki. A döntő időszak a fogak fejlődésének fázisa, amelyben a fogcsíraket még mindig vér látja el. Ha a fogak már a szájüregben vannak, akkor a fluorid nagyon magas adagjai sem vezethetnek ilyen változásokhoz.

Mi a fluorid?

Fluoridok olyan fluorsók, amelyek fluorszervezetekből állnak szervetlen vagy szerves elemekkel, például:

• nátrium
• Kalcium
• Ón vagy
• amin

merülnek fel. A sóképződés teljesen eltérő tulajdonságokkal jár, szemben a tiszta fluorgázzal. Csak ezeket a ártalmatlan fluorvegyületeket használják a fogászat profilaktikus alkalmazásaiban. Két nagyon mérgező anyagból előállított sók ártalmatlanságát leginkább étkezési sóval lehet bizonyítani. Nagyon mérgező klórból és szintén nagyon mérgező nátriumból áll. Együttesen nátrium-klorid képződik, azaz asztali só, amelyet minden nap fogyasztunk, és amely még létfontosságú.

A fluorozás formái

Szisztémás fluorizálás

A szisztémás fluorozással a fluorid a gyomor-bél traktuson keresztül történő felszívódással jut a szervezetbe. Ez történhet élelem útján vagy mesterségesen tabletták, fluortartalmú étkezési só, vagy ásványvíz útján.
A fluorid felszívódik a véráramba, így eljut a nyálmirigyekbe és a szájüregbe is. A tablettákkal történő fluortartalmat koruk szerint kell összehangolni a gyermekekkel. Meg kell jegyezni, hogy amikor a gyermekek fogmosást végeznek, akkor jó ízük miatt vagy akaratlanul nagy mennyiségű fogkrémet nyelnek le.

Helyi fluoridálás

Ellentétben a szisztémás alkalmazással, amelyben a fluorid csak a szájüregbe érkezik erősen hígított koncentrációban, a helyi alkalmazás során a fluoridot közvetlenül a fogakra adják.
A helyi alkalmazást fogkrémmel, géllel, öblítő oldatokkal vagy lakkokkal kell végezni, amelyeket a fogorvos alkalmaz. A fogkrémnek feltétlenül tartalmaznia kell fluoridot. A legtöbb paszta szervetlen nátrium-fluoridot vagy nátrium-monofluor-foszfátot tartalmaz, íztelenek és jól viselkednek a fogkrém többi összetevőjével. Különösen Amerikában ón-fluoridot tartalmazó fogkrém is rendelkezésre áll. Az amin-fluoridot szerves vegyületként használják a fogkrémekben.

A fluoridok másik indikációja az érzékeny fognyak helyi kezelése.
A fog nyakát általában a zománc és az íny védi. Különösen a periodontális betegség miatt, de a helytelen fogmosás miatt is, az íny visszahúzódik, és így kihúzza a fog nyakát.

A termikus és kémiai ingerek átvihetők a finom dentinalis tubulusokon keresztül a pépbe, és fájdalmat okozhatnak.
A fluorid gél otthoni felvitele a fájdalmas fog nyakára vagy a fluort tartalmazó lakk fogorvos általi lezárása a nyitott fogcsövekre, és így a fájdalom eltűnik.

Tudj meg többet: Fogzselé

Ivóvíz-fluoridálás

A fluorid szállításának legegyszerűbb és legolcsóbb módja az, hogy az ivóvízben fluoriddal dúsítsák. Ezt már végrehajtották Amerikában (USA), de Európában is. A svájci Bázeli város és a korábbi NDK-ban Karl-Marx-Stadt bevezette az ivóvíz fluorozását.
A sikert a fogszuvasodás szignifikáns csökkenése bizonyította.

A Németországi Szövetségi Köztársaságban azonban nem történik az ivóvíz fluortartalma, mivel ezt kötelező gyógyszeres kezelésnek tekintik, és ezért minden háztartáshoz két különálló vízcsövet kell felszerelni, hogy választhasson a fluortól mentes és a fluorokkal dúsított víz között.

További információ a témáról: A fogszuvasodás okai

A tejfogak fluoridálása

A tejfogak fluorozása ellentmondásos téma. Az ifjúsági fogorvosi ellátás folyamatosan javul, és nem kétséges, hogy a fluoridok ebben alapvető szerepet játszanak. A tudósok azonban még nem tudják, melyik értelmesebb:

• Szisztémás alkalmazás: azaz a fluorid bizonyos ételekkel vagy tablettákkal történő bevétele a fogak érési fázisa alatt vagy
• Helyi fluorizálás: fluoridot vagy asztali sót tartalmazó fogkrém egész életen át tartó használata.

A fluort és más megelőző intézkedéseket kombinálva a leghatásosabb:

Kerülni kell az állandó cumi és az üvegszopást, az italoknak a lehető legcukormentesnek kell lenniük.

Az egészséges táplálkozás szintén fontos szerepet játszik. Az étkezés között elegendő hosszú szünetet kell tartani.

A szülők szájhigiénéje szintén fontos szerepet játszik - egyrészt a szülők jó példaképei a gyermeknek, másrészről tudományosan bebizonyították, hogy azoknak a gyermekeknek, akiknek anyáinál fogszuvasodás alakult ki, nagyobb a veszélye annak, hogy maguk szenvedjenek a foghullásból.

Nem szabad elfelejteni, hogy a baktériumok felelősek a fogszuvasodás kialakulásáért. Ezért a szülőknek ne tegyék a szájukba csecsemő cumiját!

Milyen fluortartalmú szerek vannak?

Számos különféle ágens és termék található a piacon a fluortartó fogak számára. Mindenekelőtt a fluort tartalmazó fogkrémet kell használni a napi keféshez. Szinte minden kereskedelemben kapható fogkrémben, hacsak másképp nem jelezzük, van egy előírt mennyiségű fluorid, amelynek mennyisége 1000-1500 ppm (= milliomodrész).
Vannak még több fluorozott fogkrém vagy gél is, amelyeket hetente egyszer kell használni, pl. elmex gelée (a gyógyszertárban kapható). A fogkrém mellett a fluortartalmú szájmosók is vannak a napi használatra. A főzéshez szintén tanácsos fluortartalmú asztali sót használni. Vannak olyan fluoridtabletták is, amelyek felhasználhatók a fluoridáláshoz.

További információ a témáról: fogkrém

Mi az a fluoridáló szál?

A fluorozási szilánk egy műanyagból készült egyedi szál, amely egyfajta hordozóként szolgál a fluoridtartalmú gél számára. A laboratóriumban gyártják, hogy pontosan illeszkedjen a felső vagy alsó állkapocshoz, és hetente egyszer kell viselni, körülbelül 5-10 percig. Kerülni kell a gél nyelését. A gyártás során először a fogorvos készíti az állkapcsok benyomásait, és laboratóriumba küldi. Itt készülnek az állkapcsok gipszmodelljei, és egy műanyagból egy egyedi illesztésű rést hoznak létre rajta.

Ez a fogak további fluortartalmát és ezáltal a kariesz kockázatának csökkentését szolgálja. Összehasonlítva a fluorid gél fogakkal való kefével, a sín egyenletesebb eloszlást tesz lehetővé az egész fogászati ​​ívben. Ezenkívül megnő a fluorid gél expozíciós ideje. Mivel az alkalmazott fluorid gélek kb. 12500 ppm fluorid dózist tartalmaznak, a kisebb gyermekeknél történő alkalmazás ellenjavallt. A gél gyakori nyelése a fluorid túladagolásához vezethet.

Fluoridálás különleges esetekben

A fogak fluorterációja gyermekkorban

A Német Gyermek- és Tizenévesek Orvostudományi Akadémia azt javasolja, hogy a csecsemőnek az első néhány hónapban vegyítsenek együtt fluorid- és D-vitamin tablettát.
Az első tejfogak kitörése után folytatódik a szisztémás fluorozás: napi 0,25 mg fluoridot kapnak tabletta vagy csepp formájában 36 hónapos korig.

12 hónapos korig kombinálják a D-vitaminnal. A 36. élet hónap után el lehet hagyni a szisztémás fluortartalmat, ha biztosítva van, hogy a fogakat (legalább) naponta kétszer megmossák anélkül, hogy a fogkrémet lényegében lenyelnék. Ezen felül fluoridot tartalmazó asztali só is használható.
Ha a feltételek nem teljesülnek, akkor tanácsos a fluortartalmat folytatni, a fogorvosával folytatott konzultáció után.

Ezen ajánlásokkal ellentétben a DGZMK (a Német Fogászati, Orális és Maxillofacialis Orvosi Társaság) a fluoridtartalmú fogkrém használatát ésszerűbbnek tartja az első tejfoga kitörése miatt. Az állítás azon tanulmány eredményein alapul, amelyek azt mutatják, hogy a helyi fluorid-ellátás hatékonyabb, és a következő pontokra is kiterjed:

• Az élet első 6 hónapjában nem szükséges fluorozni.

• Az első tejfogak megjelenésekor óvatosan kell eljárni egy borsóméretű fluorid fogkrémmel naponta egyszer. Ügyelni kell arra, hogy ne kerüljön nagy mennyiség.

• A 24. hónap óta a fogakat naponta kétszer fogmosni kell. Ez egyrészt jó tisztítási szokásokat alakíthat ki, másrészt erősíti a fogszuvasodás megelőzését.

• A szülőknek felügyelniük kell a kisgyermekeket, miközben fogaikat fogmosják, szükség esetén ismét fogmosni.

• Az iskoláskortól kezdve a fogakat 1–1,5 mg fluortartalmú fogkrémmel fogmosni.

• Fluorozott étkezési sót is alkalmazni kell.

• A fluoridtablettákat gyermekeknek is be lehet adni, ha a fluoridpaszta vagy a fluoridtartalmú só nem használható.

Természetesen a szülőknek gyakran vannak saját gondolataik, hogyan kell gondosan gondozni gyermeke fogait. Különösen azért, mert a gyermekek gyakran lenyelik azokat a fogászati ​​ápolószereket, amelyek valójában kozmetikumok és nem képezik az élelmiszer-ellenőrzés tárgyát. A gyermekorvosok azt javasolják, hogy kerüljék a kiegészítő asztali sót a gyermekek ételeiben. Ezért a helyi fluorizálás nem történhet meg ilyen módon.

E széles körű információ miatt a fogorvoshoz történő első látogatás ajánlott egyéves korban. Ezután a fogorvos elvégezheti az úgynevezett fluorid-anamnézist és megkérdezheti, hogy a szülők milyen intézkedéseket hoznak. Az embereket azért kérdezik a táplálkozásról, mert a szülők gyakran nem tudják, mely ételek tartalmaznak fluoridot (például fekete tea). Ezután a fogorvos a szülőkkel együtt dönthet arról, hogy milyen intézkedéseket kell végrehajtani.

Sok szülő alábecsüli a lombhullató fogak fontos szerepét, és azt gondolják: „Csak a lombhullató fogakat fogják követni” - a rossz gondolkodásmód!

A tejfogak fontos helyőrző funkcióval bírnak. Ha egy fogak idő előtt elvesznek a fogszuvasodás miatt, akkor a fennmaradó fogak behatolhatnak a résbe, szűkítve a helyet a fennmaradó állandó fogak számára. Ennek eredményeként görbe állandó fogkészlet alakulhat ki, és költséges fogszabályozási kezelést eredményezhet. Ezenkívül a gyulladt babafoggyökér veszélyeztetheti az állandó fogak egészségét.

Az ép tejfogak a megfelelő táplálkozás, a nyelvtanulás és az érzelmi fejlődés előfeltételei. Emlékeztetni kell arra is, hogy az első állandó fog 6 éves korában kibomlik. Az úgynevezett 6 éves moláris test gyakran fiatalkorban megtel vagy kóros, mert a fogakmosást és a fluoridációt figyelmen kívül hagyták.

Időnként már túl késő a megelőzéshez - sok szülő kíváncsi, vajon van még valami tennivaló. A tejfogak műanyag vagy fém tömésekkel vannak ellátva, akárcsak a "felnőtt fogak".

A fogak fluorterációja terhesség alatt

A fogak fluorozása szintén nagyon fontos a terhesség alatt.
Különösen azoknak a nőknek, akiknek gyakran hányniuk kell a terhesség alatt, a fluoridok a fogászati ​​ellátás nélkülözhetetlen részét képezik, mivel sok várandós anyának a gag irritáció miatt még nehezebb a fogmosás, ezért ajánlott a fluoridtartalmú szájvíz. Ez felhasználható naponta többször öblítéshez a fogzománc megszilárdításához.

Ez egy jó alternatíva, főleg a hányás után. Ha röviddel utána helyesen fogmosni fogja, akkor a fogzománc megsérül, mivel a fogfelületet a gyomorsav megpuhítja, és ecsettel gyorsabban elhasználódik. Nem kell aggódni a serdülõ számára okozott kár miatt. A fluoridok normál mennyiségben történő ártalmatlanok a gyermek számára.

A fogak fluorozása fehérítés után

A fehérítés a fogak újbóli fehérítésére szolgál. Erős vegyszereket használnak, amelyek megtámadják a fogzománcot. Ezzel a kezeléssel a fogzománc keménysége csökken, de a fluoridálás következtében ismét növekedhet. A fluorid gél felvitele szintén nagyon hasznos a kezelés során. A túlérzékenységi reakciók csökkenthetők, és a kezelés kellemesebbé tehető.

Ezen túlmenően a fehérítés eredményeként érdesített fogfelület ismét simább lesz. A fluorid segít a fogzománc remineralizálásában. Ez azt jelenti, hogy az ásványi anyagok visszatérnek a fogakba, és a fog ellenállóbbá válik. Másodszor, egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a fehérítés után a fluoridálás lelassítja a elszíneződés megismétlődését. Ezenkívül egyes gyártók azt javasolják, hogy kb. Egy hétig a fehérítés után naponta két percig használjunk fluorid gélt a sérült fogzománc regenerálásához.

További információ a témáról: Fehérítés

A fluorizálás költsége

A fogakat hetente fluorozni kell.
Vannak különböző márkák zseléi, amelyeket erre használnak. A legismertebb az Elmex zselé, egy kis, 25 g-os cső kb. 5 € -ba kerül. Bizonyos körülmények között receptre is kiadhat ömlesztett csomagot, így a gyógyszertárban csak a vényköteles díjat kell fizetni. Ha fogait fluortartalmazzák a fogorvosnál, ezt általában egy profi fogtisztítás részeként végzik. A költségek orvosokonként eltérőek és körülbelül 60 EUR-tól kezdődnek.

összefoglalás

A fluoridok a szuvasodás megelőzésének alapvető részét képezik. Különböző adagolási formákban alkalmazhatók. Megkeményítik a fogzománcot és elősegítik a remineralizációt. A fogászatban ártalmatlan koncentrációban használják őket.
A fluorózis csak a fogak fejlődése során fellépő túladagolás esetén fordul elő, egészségre ártalmas, esztétikailag zavaró.