Májbetegség (műtét)

Az alábbiakban információkat talál a máj betegségeiről, amelyeket műtéten kezelnek.

Szinonimák tágabb értelemben

Orvosi: hepar

Májlebenyek, májsejtek, májrák, májcirrózis, zsíros máj

Angolul: máj

A máj sebészeti betegségei

Az alábbiakban megtekintheti a májbetegségekkel kapcsolatban már megjelenő összes téma listáját, amely a műtét orvosi területéhez rendelhető:

Meghatározás máj

A máj az ember központi metabolikus szerve. Feladataik magukban foglalják a cukrok és zsírok élelmiszerfüggő tárolását, átalakítását és felszabadítását, az endogén és gyógyászati ​​toxinok lebontását és eltávolítását, a legtöbb vérfehérje és az epe képződését, valamint számos egyéb feladatot.

"Belső szervek" illusztráció

  1. Pajzsmirigy porc / gége
  2. Szélcső (légcső)
  3. Szív (cor)
  4. Gyomor
  5. Vastagbél (vastagbél)
  6. Végbél
  7. Vékonybél (ilium, jejunum)
  8. Máj (hepar)
  9. Tüdő vagy tüdő

A máj működése és anatómiája

A máj az emberekben található a jobb felső hasrészben közvetlenül a diafragma és a bal máj lebeny végével a has felső részén nyúlik ki.
Felnőttekben a máj kb 1400-1800 g és négy nagy lebenyre oszlik: Lobus hepatis dexter - Lobus hepatis baljósló - Négyzet alakú lebeny - Caudate lebeny. A máj is lehet szegmensek strukturált. 8 májszegmens van, amelyek nagy jelentőséggel bírnak a műtéti eltávolításban. Az 1. szegmens ennek felel meg Caudate lebeny. A 2-4. Szegmensek a máj bal lebenyének felelnek meg. Az 5-8. Szegmenseket a jobb lebenyhez rendelik.

A máj funkciójáról és anatómiájáról többet megtudhat a témánk alatt:

  • Anatómia máj

Illusztráció máj

Illusztráció máj
  1. A máj jobb lebenya -
    Lobus hepatis dexter
  2. Epehólyag vezeték -
    Cisztikus légcsatorna
  3. Epehólyag -
    Vesica biliaris
  4. Fő epevezeték -
    Közös epevezeték
  5. Gyűjtőér -
    Vena portae hepatis
  6. Máj artéria -
    Máj artériás propria
  7. Kerek májszalag -
    Ligamentum teres hepatis
  8. Gyakori
    Máj epevezeték -
    Közös májvezeték
  9. A máj sarló ligamentuma
    Falciform ligamentum
  10. Bal máj -
    Lobus hepatis baljósló
  11. Májvérek -
    Májvérek
  12. Alsó vena cava -
    Alacsonyabb vena cava
  13. Membrán - Diafragma

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Májbetegség

A következő betegségeket magyarázzuk az alábbiakban, amelyeknek gyakran van a műtéti beavatkozás szükség:

1. Májdaganatok
2. Máj tályog
3. echinococcosis
4. Az epekövek
5. Akut májelégtelenség

A máj összes betegsége a Belgyógyászat megtalálható a következő link alatt: Máj - belső orvoslás.

A májdaganatokat nem feltétlenül kell eltávolítani. Fontos kritériumok a tumor mérete, növekedése, tünetei és rosszindulatú daganata.
  1. Májdaganatok

Mint a Daganatok más szervekben mindkettő található a májban jóindulatú szintén rosszindulatú daganatok.
A következő típusú daganatok a jóindulatú daganatok a májban:

  • hemangioma(Vér szivacs a májban)
  • Máj adenoma (jóindulatú daganatok / májsejtek felhalmozódása)
  • Focus nodular hiperplázia (máj, epevezeték és kötőszövet sejtek jóindulatú daganata).

Neked kell nem feltétlenül távolítják el sebészi úton válik. Ezeket a daganatokat csak akkor szabad sebészi úton eltávolítani, ha a tünetek egyértelmûek és megnövekedtek a méretük.
Rúgás minden tizedik embernél Májciszták (folyadékkal töltött üregek). Ezek ártalmatlanok és a méhben a magzat szervfejlődése során keletkeznek. Ha nem okoznak panaszt, akkor nincs szükségük kezelésre. Felső hasi diszkomfort, puffadás vagy egyéb tünetek esetén a májcisztákat műtéti beavatkozással lehet eltávolítani.

Mindkét rosszindulatú májdaganatok között van Májtumor (HCC) és a Cholangiocellularis carcinoma (CCC) differenciált. Az első (HCC) maga a májban jön létre, a másik (CCC) egy rosszindulatú rák az epevezetékben. A máj- és cholangiocellularis carcinoma által érintett emberek száma az utóbbi években jelentősen megnőtt. Ennek okai a vírusos A májgyulladás és a lakosság növekvő élettartama.
Ezen felül, te is Lánya daganatok (metasztázisok) más rosszindulatú daganatoktól a májba történő implantátumig. Gyakran ezek a Vastagbél- vagy végbélrák.

Májdaganatok vannak különösen csalómert nagyon későn jelentkeznek tünetek, és így felfedeződnek. Ezek tartalmazzák Sárgaság, hányinger, Fogyás, Víz hasa, Fájdalom a has felső részén. A korai felismerés és a műtéti eltávolítás nagy jelentőséggel bír a túlélés valószínűsége szempontjából. Ezen felül a kemoterápiás kezelés növeli a gyógyulás esélyét.

  1. Máj tályog

A tályog egy A genny felhalmozódásaáltal okozott gyulladásos folyamatok a A szövetek olvadnak vezet, és így gennyes üreget képez. A máj tályog a alap- és középiskola kategóriába.
Az elsődleges kurzusról beszélhetünk, amikor a tályog van növekvő baktérium-település ban,-ben Epehólyag és az epevezetékek keletkeznek. Ennek oka lehet epekövek vagy paraziták.
A másodlagos gradiensek magukban foglalják azokat, amelyek egy már bekövetkező eredményekből származnak meglévő betegség felmerülnek. Ide tartoznak a máj vagy epehólyag műtétei, balesetek, krónikus gyulladás, diverticulitis, Crohn-betegség, Colitis ulcerosa vagy Vakbélgyulladás lenni.

A jobb máj lebeny sokkal nagyobb valószínűséggel szenved májtisztulás, mint a bal. Az esetek 40% -ában több apró gennygyűjtemény található a májban. A máj tályogok tipikus tünetei a következők hidegrázás, láz, Érzékenység a jobb felső hasán, émelygés, Hányás. Az orvosi felmérés, a fizikai vizsgálat, a vérkép és a leképezés nál nél. A máj a májellencsékkel járhat kibővített és ezért tapintható lenni. Ezenkívül az érintett személy fájdalmat fejez ki a gyomor megnyomásakor. Ban,-ben Vérvizsgálat A megnövekedett gyulladás szint jelezheti a máj tályogját. A képalkotó eljárások hasonlóak ultrahangvizsgálat (Sono), röntgen, Komputertomográfia (CT) végül megerősíti a májtányér-gyanút.
Először egy máj-tályoggal kezelik antibiotikumok. Ha a gyógyszer nem működik, CT / Sono-vezérelt Finom tűszúrás és egy külsőleg eloszlató sebtelenítés gyógyulást eredményez. Ha a konzervatív terápia sikertelen, a műtéti beavatkozás. Itt csak a tályogot vagy a teljes májszakaszt eltávolítják, a seb öblítését elvégzik, és a seb elvezetését (egy cső, amely lehetővé teszi a szekréció kifelé történő kiszivárgását).

  1. echinococcosis

Kétféle echinococcosis ismert manapság: alveoláris echinococcosis és a cisztás echinococcosis. Az alveoláris májban a máj Róka szalagféreg (Echinococcus multilocularis) fertőzött. A parazita hordozói róka, kutya és macska. A fertőzést korán kell kezelni, különben megsemmisíti a máj teljes szerkezetét. A cisztás echinococcosis hordozója Kutya szalagféreg (Echinococcus granulosus). Lenyelés után a paraziták áthatolnak a bél falán, és a portén keresztül jutnak el a májhoz.

Ha lehetséges, az echinococosisnak meg kell történnie sebészileg eltávolítják)válik. Ha szükséges, az egészséges májszövet is eltávolításra kerül (A máj részleges reszekciója), Biztonságos lejátszáshoz. Ugyanakkor az echinococcosis is előfordulhat parazitaellenes gyógyszerek ( "Albendazol").

  1. Az epekövek

Az epekövek vannak az epe kicsapódott sóiamelyek darabokban gyűlnek össze. Vagy megtalálhatók az epehólyagban, és a betegséget ennek megfelelően hívják epekövesség vagy az epevezetékben (Choleangiolithiasis). Kétféle epekő létezik: koleszterin kövek (kb. 90%) és bilirubint tartalmazó kövek (kb. 10%).

Kockázati tényezőkaz epekövek kedvező hatásai: női nem, életkor:> 40 év, túlsúly, fogamzóképes kor, világos bőrtípus.
Jellemző tünetekEpekövek, melyeket colicky hasi fájdalom, hányinger, elszíneződött bélmozgások, a jobb és a középső felső hasfájás gerjeszt, hátulról és jobbról váll, A sárgás bőr és nyálkahártyák, tömegesen zsúfolt epevezetékkel.
Nak nek Diagnózis Egyrészt a beteg kihallgatását használják, aki gyakran megerősíti a fentebb említett tüneteket. A fokozott gyulladásmérő laboratórium nyomokat adhat az epekövekre. A képalkotás végül biztosítja a feltételezett diagnózist. A diagnózis másik módszere a endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) Itt egy tömlőt helyezünk el, amelynek végén egy kamera található gyomor és a duodenum az epevezetékbe haladt. Innentől megvizsgálhatja, hogy van-e epeköve benne.

Azokat az epeköveket, amelyek nem okoznak kellemetlenséget, nem kell kezelni. Kis kövek (<3 cm) szintén használhatók menj el önmagában. Nagy köveknek vagy kis köveknek kell lennie, amelyek beleakadhatnak az epevezetékbe sebészileg eltávolítják válik. Manapság az epehólyagot laparoszkópiával, egy minimálisan invazív módszerrel távolítják el.
A krónikus epekő betegség visszatérő epehólyag-fertőzésekhez vezet. Egy úgynevezett Porcelán epehólyag ebből származhat. A név megfelelő, mivel az epehólyag meszesedése miatt az ultrahangképen porcelánnak tűnik. Porcelán epehólyag esetén ez a kockázat rosszindulatú degeneráció megnövekedett, ezért javasolt az érintett személynek az epehólyag korai műtéti eltávolítása.

  1. Akut májelégtelenség

Ahogy a neve is sugallja, ez egy hevente előforduló Történt, hogy kezeletlen halálra vezet. A máj funkciója hirtelen zavart. A klinikai képet vírusok vagy toxinok, pl. a gumós gomba Kábítószer vagy más vegyi anyagok. A betegek megkapják tipikus kudarc tünetek hogyan Sárgaság, Véralvadási rendellenességek, álmosság és kóma.
A azonnali életmentés A terápiát meg kell kezdeni. Ha lehetséges, az okát meg kell szüntetni. Súlyos májkárosodás esetén az egyetlen kiút Májátültetés.