A hasnyálmirigy működése

bevezetés

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) egy mirigy, és két részre osztható mind mikroszkopikus felépítése, mind funkciója szempontjából.
Az exogén rész felelős az emésztő enzimek termeléséért, míg az endogén rész nélkülözhetetlen a különféle hormonok előállításához.

A hasnyálmirigy felépítése

A hasnyálmirigy súlya kb. 50-120 gramm, vastagsága 1-2 centiméter és 14-18 centiméter hosszú. Ha kívülről néz ki a hasnyálmirigyre, akkor nagyjából három részre oszthatja:

  1. Hasnyálmirigy-fej
  2. Hasnyálmirigy test
  3. Hasnyálmirigy farok

Az emésztő juice kis (exokrin) A nyálmirigyek keletkeznek, amelyek a hasnyálmirigy közepén egyesülő finom csatornákban szabadítják fel a szekréciót, hogy nagy csatorna legyen. Ez a vezeték a duodenumban végződik. A hasi mirigy teljes szövete elterjedt, körülbelül 1,5 millió kicsi szigetecske-csoport van, amelyek inzulint és más hormonokat termelnek (endokrin rész).

A hasnyálmirigy elhelyezkedése

A hasnyálmirigy a has felső részén található, és a hát hátoldalát képezi Omental bursa. Ez egy kis hely a has felső részében, amelyet a gyomor, a kis hashártya, a máj, a hasnyálmirigy és a lép határol.
A hasnyálmirigy szinte a hason fekszik, és így "keresztezi" a gerinc előtt a másik oldalon. Ez különösen fontos, mivel ez a hely gyakrabban okozhatja a hasnyálmirigy sérüléseit, például ha egy kerékpár kormányra esik.

A hasnyálmirigy két fő típusú enzimet és hormont termel. Ezt a két fajtát a hasnyálmirigy különböző részei termelik.
Az exokrin részből ezeket a termékeket továbbviszik a vékonybélbe, míg az endokrin részből ezek a termékek közvetlenül a vérbe engedik.
A hasnyálmirigy csatorna, amely lehetővé teszi az emésztő enzimeknek az exokrin részbe juttatását, inkább a nyombélben végződik, nem pedig a vékonybél felső részén. Ott ez általában az epehólyag vezetékével végződik.

A hasnyálmirigy illusztrációja

Ábra hasnyálmirigy a szomszédos szervekkel
  1. Testét
    Hasnyálmirigy -
    Corpus pancreatis
  2. Farok
    Hasnyálmirigy -
    Cauda pancreatisauda
  3. Hasnyálmirigy-vezeték
    (Fő végrehajtási tanfolyam) -
    Hasnyálmirigy-vezeték
  4. A nyombél alsó része -
    Duodenum, alacsonyabb szintű pars
  5. A hasnyálmirigy vezetője -
    Caput pancreatis
  6. További
    Hasnyálmirigy-vezeték -
    Hasnyálmirigy-vezeték
    accessorius
  7. Fő epevezeték -
    Közös epevezeték
  8. Epehólyag - Vesica biliaris
  9. Jobb vese - Ren dexter
  10. Máj - Hepar
  11. Gyomor - Vendég
  12. Membrán - Diafragma
  13. Lép - Mosogató
  14. Jejunum - Éhbél
  15. Vékonybél -
    Bél ideje
  16. Kettőspont, növekvő rész -
    Növekvő kettőspont
  17. Perikardium - Szívburok

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A hasnyálmirigy exogén része

A hasnyálmirigy exogén részét (hasnyálmirigyét) emésztő enzimek előállítására használják.
Itt minden nap 1,5–2 liter szekréció képződik - emésztő enzimekből, vízből és ionokból áll.
Ez kis végrehajtási járaton halad át a fő ürítő járatba (Hasnyálmirigy-vezeték - hasnyálmirigy-vezeték), amely a vékonybélnek a duodenumnak nevezett részébe (Patkóbél), megnyílik.

A hasnyálmirigy által termelt enzimeket az élelmiszer három fő összetevőjének lebontására használják:

  • A lipázt a zsír felosztásához használják
  • Az alfa-amilázt (amely szintén jelen van a nyálban) a szénhidrátok lebontására használják
  • a fehérjék lebontására szolgálnak
    • tripszinogén
    • kimotripszino
    • Elastase

Ezen enzimek többsége továbbra is inaktív formában van a hasnyálmirigyben. Csak akkor válnak aktívvá, amikor elérik a vékonybélét. Ez a hasnyálmirigy védelmét szolgálja az önmegemésztés ellen.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Enzimek feladata az emberi testben

A hasnyálmirigy endogén része

Az endogén rész alkotja a kisebbséget - ami a hasnyálmirigy szövetét illeti. Ez az úgynevezett Langerhans-szigetekamely elsősorban ki A sejtek, B-sejtek és D sejtek áll.
Itt állnak elő a hasnyálmirigy hormonjai, amelyek közvetlenül a vérbe kerülnek.

  • Az A-sejtek, amelyek a Langerhans szigeteinek körülbelül 20% -át teszik ki, glukagont termelnek
  • A körülbelül 75% -ot képviselő B-sejtek inzulint termelnek
  • A fennmaradó 5% -ot a D-sejtek alkotják, amelyek a szomatosztatin hormont termelik
  • A hasnyálmirigy polipeptidet szintetizáló PP-sejtek nagyon kis részét teszik ki

A hasnyálmirigy működése

A hasnyálmirigynek két fontos funkciója van, amelyeket meg kell különböztetni egymástól. Egyrészt ez a legnagyobb és legfontosabb emésztõmirigy, másrészt az inzulin hormon révén szabályozza a vércukorszintjét.

Emésztő mirigyként a hasnyálmirigy körülbelül 1,5 liter emésztõlevet termel (más néven: Hasnyálmirigy juice kijelölt). Ez a lé olyan anyagokat tartalmaz, amelyekre az emberi testnek szüksége van

  • szénhidrátok
  • Zsírok és
  • Tojásfehérje

amelyek az élelmiszerekben előfordulnak, kisebbre és kisebb darabra kell bontani, azaz emésztésre. Ezeket az anyagokat emésztő enzimeknek (Amilázok, lipázok, proteázok). Mivel a hasnyálmirigy az emésztőnedvből egy kimeneti csatornán keresztül engedi a duodenumba, a hasnyálmirigy ezt a funkcióját "exokrin"(elválasztva a mirigyektől kívülre).

Ezen exokrin mirigy-funkció mellett a hasnyálmirigynek endokrin mirigy is van. Az endokrin azt jelenti, hogy valami közvetlenül a vérbe kerül bevezetés nélkül. A hasnyálmirigyben a szerv körülbelül 2% -a végez endokrin funkciót. A hasnyálmirigy ezen részeit "Langerhans-szigeteknek" is hívják, mivel az endokrin sejtek szigetekhez vannak csoportosítva, és hasnyálmirigy-hormonokat, például inzulint termelnek. A hasnyálmirigynek ez a része szabályozza a vércukorszintjét hormonok kibocsátásával, különösen a szénhidrátban gazdag ételek fogyasztása után.

Az inzulin és a glukagon hormonok termelésével a hasnyálmirigy központi szerepet játszik a vércukorszint szabályozásában. A szószó a glükóz, amely fontos - ha nem a legfontosabb - szubsztrát a test energiaellátásában.

A glükagon hormon növeli a vér glükózellátását. Például a májban és az izmokban biztosítja az új glükóz termelődését (glükoneogenezis) és a glükózraktárak az egyes glükózmolekulák (glikogenoiízis). Ez különösen akkor szükséges, ha a testnek energiára van szüksége.

A glukagon antagonistája az inzulin, amelyet a hasnyálmirigy is termel. Funkciója, hogy a glükóz felszívódik a vérből a sejtekbe, és metabolizálódik vagy tárolódik az üzletekben. Az inzulint egyre nagyobb mennyiségben termelik lenyelés után, mivel egy különösen nagy mennyiségű glükózt ezután mosnak fel az ételekkel.

Az emésztő juice és a hormonok nagymértékben függetlenek egymástól. Ez azt jelenti, hogy a hasnyálmirigy mindkét funkciója egymástól függetlenül megszakadhat, ha a hasnyálmirigy bármilyen okból károsodik.

Olvassa el még:

  • A hasnyálmirigy funkciói
  • Hasnyálmirigy enzimek

A hasnyálmirigy szerepe az emésztésben

Az emésztő juice felszabadulását a hasnyálmirigy táplálja az étkezés. Az autonóm idegrendszer azonosítja az ételbevitelt, amikor a gyomorfal átnyúlik a töltésen, és a hasnyálmirigy aktiválásával reagál. Ezen felül különféle hormonok, például szekretin (a duodenumból) vezetnek az emésztő juice felszabadulásához.

Maga a hasnyálmirigyben a hasnyálmirigyből álló anyagokat (enzimeket) úgynevezett prekurzorokként tárolják. Ez azt jelenti, hogy még nem bontják le keményítőt, fehérjéket és zsírokat. Ezek az anyagok csak a hasnyálmirigyből a kiválasztócsatornán keresztül történő felszabadulás után lépnek hatályba rendeltetési helyükön, a vékonybélnél.

Az emésztő juice összetétele az elfogyasztott étel típusától függ. Ha például nagyon zsíros ételeket fogyasztanak, akkor több zsírszapoló enzimet (úgynevezett lipázok) megjelent.

Ha ezek az enzimek hiányoznak, az élelmiszer-összetevők nem bomlanak megfelelően, és a bél nem képes felszívódni a véráramba. Ez azt eredményezi, hogy az emésztetlen ételek tovább mozognak a bélben, gázt és hasmenést okozva.
Ezenkívül a tápanyagok felszívódásának hiánya más tünetekhez is vezethet, mint például fogyás, vitaminhiány és a szervek funkcionális rendellenességei.

A hasnyálmirigy szerepe a vércukorszint szabályozásában

A hasnyálmirigy második funkciója a vércukorszint szabályozása, amely akkor lép be, ha a szénhidrátban gazdag ételeket lenyelik. A megnövekedett vércukorszintre reagálva a hasnyálmirigy B-sejtek szabadítják fel az inzulint, mivel ez a testünk egyetlen hormonja, amely csökkenti a vércukorszintet.

Az inzulin lehetővé teszi a cukor, különösen a szőlőcukor (Szőlőcukor) felszívódhat a vérből a test különféle sejtjeibe. A dextróz a test legfontosabb energiaforrása.
Különösen a máj és az izomsejtek képes nagy mennyiségű cukor felszívódására rövid idő alatt. Itt a cukrot vagy tárolják, vagy közvetlenül energiává alakítják.

Ezzel szemben, ha a vércukorszint hirtelen csökken, a hasnyálmirigy A-sejtjei felszabadítják a glükagon hormont. A glükagon a májat felszabadítja a cukorraktárakból, és ezáltal növeli a vércukorszintjét. Így a testsejtek továbbra is glükózzal vannak ellátva, és elegendő energiát kapnak működésük fenntartásához.

Ön is érdekli ezt a témát: Hipoglikémia - mi történik, ha alacsony a vércukorszintje?

A hasnyálmirigy működésének támogatása

Az emésztőrendszer betegségei és a hasnyálmirigy működésének támogatása érdekében jól tolerálható ételek és könnyű ételek ajánlottak. Az alacsony zsírtartalmú és alacsony szénhidráttartalmú ételek enyhítik a hasnyálmirigyet. Az élelmi rostok viszont emészthetetlen élelmiszer-összetevők, amelyek különféle egészség-elősegítő tulajdonságokkal rendelkeznek, de ezek túlzott mennyisége puffadáshoz és emésztési rendellenességekhez is vezethet.

Hasznos lehet az is, ha a vércukorszint a lehető legkevesebb állandó, és nem engedi, hogy az gyorsan emelkedjen. Ez például úgy érhető el, hogy a teljes kiőrlésű termékek helyett egyszerű cukros ételeket, például édességeket használnak.

A hasnyálmirigy működését támogató legfontosabb intézkedés az alkoholtól való tartózkodás. Kb. Az összes pancreatitis 80% -át túl sok alkoholfogyasztás okozza. Akut vagy krónikus emésztőrendszeri problémák esetén az enzimkiegészítők segíthetnek a hasnyálmirigy megőrzésében azáltal, hogy hiányzó enzimeket biztosítanak az emésztésre.

Néhány keserű anyagokat tartalmazó tea, növény és gyógynövény állítólag képes stimulálni az emésztést. Alapvetően tanácsos rendszeres és kiegyensúlyozott ételeket fogyasztani, és megfelelő testmozgást végezni.

Hogyan stimulálhatja a hasnyálmirigy működését?

A hasnyálmirigy nyilvánvaló elégtelen működése nem kompenzálható teljes mértékben. Van néhány dolog, amit megtehetsz az élet megkönnyítése érdekében:

  • A jól rágott ételt (legalább 40-szer rágva) a nyálban levő enzimek már megemésztik a szájban, és kevesebb terhet jelentenek a hasnyálmirigyre
  • Több kisebb étkezés kevesebb munkát jelent a hasnyálmirigy számára
  • Könnyen tolerálható rost serkenti a lipáz szekréciót (zsír emésztõ enzim)
  • Az alacsony zsírtartalmú étrend, valamint az alkohol és a számos adalékanyagból készült késztermék elkerülése enyhíti a hasnyálmirigyet
  • A szájban lévő keserű anyagok biztosítják az emésztést és a hasnyálmirigy stimulálását. Keserű anyagokban gazdag z. B. grépfrút, cikória, articsóka, pitypang és különleges keserű étrend-kiegészítők.
  • A hasnyálmirigy enzimeit enzimkészítményekkel is helyettesíthetjük. Ehhez mind a természetes készítmények, mind a nagy dózisú gyógyszerek léteznek.

Hogyan tesztelhető a hasnyálmirigy működése?

A hasnyálmirigy kicsi részét, amely közvetlenül részt vesz az emésztésben, gyakran egyszerű panaszokkal lehet azonosítani. Mivel kevesebb emésztőlevet lehet előállítani, az emésztés szenved. Ennek következményei gyakran teltségérzés, puffadás és nyálkás zsíros széklet, különösen nagy, zsíros és fehérjeben gazdag ételek után. Ha gyanú merül fel ilyen működésképtelenség mellett, székletmintát lehet venni az orvosi rendelőben vagy a kórházban.

Ezt megvizsgálják az elasztáz enzim vonatkozásában, amelyet a hasnyálmirigy termel és az emésztés után kiválasztódik. Ha a széklet túl kevés elasztázt tartalmaz, akkor valószínű, hogy a hasnyálmirigy kóros. Alternatív megoldásként meg lehet vizsgálni a széklet zsírtartalmát, itt érvényes a hüvelykujjszabály: minél több zsírt tartalmaz a széklet, annál kevésbé tudják emésztni hasnyálmirigy-juiceok.

További információ a témáról: Nem elégséges hasnyálmirigy

Hasnyálmirigy vérképe

A hasnyálmirigy feltételezett betegségétől függően különböző vérértékeket határoznak meg.
A hasnyálmirigy akut gyulladása (akut hasnyálmirigy) nemcsak a C-reaktív fehérjét (CRP), amely általában növekszik minden gyulladásos folyamatban, hanem a lipáz, elasztáz és amiláz enzimeket is megmérte.

Ezeket az emésztő enzimeket a hasnyálmirigy exokrin része termeli, és ezért jó mérési paraméterekként szolgálnak a szerv gyulladásában.
Napi 50-80 gramm alkoholfogyasztással a szénhidráthiányos transferrin (CDT), tehát az alkoholizmus jó jelzője. Ez az érték azonban növelhető elsődleges olcsó cirrhosis vagy májsejt-karcinóma esetén is.

Amikor a hasnyálmirigy exokrin része nem képes elegendő enzimet termelni (exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség), ezen enzimek mennyisége a székletben is csökken. Ezért, ha feltételezzük, meghatározzuk az elasztázt a székletben.

Ha gyanú merül fel az endokrin hasnyálmirigy csökkent működésében (endokrin pancreas elégtelenség), a glükagont és az inzulint a vérben kell meghatározni. Általában ugyanazt a diagnózist kell elvégezni a cukorbetegség (diabetes mellitus) diagnosztizálására is. Nem csak az inzulin meghatározása, hanem a vércukorszint is meghatározása. Különbséget kell tenni az 1. típusú cukorbetegség, végül az abszolút inzulinhiány és a 2. típusú cukorbetegség, a relatív inzulinhiány között.

A hasnyálmirigy és a cukorbetegség

Cukorbetegség esetén (Diabetes mellitus) egy (relatív) inzulinhiány a vér "hipoglikémia" esetén, amely jellemző a betegségre (Magas vércukorszint) felelős. A D-sejtek által termelt szomatosztatin funkciója elsősorban sok más hormon, például a glukagon és az inzulin, termelését és felszabadítását gátolja. Ezenkívül gátolja a hasnyálmirigy által termelt emésztő enzimek szekrécióját.

Az 1. típusú diabetes mellitusot az immunrendszer antitestei váltják ki a test saját inzulintermelő sejtjeivel szemben (úgynevezett autoantitestek). Ez azt jelenti, hogy a test immunrendszere ismeretlen okok miatt megsemmisíti ezeket a szigetecskéket, így a hasnyálmirigy nem képes vagy túl kevés inzulint termelni. Az ilyen típusú cukorbetegséget általában gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban diagnosztizálják. Jellemző tünetek

  • Fogyás
  • állandó szomjúság
  • gyakori vizelés
  • Gyengeség és
  • fáradtság

A hasnyálmirigy egyéb funkcióit az 1. típusú cukorbetegség nem befolyásolja. Ez azt jelenti, hogy csak a hiányzó inzulint szállítják mesterséges formában az 1. típusú cukorbetegség kezelésére. Eddig nincs terápia a cukorbetegség ezen formájának gyógyítására.

A helyzet más a 2. típusú diabetes mellitus esetén: bár elegendő inzulin áll rendelkezésre, a célpontjában, a testsejtekben, már nem képes megfelelően működni. Az egyik úgynevezett inzulinrezisztenciáról beszél, mivel a megfelelő receptorok már nem reagálnak a célhormonjukra. A hasnyálmirigy kezdetben az inzulintermelés növelésével reagál, de egy bizonyos ponton nem képes elegendő inzulint előállítani a vércukorszint szabályozására. Akkor beszélünk egy 2-es típusú diabetes mellitusról.
A hasnyálmirigy exokrin részének betegségei, amelyek az emésztő funkciót látják el, nagyon ritka esetekben lehetnek a diabetes mellitus okai.

Ön is érdekli ezt a témát: Diéta a cukorbetegség